Andao hianatra ny momba ny fandidiana "Off-Pump Bypass" isika!

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra kely rehefa milaza aminao na amin'olona fantatrao ny dokoteranao fa mila fandidiana bypass ianao. Vao mainka mitombo izany tahotra izany rehefa mandre ianao fa "hijanona ny fo ary hampifandraisina amin'ny milina." Saingy fantatrao ve fa misy fomba manokana azo ampiasaina hanaovana ity fandidiana ity nefa tsy mijanona ny fo, izany hoe, raha mbola mitempo ny fo? Izany no horesahintsika androany, antsoina hoe 'Fanadiovana Bypass Tsy Misy Paompy'.

Inona no atao hoe fandidiana bypass tsy misy paompy?

Raha fintinina, karazana fandidiana bypass (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) ihany koa ity izay mamorona lalana vaovao manodidina ny lalan-dra voasakana ao am-po. Amin'ny fandidiana bypass nentim-paharazana (On-Pump CABG), dia ajanona vetivety ny fon'ny marary rehefa manao ny fandidiana ny mpandidy. Amin'izay fotoana izay, ny asan'ny fo sy ny havokavoka dia ataon'ny milina manokana antsoina hoe 'Cardiopulmonary Bypass Machine'. Maka ny ra avy amin'ny vatana ity milina ity, manampy oksizenina ao anatiny, manala ny gazy karbonika, ary mamerina izany ao amin'ny vatana.

Saingy amin'ity fandidiana 'Tsy misy paompy' ity dia tsy mijanona ny fo. Ny mpandidy no manao ity fandidiana ity raha mbola mitempo ny fo. Izany no antony iantsoana azy koa hoe "Fanaovana fandidiana fo mitempo."

Iza no mila ity fandidiana ity?

Ity fandidiana ity dia atao indrindra amin'ny olona voan'ny aretin'ny lalan-dra ao am-po (CAD), izay antony lehibe mahatonga ny aretim-po.

Alaivo sary an-tsaina ireo lalan-dra kely izay mamatsy ra ny fontsika ho toy ny lalana. Ao amin'ny CAD, ny ao anatin'ireo lalana ireo dia voasaron'ny tavy sy kolesterola (antsoina hoe takela-bato). Izany dia manakana ny fo tsy hahazo ny ra ilainy, ka miteraka soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fahasemporana miaina . Raha tanteraka io sakana io dia mitranga ny aretim-po.

Matetika ny dokotera dia manoro ny fandidiana bypass rehefa tsy mahomby amin'ny fifehezana ny aretina ny fanovana ny fomba fiaina, ny fanafody ary ny fitsaboana hafa. Amin'ny tranga toy izany, ny fandidiana 'Off-Pump' dia mety ho safidy tsara ho an'ny marary sasany.

Ahoana no fiomanana amin'ny fandidiana?

Hanome anao ny toromarika rehetra ilainao alohan'ny fandidiana ny ekipa mpandidy anao. Matetika izy ireo dia hilaza zavatra toy izao:

• Raha mifoka sigara ianao dia ajanony tanteraka izany.
• Mety hangatahina ianao mba hampitsahatra vetivety ny sasany amin'ireo fanafody raisinao, indrindra fa ireo fanafody manohitra ny fiforonan'ny ra.
• Hotoroana hevitra ianao mba tsy hihinana na hisotro na inona na inona manomboka amin'ny misasakalina amin'ny andro hanaovana ny fandidiana.

Inona avy ireo fitiliana atao alohan'ny fandidiana?

Handidy fitiliana maromaro ny dokotera mba hahazoana antoka fa salama tsara ianao ka afaka hanao fandidiana.

• Fitiliana ra
• Taratra X-tratra
• Ekokardiograma (Echo)
• ECG (Elektrokardiograma - EKG)
• Fitsapana manokana toy ny fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fo nokleary.

Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?

Maharitra ora maromaro ny fandidiana. Hanazava mialoha izay hitranga aminao ny mpandidy. Ireto no dingana matetika atao.

1. Voalohany, hosorana fanatoranana ianao ary hampatoriana tanteraka. Ka tsy hahatsapa fanaintainana ianao.

2. Manaraka izany, dia esorina amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao ny lalan-dra salama (greft), ohatra, ny tongotrao na ny rindrin'ny tratra . Io lalan-dra io dia ampiasaina hamoronana lalana vaovao mankany amin'ilay faritra voasakana.

3. Avy eo, tetehina eo afovoan'ny tratra ny hoditra, ary tetehina amin'ny andaniny roa ny taolana tratra, ka mahatratra ny fo.

4. Koa satria mitempo ny fo, dia ampiasaina ny fitaovana manokana (stabilizer) mba hampihenana ny fihetsehany, ary ny faritra anaovana ny fandidiana ihany no atao milamina mba tsy hihetsehany.

5. Mampijanona vetivety ny fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra voasakana.

6. Ny tendrony iray amin'ny lalan-dra salama efa nesorina dia mifandray amin'ny lalan-dra lehibe indrindra ao am-po (ny aorta), ary ny tendrony iray kosa mifandray amin'ny faritra tsentsina eo ambany. Toy ny famoronana lalana bypass mba handalovana lalana tsentsina izany.

7. Rehefa vita ny lalan-dra vaovao dia miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra. Mandingana ny sakana ny ra izao ary mandeha manaraka ny lalan-dra vaovao.

8. Farany, averina apetaka amin'ny fitaovana toy ny tariby ny taolana tratra ary akatona ny hoditra.

Iza amin'ireo fomba roa ireo no tsara kokoa?

Mbola mitohy ny fikarohana raha tsara kokoa ny fandidiana "on-pump" na "off-pump". Ny mpandidy anao no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao. Andeha hojerentsika ny tombony sy ny fahasamihafan'ireo fomba roa ireo.

Inona avy ireo loza mety hitranga amin'ity fandidiana ity?

Toy ny amin'ny fandidiana lehibe rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga. Saingy ny ankamaroan'ny olona dia sitrana soa aman-tsara. Ireto misy fahasarotana mety hitranga:

• Fandehanan-drà be loatra.
• Fivontosan-dra (izay mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra na aretim-po).
• Fahasarotana vokatry ny fanatoranana.
• Aretina mifindra.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Tsy fahombiazan'ny voa.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?

Miankina amin'ny taonanao, ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, ary izay fahasarotana mety hitranga aorian'ny fandidiana ny fotoana fanarenana. Amin'ny ankapobeny, toy izao ny fizotran'ny fanarenana.

• Afaka manomboka misotro ranon-javatra sy mihinana sakafo kely ianao amin'io andro io ihany na ny ampitson'iny aorian'ny fandidiana.
• Ao anatin'ny andro na roa voalohany, dia ho afaka hipetraka eo amin'ny seza ianao miaraka amin'ny fanampianao ary handeha kely.
• Tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao.
• Mila olona hanampy anao ianao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny hivoahanao any amin'ny hopitaly.
• Ho afaka herinandro na folo eo ho eo ny zaitra.
• Tokony tsy hanainga zavatra mavesatra mandritra ny herinandro vitsivitsy ianao.
• Mety haharitra herinandro maromaro na mihoatra izany vao ho sitrana tanteraka.
• Hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba handray anjara amin'ny fandaharan'asa fanarenana ny fo mba hanampiana anao hanarina ny tanjakao.

Inona avy ireo famantarana fa tokony hanatona dokotera avy hatrany ianao?

Homena anao ny daty hihaonanao amin'ny dokotera mandritra ny fahasitrananao. Na izany aza, raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany . Na koa, mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly akaiky indrindra.

• Fanaintainana maharitra eo amin'ny tratra na ny vavony.
• Mahatsiaro ho mangatsiaka na tsemboka be loatra.
• Raha toa ka toy ny mihetsika na manao feo 'mikipy' ny taolanao tratra.
• Fitepon'ny fo haingana loatra na tsy ara-dalàna.
• Maloiloy na mandoa.
• Fahasarotana miaina.
• Famantarana ny aretina, toy ny mena, fivontosana, fisian'ny nana avy amin'ny toerana nanaovana zaitra, na tazo.
• Fitomboan-danja tampoka mihoatra ny 2-3 kg ao anatin'ny herinandro.