Mety hatahotra mafy ny reny na ray manan-janaka vao teraka na dia mahatsikaritra fiovana kely amin'ny zanany aza izy ireo. Koa ahoana no mety ho fanahianao raha toa ka mandinika ny zaza ny dokotera ary miteny hoe: "Misy feo kely ao am-po"? Aza matahotra anefa. Androany isika dia hiresaka momba ny aretim-po izay matetika hita amin'ny zaza vao teraka ary mora tsaboina. Izany dia antsoina hoe Patent Ductus Arteriosus, na PDA araka ny fiantsoana azy eo amin'ny dokotera.
Raha fintinina, inona moa ity PDA ity?
Mba hahatakarana izany, andeha hiverina amin'ny fotoana naha-tao an-kibon-dreniny ny zaza. Alaivo sary an-tsaina hoe tsy miaina ny zaza ao an-kibo. Mahazo ny oksizenina ilainy amin'ny alalan'ny tadim-poitra an-dreniny ny zaza. Noho izany, tsy miasa ny havokavoky ny zaza amin'izany fotoana izany. Noho izany, misy lalana kely, toy ny fifandraisana 'bypass', eo anelanelan'ny lalan-dra lehibe izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny vatana (aorta) sy ny lalan-dra izay mitondra ny ra mankany amin'ny havokavoka (lalan-dra pulmonary). Izany no antsointsika amin'ny fitsaboana hoe '(ductus arteriosus)'. Ny asany dia ny mandingana ny havokavoka, izay tsy miasa, ary mandefa ra any amin'ny vatana hafa.
Rehefa teraka ny zaza ary miaina voalohany, dia manomboka miasa ny havokavoka. Dia tsy ilaina intsony ny fomba "bypass". Koa matetika ao anatin'ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny nahaterahan'ny zaza, dia hihena sy hikatona ho azy io lalan-dra io.
Saingy amin'ny zazakely sasany, ity lalan-dra antsoina hoe "ductus arteriosus" ity dia tsy mihidy tsara. Mamela lavaka kely izy. Izany no antony iantsoana azy hoe Patent Ductus Arteriosus (PDA) .
Ahoana no fiantraikan'ity toe-javatra PDA ity amin'ny zaza?
Inona no mitranga rehefa tsy mihidy io lalan-drà bypass io? Avo ny tosi-drà ao amin'ny lalan-drà lehibe izay mitondra ra mankany amin'ny vatana, ny aorta. Ambany kosa ny tsindry ao amin'ny lalan-drà izay mitondra ra mankany amin'ny havokavoka, ny lalan-drà pulmonary. Koa amin'ny alalan'io lavaka io, dia mikoriana ny ra tsy ilaina avy amin'ny toerana misy tsindry ambony mankany amin'ny toerana misy tsindry ambany, izany hoe mankany amin'ny havokavoka.
Miteraka olana roa lehibe izany:
1. Asa bebe kokoa ho an'ny fo sy ny havokavoka: Tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo sy ny havokavon'ny zaza mba hikorianan'ireo ra fanampiny rehetra ireo.
2. Fahasimban'ny havokavoka: Raha mitohy ity aretina ity raha tsy misy fitsaboana, dia mety hiakatra ny tosidra ao amin'ny havokavoka, ka hiteraka aretina antsoina hoe fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny havokavoka. Mety hanimba ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka ihany koa izany.
Ny zava-dehibe dia ny hoe azo sorohina ireo fahasarotana rehetra ireo raha toa ka voamarina mialoha ity aretina ity ary tsaboina tsara.
Iza no mety ho voan'ity PDA ity kokoa?
Na dia mety hitranga amin'ny zazakely rehetra aza ity aretina ity, dia misy zazakely sasany atahorana kokoa ho voan'izany.
- Zaza teraka aloha loatra:Ity no vondrona lehibe indrindra mety hampidi-doza. Arakaraka ny herinandro vitsy kokoa nahaterahan'ny zazakely no mety hisian'ny PDA. Manodidina ny 80%-n'ny zazakely teraka alohan'ny 28 herinandro no afaka mahita ity aretina ity.
- Zazavavy: Fahita kokoa amin'ny zazavavy noho ny zazalahy ity aretina ity.
- Antony ara-pandovan-toetra: Mety hitranga miaraka amin'ny aretina ara-pandovan-toetra sasany ny PDA.
- Aretin'ny Rubella amin'ny reny mandritra ny fitondrana vohoka: Raha voan'ny kitrotro alemà ny reniny mandritra ny fitondrana vohoka, dia mety ho voan'ny PDA kokoa ny zaza.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny PDA?
Miovaova arakaraka ny haben'ny PDA ny soritr'aretina. Mety tsy hampiseho soritr'aretina ny PDA kely dia kely . Mety hisy feo mitabataba ao am-po ihany izay henon'ny dokotera amin'ny stethoscope. Na izany aza, raha manana PDA antonony na lehibe ianao, dia mety ho tsikaritrao ireo soritr'aretina ireo.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Fifohana rivotra haingana | Satria mikoriana bebe kokoa mankany amin'ny havokavoka ny ra, dia miaina haingana kokoa noho ny mahazatra ny zaza. Indraindray dia mety hitranga ny fahasemporana. |
| Mitsemboka rehefa misotro ronono | Satria tsy maintsy miasa mafy kokoa ny fo, na dia ny fisotroana ronono fotsiny aza dia toy ny fanazaran-tena lehibe ho an'ny zaza. Izany no mahatonga ny handriny sy ny lohany ho tsemboka rehefa misotro ronono. |
| Mora reraka ary tsy dia misotro ronono firy | Vetivety dia reraka ny zaza, ka mijanona tsy misotro ronono kely intsony izy. Sarotra ny misotro ronono tsy an-kijanona. |
| Fitomboan-danja ratsy | Satria tsy ampy ronono ny zaza ary mandany hery be loatra ny vatany, dia tsy mitombo araka ny taonany ny lanjan'ny zaza. |
| Fitempon'ny fo haingana | Mitempo haingana kokoa ny fo mba hikojakoja ra bebe kokoa. |
Ahoana no ahitanao izany, Dokotera?
Raha mahatsikaritra ireo soritr'aretina ireo amin'ny zanakao ianao dia lazao avy hatrany amin'ny dokotera. Matetika, rehefa mandinika ny zanakao ny dokotera dia afaka mandre "fitabataban'ny milina" ao am-po. Amin'izay fotoana izay no ahiana fa misy PDA.
Avy eo, mba hanamafisana izany dia halefa any amin'ny mpitsabo aretim-behivavy ianao. Mety hanao ireto fitiliana manaraka ireto izy:
- Echocardiogram (Echo): Ity no fitsapana manan-danja sy marina indrindra . Toy ny fitiliana ny fo izy io. Afaka mahita mazava tsara ny zava-drehetra izy io toy ny hoe misy ve ny PDA, ny habeny, ary ny habetsahan'ny ra mikoriana ao anatiny. Tsy fitsapana maharary ity.
- Taratra X-tratra: Ny taratra X-tratra dia afaka manamarina raha mihalehibe ny fo na raha be loatra ny ra mikoriana ao amin'ny havokavoka.
- Elektrokardiograma (ECG): Amin'ny fijerena ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra dia azo fantarina raha toa ka ao anatin'ny fihenjanana be loatra ny fo.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny PDA?
Ny fitsaboana dia faritana arakaraky ny taonan'ny zaza, ny lanjany, ny toe-pahasalamany ary ny haben'ny PDA. Tsy ny PDA rehetra no tsaboina miaraka.
1. Fiandrasana amim-pitandremana
Raha PDA kely dia kely ilay izy, ary tsy manimba ny zaza, dia mety hanapa-kevitra ny hiandry kely ny dokotera. Satria ny sasany amin'izy ireo dia mikatona ho azy. Saingy tena ilaina ny manohy mitsidika ny toeram-pitsaboana mandritra io fotoana io.
2. Fitsaboana amin'ny fanafody
Indrindra ho an'ny zaza teraka aloha loatra , misy fanafody sasany (ohatra, Ibuprofen, Indomethacin) omena amin'ny alalan'ny tsindrona mba hanandramana hanakatona ity PDA ity. Ireo fanafody ireo dia manampy ny lalan-dra hihena sy hikatona. Izany dia tsy mahomby raha tsy amin'ny herinandro vitsivitsy voalohany aorian'ny nahaterahan'ny zaza.
3. Fametrahana katetera amin'ny fo
Tsy fandidiana ity. Ampangaina tanteraka ny zaza, ary ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny tsinaibe ny fantsona manify dia manify (cathéter) ary tarihina mankany amin'ny fo. Avy eo, ampidirina amin'ny alalan'ny fantsona ny fitaovana kely (na coil) ary akatona ny lavaka PDA. Matetika izany no atao ho an'ny zazakely matavy loatra izay efa volana vitsivitsy monja. Ny tombony amin'ity fomba ity dia tsy mila fehy ny zaza, mba hahafahan'ny zaza sitrana haingana ary mody any an-trano.
4. Fandidiana
Amin'ny tranga sasany, indrindra ho an'ny zazakely izay tsy mety amin'ny fametrahana catheter na raha lehibe dia lehibe ny PDA, dia mety ilaina ny fandidiana. Amin'ity tranga ity, ny mpandidy dia manao fandidiana kely eo amin'ny sisin'ny tratra, eo ambanin'ny sandry, ary manidy ny PDA amin'ny zaitra na clip metaly kely.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Rehefa avy notsaboina sy nofaranana ny PDA dia miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ran'ny zaza. Mihena tsikelikely tanteraka ireo soritr'aretina.
Aorian'ny fitsaboana dia hilaza aminao ny dokotera mba hihinana antibiotika mandritra ny 6 volana eo ho eo mba hisorohana ny aretin'ny fo (endocarditis). Zava-dehibe ihany koa ny mankany amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana ary mampiseho ny zaza.
Rehefa avy nahazo fitsaboana sahaza azy ireo zazakely rehetra voan'ny PDA dia afaka miaina fiainana salama sy mavitrika tsy misy olana. Koa aza manahy be loatra momba izany.
Rahoviana no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany
Raha fantatrao fa voan'ny PDA ny zanakao dia antsoy avy hatrany ny dokotera raha misy soritr'aretina vaovao mipoitra (ohatra, fihenan'ny fihinanana ronono, fahasarotana miaina).
Raha sendra sahirana miaina tampoka ny zanakao na manga ny molony dia ento avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra izy.
Hafatra entina mody
- Ny PDA dia aretina azo tsaboina amin'ny fo hita amin'ny zaza vao teraka.
- Avo kokoa io risika io ho an'ny zaza teraka aloha loatra.
- Raha miaina haingana ny zanakao, tsemboka rehefa mampinono, na tsy mitombo lanja dia manatona dokotera avy hatrany.
- Azo fantarina tsara amin'ny alalan'ny fitiliana antsoina hoe echocardiogram (Echo) izany.
- Misy safidy fitsaboana (fanafody, fametrahana catheter, fandidiana). Rehefa avy notsaboina tsara dia afaka miaina fiainana salama tsara ilay zaza.
- Aza matahotra loatra an'izany. Miresaha amin'ny dokoteranao mba hahazoana ny fampahalalana marina indrindra.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao