Efa mba nanontany tena ve ianao momba ilay faritra malefaka sy nofon'ny vavanao, ao ambadiky ny lanilanin'ny vavanao? Izany no antsointsika hoe 'lanilanitra malefaka'. Indraindray, toy ny toerana hafa rehetra ao amin'ny vatantsika, dia mety hitombo ao amin'io lanilanitra malefaka io ny sela homamiadana. Androany dia hiresaka momba ity 'Homamiadan'ny Lanilanitra Malefaka' ity isika. Na dia mety hampatahotra kely aza izany rehefa mandre izany ianao, raha fantatrao izany dia azonao fantarina mialoha ny soritr'aretina ary mitady fitsaboana.
Inona no atao hoe homamiadan'ny lanilany malefaka?
Raha fintinina, ny lanilany malefaka dia ilay faritra malefaka ao ambadiky ny lanilanin'ny vavanao. Raha ny marina kokoa, io no faritra malefaka sy azo ahetsiketsika izay mifarana sy midina any amin'ny tenda ny faritra mafy sy taolana amin'ny lanilanin'ny vavanao. Rehefa mipoitra eo amin'io faritra io ny homamiadana dia antsoina hoe homamiadan'ny lanilanina malefaka.
Karazana homamiadana mitranga ao amin'ny tenda ity. Sokajin'ny dokotera ho "(Oropharynegal Cancer)" izy io. Matetika, ity homamiadana ity dia mipoitra avy amin'ny karazana sela antsoina hoe "(Squamous Cell Carcinoma - SCC)". Ireo sela "(Squamous)" ireo dia karazana sela fisaka izay mandrakotra ny ao anatin'ny vavantsika sy ny tendantsika. Noho ny antony iray, ireo sela ireo dia mizara tsy ara-dalàna, tsy voafehy, ary mitombo haingana, ka mamorona fivontosana homamiadana.
Kansera mahazatra ve ity?
Mety hanontany tena ianao hoe mahazatra ve izany. Raha ny marina, tsy homamiadana mahazatra loatra izany . Ohatra, any amin'ny firenena toa an'i Etazonia, misy tranga homamiadana eo amin'ny 53.000 eo ho eo isan-taona any amin'ny oropharyngeal, ary eo anelanelan'ny 5% sy 12% amin'izy ireo no homamiadan'ny lanilany malefaka. Midika izany fa eo anelanelan'ny 2.000 sy 6.000 eo ho eo ny olona voan'ity aretina ity isan-taona. Vitsy dia vitsy izany raha oharina amin'ny homamiadan'ny havokavoka.
Na dia tsy fahita firy aza izany, dia tsy hevitra tsara ny tsy miraharaha izany. Satria raha misy olona voan'izany dia mety ho aretina lehibe izany. Soa ihany fa matetika ity homamiadana ity dia azo tsikaritra alohan'ny hielezany any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Avy eo dia mora tsaboina amin'ny fanesorana ny fivontosana amin'ny alalan'ny fandidiana.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny lanilany malefaka?
Koa ahoana no ahafantarantsika ireo soritr'aretin'ny homamiadan'ny sela malefaka? Mitandrema raha manana ireto manaraka ireto ianao:
- Fery eo amin'ny faran'ny lanilanin'ny vava, antsoina hoe lanilanina malefaka. Mety hanaintaina ity fery ity, mety handeha ra, ary mety tsy ho sitrana mandritra ny fotoana kelikely.
- Toy ny teboka fotsy eo am-bava ilay izy, ary tsy afaka rehefa afaka kelikely. Mety hivadika mena indraindray.
- Ny fofona ratsy (Halitosis) dia toe-javatra mitranga rehefa miborosy nify sy manasa vava ianao. Raha tsy afaka io fofona io dia tokony hanahy ianao.
- Fahasarotana mitelina (Dysphagia). Mety hahatsapa ho toy ny hoe misy sakafo na zava-pisotro mihidy ao amin'ny tenda, na mety hahatsapa fanaintainana ianao rehefa mitelina.
- Vongan-javatra eo amin'ny tendany. Mety hahatsapa zavatra toy ny vongan-javatra kely eo amin'ny tendanao ianao. Mety ho fihary atodinaina mivonto ireo.
- Fahasarotana amin'ny fanokafana ny vava (Trismus).Mety hahatsapa ho tery eo amin'ny valanorano ianao, toy ny hoe tsy afaka manokatra tsara ny vavanao.
- Marary tenda maharitra (Pharyngitis). Tsy tahaka ny sery mahazatra, ity aretin-tenda ity dia tsy tokony hohadinoina raha maharitra herinandro maromaro.
- Fanaintainan'ny sofina. Indraindray mety hahatsapa fanaintainan'ny sofina ianao, indrindra amin'ny ilany iray ihany.
Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tsara kokoa ny manatona dokotera avy hatrany ary manao fizahana.
Manao ahoana ny endriky ny homamiadan'ny lanilany malefaka?
Manao ahoana ny endriky ity homamiadana ity? Mety hiseho ho toy ny teboka fotsy , fery mena , na fivontosana kely eo amin'ny lanilaninao malefaka izy io. Ny lanilanina malefaka dia ilay faritra malefaka sy nofo amin'ny tendanao izay mifarana eo amin'ny faritra mafy sy taolana amin'ny vavanao. Io no faritra eo anoloan'ny uvula, izay toy ny lela kely mihantona eo amin'ny tendanao.
Nahoana no mitombo ity homamiadan'ny lanilany malefaka ity?
Matetika, ity homamiadan'ny lanilany malefaka ity dia vokatry ny karazana sela voalaza teo aloha antsoina hoe `(Squamous Cell Carcinoma - SCC)`. Ireo sela ireo dia hita ao am-bavantsika sy ao anatin'ny tendantsika toy ny sosona anatiny. Noho ny antony iray, miova (miovaova) ny fototarazon'ireo sela salama ireo, lasa sela homamiadana izy ireo, mizara haingana ary mitombo tsy misy fifehezana, ka mamorona fivontosana.
Hitan'ny dokotera fa misy anton -javatra mety hampidi-doza izay mampitombo ny mety hisian'ity homamiadana ity. Ireto avy izy ireo:
- Fidorohana paraky tafahoatra, indrindra fa ny sigara. Maro ny olona eto amin'ny firenentsika no andevozin'izany. Tena mampidi-doza izany. Ny akora simika ao amin'ny paraky dia manimba ny sela ao amin'ny vava sy ny tenda, ka mampitombo ny mety hisian'ny homamiadana.
- Ny fisotroana toaka matetika sy tafahoatra. Hafa ny tantara raha misotro kely amin'ny fety sy fankalazana, fa ny fisotroana toaka tsy tapaka sy tafahoatra kosa dia tsy zavatra tsara. Vao mainka lehibe ny mety ho voka-dratsiny raha misotro toaka ianao sady mifoka sigara.
Tafiditra amin'izany ve ny papillomavirus olombelona (HPV)?
Eny, mety ho antony iray ihany koa izany. Mety efa nandre momba ny viriosy antsoina hoe `(Human Papillomavirus - HPV)` ianao. Hitan'ny fikarohana ara-pitsaboana fa ny aretina HPV dia mampitombo ny mety hisian'ny homamiadan'ny tenda, izany hoe ny homamiadan'ny lanilany malefaka. Indrindra indrindra, ny HPV karazana 16 no tena mifandray amin'izany. Noho izany dia zava-dehibe ny mahafantatra izany koa.
Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny homamiadan'ny sela malefaka?
Inona no mitranga raha tsy tsaboina ity homamiadana ity? Ny zavatra mampidi-doza indrindra dia ny mety hielezan'ity homamiadana ity (metastasize) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Ohatra, mety hiely any amin'ny fihary atodinaina ao amin'ny tendany, havokavoka ary aty izy io. Raha vao miely izy io dia lasa sarotra be ny mitsabo azy ary mety hahafaty.
Ahoana no hamantarana ity homamiadana ity? (Diagnosis)
Eny ary, raha manana soritr'aretina toy izao ianao, ahoana marina no fomba amaritan'ny dokotera izany?
Voalohany, hanontany anao momba ireo soritr'aretinao ny dokotera. Ohatra:
- Hatramin'ny oviana ianao no nahatsikaritra ity ratra na fiovana eo amin'ny hoditrao ity?
- Mihalehibe ve ny ratra? Mandeha ra ve? Maharary ve?
- Sarotra ve ny mitelina? Miraikitra ve ny sakafo?
- Mahazo zavatra toy ny fivontosan'ny hatoka na fivontosana eo amin'ny tananao ve ianao?
- Marary sofina ve ianao? (Soritr'aretina mahazatra amin'ny homamiadan'ny tenda ity).
Dia hanontany momba ny fahazaranao izy ireo. Mampiasa paraky ve ianao (sigara, beedis, sigara, paraky tsy misy setroka), misotro toaka ve ianao, sns. Hampiasa fitaratra kely na jiro ihany koa izy ireo mba handinihana ny lanilaninao malefaka sy ny ao anatin'ny vavanao. Hotsapain'izy ireo ihany koa ny vozonao raha misy fivontosana.
Karazana fitsapana inona avy no atao?
Mba hahazoana antoka dia azonao atao ireto fitsapana manaraka ireto:
- Biopsie: Ity no ampahany manan-danja indrindra. Midika izany fa misy sombin-taolana kely alaina avy amin'ny fery na fivontosana eo ambany fanatoranana ary dinihina eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana. Manao izany ireo manam-pahaizana manokana momba ny laboratoara ara-pitsaboana.
- Fitara CT: Afaka manampy amin'ny famaritana ny haben'ny homamiadana izany, ny halaviran'ny fiparitahany amin'ny sela manodidina, ary raha efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina ao amin'ny vozona izany.
- Fitarafan'ny MRI: Indraindray dia azo atao ny mitaratra MRI ho fanampin'ny na ho solon'ny fitaratra CT. Izany koa dia afaka mamokatra sary amin'ny antsipiriany momba ny fivontosana sy ny sela manodidina.
- Fitiliana PET: Azo ampiasaina ity fitsapana ity mba hahitana raha efa niparitaka tany amin'ny faritra lavitra amin'ny vatana ny homamiadana.
Dingana homamiadana
Raha vao voamarina fa voan'ny homamiadana ny dokotera dia mamaritra ny 'dingana'-ny. Io no mamaritra ny halaviran'ny fiparitahan'ny homamiadana sy ny maha-zava-dehibe azy. Izany no mamaritra ny karazana fitsaboana tokony horaisinao.
Karazana homamiadan'ny tenda ihany koa ny homamiadan'ny lanilany malefaka. Mizara ho dingana manomboka amin'ny dingana I (vokatra tsara indrindra, fivontosana kely, tsy miparitaka) ka hatramin'ny dingana IV (vokatra ratsy indrindra, fivontosana lehibe, miparitaka be). Ity dingana ity dia voafaritry ny haben'ny fivontosana (T), na efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina akaiky (Fantsona Lymph) (N), na efa niparitaka tany amin'ny toerana lavitra (Metastasis) (M), ary na tafiditra ao anatin'izany ny HPV. Antsoina koa hoe Rafitra Fandaharam-potoana TNM izany.
Rehefa mandre momba ny dingana misy ny homamiadanao ianao dia mety hatahotra, hitebiteby, na ho tototry ny tahotra. Mety ho toy ny hoe voafintina amin'ny litera sy isa vitsivitsy fotsiny ny aretinao. Ara-dalàna izany. Mahatakatra izany koa ny dokotera. Raha misy zavatra tsy azonao na mampanahy anao dia ataovy izay hangatahana amin'ny dokoteranao hanazava izany aminao.
Ahoana no fomba fitsaboana ny homamiadan'ny lanilany malefaka?
Ahoana no fomba fitsaboana azy? Ny dokotera no hanapa-kevitra ny fitsaboana tsara indrindra mifototra amin'ny anton-javatra maro, anisan'izany ny dingana misy ny homamiadana sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Misy safidy fitsaboana lehibe maromaro:
- Fandidiana:Amin'ny ankamaroan'ny tranga, indrindra ho an'ny homamiadana amin'ny dingana voalohany, dia esorina tanteraka amin'ny alalan'ny fandidiana ny fivontosana. Indraindray, ampiasaina ny fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra antsoina hoe Transoral Robotic Surgery (TORS), izay atao amin'ny alalan'ny vava. Izany dia ahafahana manasitrana haingana kokoa tsy misy fandidiana ivelany. Raha efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina ao amin'ny tendany ny homamiadana, dia mety mila esorina amin'ny alalan'ny fandidiana ihany koa izy ireo (antsoina hoe Neck Dissection).
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra: Mampiasa taratra mahery vaika ity fomba fitsaboana ity mba handringanana ireo sela homamiadana. Azo omena ho fitsaboana voalohany ho an'ny fivontosana lehibe na rehefa miparitaka any amin'ny sela na fihary atodinaina akaiky izy ireo. Azo omena ihany koa izy io mba hamonoana ireo sela homamiadana mety hijanona aorian'ny fandidiana.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny chimiothérapie: Izany dia mahakasika ny fanomezana fanafody mamono sela homamiadana ny vatana. Ireo fanafody ireo dia miparitaka manerana ny vatana, ka tena zava-dehibe izy ireo raha toa ka efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana. Indraindray, omena miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra (chemoradiation) izy ireo, izay afaka manatsara ny vokatry ny fitsaboana.
- Chemoradiation: Araka ny anarany, ity dia fitambaran'ny chimiothérapie sy ny fitsaboana amin'ny taratra. Ampiasaina izy io rehefa miparitaka any amin'ny fihary atodinaina ny homamiadana fa tsy any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Izany dia mampitombo ny fahombiazan'ny fitsaboana.
- Fandidiana Fanarenana: Rehefa esorina ny fivontosana dia mety mila fandidiana fanampiny ianao mba hamerenana ny faritra amin'ny endriny tany am-boalohany. Raha esorina ny ampahany lehibe amin'ny lanilaninao malefaka dia mety mila apetraka amin'ny toerany ny fitaovana solon-nify. Antsoina hoe Soft Palate Obturator izany. Mitovy amin'ny retainer izay anaovanao rehefa manana braces ianao. Izany dia manamora ny fitelina sy ny fitenenana.
- Fitsaboana ara-tsaina: Mety ho tena sarotra ara-tsaina ny miaina miaraka amin'ny homamiadana sy ny fitsaboana. Misy olona mahita fa sarotra ny mifanaraka amin'ny fiovan'ny vatany aorian'ireo fitsaboana ireo. Raha tsy maintsy manana fitaovana solon-tena ianao dia mety hahatsiaro ho menatra sy mitebiteby momba izany. Mety hahatsiaro ho kivy momba ny toe-javatra misy anao ianao. Raha izany no izy aminao, dia mety ho fanampiana lehibe ny fitsaboana ara-tsaina. Hanome anao hery hiatrehana io fanamby io izany.
Inona avy ireo fahasarotana mety hipoitra mandritra ny fitsaboana?
Manampy anao hitelina sy hiteny ny lanilaninao malefaka. Noho izany, ny fandidiana sy ny fitsaboana amin'ny taratra ho an'ity homamiadana ity dia mety hahatonga anao ho sarotra kokoa ny mitelina sy miteny toy ny teo aloha. Mety hahatsapa vava maina, fiovan'ny tsiro, ary fahasarotana amin'ny fanokafana ny vavanao koa ianao. Na izany aza, misy vahaolana amin'izany koa. Ny fiaraha-miasa amin'ny mpitsabo amin'ny fitenenana sy ny mpitsabo sakafo dia afaka manampy anao handresy ny maro amin'ireo fahasarotana ireo.
Azo sorohina ve ity homamiadana ity?
Mety tsy ho azo atao tanteraka ny misoroka izany, fa azonao atao ny mampihena ny mety ho loza mety hitranga aminao amin'ny alàlan'ny fisorohana ny zavatra sasany izay mampitombo ny mety ho loza mety hitranga aminao.
- Raha mifoka sigara ianao na mampiasa karazana paraky hafa (biby, sigara, paraky mitsako), andramo miala anio. Tsy mora izany, nefa io no fampiasam-bola lehibe indrindra hataonao eo amin'ny fiainanao. Miresaha amin'ny dokotera ary fantaro ireo fandaharan'asa afaka manampy anao.
- Raha mpisotro toaka tsy tapaka ianao dia ferana ny habetsahana sy ny faharetan'ny fisotroanao. Raha mihevitra ianao fa manana olana amin'ny alikaola, midika izany fa sahirana amin'ny fifehezana izany ianao dia mitadiava fanampiana amin'ny dokotera.
- Mihinàna sakafo ara-pahasalamana izay ahitana voankazo sy legioma. Izany koa dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao ho amin'ny ambaratonga tsara.
- Arovy amin'ny HPV ny tenanao. Mampitombo ny mety ho voan'ny HPV ianao. Azonao atao ny mampihena ny mety ho voan'ny HPV amin'ny alàlan'ny fanaovana vaksiny HPV (indrindra ho an'ny tanora) sy ny fisorohana ny fitondran-tena ara-nofo mampidi-doza, toy ny firaisana ara-nofo am-bava tsy misy fiarovana sy ny firaisana ara-nofo tsy misy fiarovana.
- Manatona mpitsabo nify tsy tapaka mba hahafahanao mamantatra mialoha izay fiovana tsy mahazatra eo amin'ny vavanao.
Azo sitranina ve ity homamiadana ity?
Miankina amin'ny toe-javatra misy anao izany. Amin'ny dingana voalohany, rehefa kely ny fivontosana ary tsy miparitaka, dia matetika ny dokotera no afaka manasitrana azy tanteraka amin'ny fandidiana na fitsaboana amin'ny taratra. Amin'ny tranga sasany, ny homamiadana izay hita tara ary niparitaka kely dia azo sitranina amin'ny alàlan'ny fitsaboana mitambatra (toy ny fandidiana, taratra ary chimiothérapie). Koa raha misy soritr'aretina ianao dia aza matahotra ary manatona dokotera avy hatrany.
Manao ahoana ny tahan'ny fahavelomana?
Ireto dia tombana ara-statistika mifototra amin'ny zavatra niainan'ny hafa izay efa niatrika aretina mitovy amin'izany. Miovaova arakaraka ny anton-javatra toy ny dingana misy ny homamiadana, ny toetry ny HPV, ary ny fahasalaman'ny marary amin'ny ankapobeny ny tahan'ny fahavelomana amin'ny homamiadan'ny sela malefaka.
Amin'ny ankapobeny, ny fanadihadiana dia naneho fa eo anelanelan'ny 75% sy 100% amin'ireo olona voan'ny homamiadana amin'ny dingana voalohany (Dingana I na II) no mbola velona dimy taona aorian'ny nahitana azy. Vokatra tena tsara izany. Amin'ireo manana fivontosana lehibe sy miely patrana (Dingana III na IV), eo anelanelan'ny 33% sy 47% no mbola velona dimy taona aty aoriana. Hita ihany koa fa azo inoana kokoa ny hitsaboana ireo homamiadana mifandraika amin'ny HPV noho ireo homamiadana tsy mifandraika amin'ny HPV.
Rehefa mieritreritra ireo tahan'ny fahavelomana ireo ianao dia zava-dehibe ny mitadidy fa ireo no nitranga tamin'ny olon-kafa . Salan'isa fotsiny ireo. Ny toe-pahasalamanao, ny fihetsikao amin'ny fitsaboana, ary ny tanjaky ny vatanao dia samy misy fiantraikany amin'ny fahasitrananao. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hanome anao fampahalalana momba izany.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako aorian'ny fitsaboana?
Ireo olona voan'ny homamiadan'ny lanilany malefaka dia mila fanampiana amin'ny fihinanana sy ny fitenenana aorian'ny fandidiana sy ny fitsaboana hafa. Ny dokoteranao, ny mpitsabo amin'ny fitenenana, ary ny mpitsabo sakafo dia afaka manampy anao hitantana ireo voka-dratsiny ireo, hanatsara ny fitenenanao ary hanatsara ny fahazaranao misakafo.
- Misy olona mbola mifoka sigara na dia efa nandalo fandidiana sy fitsaboana hafa aza. Raha izany no izy dia tokony hitady fanampiana amin'ny dokotera ianao mba hiala amin'izany. Ny fifohana sigara, na dia efa nandresy ny homamiadana aza ianao, dia mety hampitombo ny mety hiverenan'ny homamiadana.
- Mandehana any amin'ny toeram-pitsaboana fanaraha-maso araka ny fandaharam-potoana. Manaova fitiliana araka ny toromariky ny dokotera.
- Miezaha ho matanjaka ara-tsaina. Miresaha amin'ny fianakaviana sy ny namana. Mitadiava torohevitra raha ilaina.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrakao amin'ny dokoteranao?
Rehefa mahita dokotera ianao dia apetraho daholo ny fanontanianao. Aza matahotra.
- Ao amin'ny dingana inona ity homamiadana ity?
- Inona no fitsaboana atolotrao? Nahoana?
- Nahomby ve izany fitsaboana izany?
- Inona avy ireo voka-dratsin'ny fitsaboana? Hafiriana no faharetany?
- Hisy fiantraikany amin'ny fiteniko sy ny fitelinako ve izany aorian'ny fitsaboana? Inona no azoko atao momba izany?
- Afaka miverina ve ny homamiadana? Inona no tokony hataoko mba hisorohana izany?
- Tokony hanatona mpitsabo amin'ny fitenenana na mpitsabo sakafo ve aho mba hahazoana fanampiana?
Farany, ny hafatra hoentina mody
Teny mampatahotra ny homamiadan'ny lanilany malefaka, saingy azo tsaboina izy io raha fantatrao mialoha ny soritr'aretina ary mahazo torohevitra sy fitsaboana ara-pitsaboana sahaza. Tsarovy fa ny fifohana sigara sy ny fisotroana toaka be loatra dia anton-javatra mety hampidi-doza lehibe amin'izany. Ny fisorohana azy ireo dia hiaro anao amin'ity karazana homamiadana ity.
Mety hisy fiantraikany amin'ny fahaizanao miteny sy mitelina ny fitsaboana. Saingy misy vahaolana sy fomba fanarenana amin'ny fitsaboana maoderina ho an'izany koa. Ny zava-dehibe indrindra dia ny miresaka ampahibemaso amin'ny dokoteranao momba ny zava-drehetra, ary miatrika ny fitsaboana amin'ny toe-tsaina tsara. Tsy irery ianao, misy dokotera, mpitsabo mpanampy, mpitsabo ary ireo olon-tianao hanampy anao.
Homamiadan'ny lanilany malefaka, homamiadan'ny lanilany malefaka, homamiadan'ny tenda, soritr'aretin'ny homamiadana, fitsaboana homamiadana, fifohana sigara, HPV, homamiadan'ny vava











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao