Kei te pāngia koe e te mākūkū e kore e taea te ārai i a koe e hapū ana? Tērā pea nā te Cholestasis o te Hapūtanga tēnei!

Kei te mākūkū rawa ō ringaringa me ō kapu i te pō i a koe e hapū ana? Engari ki te titiro koe, kāore he whara e kitea ana? Ehara i te mākūkū noa iho tēnei. I te nuinga o te wā, he āhuatanga motuhake tēnei e pā ana ki te ate e puta ana i te wā e hapū ana. Ka kiia tēnei ko te Cholestasis o te Hapūtanga. Kaua e manukanuka, ka kōrerohia e mātou ngā mea katoa i roto i ngā kupu māmā noa iho.

He aha te Cholestasis o te Hapūtanga?

He māmā noa iho, he mate ate tēnei e puta ana i te mutunga o te hapūtanga. Ka puta te mākūkū nui puta noa i te tinana, inā koa ki ngā kapu me ngā kapu o ngā waewae. Ka kiia hoki e ētahi ko te 'Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (ICP)'.

I tēnei āhua, ka heke te mahi a tō ate mō te wā poto. Nō reira, ka tīmata te kohikohi o te matū e kiia nei ko te au e whakaputaina ana e te ate ki roto i te ate me te toto, kaua e tukuna tika mai i te tinana.

Whakaarohia tēnei au. Ko te au he mea hanga e te ate, ā, ka rongoatia ki roto i te pūkahukahu. Ina kai tātou i te kai, inā koa ngā kai momona, ko tēnei au ka āwhina i te wawahi i aua ngako me te nakunaku. He rite ki te hopi horoi rihi. Nō reira, ina kohia tēnei au ki roto i te toto, ina neke atu tōna taumata i tētahi taumata, ka tīmata koe ki te mākūkū e kore e taea te pupuri.

Ka pā mai pea ngā raruraru ki a koe me tō pēpi i tēnei āhuatanga. Nō reira, ki te pā mai ēnei tohu ki a koe, ka tirotirohia koe e tō tākuta tae noa ki te mutunga o tō hapūtanga.

Ka aha mēnā ka puta tēnei āhuatanga?

I te wā e hapu ana, ka whakawhirinaki tō pēpi ki tō ate hei tango i ngā para i roto i ōna toto. Nō reira, ina kore tō ate e mahi tika, ka piki ake te taumata o te au i roto i tō toto, ka pēhi pea i te ate o tō pēpi. Nā te mea ko te ate te okana matua e tango ana i ngā para i roto i tō tātou tinana, kāore i te pai kia ngoikore.

He mea noa tēnei āhuatanga?

He mate tino onge tēnei. Tata ki te kotahi, e rua rānei i roto i te 1,000 o ngā wāhine hāpu ka pāngia. Ahakoa kāore ngā kairangahau i te tino mōhio he aha te take, he nui ake te kitea i ngā marama hotoke. He nui ake hoki te kitea i roto i ētahi iwi.

He aha tēnei e tupu nei? He aha te take matua?

Ko te take matua ko te pikinga ake o ngā homoni i roto i te tinana i te wā e hapu ana, inā koa ko te estrogen me te progesterone.Ka tino piki ake ngā taumata o ngā homoni. Nā ngā pānga o ēnei homoni, kāore e taea e te ate te kawe tika i te au puta noa i te tinana. Ko te tikanga o tēnei ka āraia te rere o te au.

Ka aha rā? Ka kohia te aukume ki roto i te ate, ka tīmata te turuturu ki roto i te toto. Ko ēnei tote aukume e kohia ana ki roto i te toto te tino take e tino mākūkū ai tō kiri.

I te nuinga o te wā ka puta tēnei āhuatanga i te toru o ngā marama o te hapūtanga, tata ki te 28 wiki. Nā te mea kei te tino teitei ngā taumata homoni i tēnei wā. I ētahi wā ka pā mai anō hoki i ngā awe ira. Ko te tikanga, mēnā kua pāngia tō whaea, tō tētahi rānei o tō whānau e tēnei āhuatanga, he nui ake te mōrearea ki te pāngia anō hoki koe e tēnei āhuatanga.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Ko te tohu matua, ko te tohu tino kitea ko te mākūkū e kore e taea te tu atu. Ka kiia hoki tēnei e mātou ko te 'Pruritus' i roto i ngā kupu hauora. He maha ngā āhuatanga motuhake mō tēnei mākūkū:

• Ka tīmata te mākūkū ki ngā kapu o ngā ringa me ngā kapu o ngā waewae.
• Kātahi ka horapa haere ki ētahi atu wāhanga o te tinana.
• Ka kino rawa atu te mākūkū i te pō. Ko ētahi tāngata ka rakuraku rawa, ā, kāore e taea te moe.
• Ko te mea nui , kāore koe e kite i tetahi ponana i runga i te kiri.

Haunga tēnei āhuatanga matua, kei reira anō ētahi atu āhuatanga kāore e kitea nuitia ana. Kia tirohia whānuitia atu ēnei āhuatanga.

Me pēhea e taea ai e koe te tautuhi tika i tēnei?

Ka whakahaerehia e tō tākuta he whakamātautau toto hei tautuhi i tēnei mate.

Ka tangohia he tauira toto i a koe, ā, ka tirohia hoki ngā whakamātautau mahi ate me ngā taumata waikawa au i roto i te toto.

Kia whakaūtia te mate, ka aroturukihia e tō tākuta ō taumata au toto mā te whakamahi i ēnei whakamātautau toto i ia wā, i ia wā o tō hapūtanga. I ētahi wā, me whai matawai ultrasound koe hei tirotiro i tō kaha ki te totoka (whakamātautau wā prothrombin) hei tirotiro rānei i tō ate me ngā awa au toto.

He aha te maimoatanga me te whakahaere mō tēnei?

Ko te rongoā matua e whakamahia ana e ngā tākuta hei rongoā i tēnei mate ko te waikawa Ursodeoxycholic (UDCA) . Ka āwhina tēnei rongoā ki te whakaora i te mahi a tō ate me te whakaiti i te taumata o te au i roto i tō toto.

Heoi anō, kei reira ētahi mea ka taea e koe te mahi hei whakahaere i ngā tohu pēnei i te mākūkū:

• Rongoā mō te mākūkū: Pātai atu ki tō tākuta, ā, whakamahia te hinu kakara, te rongoā rānei e tohua ana e ia. Kaua rawa e whakamahi i tētahi rongoā e hiahia ana koe ki te whakamahi.
• Kākahu ngohengohe, kore e tau: Kākahuria he kākahu piripono, he kākahu mimiti werawera, pērā i te miro.
• Okioki pai: He mea nui kia okioki te tinana.
• Kaukau i roto i te wai māhana: Ka āwhina tēnei ki te whakaiti i te mākūkū i te mea ka whakamatao te tinana.

I ētahi wā, ki te kore e taea e te rongoā te whakahaere i ngā taumata o te au, ka whakatau pea te tākuta kia whānau wawe ake te pēpi, tata ki te 37, ki te 38 wiki rānei . Ko te take o tēnei, he mea ka taea te whakaiti i te mōrearea o ngā raruraru mō te pēpi.

Mena ka whānau wawe te pēpi, ka taea te werohanga steroid hei āwhina i te pakeketanga tika o ngā pukahukahu o te pēpi, me te tāpiringa huaora K hei ārai i te toto nui.

He aha ngā raruraru ka puta mai i tēnei āhuatanga?

Ki te kore tēnei āhuatanga e whakahaeretia, ka pāngia te whaea me te pēpi e ētahi raruraru.

Kaua e wehi i ēnei mea. Koinei ngā tūponotanga ka puta. E mōhio ana tō tākuta ki ēnei tūponotanga, ā, ka mahi ia i ngā mahi e tika ana hei ārai i aua tūponotanga. Ko te whakatau ki te whānau wawe i te pēpi he whakaiti anō hoki i ēnei tūponotanga.

Ka taea te whānau mai he pēpi hauora me tēnei mate?

Ae, ka taea e koe! Ahakoa he cholestasis tō pēpi, ehara i te mea he hauora tō pēpi. Mā te tirotiro me te maimoatanga tika a te rata, ka whānau mai he pēpi hauora i te nuinga o ngā whaea.

Me tino tupato te tangata whai mate pēnei ki tā rātou e kai ana?

Kāore he kai motuhake mō tēnei mate. Heoi, i runga i tō mate, ka tohutohu pea tō tākuta kia whakawhāitihia ētahi kai. Pērā i ngā hapūtanga katoa, he mea nui kia kai i tētahi kai taurite. Whaia he kai e nui ana i ngā hua, huawhenua, mīti kikokore, me te pūmua.

Ka memeha haere tēnei mate i muri i te whānautanga?

Āe. Koinei te rongo pai rawa atu. Ka ngaro katoa tēnei mate i roto i ngā rā torutoru i muri i te whānautanga o te pēpi. Ka hoki anō ō taumata au toto ki te āhua noa. I muri i tēnā, kāore koe e hiahia ki te tango i tētahi rongoā.

Engari he mea hei maumahara māu. E 60% te tūponotanga ka pāngia anō koe e tēnei mate i tō hapūtanga e whai ake nei. Mena he kino rawa atu tēnei mate i tēnei wā, ka piki ake te tūponotanga ka pāngia anō koe i te wā e whai ake nei ki te 90%.

Ka taea te ārai i tēnei? He aha ngā āhuatanga mōrearea?

Engari, kāore he huarahi hei ārai i tēnei mate. Engari kei reira ētahi āhuatanga mōrearea. Mena kei a koe ēnei mōrearea, me tino tupato koe.

• Mena kua pāngia tetahi o te whānau e tēnei āhuatanga.
• Mena kua puta tēnei āhuatanga i te wā o te haputanga o mua.
• Mena he māhanga, he mātoru rānei āu e whānau ana.
• Mena kua pāngia koe e te mate ate, te mate rānei pērā i te Hepatitis C i mua.
• Mena kua pakaru te ate.
• Mena he mate ira tōu e pā ana ki te whakaputanga, te whakamahinga rānei o te au.

Āhea ahau me kite i te tākuta?

Ina hapu koe,

• Ki te tino mākūkū tō kiri, ā, e kore e memeha, inā koa i ngā kapu o ō ringaringa me ngā kapu o ō waewae,
• Ki te mea he kōwhai te kiri, te kanohi rānei,

Me toro atu ki tō tākuta tonu. Kaua e warewarehia ēnei tohu. He mea nui te rapu tohutohu hauora i te wā e taea ai, mō tō haumaru me tō pēpi hoki.