Дали сте свесни за ракот на усната шуплина? Ајде да разговараме за тоа!

Дали некогаш сте слушнале за рак на усната шуплина? Можеби сте се исплашиле малку кога го слушнавте името. Сепак, многу е важно јасно да го разберете ова. Бидејќи ако се открие рано, полесно е да се лекува и може да се излечи во голема мера. Затоа, денес ќе разговараме детално за овој рак на усната шуплина.

Што е рак на усната шуплина? Кој го добива?

Едноставно кажано, ракот на усната шуплина е вид на рак кој се развива во слузницата на устата. Овие понекогаш може да изгледаат како нормални проблеми, како што се бели дамки на усните или во внатрешноста на устата, или ранички што крварат. Но, разликата е во тоа што овие промени не заздравуваат и перзистираат. Доколку не се лекува, ракот на усната шуплина може да се прошири низ целата уста и грло, па дури и да се прошири на други делови од главата и вратот. Според статистичките податоци, околу 63% од луѓето со рак на усната шуплина преживуваат пет години по дијагнозата.

Сега да видиме кој е најсклоен да развие рак на усната шуплина. Во просек, околу единаесет луѓе од сто илјади можат да ја развијат оваа состојба во текот на животот. Во повеќето случаи, мажите имаат малку поголема веројатност да ја развијат отколку жените. Исто така, се вели дека белите луѓе имаат поголема веројатност да развијат овој вид рак отколку црнците.

Како ракот на усната шуплина влијае на телото?

Каде всушност влијае ракот на усната шуплина? Главно на устата и некои делови од грлото. Во медицинска смисла, тој ги зафаќа областите наречени „усна шуплина“ („(усна шуплина)“) и „(орофаринкс)“). Орофаринксот („(орофаринкс)“) е средниот дел од грлото што можете да го видите кога широко ќе ја отворите устата, дел од јазикот и дел од горниот дел од устата. Ако таму се развие рак, го нарекуваме „(орофарингеален рак)“. Но, во оваа статија ќе зборуваме повеќе за раковите што се развиваат во устата, односно во „(усната шуплина)“.

Кои се деловите на усната шуплина?

Значи, кога велиме „усна шуплина“, на што припаѓа? Размислете...

• Твоите усни.
• Вашите непца.
• Кожата на внатрешната страна на образите (ние ја нарекуваме „обвивка на внатрешната страна на образите“).
• Предните две третини од вашиот јазик.
• Дното на устата (односно, областа под јазикот).
• Првиот дел од покривот на устата.
• Областа зад последните два заба („(умници)“).

Кои се причините за рак на усната шуплина?

Добро, сега да видиме како се јавува ракот на усната шуплина. Едноставно кажано, во устата имаме еден вид клетки наречени „плочести клетки“. Тоа се рамни клетки кои изгледаат како рибји крлушки кога се гледаат под микроскоп. Клетките на ракот се формираат кога „ДНК“-та на тие нормални „плочести клетки“ се менува и тие клетки почнуваат да растат и да се делат неконтролирано. Со текот на времето, овие клетки на ракот можат да се прошират на други делови од устата, потоа на други делови од главата и вратот, а можеби и на други делови од телото.

Навики и причини што го зголемуваат ризикот

Постојат одредени навики и фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на рак на усната шуплина. Дали знаевте дека 75% од луѓето кои развиваат рак на усната шуплина се поврзани со овие работи:

• Пушење работи како цигари, пури и лулиња.
• Џвакање тутун, користење тутун со лисја од бетел и користење работи како „наргиле“ или „шиша“.
• Често обилно пиење.
• Долго време престој на сонце без никаква заштита за усните (на пример, без дури ни да нанесете „локомотива за сончање“).
• Инфицирање со вирусот „Хуман папиломавирус“ или „ХПВ“.
• Семејна историја на рак на усната шуплина (т.е. наследна врска).

Но, исто така е важно да се запомни дека околу 25% од луѓето кои развиваат рак на усната шуплина не пушат ниту имаат други фактори на ризик. Затоа е добро сите ние да бидеме свесни за ова.

Кои се симптомите на рак на усната шуплина?

Сега да ги разгледаме симптомите на рак на усната шуплина. Понекогаш тие може да се помешаат со нормални проблеми со усната шуплина. На пример, може да видите бели дамки во устата кои не можете да ги изгребете. Ова исто така може да бидат преканцерозни состојби.

Постојат неколку видови на вакви дамки што се појавуваат во устата и грлото, а тие варираат по боја:

• Леукоплакија: Ова се бели или сиви рамни дамки.
• Еритроплакија: Ова се црвени, понекогаш малку издигнати или рамни дамки. Тие може да крварат кога се гребат.
• Еритролеукоплакија: Ова се дамки кои се мешавина од црвена и бела боја.

Покрај тоа, следниве се вообичаени симптоми на рак на усната шуплина:

• Ако имате рани на усните или во устата кои лесно крварат и не заздравуваат по две недели.
• Работи како усни, непца, груби области во устата и места каде што има лупење.
• Ако има крварење од внатрешноста на устата без очигледна причина.
• Ако почувствувате вкочанетост, болка или чувство на печење во лицето, вратот или во устата без очигледна причина.
• Ако имате тешкотии со џвакањето, голтањето, зборувањето, вилицата ве боли или имате тешкотии со движењето на јазикот.
• Ако неочекувано изгубите тежина („(Ненамерно губење на тежина)“).
• Болка во увото.
• Ако имате постојан лош здив („(Хроничен лош здив)“).

Како се дијагностицира ракот на усната шуплина?

Ако редовно одите на стоматолог, тој или таа може да провери за знаци на рак на усната шуплина за време на вашиот рутински преглед. Доколку се сомнева во ова, може да направи некои основни тестови или да ве упати кај орален и максилофацијален хирург („(Орален и максилофацијален хирург)“) или хирург за глава и врат („(Хирург за глава и врат)“). Овие специјалисти се нарекуваат и специјалисти за уво, нос и грло („(ОРЛ специјалисти)“).

Еве некои од тестовите што се користат за дијагностицирање на рак на усната шуплина:

• Физички преглед: Вашиот лекар ќе погледне во вашата уста и можеби ќе ја напипа. Исто така, ќе ја провери вашата глава, лице и врат за знаци на рак или преканцерозни состојби.
• Четкаста биопсија (исто така наречена стругаста биопсија или ексфолијативна цитологија): Лекарот користи мала четка или шпатула за нежно да изгреба мала количина на клетки од сомнителната област. Потоа клетките се тестираат за да се види дали се канцерогени.
• Инцизионална биопсија: При оваа постапка, лекарот отстранува парче ткиво од сомнителната област и ги тестира клетките за да види дали се канцерогени.
• Индиректна ларингоскопија и фарингоскопија: Лекарот користи инструмент со долга рачка со мало огледало прикачено на него за да го погледне грлото, основата на јазикот и дел од гркланот (гласната кутија).
• Директна (флексибилна) фарингоскопија и ларингоскопија: Понекогаш ендоскоп се користи за да се погледне длабоко во грлото и устата што не може да се види со телескоп. Ендоскопот е тенка, флексибилна цевка со светилка и леќа на предната страна.

Дали постојат фази на рак на усната шуплина?

Да, апсолутно. Овие тестови помагаат да се утврди стадиумот („стадиум“) на ракот. Стадиумот се однесува на тоа каде се наоѓа ракот, колку далеку се проширил и дали се проширил подалеку од местото каде што првично започнал. Овие тестови, исто така, проверуваат дали ракот се проширил на други делови од телото.

Лекарите ги користат информациите за оваа фаза за да го испланираат третманот и да ги предвидат шансите за закрепнување.

Ракот на усната шуплина се класифицира со помош на TNM системот.

• Буквата Т се однесува на големината и локацијата на примарниот тумор.
• Буквата N означува дали туморот се проширил на лимфните јазли.
• Буквата М означува дали туморот се проширил на оддалечени делови од телото (метастазирал).

Фазите на рак на усната шуплина обично се следниве:

• ТИ: Туморот во устата е 2 сантиметри или помалку.
• Т2: Туморот е поголем од 2 сантиметри, но не поголем од 4 сантиметри.
• Т3: Туморот е поголем од 4 сантиметри.

Како се лекува ракот на усната шуплина?

Постојат три главни начини за лекување на рак на усната шуплина: хирургија, радиотерапија и хемотерапија . Треба да разговарате со вашиот лекар за сите ваши опции, нивните несакани ефекти и како да се справите со нив.

Лекарот зема предвид неколку фактори пред да предложи третман. Меѓу нив се:

• Каква форма на рак на усната шуплина имате?
• Дали вашиот рак се проширил од местото каде што првично започнал на други делови од устата и грлото или на други делови од вашето тело.
• Вашето општо здравје.
• вашата возраст.

Какви операции се изведуваат за рак на усната шуплина?

Најчестите операции што се изведуваат за рак на усната шуплина се:

• Хирургија на примарен тумор: Лекарите го отстрануваат туморот или преку засек во устата или во вратот.
• Глосектомија: Ова вклучува отстранување на дел или целиот јазик.
• Операција на виличната коска (мандибуларна хирургија): Ова е операција што се изведува ако има рак во виличната коска.
• Максилектомија: Со оваа операција се отстранува дел или целиот горен непце (коскениот дел од непцето, познат и како непце).
• Биопсија на сентинел лимфен јазол: Овој тест може да им помогне на лекарите да откријат дали ракот се проширил надвор од оригиналното место.
• Дисекција на вратот: Оваа операција се изведува за отстранување на лимфните јазли во вратот.
• Реконструкција: По операција за отстранување на голема количина ткиво, може да се изврши реконструктивна хирургија за да се пополни просторот каде што бил туморот или да се обноват делови од телото, како што се усната, јазикот, непцето или вилицата. Понекогаш, оваа реконструкција вклучува земање здрава коска и ткиво од други делови од телото.

Други третмани

Лекарите можат да користат и други третмани, или заедно со операција или одделно.

• Радиотерапија: Ова користи зраци со висока енергија за да ги убие клетките на ракот или да го спречи нивниот раст. Вашиот лекар може да ја комбинира радиотерапијата со други третмани.
• Таргетирана терапија: Овој тип на третман на рак користи лекови или други супстанции за да идентификува и нападне специфични типови на клетки на ракот без да им наштети на нормалните клетки. Моноклоналните антитела се протеини на имунолошкиот систем направени во лабораторија. Тие се користат за лекување на рак.
• Хемотерапија: Лекарот може да користи антиканцерогени лекови за да ги убие клетките на ракот. Овој третман влијае на многу делови од телото.
• Имунотерапија: Ова е третман кој го користи вашиот сопствен имунолошки систем за борба против ракот. Понекогаш се нарекува биолошка терапија.

Што може да се направи за да се спречи рак на усната шуплина?

Ракот на усната шуплина е болест што може да се спречи. И вие можете активно да придонесете за него. Следењето на овие совети ќе ви помогне да спречите рак на усната шуплина:

• Ако користите тутун (цигари, беди), џвакате тутун или користите наргиле, обидете се да престанете или да го намалите. Разговарајте со вашиот лекар за програми за откажување од пушење.
• Ако пиете алкохол, пијте умерено.
• Кога излегувате на сонце, не заборавајте да користите крема за сончање со „UV-AB-блокирачки ефект“ за лицето и усните.
• Вакцинирајте се против „(Хуман папилома вирус - ХПВ)“.
• Јадете балансирана исхрана.
• Одете на редовни стоматолошки прегледи. Добра идеја е да одите на преглед за рак на усната шуплина најмалку еднаш на секои три години за лица на возраст меѓу 20 и 40 години, а секоја година по 40-годишна возраст.

Може ли сам да откријам дали имам рак на усната шуплина?

Ако ракот на усната шуплина се открие рано, неговиот раст или ширење може да се забави.

Можете да правите самопреглед на устата секој месец. Доколку забележите нешто необично или невообичаено додека го правите тоа, веднаш посетете стоматолог. Еве како да ги проверите устата, грлото и вратот за знаци на рак на усната шуплина:

• Почувствувајте ги усните, предниот дел од непцата и покривот на устата.
• Напипајте го вратот и под пазувите за грутки или отечени лимфни јазли.
• Одете на добро осветлено место пред огледало и погледнете во устата.
• Наведнете ја главата назад и погледнете го покривот на устата.
• Извлечете ги образите и погледнете во устата, кожата во образите и непцата зад нив.
• Исплазете го јазикот и погледнете го горниот, долниот и страничните делови. Полека турнете го јазикот назад и погледнете го дното на устата.

Што можам да очекувам ако имам рак на усната шуплина?

Ракот на усната шуплина е вид на рак кој се развива во устата. Како и кај многу видови на рак, раното откривање и лекување можат да го забават ширењето на ракот на усната шуплина. Околу една третина од луѓето кои се лекуваат од рак на усната шуплина ќе развијат нов рак. Доколку сте се лекувале од рак на усната шуплина, разговарајте со вашиот лекар за контролни прегледи.

Што се случува по завршувањето на третманот?

Откако ќе го завршите третманот за рак на усната шуплина, вашиот лекар ќе ви даде информации за тоа како специфичниот третман што сте го примиле ќе влијае на вашиот секојдневен живот.

На пример, некои луѓе со рак на усната шуплина можат успешно да се лекуваат со отстранување на туморот од усната или устата. Сепак, на некој чиј рак се проширил може да му треба поинаква, пообемна операција, можеби дури и реконструкција на дел од устата или вилицата.

Без разлика на вашата состојба, ќе треба редовно да ги посетувате вашите лекари, вклучително и вашиот стоматолог, за прегледи („(контролни прегледи)“).

Кога треба да посетите лекар?

Доколку забележите какви било промени во устата – нови рани кои не заздравуваат по две недели, груби делови итн. – веднаш посетете лекар. Тоа е многу важно. Колку побрзо откриете, толку е поголема веројатноста дека третманот ќе биде успешен.

Кои прашања треба да му ги поставам на лекарот?

Еве неколку вообичаени прашања што можете да ги поставите кај вашиот лекар:

• Која е разликата помеѓу преканцероген рак на усната шуплина и рак на усната шуплина?
• Дали мојата состојба е привремена или хронична?
• Која може да биде причината зошто добивам рак?
• Какви тестови ќе треба да направам и како се прават?
• Кој е најдобриот третман?
• Кои се алтернативите на главниот метод што го предлагате?
• Ако треба да се оперирам, дали ќе треба да направам и реконструктивна хирургија?
• Дали треба да одам кај специјалист? Колку ќе чини тоа и дали моето осигурување ќе го покрие тоа?
• Што можам да направам за да ги намалам симптомите?
• Какви промени во животниот стил можам да направам за да помогнам во третманот и закрепнувањето?

Најважното нешто што треба да го запомните! (Порака за носење дома)

Иако ракот на усната шуплина е сериозна болест, може успешно да се лекува ако се открие рано.

Затоа е важно да посетувате стоматолог најмалку двапати годишно и сами да ја проверувате устата најмалку еднаш месечно. Постојат начини за спречување на рак на усната шуплина. Еден од најважните од нив е да избегнувате употреба на тутунски производи. Нормално е да се чувствувате исплашени кога ќе дознаете дека имате рак. Но запомнете, не сте сами. Ако ви е потребна помош за да разговарате со вашите пријатели и семејство за вашиот рак на усната шуплина, разговарајте со вашите лекари за тоа. Грижете се за вашето здравје, бидејќи тоа е највредното нешто што го имате!

` Рак на усната шуплина, рак на усната шуплина, симптоми, причини, третман, хирургија, превенција, самопреглед