Ngā mea e tika ana kia mōhio koe mō te tikanga TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement), e whakakapi ana i te takirere me te kore e whakatuwhera i te ngākau

Ina rongo koe i te kupu "pokanga ngākau," he aha te mea ka puta ake ki tō hinengaro? I te nuinga o te wā, ka whakaarohia e tātou he pokanga nui e whakatuwhera ana i te uma, tika? Engari nā te whanaketanga o te pūtaiao hauora, kua puta ake ngā maimoatanga māmā ake, iti ake te mōrearea mō ētahi raruraru ngākau. I tēnei rā, ka kōrero tātou mō tētahi maimoatanga hou, angitu.

He aha te TAVR? Kia mārama tātou ki tēnei mea.

Ko te tikanga whānui o TAVR ko te Whakakapinga Takirere Aorta Whakawhiti . I ētahi wā ka kiia hoki ko TAVI (Whakaurunga Takirere Aorta Whakawhiti). E pā ana ēnei ingoa e rua ki te tikanga maimoatanga kotahi.

He māmā noa iho, ko te TAVR he tikanga hei whakakapi i te takirere aorta o te ngākau mā te tapahi iti rawa, me te kore e whakatuwhera i te uma.

Whakaarohia tō tātou ngākau he papu wai i roto i te whare. Ka tukuna e tēnei papu te toto ki te tinana katoa mā roto i tētahi paipa matua. Ko te aorta te ingoa o tēnei paipa matua. Ina haere te toto mai i te ngākau ki tēnei aorta, he mea kei reira e rite ana ki tētahi kēti e whakahaere ana i taua rere o te toto. Koinei te mea e kiia nei e tātou ko te takirere aorta. Ki te kore tēnei takirere e tuwhera, e kati tika rānei, ka puta he raruraru nui ki te rere o te toto ki te tinana katoa. Ko te TAVR he whakakapi i te takirere kua pakaru, kua kore e mahi tika ki tētahi takirere hou.

Ko wai e hiahia ana ki te tikanga TAVR?

Ko tēnei maimoatanga te mea tino hiahiatia mō te hunga whai mate e kiia nei ko te aortic stenosis . Arā, kua whaiti te takirere aortic i kōrerotia e tātou i mua ake nei. Pērā i te kēti waikura, kāore tēnei takirere e tuwhera katoa.

He maha ngā take matua e whaiti ai te takirere penei:

• Te koroheketanga: He maha ngā wā i roto i te hunga neke atu i te 70 tau te pakeke, ka pupū ake ngā putunga konupūmā ki roto i te takirere, ka matotoru, ka mārō hoki.
• Ētahi atu āhuatanga hauora: Ka taea hoki te pakaru wawe i tēnei takirere nā ngā āhuatanga pēnei i te mate manawa rūmātiki, ētahi hapa manawa whānau rānei (hei tauira, te takirere aorta bicuspid).

Ina whaiti te takirere, me kaha ake te mahi a te ngākau i tērā o mua ki te pupuhi i te nui o te toto e hiahiatia ana e te tinana. He rite ki te motuka e pupuhi ana i te wai mā roto i te paipa kua purua. I roto i te wā, ka taea e tēnei taumahatanga tāpiri ki te ngākau te ngoikore i te uaua o te ngākau, ā, ka mutu ka ngoikore te ngākau.

He aha ngā mea ka tū i mua i te TAVR?

I mua i tō haerenga ki te TAVR, ka whakahaerehia e tō tākuta ētahi whakamātautau hei aromatawai tika i tō āhua. Ka taea e ēnei whakamātautau te whakaatu mārama i te rere o te toto i roto i tō ngākau, me te mea he raruraru kē atu anō kei a koe.

Koinei ngā whakamātautau e mahia ana i te nuinga o te wā:

• Ngā whakamātautau toto
• Echocardiogram - He rite tēnei ki te matawai i te ngākau.
• Te hiko o te manawa (ECG)
• Matawai CT, matawai MRI rānei
• Te whakaurunga o te catheter o te ngākau - Ka tirohia tēnei mō ngā aukati i roto i ngā uaua coronary e tuku toto ana ki te ngākau.

Kia oti ēnei whakamātautau katoa, ka kōrero te tākuta ki a koe, ka whakamārama i ngā mea katoa mō te maimoatanga, ngā mea hei tumanakohia i muri mai, me te pēhea o te hoatutanga o te rongoā whakamoe ki a koe. Ka taea e koe te pātai i ō pātai i tēnei wā.

Ka tonoa koe kia mutu te kai me te inu i roto i ngā haora 4-6 i mua i te maimoatanga. Me pātai atu hoki koe ki tō tākuta mēnā me mutu te tango i ētahi rongoā, me te wā hoki.

Te whakahaere i te maimoatanga TAVR

He tikanga tino māmā tēnei. Ka hoatu he rongoā whakamoe ki a koe kia kore ai koe e mamae. Ka hoatu hoki he rongoā ki a koe hei ārai i te toto e pupuhi ana.

Kātahi ka whai te tohunga ngakau wawao i ēnei mahi:

1. Te tapahi iti: Ka tapahia he tapahi iti rawa, i te nuinga o te wā e tata ana ki tētahi uaua toto nui (te uaua femoral) i te taha whakarunga o tō huha, e tata ana ki te hope.

2. Te whakaurunga o te catheter: Mā roto i te tapahi, ka tukuna he ngongo tino angiangi, ngāwari e kiia nei ko te catheter i roto i te uaua toto tae noa ki te ngākau.

3. Te Tāuta i te takirere hou: Ka tangohia te takirere hou mā roto i tēnei catheter, ka whakanohoia ki roto i tō takirere tawhito kua pakaru, ka whakawhanuitia. Kātahi ka whakanohoia te takirere hou ki taua wāhi tonu. Ka panaia te takirere tawhito ki tahaki e te mea hou, ā, ka noho tonu ki reira.

4. Whakamātautau: Ka tirohia te takirere hou kia kite mēnā kei te mahi tika, ā, mēnā he turuturu.

5. Te tango me te tuitui: Ki te pai ngā mea katoa, ka tangohia marietia te catheter, ka tuituihia te tapahi iti i mahia tuatahitia, kātahi ka tāpirihia he pāreti.

I te nuinga o te wā, e kotahi, e rua rānei ngā hāora e pau ana mō tēnei tukanga katoa.

He aha ngā painga o tēnei?

He maha ngā painga o te TAVR i ngā pokanga ngākau tuwhera tuku iho.

Ahakoa ēnei painga, he pai ake pea te pokanga ngākau tuwhera mō ētahi tūroro. Me kōrero koe ki tō tākuta mēnā ko te TAVR, ko te pokanga tuwhera rānei te whiringa maimoatanga pai rawa atu māu.

Kāore he pānga taha? Me kōrero anō hoki tātou mō ngā mōrearea

He maimoatanga tino angitu te TAVR. Nā te whanaketanga o te hangarau, kua onge ngā raruraru inaianei. Heoi, pērā i ngā tikanga hauora katoa, he iti noa ngā mōrearea.

• Kua pāngia te pūnaha hiko o te ngākau, ā, me tāuta he taputapu whakateretere .
• Te toto e rere ana huri noa i te takirere hou.
• Te whiu.
• Te toto.
• Te mate urutā.
• Te kino ki ngā whatukuhu, te ngākau, ngā oko toto rānei.

Mā tō tākuta ēnei mōrearea e whakamārama atu ki a koe. Nā te mea he rōpū hauora tino mātau tēnei e whakahaere, he tino iti ngā mōrearea.

Kāore i te pai te tikanga TAVR mō te katoa?

Ahakoa he tino whai hua tēnei maimoatanga, kāore e pai mō te katoa. Tērā pea kāore tō tākuta e taunaki i te TAVR mō te tangata whai mate e whai ake nei:

• Mena kua pāngia koe e te mate ngakau i roto i te marama kotahi.
• Mena he mate whānau uaua tōu.
• Mena he raruraru kei roto i ētahi atu takirere o te ngākau (hei tauira, te mitral regurgitation).
• Mena kua pāngia koe e te whiu, e te TIA rānei (Transient ischemic attack).
• Mena he mate whatukuhu nui tōu.

Mā tō tākuta e whakatau te maimoatanga tino tika māu i runga i tō āhua hauora whānui.

Kia pēhea te roa o te wā e ora ai?

Ka taea e te nuinga o te tangata te hoki ki te kāinga i roto i te rā kotahi, e rua rānei i muri i te maimoatanga TAVR. He rerekē te roa o te wā e ora katoa ai te tangata.

• I roto i ngā rā torutoru, ka taea e koe te tīmata anō i te nuinga o ō mahi o ia rā.
• Me tatari koe mō te wiki i mua i te mahi i ngā mea pēnei i te hiki taumaha.
• Ka taea e koe te haere ki te mahi i roto i te rua wiki, ā, ka taea e koe te taraiwa i roto i te kotahi marama.
• E ono ki te tekau wiki pea te roa hei whakaora katoa.

Mā tō tākuta koe e tohutohu mō te nui o te okiokinga e hiahiatia ana e koe, me ngā mea hei mahi, me ngā mea kāore e tika ana kia mahia. He mea tino nui te whai i taua tohutohu mō te tere o te ora.

Hei tāpiritanga, ka tukuna pea koe ki tētahi kaupapa whakaora ngākau , he raupapa mahi motuhake hei whakapakari i tō ngākau. Mā tēnei ka tere ake tō tukanga whakaora.

Āhea koe me toro atu ki te tākuta?

I muri i te maimoatanga TAVR, ka tonoa koe kia haere ki ngā tirotiro hauora, kotahi i te marama, ā, kotahi i te tau. He mea nui ēnei tirotiro hauora hei whakarite kei te mahi tika te takirere hou. Heoi, ki te pāngia koe e tētahi o ngā tohu i raro nei, me waea atu koe ki tō tākuta tonu.

Mēnā ka pā mai he āhuatanga ohorere pērā i te mamae nui o te uma, te uaua rānei ki te manawa , haere tonu ki te Tari Ohotata (ETU) o te hōhipera tata.