Efa nandre momba ny aretina iray izay misy fivontosan-dra ao anatin'ny lalan-drà ao amin'ny tongotrao na sandrinao ve ianao, ka mahatonga azy ho manga, mivonto ary maharary? Aretina lehibe ity, saingy tsy dia fahita firy. Androany dia hiresaka momba ity aretina antsoina hoe 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ity isika. Aza manahy, zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Inona moa ity 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ity?
Raha fintinina, ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' dia toe-javatra iray izay mahatonga ny fivontosan-dra be dia be na fivontosan-dra maro ao amin'ny lalan-dra lalina ao amin'ny vatantsika, indrindra fa amin'ny tongotra (ary indraindray amin'ny sandry) (fantatra ihany koa amin'ny hoe 'Deep Vein Thrombosis' na 'DVT'), ka mahatonga ny lalan-dra ho voasakana tanteraka. Alaivo sary an-tsaina hoe misy fantsona rano voasakana amin'ny vovoka lehibe iray, ka mahatonga ny rano hiangona fa tsy hikoriana.
Rehefa voasakana toy izao ny lalan-drà iray, dia tsy mikoriana tsara ao anatiny ny ra. Tsy afaka midina sy miakatra intsony ny ra. Inona no mitranga avy eo? Miangona ao amin'io faritra io ny ra, ka mahatonga ny tongotra hivonto. Mampitombo ny tsindry ao anatin'ny lalan-drà io fivontosana io, ka mametraka tsindry amin'ny lalan-drà izay mitondra oksizenina. Toy ny sponjy lena loatra ka tsy afaka mandray rano. Tsy afaka mampiditra rano bebe kokoa ao anatiny ianao raha tsy terena hivoaka. Izany no mitranga eto. Mampihena ny habetsahan'ny oksizenina tonga any amin'ny sela ihany koa izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana maika ity . Raha tsy voamarina sy tsaboina haingana dia mety ho simba ny tongotra ary mety hahafaty mihitsy aza. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina ireo.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Raha ny marina, ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' dia aretina tena tsy fahita firy . Izany hoe, zavatra tsy fahita firy izany. Ny dokotera sasany dia mahita marary toy izao indray mandeha na indroa monja mandritra ny asany manontolo. Noho izany, tsy misy antontan'isa lehibe momba izany.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?
Ny anarana dia midika hoe "fivontosana manga maharary." Izany no mamaritra ny soritr'aretina. Tadiavo izay mety ho soritr'aretina amin'ny tongotrao na ny sandrinao:
- Fiovan'ny lokon'ny hoditra: Mety hiseho ny loko mena, manga-volomparasy. Mety hiparitaka manerana ny tongotra io loko io.
- Fanaintainana mafy: Tsy fanaintainana mahazatra fotsiny, fa fanaintainana mafy izay sarotra zakaina.
- Fivontosana: Fivontosana be izay mafy rehefa kasihina.
- Fivontosana amin'ny hoditra: Indraindray mety hiseho ireo fivontosana feno ranoka ('fivontosana').
- Mangozohozo na mangotsokotsoka: Mety hahatsapa ho toy ny voatsindrona na mangotsokotsoka.
Voalaza ihany koa fa noho ny rafitry ny rafi-pandaminana ny ra ao amin'ny vatantsika, dia mety hitranga kokoa amin'ny tongotra havia ity aretina ity.
Inona avy ireo antony mahatonga ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?
Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fivontosan'ny ra be loatra (Venous Thromboembolism).Matetika izany dia mitranga ho toy ny fahasarotan'ny 'DVT' eo amin'ny tongotra. Izany hoe, misy ra miforona ao amin'ny lalan-drà, mitombo lehibe, ary manakana ny rafi-drà manontolo.
Iza no tena atahorana ho voan'izany?
Mitovy amin'ny antony mety hampivaingana ny fivontosan'ny ra amin'ny ankapobeny ny anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny fivoaran'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'. Ireto avy izy ireo:
- Homamiadana: Ity no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra sady mahazatra indrindra.
- Fandidiana: Aorian'ny fandidiana lehibe.
- Ratra: Ratra mafy, indrindra fa eo amin'ny tongotra.
- Fitondrana vohoka: Mandritra ny fitondrana vohoka sy aorian'ny fiterahana.
- Pil fanabeazana aizana am-bava na fitsaboana hormonina:
- Aretin'ny tsinay mamaivay (IBD):
- Tondro-biben'ny vatana (BMI) mihoatra ny 30: Midika izany fa matavy loatra.
- Aretina amin'ny fivontosan'ny ra: Misy olona mety teraka miaraka amin'ny fironana ho mora mivonto ny rany.
- Tsy fahampian'ny lalan-drà: Tsy miasa tsara ireo valva ao amin'ny lalan-drà.
- Syndrome May-Thurner: Voatsindrin'ny lalan-dra ny lalan-drà iray eo amin'ny tongotra havia.
- Tsy fahombiazan'ny fo:
- Fijanonana ela eo amin'ny toerana iray/tsy afa-mihetsika eo am-pandriana ('Tsy fahafahana mihetsika'): Ohatra, raha tsy maintsy mijanona eo am-pandriana mandritra ny andro maromaro ianao aorian'ny fandidiana lehibe.
Voalaza fa ity toe-javatra ity dia mitranga matetika indrindra amin'ny olona eo anelanelan'ny 40 sy 50 taona .
Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?
Aretina lehibe ity ary mety ho mafy ny fahasarotana.
Manodidina ny 50%-n'ny olona voan'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' no mety hiharan'ny aretina antsoina hoe 'Gangrene', izay fahafatesana amin'ny sela . Raha misy gangrene, dia mety hitarika amin'ny fanapahana ny tongotra na ny sandry izany indraindray.
Ary koa, ireo olona ireo dia mety ho voan'ny aretina antsoina hoe 'Pulmonary Embolism', izay fivontosan'ny ra mankany amin'ny havokavoka . Izany koa dia tena mampidi-doza ho an'ny aina.
Ahoana no hamantarana ny "Phlegmasia Cerulea Dolens"?
Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia handinika ny tantaram-pahasalamanao ny dokotera ary hanao fizahana ara-batana. Mety hanontany anao fanontaniana toy izao izy ireo:
- "Oviana no nanomboka ireo soritr'aretina ireo?"
- "Inona no tsy azonao atao noho izao?"
- "Efa notsaboina noho ny olana amin'ny lalan-dra ve ianao taloha?"
- "Misy olona ao amin'ny fianakavianao ve manana olana amin'ny fivontosan'ny ra?"
Karazana fitsapana inona no hatao?
Mba hamaritana marina raha manana 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ianao dia mety hanao ireto fitiliana manaraka ireto ny dokoteranao:
- Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound":Jereo raha misy fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra sy ny fomba fikorianan'ny ra.
- Fitiliana ra: Jereo raha misy famantarana ny fivontosan'ny ra, ny toetry ny aretina, sns.
- `Angiograma Tomografia Amin'ny Kajy (Angiograma CT):` Afaka maka sary amin'ny antsipiriany momba ny lalan-dra ity.
- Angiograma Resonance Magnetika (MR Angiograma): Fomba iray hafa ahazoana sary ny lalan-dra ity.
Ahoana no fomba fitsaboana ny "Phlegmasia Cerulea Dolens"?
Vonjimaika ity, ka mila atomboka avy hatrany ny fitsaboana.
Hanandratra ny tongotrao eo amin'ny 60 degre ambonin'ny fonao aloha ny dokotera. Izany dia manampy amin'ny fivoahan'ny ra avy amin'ny lalan-drà ao amin'ny tongotrao, manatsara ny fikorianan'ny ra, ary mampihena ny fivontosana. Mety hanome rano anao koa izy, hamatotra ny tongotrao manontolo amin'ny fehy fanenjanana, ary hangataka anao handehandeha kely.
Matetika , ankoatra ny fanafody, dia ilaina ihany koa ny fitsaboana . Raha mibontsina ny tongotrao na mampiseho famantarana ny gangrene, dia midika izany fa tandindonin-doza lehibe ny tongotrao. Hiezaka hanala haingana araka izay tratra ny ra mivaingana ny dokotera ary hitsabo ny Phlegmasia Cerulea Dolens alohan'ny hipoiran'ny gangrene.
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia:
- Manala ny fivontosan'ny ra.
- Manokatra ny lalan-dra sy mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra.
- Atsaharo ny fiharatsy ny toe-draharaha.
Fanafody sy fitsaboana manokana
Ireto fitsaboana manaraka ireto no azo ampiasaina amin'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens':
- Fanafody mampivaingana ny ra: Ohatra, fanafody toy ny Heparin. Ireo dia fanafody atsindrona ao anaty lalan-dra.
- 'Thrombolysis': Amin'izany, dia ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà ny fantsona manify antsoina hoe 'cathéter' mankany amin'ny toerana misy ny rà mivaingana, ary ampidirina amin'izany ny fanafody mba handravana ny rà mivaingana.
- 'Thrombectomy': Izany dia mitaky ny fanesorana ny fivontosan'ny ra amin'ny alalan'ny fandidiana kely na amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe kokoa ('fitsaboana misokatra').
- Angioplasty sy/na fametrahana stent: Ireo dia atao mba hitazonana ny lalan-dra ho misokatra amin'ny olona voan'ny aretin'i May-Thurner.
Fahasarotana/vokatra ratsy ateraky ny fitsaboana
Ny fandidiana lehibe ('fandidiana misokatra') hanesorana ny fivontosan'ny ra dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:
- Mitombo ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra indray.
- Fahasimbana amin'ny lalan-dra.
Mety hampidi-doza ny rà mandriaka ny fitsaboana anticoagulants sy ny fitsaboana thrombolysis. Satria mety hiteraka embolism pulmonary ny thrombolysis, indraindray ny dokotera dia mety hanoro hevitra ny fampiasana sivana vena cava ambany (IVC) mba hisorohana izany.
Hafiriana no hahafahako mihatsara aorian'ny fitsaboana?
Mety hanomboka hahatsiaro ho salama kokoa ao anatin'ny adiny iray monja aorian'ny nanombohana fanafody anticoagulants ny olona sasany. Na izany aza, ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahatsiaro ho salama kokoa raha tsy ora maromaro aorian'ny nanombohana ny fanafody. Raha tsy mihatsara ny toe-pahasalamana ao anatin'ny 6-12 ora, dia mety hanoro fomba fitsaboana fanampiny ny dokotera.
Amin'ny fandidiana hanesorana ny fivontosan'ny ra, dia mety ho tsikaritrao fa hanjavona haingana ny fivontosana sy ny fiovan'ny loko eo amin'ny tongotra. Mety ho tsapanao avy hatrany ny fahasamihafana aorian'ny fandidiana .
Azo sorohina ve ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'?
Eny, amin'ny lafiny sasany dia azo atao izany. Azo sorohina ity toe-javatra ity amin'ny alàlan'ny fisorohana ny DVT (thrombosis lalan-dra lalina) na amin'ny fitsaboana ny DVT alohan'ny hivoatrany ho Phlegmasia Cerulea Dolens.
Inona no azoko antenaina raha manana 'Phlegmasia Cerulea Dolens' aho?
Ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' dia aretina mety hahavery tongotra na mety hahafaty mihitsy aza. Izany no mahatonga ny dokotera hanao zavatra haingana sy hanomboka fitsaboana mba hisorohana ny fiharatsiana. Mety hahatsapa ianao fa maika hanome fanafody anao na hanomana anao amin'ny fandidiana izy ireo. Ny antony dia ny fitsaboana haingana no fomba tsara indrindra hahazoana vokatra tsara indrindra .
Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy ianao. Mety hanao fitiliana fitiliana sary fanampiny ihany koa ianao mba hahazoana antoka fa efa afaka avokoa ireo fivontosan-dra rehetra.
Fijery momba ny `Phlegmasia Cerulea Dolens`
Ny tahan'ny fahombiazan'ny fitsaboana thrombolysis dia 85% ka hatramin'ny 95%.
Na izany aza, raha tsy voatsabo, ny Phlegmasia Cerulea Dolens dia mety hiteraka gangrene. Raha mitranga ny gangrene, ny mety hisian'ny fanapahana rantsambatana dia eo anelanelan'ny 20% sy 50% . Na misy gangrene na tsia, ny mety hahafaty ity aretina ity dia eo anelanelan'ny 20% sy 40%.
Raha tsy tsaboina tsara dia mety hiverina indray ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'.
Na dia omena fitsaboana haingana aza, olona maro izay voan'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' dia mety hanana olana amin'ny valva ao amin'ny lalan-dràny ary toe-javatra antsoina hoe 'Post-thrombotic syndrome' amin'ny ho avy.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Aorian'ny fitsaboana voalohany dia mila manohy mihinana fanafody mampihena ny ra (anticoagulants) ianao mba hisorohana ny fiverenan'ny aretina. Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, mety mila mihinana ireo fanafody ireo mandritra ny volana maromaro na mihoatra aza ianao.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Mila mijery tsy tapaka ny ranao ny dokoteranao mba hahazoana antoka fa amin'ny ambaratonga mety ny fivontosan'ny ranao. Mila manao fizahana tsy tapaka ihany koa ianao mba hijerena raha misy fahasarotana mipoitra any aoriana.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ?
Raha sendra misy soritr'aretin'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ianao, na raha efa sendra izany taloha ianao nefa mbola mahatsapa izany indray dia manatona dokotera avy hatrany . Ary koa, raha sendra misy soritr'aretin'ny fivontosan-dra hafa na soritr'aretin'ny 'Pulmonary Embolism' dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany ianao.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?
Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy izao:
- "Hafiriana no tsy maintsy handrakofana ireo fanafody manakana ny fiforonan'ny ra ireo?"
- " Impiry aho no mila manatona anao mba hanao fanaraha-maso?"
- "Inona no mety ho nahatonga ny 'DVT'-ko?"
Inona no mahasamihafa ny "Phlegmasia Alba Dolens" sy ny "Cerulea Dolens"?
Ny 'Phlegmasia Alba Dolens' koa dia fahasarotana vokatry ny fivontosan'ny ra. Na izany aza, tsy manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny sela izany. Ny teny hoe 'alba' amin'ny anarana dia midika hoe 'fotsy'. Midika izany fa lasa hatsatra ny tongotra. Mety hitranga alohan'ny hivoahan'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ny 'Alba Dolens'.
Aretina mafy kokoa ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens'. Misy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra izany. Mijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny sela misy ny fivontosan-dra.
Ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidintsika avy amin'ity tantara ity!
Tena ilaina ny fotoana raha sendra voan'ny 'Phlegmasia Cerulea Dolens' ianao. Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao na ny olon-tianao dia aza misalasala manatona dokotera avy hatrany. Ilaina ny fitsaboana haingana mba hamonjena tongotra, ary mety ho aina koa.
Indraindray mety hatahotra ianao rehefa mandray fanapahan-kevitra maimaika sy mihetsika haingana ny dokotera. Saingy manao izany ho tombontsoanao manokana izy rehetra. Raha misy zavatra tsy azonao dia aza matahotra mametraka fanontaniana. Ny fahazoana fampahalalana no dingana tsara indrindra hahazoana fiarovana.
👩🏽⚕️ Fanontaniana fanampiny (FAQ)
💬 Karazana aretin-tongotra inona no atao hoe Phlegmasia Cerulea Dolens?
Olana tsy fahita firy sy mampidi-doza amin'ny lalan-dra izay mety hisy fiantraikany amin'ny tongotra ity. Amin'ity tranga ity, ny lalan-dra lehibe rehetra ao amin'ny tongotra (Lalan-dra lalina) dia voasakana tampoka noho ny fivontosan'ny ra (DVT goavana). Avy eo, mijanona ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny tongotra ary manomboka lo ny tongotra (Gangrene).
💬 Inona no mitranga amin'ny tongotra rehefa mitranga ity aretina ity? Ahoana no ahafantaranao azy?
Mivonto tampoka ny tongotra (Acute) toy ny hoe voan'ny herinaratra. Koa satria tsy mikoriana tsara ny ra, dia mangatsiaka toy ny ranomandry ny tongotra, ary misy 'loko manga/volomparasy maizina' (Cyanosis / Cerulea) mijanona manerana ny tongotra, toy ny faty. Mandritra izany fotoana izany, mahatsapa fanaintainana tsy zaka (Dolens) ny marary toy ny hoe mipoaka ny tongotra.
💬 Raha mitranga ity aretina ity, inona no fitsaboana tokony hatao avy hatrany?
Tsy afaka mijanona ao an-trano na dia iray minitra monja aza ianao, fa tsy maintsy mankany amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany! Raha tara ora vitsivitsy monja aza ianao dia azo antoka fa mila tapahina ny tongotrao. Rehefa tonga any amin'ny hopitaly ianao dia hampiditra fantsona ao amin'ny lalan-drà (thrombolysis tarihin'ny catheter) ny dokotera ary hampiditra fanafody mivantana ao amin'ny fivainganan-drà, na hiezaka hamonjy ny tongotra amin'ny fanesorana ny fivainganan-drà amin'ny alàlan'ny fandidiana maika.
Phlegmasia Cerulea Dolens, DVT, Fitohanan-dra, Fivontosan'ny tongotra, Fitohanana lalan-dra, Gangrene, Embolism ao amin'ny havokavoka











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao