Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny tambajotran-dalana ao an-tanàn-dehibe feno olona ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika. Mandeha tsy an-kijanona eny amin'ireo lalana ireo ny ra mba hamelomana ny taova rehetra ao amintsika, toy ny fo, ny atidoha ary ny havokavoka. Koa inona no mitranga raha toa ka voasakana tampoka noho ny fivontosan-dra lehibe ity lalana lehibe ity, izany hoe ny lalan-dra? Toy ny lozam-pifamoivoizana lehibe eny an-dalana sy ny fitohanan'ny fifamoivoizana, dia mety hijanona ny famatsiana ra mankany amin'ny taovantsika, ka miteraka toe-javatra mampidi-doza toy ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra. Androany, hiresaka momba ny fitsaboana tena manan-danja izay ampiasain'ny dokotera isika mba handravana ny fivontosan-dra mety hahafaty sy hamerenana ny fikorianan'ny ra.
Raha fintinina, inona no atao hoe Fitsaboana Thrombolytic?
Midika hoe 'fitsaboana ny fandringanana ny fivainganan-dra' amin'ny teny Sinhala izany. Raha fintinina, izany dia mitaky ny fanomezana fanafody mahery vaika (thrombolytika) amin'ny vatana mba handravahana ireo fivainganan-dra mampidi-doza izay tafahitsoka ao anatin'ireo lalan-dra. Raha vao levona ny fivainganan-dra, dia misokatra indray ny lalan-dra voasakana ary miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra mankany amin'ilay taova voakasik'izany. Fitsaboana mamonjy aina ampiasaina amin'ny toe-javatra tena maika ity. Arakaraka ny hanombohana haingana ity fitsaboana ity no mety hahomby kokoa.
Iza no mila ity fitsaboana ity ary amin'ny tranga inona?
Mazàna ny dokotera dia mandinika ity fitsaboana ity amin'ny toe-javatra lehibe sy maika toy ireto manaraka ireto.
- Infarction myocardial: Rehefa misy fivontosan-dra manakana ny lalan-dra ao am-po izay mamatsy ra, indrindra rehefa tsy misy fametrahana stent na fandidiana azo atao avy hatrany.
- AVC ischemika: AVC vokatry ny fivontosan'ny ra izay manakana ny lalan-dra izay mamatsy ra ny atidoha.
- Embolisma amin'ny havokavoka: Rehefa misy fivontosan-dra miforona any amin'ny toerana hafa amin'ny vatana (matetika eo amin'ny tongotra) dia mivaha ary mijanona ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka.
- Trombosis lalan-dra lalina (DVT): Ny fivontosan-dra lehibe, indrindra fa ao amin'ny lalan-dra lalina amin'ny tongotra, dia miteraka fahasarotana toy ny manga amin'ny tongotra, fanaintainana mafy, ary tsy mahomby amin'ny fanafody mahazatra manalefaka ny ra (anticoagulants).
- Fikatonan'ny lalan-dra periferika tampoka: Manakana ny lalan-dra lehibe ao amin'ny sandry na ny tongotra ny fivontosan'ny ra .
Misy olona tsy tokony handray ity fitsaboana ity ve?
Eny, marina tokoa. Koa satria ny rà mandriaka no tena mety hampidi-doza amin'ity fitsaboana ity, dia tsy omena marary sasany izany. Satria ho azy ireo, ny voka-dratsin'ny fitsaboana dia mety ho lehibe kokoa noho ny tombony azo.
| Ireo toe-javatra lehibe izay tsy ahafahana manome fitsaboana trombolitika | |
|---|---|
| sata | Description |
| Ra mandriaka mavitrika | Raha efa mandeha ra avy amin'ny toerana iray ao amin'ny vatanao ianao (ohatra, avy amin'ny tsinay). |
| Ra mandriaka ao amin'ny atidoha vao haingana | Raha vao haingana ianao no vaky ny lalan-dra ao amin'ny atidoha (AVC hemorrhagic). |
| Fandidiana vao haingana | Indrindra raha vao tsy ela akory izay no nanaovana fandidiana atidoha na hazondamosina. |
| Tosidra ambony tsy voafehy | Tosidra ambony izay tsy azo fehezina na dia misy fanafody aza. |
| Aretin'ny voa mafy | Tena ratsy ny fiasan'ny voa. |
| Naratra teo amin'ny loha vao haingana | Raha tsy ela akory izay no nitrangan'ny ratra mafy teo amin'ny loha. |
Ankoatra izany, mieritreritra tsara momba izany ny dokotera satria ireo reny bevohoka sy ny zokiolona no atahorana kokoa hiharan'ny fahasarotana.
Ahoana no anaovana ity fitsaboana ity?
Misy fomba fitsaboana roa lehibe, arakaraka ny toe-pahasalamanao sy ny fahamehanao.
1. Trombolysis ara-sistemika
Ity no fomba ampiasaina matetika indrindra amin'ny vonjy taitra (aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra).
- Izany dia mahakasika ny fampidirana fanafody mpandrava ra mivantana ao amin'ny lalan-dra amin'ny alalan'ny cannula IV napetraka ao amin'ny lalan-dra eo amin'ny sandry.
- Miara-mandeha amin'ny ra ity fanafody ity, mankany amin'ny toerana misy ny fivainganan-dra, ary manomboka mandrava azy.
- Matetika ity fomba fitsaboana ity dia atao ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) . Mety haharitra adiny iray eo ho eo ny fomba fitsaboana manontolo.
2. Trombolysis tarihin'ny catheter
Matetika ity fomba ity dia ampiasaina amin'ny fitsaboana efa voaomana mialoha toy ny DVT na PAD.
- Amin'ity fomba fitsaboana ity dia misy lavaka kely atao amin'ny hoditry ny valahana, ny tendany, na ny sandry, ary ampidirina amin'izany manaraka ny lalan-dra ny fantsona manify sy lava antsoina hoe catheter .
- Mampiasa teknolojia toy ny taratra X, ny tendron'ity catheter ity dia alefa mivantana any amin'ny toerana misy ny fivontosan-dra.
- Avy eo, atsindrona mivantana ao amin'ny vakivaky ra amin'ny alalan'ny catheter ny fanafody. Indraindray, azo ampiasaina ny fitaovana manokana eo amin'ny faran'ny catheter mba handravahana ny vakivaky ra (thrombectomy mekanika).
- Mety haharitra hatramin'ny 48 ora (2 andro) ity fomba ity vao ho levona tanteraka ny ra mivaingana. Mandritra io fotoana io dia hotazonina any amin'ny hopitaly ianao ary ho arahi-maso akaiky eo ambany fanaraha-mason'ny ekipa mpitsabo.
Inona avy ireo risika sy fahasarotana ateraky ny fitsaboana?
Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny.
Ny loza lehibe sy mampidi-doza indrindra amin'ity fitsaboana ity dia ny rà mandriaka anatiny , indrindra raha mitranga ao amin'ny atidoha izany, izay mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra.
Ankoatra ity risika lehibe ity, dia misy ihany koa ny mety hitrangan'ireto zavatra manaraka ireto:
- Fihetseham-po mahazaka amin'ny fanafody.
- Ra mandriaka na mangana amin'ny toerana nampidirana ny cannula na catheter.
- Tosidra ambany (hypotension).
- Misy sombin-dra kely levona misaraka ary mihidy ao amin'ny lalan-dra hafa.
- Fahasimban'ny voa (indrindra ho an'ny olona voan'ny diabeta).
- Ra kely mivoaka avy amin'ny orona, miaraka amin'ny fivalanana, na miaraka amin'ny urine.
Hanazava ireo loza ireo aminao na ireo mpikarakara anao ny dokoteranao alohan'ny fitsaboana.
Aorian'ny fitsaboana sy ny fahasitranana
Aorian'ny fitsaboana dia hanao fitiliana maromaro ny dokotera, toy ny angiograma sy ny fitiliana CT, mba hijerena raha efa levona tanteraka ny fivontosan'ny ra.
Mila mijanona ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) mandritra ny iray andro farafahakeliny ianao, ary avy eo dia arahi-maso mandritra ny iray na telo andro fanampiny ao amin'ny sampana fitsaboana ankapobeny.
Rehefa mody ianao dia mety hanome fanafody manalefaka ny ra ny dokoteranao mba hisorohana ny fivontosan'ny ra indray . Zava-dehibe ny fanarahana tsara ireo toromarika ireo.
Famantarana fa tokony hahita dokotera ianao rehefa mody
Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao,Ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Fanaintainan'ny tratra | Fanaintainana tampoka na mitombo ao amin'ny tratra. |
| Ra mandriaka tsy an-kijanona | Ra mandriaka tsy an-kijanona na fivoahan'ny rano avy amin'ny toerana fampidirana cannula/catheter. |
| Tazo | Tazo tsy misy antony. |
| Aretin'andoha mafy na maloiloy | Mihamitombo tsikelikely ny aretin'andoha, ny fandoavana, na ny maloiloy. |
| Fahanginana eo amin'ny rantsambatana | Mangozohozo na mangotsokotsoka eo amin'ny tanana na ny tongotra. |
| Fivontosana/mena amin'ny ratra | Fanaintainana, fivontosana (edema), mena, na fahatsapana hafanana eo amin'ny toerana tsindrona. |
Hafatra entina mody
- Ny fitsaboana thrombolytic dia fitsaboana tena manan-danja sy mamonjy aina izay mandrava ny fivontosan'ny ra ao amin'ny lalan-dra amin'ny fotoana maika toy ny aretim-po sy ny fahatapahan'ny lalan-dra.
- Arakaraka ny hanombohana haingana ity fitsaboana ity no hahombiazan'ny vokatra. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fidirana hopitaly raha vao manomboka ny soritr'aretina.
- Ny loza lehibe ateraky ity fitsaboana ity dia ny rà mandriaka ao anatin'ny vatana.Izany no izy. Noho izany, ity fitsaboana ity dia tsy mety amin'ny rehetra.
- Aorian'ny fitsaboana dia tena ilaina ny mihinana tsara sy ara-potoana ny fanafody nomen'ny dokotera mba hisorohana ny fivontosan'ny ra indray.
- Raha sendra misy soritr'aretina mampitandrina anao rehefa tafaverina any an-trano ianao dia mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao