Mandeha ra be koa ve ianao amin'ny ratra kely? Andeha hiresaka momba ny aretin'i von Willebrand isika

Efa nanana ratra kely ve ianao izay tsy nahajanona ny rà nandritra ny fotoana ela? Sa mbola misy mangana lehibe manga ihany na dia efa nisy fivontosana kely aza? Indraindray isika mihevitra fa zavatra ara-dalàna ireo, nefa mety ho famantarana olana kely amin'ny rantsika izany. Androany, hiresaka momba ny aretina tsy dia resahina loatra nefa tena mahazatra izay misy fiantraikany amin'ny fivontosan'ny ra isika. Izany dia ny aretin'i von Willebrand.

Raha fintinina, inona no atao hoe aretin'i von Willebrand (VWD)?

Ny aretin'i von Willebrand (VWD) dia toe-javatra mitranga rehefa tsy mandeha tsara ny fizotran'ny fivainganan'ny ra. Fahalemena nolovaina ao amin'ny vatantsika izany fa tsy aretina.

Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa misy ratra amin'ny iray amin'ireo lalan-drantsika, dia misy karazana sela kely (platelet) ao amin'ny vatantsika tonga mampijanona ny rà mandriaka ary manidy ny ratra. Toy ny famenoana lavaka amin'ny rindrina amin'ny biriky izany. Ireo platelet ireo dia miraikitra ary manana proteinina manokana toy ny "silihazo" ao amin'ny rantsika izay manampy azy ireo hamorona vongan-dra mafy. Izany no antsointsika hoe von Willebrand factor (VWF) .

Mety tsy ampy ao amin'ny vatany io proteinina VWF io ny olona voan'ny VWD, na mety tsy hiasa tsara ny proteinina ananany. Avy eo, satria tsy miforona tsara ny fivontosan'ny ra, dia elaela vao mijanona ny rà na dia avy amin'ny ratra kely aza.

Inona avy ireo karazana VWD lehibe indrindra?

Mizara ho karazany telo ity aretina ity. Misy ihany koa ny karazany iray izay tsy teraka hatrany am-bohoka fa mivoatra any aoriana.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Miovaova arakaraka ny karazana VWD anananao ny soritr'aretina.

Soritr'aretina malemy sy antonony amin'ny karazana 1 sy 2

• Na dia ratra kely aza dia mety hiteraka mangana lehibe sy manga: Voamarikao ve fa mivadika manga ny vatanao amin'ny toerana sasany?
• Matetika mandeha ra ny orona: Misy olona sasany mandeha ra matetika ny orona, ary sarotra ny mijanona amin'izany.
• Ra be loatra aorian'ny fandidiana na fanesorana nify: Tsy mijanona mandritra ny ora maro ve ny rà aorian'ny fanesorana nify?
• Mandeha rà be ny vehivavy mandritra ny fadimbolana: Be loatra ve ny rà ka tsy maintsy soloina farafahakeliny indray mandeha isan'ora ny lamba firakotra? Misy ve ny fivontosan'ny rà? Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hiteraka tsy fahampian-dra noho ny tsy fahampian-dra izany.
• Ra ao amin'ny fivalanana na ny urine.

Soritr'aretina mafy amin'ny karazana 3

Amin'ity karazana ity, mety ho mafy ireo soritr'aretina rehetra voalaza etsy ambony ireo. Ankoatra izany,

• Ra mandriaka tampoka sy mafy tsy misy antony.
• Mitsika any amin'ny tonon-taolana sy ny sela malefaka ny ra, ka miteraka fivontosana sy fanaintainana mafy.

Ahoana no ahafantaranao izany?

Hanontany anao momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao ao amin'ny fianakavianao aloha ny dokoteranao. Satria aretina nolovaina ity, dia zava-dehibe ny mamantatra raha misy olon-kafa ao amin'ny fianakavianao efa nanana ity karazana olana amin'ny rà mandriaka ity.

Avy eo, hanao fitiliana manokana izy ireo mba hahitana hoe hafiriana no vao mivaingana ny ranao ary ahoana ny fomba fiasany. Indrindra indrindra,

• Fandrefesana ny habetsaky ny proteinina VWF ao amin'ny ra (fitsapana antigène).
• Fitsapana ny fiasan'io proteinina io.

Indraindray, ny zavatra toy ny adin-tsaina sy ny fanatanjahan-tena dia mety hanova ny haavon'ny VWF, noho izany dia mety mila atao mihoatra ny indray mandeha ireo fitiliana ireo mba hahazoana vokatra marina indrindra.

Inona avy ireo fitsaboana? Ahoana no fomba fitantanana azy?

Na dia tsy azo sitranina aza ny VWD, dia azo fehezina sy tantanana mba hahafahana miaina ara-dalàna. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fampihenana ny mety hisian'ny rà mandriaka.

1. Fisorohana fanafody sasany

Tokony hialanao ny fihinanana fanafody sasany izay manalefaka ny ra. Matetika ny dokoteranao dia milaza aminao mba tsy hihinana aspirine sy NSAID (toy ny ibuprofen sy naproxen). Ny Acetaminophen dia safidy azo antoka kokoa ho an'ny fanaintainana na tazo. Saingy ataovy izay hanatonana ny dokoteranao alohan'ny handraisana fanafody.

2. Fitsaboana manokana

Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretinao sy ny karazana azy ny fitsaboana.

• Desmopressin Acetate (DDAVP): Ity no fitsaboana ampiasaina matetika indrindra. Azo omena amin'ny alalan'ny famafazana na tsindrona izy io. Miasa amin'ny alàlan'ny fanentanana ny famoahana ny proteinina VWF voatahiry ao amin'ny selantsika mankany amin'ny ra izy io. Mety hiteraka fitazonana rano ao amin'ny vatana ity fanafody ity, ka mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao mba hamerana ny fisotroanao rano.
• Fifantohan'ny anton-javatra mampivaingana: Fifantohan-javatra misy ny proteinina VWF omena amin'ny lalan-dra (IV). Matetika ampiasaina amin'ny tranga mafy sy alohan'ny fandidiana izany.
• Fanafody hafa: Amin'ny tranga toy ny fanesorana nify, dia azo omena pilina na fanafody ranoka toy ny asidra aminocaproic na asidra tranexamic mba hampijanonana ny fivontosan'ny ra tsy ho levona.
• Fitsaboana manokana ho an'ny vehivavy: Ho an'ny vehivavy manana fadimbolana be dia be, ny pilina fanabeazana aizana dia mety hampitombo ny tahan'ny VWF. Misy ihany koa ny fomba toy ny fanaovana tadivavarana misy hormonina (fitaovana levonorgestrel intrauterine) na ny fanesorana ny rindrin'ny tranonjaza (endometrial ablation).

Farany, raha manana aretina mafy toy ny Type 3 ianao, raha sendra mandeha ra, dia vonjy taitra izany. Tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) avy hatrany ianao. Mety hampidi-doza ny aina ny fahatarana.