Azonao an-tsaina ve ny fanoloana valva fo nefa tsy manokatra tanteraka ny tratra? Eny, zava-misy izany ankehitriny. Androany isika dia miresaka momba ity teknolojia ity izay nitondra fanantenana vaovao ho an'ny olona maro manana olana amin'ny valva havokavoka noho ny aretim-po hatrany am-bohoka. Andeha isika hanomboka amin'ny resaka tsotra sy sariaka.
Raha fintinina, inona moa ny TPVR?
Ny TPVR, izay fanafohezana ny Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , dia fandidiana izay manolo ny valva pulmonary tsy mandeha tsara ao am-ponao amin'ny valva vaovao amin'ny alalan'ny fandidiana kely dia kely. Matetika, rehefa mieritreritra ny fandidiana fo isika, dia mieritreritra fandidiana izay misy fandidiana lehibe eo afovoan'ny tratra ary manokatra ny tratra. Na izany aza, amin'ity fomba fitsaboana ity, dia tsy misy fandidiana lehibe toy izany atao.
Mametraka lavaka kely eo amin'ny hoditry ny valahanao kosa ny dokotera ary manao ny asa amin'ny alalan'izany. Tena zava-dehibe io valva pulmonary io, izay miasa toy ny vavahady mandefa ra avy amin'ny fonao mankany amin'ny havokavokao. Mety hanana olana amin'io valva io ny olona teraka miaraka amin'ny aretim-po hatrany am-bohoka rehefa mihalehibe izy ireo aorian'ny fandidiana fony mbola kely. Noho izany, ny fanoloana io valva io amin'ity fomba ity dia afaka manatsara be ny androm-piainanao sy ny kalitaon'ny fiainanao, ary misoroka ny tsy maintsy hanaovana fandidiana lehibe imbetsaka.
Inona no tena mitranga ao amin'ny rafitra TPVR?
Amin'ny fandidiana fo misokatra nentim-paharazana, dia tapahina ny taolana eo amin'ny tratra, ampifandraisina amin'ny milina bypass fo sy havokavoka ny marary, esorina ny valva taloha, ary ampidirina ny vaovao. Maharitra ela izany, maharitra kokoa ny fahasitranana, ary ho an'ny olona sasany, mampidi-doza ity fandidiana ity.
Saingy tsy izany no mitranga amin'ny TPVR. Ny mpitsabo aretim-po dia mampiditra fantsona kely (cathéter) amin'ny alalan'ny lalan-drà ao amin'ny valahanao ary mitarika ny valva vaovao hamaky ny fantsona mankany amin'ny fonao. Izany rehetra izany dia atao eo ambany fitarihan'ny teknolojia toy ny taratra X. Raha vantany vao eo amin'ny toerana mety izy dia ampidirana rivotra amin'ny alalan'ny balaonina ny valva vaovao ary apetaka amin'ny toerany.
Toy ny fametrahana tolàm-baravarana vaovao amin'ny tolàm-baravarana efa tonta izany nefa tsy manala azy.
Rehefa vita izany dia miverina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra avy ao am-po mankany amin'ny havokavoka. Mihena ny enta-mavesatry ny fo, ary mahazo oksizenina tsara kokoa ny vatana. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny olona efa nanaovana ity fandidiana ity dia afaka mody amin'io andro io ihany .
Inona no mitranga raha tsy miasa tsara ny valva ao amin'ny havokavoko?
Misy olana roa lehibe hita ao amin'ny valva ao amin'ny havokavoka. Andeha hojerentsika fohy ireo.
| Toe-pahasalamana | Raha fintinina... |
|---|---|
| Stenosis amin'ny havokavoka | Miha-tery ny valva ary tsy misokatra tsara, izay manakana ny fikorianan'ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka. Izany dia miteraka tsindry be eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho simba mihitsy aza ny atrium ankavanan'ny fo. |
| Fivoahan'ny ra avy amin'ny valva pulmonary (fivoahana ra avy amin'ny valva pulmonary) | Satria tsy mihidy tsara ny valva, dia miverina ao am-po ny sasany amin'ny ra alefa any amin'ny havokavoka. Izany koa dia mampihena ny habetsahan'ny ra mankany am-po, mampitombo ny fihenjanana eo amin'ny ilany ankavanan'ny fo ary mety hiteraka tsy fahombiazan'ny fo. |
Amin'ireo toe-javatra roa ireo dia mety hiaina soritr'aretina toy ny:
- Fahasarotana miaina (dyspnea)
- Fivontosan'ny kibo sy ny tongotra (edema)
- Fanaintainan'ny tratra
- Mahatsapa ho toy ny mitempo haingana ny fonao (palpitations)
Ireo soritr'aretina ireo dia vokatry ny tsy fahombiazan'ny fo na ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (arrhythmias). Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna mihatsara aorian'ny fandidiana TPVR.
Ho an'iza no tena mety indrindra amin'ity fandidiana TPVR ity?
Raha teraka miaraka amin'ny aretina izay misy fiantraikany amin'ny valva pulmonary ao am-ponao ianao dia mety handray soa avy amin'ity fandidiana ity. Indrindra indrindra,
- Olona efa nodidiana valva havokavoka fony mbola kely.
- Ireo olon-dehibe sy tanora izay efa nanana io valva io dia lasa tsentsina na mitsika rehefa mandeha ny fotoana.
- Matetika ny dokotera dia mandinika ny fomba fiasa TPVR ho an'ireo olona nahazo homograft (famindrana valva) avy amin'ny mpanome fony mbola kely, rehefa mihalefy io valva io rehefa mandeha ny fotoana.
Ireto misy sasany amin'ireo aretina lehibe tsaboina amin'ity fandidiana ity:
- Atresia amin'ny havokavoka: Toe-javatra izay tsy mbola miforona ny valva amin'ny havokavoka amin'ny fahaterahana.
- Valva ao amin'ny havokavoka mivalana: Toe-javatra iray izay mitsika miverina amin'ny alalan'ny valiva ny ra.
- Tetralogy of Fallot: Toe-javatra iray izay ifangaroan'ny ra tsara sy ratsy noho ny fitambaran'ny tsy fahatomombanan'ny fo efatra.
- Truncus Arteriosus: Toe-javatra iray izay ifandraisan'ireo lalan-dra lehibe roa mivoaka avy ao am-po.
- Fifindran'ny lalan-dra lehibe: Toe-javatra iray izay mifamadika sy mifandray ireo lalan-dra lehibe roa ao am-po.
Nahomby tokoa ny fandidiana TPVR tamin'ny fitsaboana izany aretina izany.
Inona no mitranga aloha, mandritra ary aorian'ny fandidiana?
Fiomanana alohan'ny fandidiana
Mba hamaritana raha mety aminao ity fandidiana ity dia handinika anao tsara aloha ny dokoteranao. Mety hanao fitiliana maromaro izy, toy ny:
- Angiografia
- Fitiliana CT amin'ny fo
- MRI amin'ny fo
- Ekokardiograma
- Elektrokardiograma (ECG)
Mifototra amin'ny valin'ireo fitiliana ireo, ny dokoteranao dia hanoro hevitra ny fandidiana TPVR na hanapa-kevitra ny hanara-maso ny toe-pahasalamanao mandritra ny fotoana kelikely. Hanoro hevitra anao ihany koa izy momba ny sakafo tokony hohanina sy ny fanafody tokony hatsahatra (indrindra fa ny fanafody manalefaka ny ra) alohan'ny fandidiana. Aza adino ny milaza amin'ny dokoteranao ny momba ny alèjy mety hanananao.
Mandritra ny fandidiana
Alohan'ny hanombohan'ny fandidiana dia homena fanatoranana ianao mba tsy hahatsapanao fanaintainana. Amin'izay fotoana izay vao hanomboka hiasa ny manam-pahaizana manokana.
1. Voalohany, dia misy fandidiana kely atao eo amin'ny valahanao (lalan-drà femoral) na angamba eo amin'ny vozonao (lalan-drà jugular) ary ampidirina ao ny fantsona (cathéter).
2. Avy eo, amin'ny fampiasana teknolojia toy ny taratra X, dia tarihina mamaky ny fantsona sy manaraka tariby ny valva vaovao mankany amin'ny toerana marina ao am-po. Aforitra eo ambonin'ny balaonina io valva io.
3. Rehefa tonga amin'ny toerana mety izy dia mibontsina ny balonina. Mivelatra ny valva vaovao ary mifanaraka tsara ao anatin'ilay valva taloha. Manomboka eo dia manomboka miasa ilay valva vaovao.
4. Farany, jereo raha miasa tsara ny valva ary esory ny fantsona rehetra natsofoka.
Matetika maharitra adiny roa na telo eo ho eo ity dingana manontolo ity.
Taorian'ny fandidiana
Aorian'ny fandidiana dia hotazonina ao amin'ny hopitaly mandritra ny alina ianao mba hojerena. Raha mandeha tsara ny zava-drehetra dia afaka mody ianao ny ampitso maraina . Hanome anao toromarika arahina ny dokoteranao rehefa mody ianao. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra dia ho afaka hanohy ny asanao mahazatra ianao ao anatin'ny fito andro eo ho eo .
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fomba TPVR?
Toy ny amin'ny fomba fitsaboana rehetra, misy ny tombony sy ny loza madinidinika. Andeha ho fantatsika roa tonta.
| tombony | Loza/Sarotra |
|---|---|
| Fohy ny fotoana fanarenana. | Fanaintainana, mangana, na fivontosana amin'ny toerana nampidirana ny fantsona. |
| Ambany ny mety hisian'ny aretina. | Fitohanan-dra. |
| Fohy kokoa ny fijanonana any amin'ny hopitaly. | Fahasimbana eo amin'ny lalan-dra. |
| Tsy misy holatra lehibe, fa ratra madinika fotsiny. | Aretina (indrindra fa ny aretina ao amin'ny fo - Endocarditis). |
| Kely kokoa ny risika raha oharina amin'ny fandidiana fo misokatra. | Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia). |
Mahalana dia mahalana no mety hitranga ny fahasarotana lehibe toy ny aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra, na fahafatesana. Saingy mahalana dia mahalana izany. Hiresaka aminao amin'ny antsipiriany momba izany rehetra izany ny dokoteranao.
Fanontaniana hafa mety hanananao
Hafiriana no haharitra ity valva vaovao ity?
Miankina amin'ny zavatra maro izany, toy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ny fiasan'ny fo. Mety mila manao ity karazana fandidiana ity indray ny olona sasany rehefa afaka kelikely.
Mila manao zavatra manokana ve aho alohan'ny fitsaboana nify?
Eny, tena zava-dehibe izany. Mandritra ny fitsaboana nify, ny bakteria avy amin'ny vavanao dia mety hiditra ao amin'ny lalan-dra ary hiteraka aretina amin'ny valva fo vaovao (endocarditis). Noho izany, rehefa mankany amin'ny mpitsabo nify ianao dia tokony hilaza aminy mialoha fa efa nosoloina valva fo ianao. Mety mila mihinana antibiotika koa ianao alohan'ny hanesorana ny nify.
Afaka mandalo fizahana fiarovana eny amin'ny seranam-piaramanidina ve aho?
Eny, tsy misy olana. Tsy hanimba ny valva-nao ny taratra X sy ny scanner fiarovana ny seranam-piaramanidina. Na izany aza, tokony hiresaka amin'ny dokoteranao ianao alohan'ny hanaovana scan MRI.
Hafatra entina mody
- Fomba fandidiana maoderina ny TPVR izay manolo ny valva ao amin'ny havokavoka amin'ny alalan'ny fandidiana kely eo amin'ny valahana, tsy mila manokatra ny tratra.
- Tena mety indrindra ho an'ny olona manana olana amin'ny valva ao amin'ny havokavoka noho ny aretim-po hatrany am-bohoka izany.
- Fohifohy kokoa ny fotoana fanarenana azy, vitsy kokoa ny risika mety hitranga, ary fohy kokoa ny fijanonana any amin'ny hopitaly raha oharina amin'ny fandidiana fo misokatra.
- Afaka miverina amin'ny fiainana andavanandro ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ity fandidiana ity.
- Raha manana aretina mitovy amin'izany ianao dia miresaha amin'ny mpitsabo aretim-ponao momba ity fomba fitsaboana ity mba hahitana raha mety aminao izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao