Andeha hiresaka momba ny Pelvic Exenteration isika, iray amin'ireo fandidiana homamiadana lehibe indrindra, amin'ny teny tsotra.

Fantatray tsara ny fahasarotan'ny ady amin'ny homamiadana. Tsy misy teny hilazana ny fanaintainana tsapanao rehefa miverina ny homamiadana aorian'ny fitsaboana sy fandidiana rehetra. Amin'ny toe-javatra toy izany, mety hiresaka aminao momba ny fandidiana lehibe antsoina hoe "Pelvic Exenteration" ny dokoteranao. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy taitra rehefa mandre izany anarana izany. Fa aza manahy. Androany, hiresaka mazava sy tsotra momba ny tena dikan'izany isika, ny antony anaovana azy, ary izay tsy maintsy atrehinao aorian'izany.

Raha fintinina, inona no atao hoe Pelvic Exenteration?

Fandidiana lehibe sy sarotra ny fanesorana ny tranon-jaza ao amin'ny valahana mba hitsaboana ny homamiadana ao anatin'ny valahanao. Matetika izy io no atao ho vahaolana farany rehefa tsy nahomby tamin'ny fifehezana ny homamiadana ny fitsaboana hafa rehetra (toy ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra) na rehefa miverina ny homamiadana.

Ity fandidiana ity dia mahakasika indrindra ny fanesorana ireo taovam-pananahana izay niparitahan'ny homamiadana. Matetika, ity fandidiana ity dia atao amin'ny vehivavy. Na izany aza, amin'ny tranga sasany, ny lehilahy koa dia tsy maintsy mandalo ity fandidiana ity.

Tafiditra amin'izany ny fanesorana ireo taova toy ny fivaviana, ny tranonjaza ary ny vozon-tranonjaza. Miankina amin'ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana, mety ilaina ihany koa ny fanesorana ny ampahany amin'ny lalan-drà sy ny lalan-drà fandevonan-kanina, toy ny tatavia sy ny tsinay.

Inona avy ireo karazana fandidiana lehibe indrindra?

Azo zaraina ho karazany telo lehibe ny fandidiana fanesorana ny homamiadan'ny valahana ho an'ny vehivavy: Anterior, Posterior, ary Total. Ny dokoteranao no hamaritra ny karazana fandidiana tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny toerana sy ny haben'ny homamiadanao.

Na inona na inona karazana fandidiana ataonao dia hesorina ny taovam-pananahanao. Azonao atao ny mahazo hevitra mazava momba izany amin'ny tabilao etsy ambany.

Ahoana raha atao amin'ny lehilahy ity fandidiana ity?

Raha misy lehilahy iray manao fandidiana toy izao ho an'ny homamiadan'ny valahana miverimberina (toy ny homamiadan'ny urethra), dia hesorin'ny mpandidy ny tatavia, ny lava-pitombenana, ny lava-pitombenana, ary ny ampahany amin'ny tsinaibe. Ho fanampin'izany, azo esorina ihany koa ny ampahany amin'ny rafi-pananahana, toy ny fihary prostaty sy ny vesicles seminal.

Nahoana no asaina manao fandidiana lehibe toy izany?

Satria fandidiana lehibe ity, dia manoro hevitra azy io ho vahaolana farany fotsiny ny dokotera. Ireto ny antony lehibe:

• Rehefa tsy afaka manasitrana ny homamiadana ny fitsaboana hafa (taratra, chimiothérapie).
• Na dia esorina amin'ny alalan'ny fandidiana aza ny fivontosana homamiadana, dia mety hiverina amin'io faritra io ihany ilay homamiadana na hiparitaka any amin'ny taova manodidina.

Matetika ity fandidiana ity dia atao amin'ny homamiadan'ny vehivavy. Ohatra:

• Homamiadan'ny fivaviana
• Homamiadan'ny tranon-jaza
• Homamiadan'ny vozon-tranonjaza
• Homamiadan'ny vulva

Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?

Alohan'ny fandidiana lehibe toy izao dia hojerena tsara ianao. Azo inoana fa handidy fitiliana toy ny fitiliana MRI na CT ny dokoteranao mba hahazoana sary mazava tsara ny taova ao amin'ny valahanao. Hanampy azy ireo handamina ny fandidiana ireo sary ireo.

Ankoatra izany, dia milaza aminao ihany koa izy mba hanao zavatra toy ny:

• Mety mila ajanona andro vitsivitsy mialoha ny fandidiana ny fanafody sasany, indrindra fa ireo fanafody manalefaka ny ra.
• Milaza aminao izy ireo mba tsy hihinana na hisotro na inona na inona ny alina mialoha ny fandidiana.
• Hanome anao toromarika mazava momba izany rehetra izany ny dokoteranao.

Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?

Alohan'ny hanombohan'ny fandidiana dia homena fanatoranana ankapobeny ianao (fanafody ampidirina amin'ny lalan-dra ao amin'ny sandrinao). Midika izany fa hatory ianao mandritra ny fandidiana, ka tsy hahatsapa fanaintainana.

Hiovaova arakaraka ny karazana fandidiana ataonao ny antsipirian'ny fandidiana. Hanao fandidiana maromaro ao amin'ny kibonao ny mpandidy ary hanala amim-pitandremana ireo taova fananahana homamiadana sy, raha ilaina, ireo taova hafa. Indraindray, mety hatao ny fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra.

Fomba vaovao hamoahana ny urine sy ny diky

Ity no fahasamihafana lehibe indrindra amin'ity fandidiana ity.

• Raha esorina ny tataviao: Mila mamorona fomba vaovao hivoahan'ny urine amin'ny vatanao ianao. Indraindray dia misy ampahany amin'ny tsinainao alaina ary ampiasaina hamoronana zavatra toy ny tatavia vaovao. Na koa, ireo fantsona avy amin'ny voanao dia mifandray amin'ny lavaka kely eo amin'ny hoditry ny kibonao. Izany dia antsoina hoe urostomie . Angonina ao anaty kitapo mifandray amin'io lavaka io ny urine.
• Raha esorina ny ampahan'ny tsinay sy ny lava-pitombenana (Tsindrona/Rektum/Anus): Misy fomba vaovao hivoahana ny fivalanana amin'ny fomba mitovy amin'izany. Ny ampahany sisa amin'ny tsinay dia mifandray amin'ny lavaka vita eo amin'ny hoditry ny kibo. Izany dia antsoina hoe colostomy . Kitapo mifandray amin'izany no manangona ny fivalanana.

Matetika dia mety haharitra 12 ora eo ho eo ity fandidiana manontolo ity.

Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?

Aorian'ny fandidiana dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny fotoana maharitra ianao. Misy olona tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro maromaro. Mandritra io fotoana io, ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy dia hanara-maso akaiky ny fahasalamanao ary hanome anao fanafody hifehezana ny fanaintainana.

Misy vehivavy misafidy ny hanao fandidiana fanamboarana ny fivaviana ( vaginoplasty ) aorian'ity fandidiana ity. Raha liana amin'izany ianao dia afaka miresaka amin'ny dokoteranao momba izany.

Rehefa mody ianao dia hanome anao toromarika amin'ny antsipiriany ny hopitaly momba ny fikarakarana ny ratra nodidianao sy ny fomba hitazonana azy ireo ho madio raha toa ka manao colostomy na urostomy ianao. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromarika mba hisorohana ny fahasarotana.

Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?

Na izany aza, tahaka ny fandidiana lehibe rehetra, misy ihany koa ny mety ho loza mety hitranga. Anisan'izany ireto:

• Tsentsina ny tsinay , izay midika fa tsy mihetsika tsara ny sakafo.
• Aretina.
• Olana amin'ny fisokafana vaovao (ostomie) noforonina mba hivoahan'ny urine sy ny fivalanana.
• Fiparitahan'ny aretina mankany amin'ny lalan-dra ( Sepsis ).
• Ra mandriaka be na fivontosan -dra .
• Mivonto, mena, na misokatra indray ny ratra vokatry ny fandidiana.
• Ny fistula vaginal dia lavaka eo anelanelan'ny fivaviana sy ireo taova anatiny hafa (ohatra, ny tatavia).
• Na dia tena mahalana aza izany, dia misy ny mety hisian'ny fahafatesana aorian'ity fandidiana ity. Hiresaka momba izany aminao ampahibemaso ny dokoteranao.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?

Ity no ampahany sarotra indrindra. Lava sy sarotra ny fe-potoana fanarenana.

• Mila miala sasatra tanteraka mandritra ny herinandro maromaro ianao aorian'ny fandidiana. Tsy soso-kevitra ny hanao hetsika ara-batana.
• Mandra-pahatsapanao ho maivamaivana kokoa dia azo antoka fa mila fanampiana avy amin'ny mpianakavy ianao amin'ny zavatra toy ny fandroana, fiakanjoana ary fandehanana an-tongotra.
• Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao, mety tsy ho afaka hipetraka mandritra ny 8 herinandro eo ho eo ianao. Mety ho afaka hitsangana sy hiondrika ianao, saingy ho sarotra ny hijoro mandritra ny fotoana maharitra.
• Misy olona sasany mahita fa sarotra ny mipetraka mahitsy mandritra ny volana maromaro, na taona maro mihitsy aza, aorian'ny fandidiana. Izany dia satria nesorina ny ankamaroan'ny taova sy sela izay nanohana ny kibo sy ny valahana.
• Anontanio ny dokoteranao momba ny fanazaran-tena sy ny fitsaboana ara-batana azonao atao mba hampatanjaka ny hozatry ny kibo sy ny lamosinao.
• Zava-dehibe ihany koa ny mijanona ho matanjaka ara-tsaina mandritra io fotoana io. Ny fanomezana torohevitra sy ny firesahana amin'ireo vondrona mpanohana izay manana olona efa nandalo ity fandidiana ity toa anao dia ho loharanon-kery lehibe.

Amin'ny toe-javatra inona avy no mila manatona dokotera avy hatrany ianao?

Aorian'ny fandidiana dia mila manatona dokotera tsy tapaka ianao mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana. Na izany aza, raha sendra misy soritr'aretina etsy ambany ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.

• Fandehanan-drà na fivontosana be loatra avy amin'ny faritry ny kibo.
• Tazo, mena ary fivontosana manodidina ny ratra nodidiana (famantarana ny aretina ireo).
• Fanaintainan'ny kibo tsy zaka.
• Fahasarotana na tsy fahafahana mifehy ny fipipihana na ny fivalanana.
• Maloiloy sy mandoa.
• Fitohanana.

Fandidiana manova ny aina ny fanesorana ny tranonjaza amin'ny alalan'ny fandidiana. Saingy mety ho safidy mamonjy aina sy mamonjy aina izany. Alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra dia zava-dehibe ny miresaka momba ny ahiahinao rehetra amin'ny dokoteranao ary mahazo fahatakarana mazava sy mitombina.