Дали имате низок шеќер во крвта? (Хипогликемија) Ајде да разговараме за ова подетално!

Денес ќе зборуваме за состојба која може да ги погоди многу луѓе, особено оние со дијабетес, а понекогаш дури и оние без дијабетес. Тоа е низок шеќер во крвта, или во медицински термини, хипогликемија. Важно е да се биде свесен за ова бидејќи може да биде доста сериозна.

Што е хипогликемија? Да го разбереме едноставно.

Едноставно кажано, хипогликемија се јавува кога шеќерот во крвта, или глукозата, паѓа под здраво ниво. Ова го нарекуваме и „низок шеќер во крвта“. Ова е прилично честа состојба кај луѓето со дијабетес, особено кај оние со дијабетес тип 1.

Општо земено, за лице со дијабетес, хипогликемија се смета кога нивото на шеќер во крвта ќе падне под 70 mg/dL (милиграми на децилитар) или 3,9 mmol/L (милимоли на литар). За лице без дијабетес, хипогликемија е кога нивото ќе падне под 55 mg/dL (3,1 mmol/L). Во такви моменти, треба што поскоро да јадете или пиете нешто што содржи шеќер или јаглехидрати. Меѓутоа, ако оваа состојба стане сериозна (тешка хипогликемија), може да биде опасна по живот. Во тој случај, веднаш е потребен итен третман со глукагон или медицинска помош.

Зошто „шеќерот во крвта“ е толку важен за нашите тела?

Нашите тела добиваат гликоза, или шеќер, од храната што ја јадеме, особено од храна што содржи јаглехидрати. Оваа гликоза е главен извор на енергија за нашето тело. Таа е како бензин за автомобил. Оваа гликоза се носи преку нашата крв до секоја клетка во телото за да произведе енергија. Оваа гликоза е особено неопходна за нашиот мозок. За мозокот да функционира правилно, му е потребен постојан довод на гликоза.

Ако немате дијабетес, вашето тело природно помага да се одржат нивоата на шеќер во крвта во здрав опсег преку голем број процеси. Хормонот инсулин - произведен од нашиот панкреас - е најголемиот фактор што придонесува за ова. Глукагонот е уште еден важен хормон во овој процес.

Сепак, луѓето со дијабетес треба да земаат орални лекови за дијабетес и синтетички инсулин за да го контролираат нивото на шеќер во крвта. Тие исто така треба да направат промени во животниот стил. Нискиот шеќер во крвта често е предизвикан од премногу инсулин во телото - или затоа што се произведува природно или затоа што ви е даден премногу инсулин. Нискиот шеќер во крвта може да биде предизвикан и од други хормонални и метаболички проблеми.

Ако нивото на шеќер во крвта падне под здраво ниво, почнувате да чувствувате симптоми како треперење и забрзано чукање на срцето. Ако падне премногу ниско, може да биде опасно по живот. Бидејќи, како што споменав претходно, на мозокот му е потребен постојан довод на гликоза за правилно функционирање. Ако нема доволно гликоза, мозокот нема да може да функционира.

Колку честа е хипогликемијата?

Хипогликемијата е прилично честа појава кај луѓето со дијабетес, особено кај оние кои користат инсулин. Една студија покажа дека 4 од 5 луѓе со дијабетес тип 1 и околу половина од луѓето со дијабетес тип 2 кои земаат инсулин, пријавиле низок шеќер во крвта барем еднаш во период од четири недели.

Луѓето кои земаат меглитиниди или сулфонилуреи за дијабетес тип 2 се исто така изложени на зголемен ризик од низок шеќер во крвта. Може да добиете хипогликемија дури и ако немате дијабетес, но тоа е многу ретко.

Кои се симптомите на хипогликемија (низок шеќер во крвта)?

Симптомите на хипогликемија можат да се појават многу брзо. Тие исто така можат да варираат од личност до личност. Дури и кај истото лице, симптомите може да варираат од една епизода до друга.

Овие симптоми се малку незгодни. Но, тие ви даваат добро предупредување да преземете акција пред шеќерот во крвта да падне уште пониско. Еве некои од симптомите:

• Треперлива или треслива природа.
• Безживотно тело.
• Потење и чувство на студ.
• Тешка глад (полифагија).
• Срцевиот ритам се зголемува.
• Вртоглавица или чувство на вртење.
• Тешкотии со концентрација или конфузија.
• Постојана анксиозност или раздразливост.
• Промена на бојата на кожата (бледило).
• Чувство дека ви се вкочанети усните, јазикот или образите.

Симптомите на тешка хипогликемија вклучуваат:

• Заматен вид или двоен вид.
• Нејасен говор.
• Губење на рамнотежа или тешкотии при извршување на задачи.
• Дезориентиран/а.
• Напади.
• Губење на свеста.

Тешката хипогликемија е опасна по живот! Потребна е итна медицинска помош. Иако ретка, ако не се лекува, може да доведе до кома, па дури и смрт.

Понекогаш шеќерот во крвта може да се намали додека спиете. Ова го нарекуваме ноќна хипогликемија. Симптомите може да вклучуваат:

• Несоница или немирен сон.
• Облеката или постелнината се навлажнуваат од потење.
• Врискање во сон.
• Лоши соништа.
• Чувство на екстремен умор, збунетост или дезориентација по будењето.

Кога се појавуваат симптоми на хипогликемија?

Нивото на гликоза на кое почнуваат симптомите кај луѓето со дијабетес варира од личност до личност. Типично, луѓето со дијабетес почнуваат да доживуваат симптоми кога нивниот шеќер во крвта ќе падне на 70 mg/dL или помалку. Меѓутоа, ако вашиот шеќер во крвта брзо се намали, може да ги почувствувате симптомите уште порано.

Некои дијабетичари можат да доживеат симптоми на хипогликемија дури и при релативно високи нивоа на гликоза. Ова е затоа што кога нивоата на шеќер во крвта се високи долго време (хронична хипергликемија), телото се навикнува на она што се смета за „нормално“ ниво. Нивото на кое се забележуваат симптомите на низок шеќер во крвта се менува.

Некои луѓе имаат низок шеќер во крвта, но не доживуваат симптоми или не ги забележуваат. Лекарите го нарекуваат ова несвесност за хипогликемија . Овие луѓе имаат поголема веројатност да имаат тешка хипогликемија и поголема е веројатноста да им е потребна медицинска помош.

Несвесност за хипогликемија може да се појави кај дијабетичари кои долго време имаат ниско ниво на шеќер во крвта. Нивните тела престануваат да покажуваат симптоми кога нивото на шеќер во крвта ќе се намали.

Доколку не сте свесни за хипогликемија, важно е да им кажете на вашите пријатели и семејство за тоа за да можат да ви помогнат ако шеќерот во крвта ви се намали премногу. Можеби ќе ви бидат од помош и овие работи:

• Користење на уред за континуирано следење на гликозата (CGM) кој ве известува кога шеќерот во крвта е низок.
• Често проверувајте го нивото на шеќер во крвта рачно.
• Куче за алармирање за дијабетес – Овие кучиња се специјално обучени да ве предупредат кога шеќерот во крвта ви е низок.

Кои компликации можат да се појават поради низок шеќер во крвта?

Тешката хипогликемија што трае долго време може да биде опасна по живот. Исто така, може да доведе до компликации како што се:

• Повеќекратна органска инсуфициенција.
• Срцеви аритмии.
• Срцев застој.
• Трајно оштетување на мозокот.
• Кома состојба.
• Смрт.

Исто така, управувањето со тешка машинерија, како што е возењето, кога шеќерот во крвта ви е низок, е многу опасно. Поголема е веројатноста да доживеете несреќа. Ако имате дијабетес, секогаш проверете го нивото на шеќер во крвта пред да управувате со тешка машинерија.

Што предизвикува хипогликемија (низок шеќер во крвта) кај луѓе со дијабетес?

Хипогликемијата се јавува кога нивото на шеќер во крвта паѓа под здравото ниво. Ова може да се случи од повеќе причини кај луѓето со дијабетес. Хипогликемијата може да се појави ако вашата исхрана, вежбање и лекови за дијабетес се неурамнотежени.

Ова се најчестите ситуации во кои луѓето со дијабетес можат да доживеат хипогликемија:

• Земање премногу инсулин, земање погрешен тип на инсулин или инјектирање на инсулин во мускул наместо во масно ткиво.
• Неправилно мерење на времето на внесување на инсулин и јаглехидрати (на пример, предолго чекање за јадење по земање инсулин за оброк).
• Земање премногу или повеќе од пропишаната доза на лекови за дијабетес.
• Поактивност (вежбање) од вообичаено.
• Пиење алкохол без јадење.
• Јадење доцна или прескокнување оброци.
• Оброците не содржат баланс на масти, протеини и растителни влакна.

Ако сте бремени и имате дијабетес тип 1, поголема е веројатноста да доживеете низок шеќер во крвта во текот на првиот триместар поради хормонални промени.

Што предизвикува хипогликемија кај луѓе без дијабетес?

Постојат два главни типа на хипогликемија кај луѓе без дијабетес: реактивна хипогликемија и хипогликемија на гладно.

Реактивна хипогликемија

Реактивната хипогликемија е ниско ниво на шеќер во крвта по оброк. Обично се јавува во рок од два до четири часа по јадење.

Истражувачите не знаат точно зошто се случува ова, но мислат дека тоа е затоа што јадењето одредени видови храна, особено едноставни јаглехидрати како бел ориз, компири, леб, колачи и слатки, предизвикува ненадеен скок на шеќерот во крвта, проследен со ненадеен пад.

Исто така, некои операции за губење на тежина (баријатриска хирургија) можат да предизвикаат реактивна хипогликемија. По операции како што е гастричен бајпас, телото многу брзо го апсорбира шеќерот. Ова предизвикува производство на повеќе инсулин. Ова може да предизвика хипогликемија.

Телото обично ја корегира оваа состојба самостојно, но внесувањето на некои јаглехидрати може брзо да ги намали симптомите.

Хипогликемија на гладно

Повеќето луѓе без дијабетес не доживуваат хипогликемија дури ни по долготрајно постење. Ова е затоа што хормоните на телото и складираната гликоза го контролираат нивото на шеќер во крвта.

Сепак, некои болести и состојби можат да предизвикаат хипогликемија на гладно кај луѓе без дијабетес. Тие вклучуваат:

• Прекумерна консумација на алкохол:Алкохолот ја инхибира способноста на телото да создава нови гликозни клетки (глуконеогенеза). Ако не јадете правилно неколку дена и пиете многу, вашето тело може да ја исцрпи својата складирана гликоза (гликоген). Ова може да предизвика хипогликемија, што е кога вашето тело не може правилно да ги регулира нивоата на шеќер во крвта.
• Тешка болест: Хипогликемијата може да се појави кај тешка болест, како што се заболување на црниот дроб во крајна фаза, сепса, постење или откажување на бубрезите. Ова е затоа што вашето тело ја користи постоечката гликоза за енергија побрзо отколку што може да создаде нова гликоза од храната што ја јадете.
• Адренална инсуфициенција: Во оваа состојба, нивоата на кортизол се пониски од нормалните. Бидејќи кортизолот помага во контролата на шеќерот во крвта со негово зголемување, ниските нивоа на кортизол може да доведат до хипогликемија.
• Хипогликемија кај тумор на неостровски клетки (NICTH): Ова е ретка, но сериозна состојба. Во оваа состојба, туморот ослободува премногу хормон наречен инсулински фактор на раст 2 (IGF-2). Овој хормон делува како инсулин. Кога IGF-2 е покачен, се јавува хипогликемија. NICTH може да биде предизвикан од различни бенигни (неканцерозни) и малигни (канцерозни) тумори.
• Инсулином: Ова е редок рак кој се развива во панкреасот. Тој произведува премногу инсулин, што предизвикува хипогликемија - често рано наутро.

Иако ретко, хипогликемијата може да биде предизвикана и од лекови кои не се поврзани со дијабетес, како што се бета-блокатори и некои антибиотици.

Ако доживеете хипогликемија без дијабетес, важно е да посетите лекар.

Како луѓето со дијабетес ја препознаваат хипогликемијата?

Единствениот начин со сигурност да знаете дали имате хипогликемија е да го тестирате нивото на шеќер во крвта со глукометар. Повеќето од овие уреди користат мала игла наречена ланцета за да земат капка крв од врвот на прстот.

Уредот за континуирано следење на гликозата (CGM) е одлична алатка што ќе ви помогне да идентификувате и спречите низок шеќер во крвта. Бидејќи можете да го поставите да ве известува кога шеќерот во крвта е низок. Овие CGM известувања се особено корисни во ситуации каде што нискиот шеќер во крвта може да биде опасен, како на пример кога спиете или возите.

Ако имате симптоми на хипогликемија, но не постои начин да го проверите шеќерот во крвта, третирајте ја хипогликемијата.

Како луѓето без дијабетес ја препознаваат хипогликемијата?

Доколку вашиот лекар се сомнева дека имате хипогликемија, тој или таа може да ви го провери шеќерот во крвта на секои неколку часа додека постите неколку дена. Може да се направат и други тестови за да се пронајде основната причина за хипогликемијата. На пример, може да се направат тестови за снимање за да се види дали ракот е причина за нискиот шеќер во крвта.

Доколку имате реактивна хипогликемија, вашиот лекар може да ви препорача тест наречен Тест за толеранција на мешан оброк (MMTT). Во овој MMTT, прво пиете специјален пијалок што содржи протеини, масти и шеќер. Овој пијалок ги зголемува нивоата на гликоза во крвта, што потоа предизвикува вашето тело да произведува повеќе инсулин. Потоа, лекарот ги проверува нивоата на гликоза во крвта неколку пати во текот на следните пет часа.

Како се третира хипогликемијата (низок шеќер во крвта)?

Благата и умерената хипогликемија се третира со јадење или пиење нешто што содржи шеќер (јаглехидрати).

Американското здружение за дијабетес препорачува „правило 15-15“ за лекување на блага или умерена епизода на хипогликемија:

• Јадете или пијте 15 грама брзоделувачки јаглехидрати за да го зголемите нивото на шеќер во крвта.
• По 15 минути, проверете го нивото на шеќер во крвта.
• Ако е сè уште под 70 mg/dL, земете уште 15 грама брзоделувачки јаглехидрати.
• Повторувајте го ова додека нивото на шеќер во крвта не достигне најмалку 70 mg/dL.

За да дознаете колку јаглехидрати има во храната што ја јадете, прочитајте ги етикетите за хранлива вредност. Еве некои намирници што содржат околу 15 грама брзоделувачки јаглехидрати:

• Мало парче овошје, на пример половина банана.
• 115 грама (половина чаша) овошен сок или обичен безалкохолен пијалок (не диетален).
• Лажица шеќер, мед или сируп.
• Туба со инстант гел за глукоза (видете ги упатствата).
• 3 или 4 таблети со глукоза (видете ги упатствата).

Ако имате симптоми на хипогликемија, но не постои начин да го проверите шеќерот во крвта, користете го правилото 15-15 додека не се почувствувате подобро.

На малите деца можеби ќе им треба помала количина на јаглехидрати за лекување на хипогликемија. Прашајте го лекарот на вашето дете за ова.

Како се третира тешката хипогликемија?

Тешката хипогликемија бара различен третман од лесната или умерената хипогликемија. Ако некој што го познавате има хипогликемија и ги нејаснува зборовите, се збунува или ја губи свеста,Не им давајте храна или течности. Може да се задушат.

Во случаи на тешка хипогликемија, треба да се користи итен глукагон. Ова е еден вид синтетички глукагон. Во зависност од видот, може да се даде како инјекција или како назален прав (сув спреј за нос). Синтетичкиот глукагон му сигнализира на вашиот црн дроб да ја ослободи складираната гликоза. Ова предизвикува зголемување на нивото на шеќер во крвта.

Ако глукагонот е инјекција, инјектирајте го во задникот, раката или бутот според упатствата на комплетот. Ако глукагонот е назален прашок, ставете го во едната ноздра според упатствата на пакувањето.

Откако ќе се освести (обично во рок од 5 до 15 минути), може да почувствува гадење и да повраќа. Ако лежи, свртете го на страна за да спречите задушување ако повраќа.

Не двоумете се да се јавите на 911 за помош. Ако некој е во несвест, нема глукагон или не знаете како да го користите, веднаш јавете се на 911.

Може ли да се спречи низок крвен шеќер?

За жал, тешко е целосно да се спречи нискиот шеќер во крвта кога имате дијабетес. Но, можете да се обидете да го промените вашиот план за управување со дијабетес за да го намалите бројот на хипогликемиски епизоди што ги доживувате.

Ова лесно може да се направи откако вие и вашиот лекар ќе разберете што предизвикува низок шеќер во крвта. Дајте му на вашиот лекар што е можно повеќе детали за вашите епизоди на низок шеќер во крвта. Нешто едноставно како промена на времето кога ги земате лековите, јадете и вежбате може да го реши проблемот.

Овие чекори можат да помогнат во спречувањето на низок крвен шеќер:

• Земете ги сите лекови точно како што е пропишано.
• Следете ги советите на вашиот лекар во врска со исхраната и вежбањето.
• Користете уред за континуирано следење на гликозата (CGM) или редовно проверувајте го нивото на шеќер во крвта – пред и по оброците, пред и по вежбањето и пред спиење.
• Откако ќе третирате епизода на низок шеќер во крвта, запишете ги деталите за епизодата. Вклучете детали како што се времето, што сте јаделе неодамна, дали сте вежбале, какви биле вашите симптоми и какви биле вашите нивоа на гликоза. Ова ќе ви помогне вам и на вашиот лекар да развиете план за управување за да спречите низок шеќер во крвта во иднина.

Што се случува ако имам хипогликемија?

Прогнозата за хипогликемија кај луѓе без дијабетес зависи од основната причина. Ако имате дијабетес, честата хипогликемија може да биде опасна. Може да доведе до несвесност за хипогликемија. Ова значи дека можеби нема да ги забележите предупредувачките знаци на низок шеќер во крвта.Ако редовно имате низок шеќер во крвта, многу е важно да пронајдете лекар кој може да ви помогне да го контролирате дијабетесот.

Како да се грижам за себе?

Доколку имате дијабетес или друга состојба што предизвикува хипогликемија, носете ѓердан или нараквица за медицинско предупредување или носете медицинска картичка со вас за да знаат другите како да ви помогнат во итна ситуација.

Еве неколку чекори што можете да ги преземете за да спречите тешка хипогликемија:

• Секогаш носете грицки со вас дома и кога излегувате – работи како овошни грицки, таблети со гликоза или кутии сок.
• Објаснете им на оние со кои поминувате време за хипогликемијата и тешката хипогликемија и како можат да ви помогнат ако имате инцидент.
• Секогаш носете глукагон за итни случаи. Научете ги вашите најблиски како и кога да го користат.

Ако имате дијабетес, не обидувајте се да го претерувате нивото на шеќер во крвта со јадење премногу јаглехидрати. Ова може да предизвика зголемување на шеќерот во крвта. Може да биде тешко да се спречи прејадувањето поради реакцијата „бори се или бегај“ на вашето тело. Откако ќе се нахраните со 15 грама јаглехидрати, поставете тајмер на 15 минути пред да јадете уште шеќер.

Кога треба да го посетам мојот лекар во врска со хипогликемија?

Доколку имате дијабетес и имате чести епизоди на низок шеќер во крвта, разговарајте со лекар кој ќе ви помогне да го контролирате дијабетесот. Тој или таа може да ви помогне да развиете план за управување. Ова може да вклучува промени во вашиот режим на лекови, план на оброци или рутина на вежбање.

Доколку имате низок шеќер во крвта без дијабетес, консултирајте се со вашиот лекар. Тој или таа ќе треба да направи тестови за да ја пронајде основната причина. Во некои случаи, основната состојба може да биде сериозна. Затоа, многу е важно да се консултирате со вашиот лекар.

Која е разликата помеѓу хипогликемија и хипергликемија?

Едноставно кажано, хипогликемија е низок шеќер во крвта. „Хипо-“ значи „низок“. Хипергликемија е висок шеќер во крвта. „Хипер-“ значи „висок“ или „вишок“.

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Хипогликемијата е честа состојба што ги зафаќа луѓето со дијабетес. Доколку не се лекува навремено, може да биде опасна по живот. Важно е да ги знаете вашите лични предупредувачки знаци и редовно да го проверувате нивото на шеќер во крвта за да спречите тешка хипогликемија.Доколку често имате низок шеќер во крвта, соработувајте со вашиот лекар за да развиете план за управување со дијабетес. Колку повеќе знаете за тоа што ги предизвикува вашите епизоди, толку полесно ќе биде да го развиете вашиот план.

Ако имате низок шеќер во крвта без дијабетес, дефинитивно треба да посетите лекар. Иако ретко е основната причина да биде сериозна, тоа може да се случи. Затоа, подобро е да се тестирате што е можно порано. Грижете се за вашето здравје!

` Хипогликемија, низок шеќер во крвта, дијабетес, ниска гликоза во крвта, симптоми, третман, глукагон`