Дали треба да го проверувате крвниот притисок во текот на целиот ден? Сè за 24-часовното амбулантско следење на крвниот притисок!

Дали некогаш сте биле на лекар и ви го измериле крвниот притисок и сте рекле: „О, мојот крвен притисок изгледа малку висок“? Во тој момент, можеби ќе помислите: „О, го проверив дома, но не е толку висок“. Тогаш еден посебен метод за кој ќе зборуваме може да ни помогне. Ова се нарекува 24-часовно следење на крвниот притисок, или на англиски , амбулантско следење на крвниот притисок . Ајде да видиме што е тоа, како се прави и за кого е важно.

Што е ова со мерење на крвниот притисок по цел ден?

Едноставно кажано, ова е метод на континуирано мерење на вашиот крвен притисок , или крвен притисок, во период од 24 часа, додека нормално работите, спиете и во секое време. Хипертензија е кога горната бројка на вашиот крвен притисок, или систолен притисок , е 130 mmHg или повисока, и/или најниската бројка, или дијастолен притисок , е 80 mmHg или повисока.

Нормално, крвниот притисок се проверува само кога одите на лекар. Ова се прави со помош на машина наречена сфигмоманометар , која е прикачена на вашата рака и се стега. Но, во овој амбулантски метод, носите манжетна на раката и мал уред прикачен на ремен или појас 24 часа на ден. Овој уред го мери вашиот крвен притисок на секои 15-30 минути во текот на денот и на секои 60 минути навечер. Исто така, може да го измери вашиот срцев ритам , што е колку брзо чука вашето срце. Лекарот ги користи овие податоци за да открие каков е вашиот просечен крвен притисок во текот на 24 часа, промени во крвниот притисок и промени во срцевиот ритам.

Зошто да се користи овој метод?

Постојат многу причини зошто лекарите го користат овој метод. Да разгледаме некои од главните:

• Потврдете ја состојбата на хипертензија: Понекогаш, само лекар може да дијагностицира висок крвен притисок. На овој начин, можете со сигурност да знаете дали навистина имате висок крвен притисок.
• Погледнете како се менува вашиот крвен притисок со вашите дневни активности и спиење: Нормално, кога спиеме, горниот број (систолен) на крвниот притисок се намалува за околу 10% - 20%. Но, ова не се случува кај секого. Кај некои, може да остане ист или да се зголеми.
• Проверете дали вашите лекови за крвен притисок делуваат правилно: Вашите лекови за крвен притисок можеби не го контролираат крвниот притисок во текот на денот. Вашиот лекар можеби ќе може да ја прилагоди дозата, да го промени времето на земање или да ви даде друг лек за контрола на крвниот притисок.
• Направете разлика помеѓу притисокот што го проверува лекарот и притисокот што го имате дома:Овие промени можат да ви дадат одредена претстава за вашиот ризик од развој на кардиоваскуларни заболувања .

Овој амбулантски метод на следење на крвниот притисок може да открие абнормални промени во крвниот притисок кои можеби не се откриваат со други методи.

Идентификување на различни модели на притисок

Користејќи го овој метод, лекарот може да идентификува различни модели на притисок. Да видиме кои се тие.

Што е „хипертензија кај белиот мантил“?

Замислете, има некои луѓе чиј крвен притисок е нормален дома, но кога одат на лекар или во болница, нивниот крвен притисок се покачува. Тоа е како кога ќе видите лекар во бел мантил, вашиот крвен притисок се покачува. Затоа се нарекува „хипертензија на бел мантил“ или „Синдром на бел мантил“. Поради ова, дури и некој што всушност нема крвен притисок може погрешно да мисли дека има крвен притисок. Помеѓу 10% и 30% од луѓето кои покажуваат висок крвен притисок кај лекар може да ја имаат оваа состојба.

Тековните упатства не препорачуваат лекови ако вашиот крвен притисок е нормален надвор од ординацијата на вашиот лекар, користејќи го овој амбулантски метод. Сепак, потребни се понатамошни истражувања за ова прашање. Бидејќи „хипертензијата кај белиот мантил“ може да биде и ран знак на проблем со крвниот притисок, важно е вие ​​и вашиот лекар да бидете свесни за ова.

Продолжена хипертензија

Ова значи дека вашиот крвен притисок е висок без разлика дали сте во лекарска ординација, дома или каде и да сте. Истражувањата покажаа дека оваа состојба го зголемува ризикот од оштетување на срцето и бубрезите , како и од состојби како мозочен удар .

„Маскирана хипертензија“

Ова е кога вашиот крвен притисок е нормален кога одите на лекар, но е покачен кога го проверувате дома или во друго време. Како крвниот притисок да е скриен . Оваа состојба може да се јави кај до 30% од возрасните кои имаат нормален крвен притисок кај својот лекар. Ако имате заболување на бубрезите , дијабетес или опструктивна ноќна апнеја , имате поголем ризик од развој на оваа „маскирана хипертензија“.

Ноќна хипертензија - висок крвен притисок во текот на ноќта

Ова значи дека вашиот крвен притисок се зголемува додека спиете. Оваа состојба се јавува кај околу двајца од 10 бели луѓе и околу четири од 10 црнци. Почеста е кај луѓе со дијабетес и заболувања на бубрезите. Во тек се истражувања за да се утврди како зголемениот крвен притисок ноќе може да влијае на кардиоваскуларните заболувања.

За кого е најсоодветен овој метод?

Овој метод на амбулантско следење на крвниот притисок може да биде корисен за многу луѓе. Вашиот лекар може да го препорача овој метод во следниве ситуации:

• Според мерењата направени во лекарската ординација, имате висок крвен притисок, но сè уште не сте почнале со лекови.
• Ако треба да го промените лекот за крвен притисок.
• Ако вашиот крвен притисок е сè уште висок и покрај земањето лекови.
• Ако земате други лекови кои можат да влијаат на крвниот притисок.
• Ако често чувствувате вртоглавица или имате низок крвен притисок (хипотензија) .
• Ако имате висок крвен притисок за време на бременоста.

Дали отчитувањата од оваа машина се точни?

Да, апсолутно. Овој метод за амбулантско следење на крвниот притисок е многу прецизен и ефикасен начин за мерење на крвниот притисок. Му дава на лекарот поголема количина на податоци отколку ако одите на лекар и само тогаш го проверувате крвниот притисок. Бидејќи континуирано го мери вашиот крвен притисок и пулс во текот на 24 часа.

Како се подготвувате за ова?

Вашиот лекар ќе ви каже како да се подготвите за ова, но генерално, имајте ги предвид следниве работи:

• Изберете ден од овие 24 часа што одговара на вашата вообичаена рутина . Можеби еден работен ден е подобар од викенд.
• Планирајте да запишувате во дневник сè што правите во текот на овие 24 часа, вклучително и кога ќе се разбудите, кога ќе си легнете, кога ќе ги земете лековите, кога ќе јадете итн. Исто така, запишете ги сите симптоми што ги доживувате (на пр., вртоглавица, отежнато дишење).

Исто така, постојат работи што не треба да ги правите во овие 24 часа:

• Не вршете напорна физичка активност.
• Не одете на капење или пливање.
• Не отстранувајте ниту еден дел од уредот без да се консултирате со вашиот лекар.

Како го правиш ова?

Иако ова амбулантско следење на крвниот притисок се врши надвор од лекарската ординација, сепак треба да одите на лекар за да започнете. Оттаму ги добивате овие уреди и упатства.

Што се случува кога ќе одите на лекар?

• Ја добивате опремата: Ова вклучува уред како мало радио и манжетна. Малиот уред е прикачен на појас или ремен. Манжетната и уредот се поврзани со цевка.
• Лекарот ќе го закачи ременот на вашата рака и ќе го прилагоди уредот: Откако сè ќе биде правилно инсталирано, лекарот ќе почне да снима податоци.
• Ќе добиете упатства: Лекарот ќе ви даде јасни упатства. Треба точно да ги следите. Поставете какви било прашања што можеби ги имате пред да ја напуштите ординацијата. Овој уред ќе биде прикачен на вашето тело кога ќе заминете. Лекарот исто така ќе ви каже кога да го отстраните и кога да го вратите.

Што се случува откако ќе се вратите дома?

• Манжетната на вашата рака се надувува во вистинско време:Ова може да се случува на секои 15-30 минути во текот на денот и на секои 60 минути навечер. Лентата се надувува кога уредот го мери вашиот притисок. Ќе почувствувате како ви ја стиска раката. Трае само кратко време. Можете да добиете точно отчитување со тоа што ќе ја држите раката мирно во тој период .
• Може да имате нарушен сон: Може да се разбудите за време на мерењето на крвниот притисок навечер. Ова е нормално. Но, обидете се да го игнорирате тоа колку што е можно повеќе и повторно заспијте.
• Продолжете со вашата вообичаена рутина: Правете сè друго како што би правеле вообичаено, освен капење, пливање и напорни вежби. Водете дневник како што ви кажува вашиот лекар.
• Земајте ги лековите како што ви препишал вашиот лекар: Прашајте го вашиот лекар дали треба да продолжите да ги земате лековите за време на мерењето на крвниот притисок. Следете ги тие упатства точно.

Како спиете со монитор за крвен притисок?

Точно, можеби имате малку проблеми со спиењето. Бидејќи не сте навикнати да спиете со ремен на раката. Но, обидете се да се опуштите колку што е можно повеќе. Направете други работи што ќе ви го олеснат спиењето. На пример:

• Пуштете лесна песна.
• Затворете ги прозорците и блокирајте ја силната светлина.
• Одржувајте ја просторијата на удобна температура за вас (ни премногу топла ни премногу ладна).

Прашајте го вашиот лекар дали можете да правите какви било промени на вашиот уред додека спиете. На пример, дали можете да го отстраните ременот околу половината и да го држите близу до перницата. Но, само ако вашиот лекар ви каже. Ако имате ремен за зглоб, најдобро е да не го отстранувате до тогаш. Разговарајте со вашиот лекар за тоа што можете да направите за да имате најдобар сон.

Кои се предностите на ова?

Овој метод на амбулантско следење на крвниот притисок е многу корисна алатка што ви помага да го добиете вистинскиот третман за вас. Некои од придобивките од овој метод се:

• Можете прецизно да го измерите крвниот притисок: Овој метод го мери крвниот притисок во текот на целиот ден, а не само еднаш или двапати. Бидејќи крвниот притисок обично се менува во зависност од времето од денот и што правите, ова е единствениот начин прецизно да го измерите крвниот притисок и неговите обрасци.
• Можете со сигурност да кажете дали имате „Синдром на бел мантил“: Ако вашиот крвен притисок се зголемува само кога сте на лекар, тоа значи дека имате „Синдром на бел мантил“. Сознанието за тоа може да ви помогне да избегнете непотребно земање лекови.
• Можете да откриете дали имате „маскирана хипертензија“: Ако вашиот крвен притисок е низок кога одите на лекар, но висок во други периоди, тоа значи дека вашиот нормален крвен притисок е „скриен“. Ова е фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања кои инаку би останале неоткриени. Во такви случаи, вашиот лекар може да ви препише лекови за намалување на крвниот притисок, како и за намалување на ризикот од компликации како што е мозочен удар.
• Вашиот план за лекување ќе биде воден од:Ова следење помага да се процени како реагирате на долгорочни лекови за хипертензија. Вашиот лекар може да го прилагоди вашиот план за лекување по потреба.

Дали има некои недостатоци?

Иако овој метод на мерење на крвниот притисок е неинвазивен и не предизвикува никаква штета на телото , може да биде малку непријатен за некои луѓе. Недостатоците вклучуваат:

• Болка во раката: Горниот дел од раката може да боли бидејќи ременот постојано се надувува.
• Нарушување на сонот: Мерењето на крвниот притисок ноќе може да го наруши сонот.
• Кожни алергии: Ременот може да предизвика мал осип на кожата. Ова обично исчезнува само од себе.
• Цена: Некои осигурителни компании ги надоместуваат трошоците за овие амбулантски уреди само во посебни случаи. На пример, ако вашиот лекар се сомнева дека имате „синдром на бел мантил“ или „маскирана хипертензија“, прашајте го вашиот лекар колку ќе ве чини тоа.

Како се добиваат резултатите? Што велат тие?

Вашиот лекар ќе ги преземе податоците од уредот на компјутер, кој ќе ги анализира вашите мерења на притисок. Потоа, лекарот ќе разговара со вас за резултатите и што тие значат за вас.

Еве некои од резултатите што лекарот може да ги разговара со вас:

• Просечен крвен притисок во 24 часа: Ова е просечната вредност на вашиот притисок во текот на целиот период на набљудување.
• Дневен крвен притисок: Ова е вашиот нормален крвен притисок во текот на будните часови.
• Ноќен крвен притисок: Ова е вашиот нормален притисок во текот на часовите додека спиете.
• Ноќни шеми на намалување: Ова е разликата помеѓу вашиот дневен притисок и вашиот ноќен притисок. Ноќното отчитување треба да биде пониско.

Кои се добри амбулантски вредности на крвниот притисок?

Следните вредности се сметаат за нормални (добри) за амбулантско следење на крвниот притисок:

• 24-часовен просек: 125/75 mmHg или помалку.
• Дневен крвен притисок: 130/80 mmHg или помалку.
• Ноќен крвен притисок: 110/65 mmHg.
• Ноќни модели на потопување: Намалување на притисокот помеѓу 10% и 20%.

Лекарот ќе ви каже кога можете да очекувате резултати. Тие исто така ќе ги разговараат резултатите со вас и ќе ви кажат што да правите следно, на пример, ако треба да го променат вашиот лек.

Кога треба да се јавите на лекар?

Додека го набљудувате овој 24-часовен период, јавете се кај вашиот лекар во вакви термини:

• Доколку има технички проблем со уредот.
• Доколку имате какви било прашања за тоа што треба или не треба да правите за време на овој период на набљудување.

Без разлика колку пати си велите „смири се, смири се“, може да се чувствувате малку нервозно и вознемирено кога лекарот ќе ви ја стави манжетната за крвен притисок на раката. Тоа е нормално и тешко е да останете смирени. Ако е тоа случај, овој амбулантен систем за следење на крвниот притисок може да ви помогне. Овој уред го следи вашиот крвен притисок додека ја извршувате вашата дневна рутина. Може да ви покаже дали мерењата на високиот крвен притисок што ги покажува вашиот лекар се всушност нормални за вашето тело.

Покрај откривањето на „синдромот на бел мантил“, овој метод може да му помогне на вашиот лекар да дијагностицира и лекува разни други проблеми со крвниот притисок. Разговарајте со вашиот лекар за тоа како овој амбулантски тест за крвен притисок може да ви помогне и што можете да научите од резултатите.

Најважните работи што треба да се запомнат

Амбулаторното следење на крвниот притисок (ABPM) е вреден начин да добиете попрецизна слика за вашиот крвен притисок. Може да ви помогне да утврдите дали имате „хипертензија од бел мантил“, која е висока само во лекарската ординација, „маскирана хипертензија“, која е висока дома без присуство на лекар или „одржлива хипертензија“, која всушност е во тек. Исто така, може да ви каже многу за тоа дали вашите лекови за крвен притисок делуваат правилно, во кое време од денот вашиот крвен притисок е највисок и дали паѓа навечер. Затоа, ако вашиот лекар ви го препорача овој тест, не плашете се да го направите. Тој е многу важен за здравјето на вашето срце!

` Висок крвен притисок, следење на притисокот, целодневен притисок, хипертензија во бел мантил, крвен притисок, срцеви заболувања, тест за притисок`