Што е цитологија? Ајде да дознаеме сè за неа!

Дали некогаш сте слушнале за „цитолошки“ тест? Можеби некој лекар ве замолил да направите таков тест. Всушност, ова е многу важен тест. Ги испитува најмалите клетки во нашето тело и помага во рано откривање на некои болести, особено рак. Затоа, денес ќе зборуваме за оваа наука за цитологија на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е цитологија? Едноставно кажано...

Размислете, нашите тела се составени од милијарди ситни клетки. Значи, оваа цитологија, понекогаш наречена „цитопатологија“, вклучува земање неколку клетки од ткивата или течностите на вашето тело (на пример, урина, слуз) и нивно испитување за да се види дали има нешто различно или абнормално во нив.

Како детектив, специјалист лекар, го нарекуваме „патолог“ , тој е оној кој многу внимателно ги гледа овие клетки под микроскоп и открива: „О... тука има проблем“ или „Не, сè е во ред“. За ова не е потребно големо парче ткиво, доволен е многу мал примерок од клетки. Затоа овој тест може да се направи без многу тешкотии во повеќето случаи.

Иако лекарите ги користат овие цитолошки тестови за различни работи, тие најчесто се користат за дијагностицирање на рак или скрининг за присуство на рак.

Кои се главните видови на цитологија?

Сега да видиме, постојат два главни методи во цитологијата. Ајде да зборуваме за нив.

1. Ексфолијативна цитологија

Името можеби звучи малку комплицирано, но всушност е доста едноставно. Ексфолијативната цитологија е процес на испитување на клетки кои или се исфрлени од нашите тела (како мртви клетки на кожата) или нежно се стругаат од површината, како мала четка.

Да разгледаме неколку примери за ова.

• Гинеколошки примероци: Повеќето жени се запознаени со ова. Многу популарен вид тест е ПАП тестот , кој вклучува земање мал примерок од клетки од грлото на матката со мала четка и нивно тестирање.
• Примероци од гастроинтестиналниот тракт: Понекогаш, кога лекарот врши ендоскопија (гледање внатре со камера), може да изгребе некои клетки од внатрешноста на цревото и да ги испрати на цитолошки тест.
• Примероци од кожа или слуз: Овие може да се тестираат со стружење клетки од вашата кожа, во носот или во устата.

Друг начин е да се соберат клетки од работи што едноставно се излачуваат од телото. Размислете за тоа:

• Респираторни примероци:Можете да го тестирате флегмот или спутумот што излегува кога кашлате за да ги видите клетките во него.
• Уринарни примероци: Некои болести може да се откријат со земање примерок од вашата урина (мокрака) и испитување на клетките во неа.
• Абнормален исцедок или секрет: Доколку има абнормален исцедок, како на пример од очите, вагината или градите, може да се земе примерок и да се изврши цитолошки тест.

2. Интервентна цитологија

При ова, како што сугерира името, лекарот мора да направи мал засек на површината на вашата кожа и да земе примерок од клетките одвнатре. Ова значи дека примерокот можеби ќе треба да се земе со дупчење на кожата.

Најчестиот тест од овој тип се нарекува аспирација со тенка игла (FNA) .

• Ова вклучува користење на многу тенка игла за да се вметне во областа што треба да се испита (на пр., грутка) и оттаму да се земе примерок од течност или клетки. Потоа патологот ги прегледува клетките под микроскоп.

Постојат неколку места каде што може да се изврши FNA:

• Цистите се водени грутки под кожата.
• Нодули или маси под кожата.
• Вашите лимфни јазли.
• Перикардијална течност .
• Плевралната течност е течноста што се наоѓа во плевралниот простор (помеѓу белите дробови и внатрешната обвивка на градниот кош).

Кога се прави цитолошки тест?

Како што споменавме претходно, ова често се користи за откривање на рак или за рано откривање на рак.

• Дијагностичкото тестирање е тест што се прави кога имате симптоми (на пр., постојана кашлица, болки во стомакот, грутка во телото) за да се открие во што е проблемот. Цитологијата може да помогне да се утврди дали има абнормални клетки и, доколку е така, за каков вид на болест станува збор.
• Скрининг тестот е тест што проверува дали сте изложени на ризик од развој на одредени болести (особено рак), дури и ако немате никакви симптоми. ПАП тестот е еден таков тест со кој многу луѓе се запознаени.

Покрај ова, цитологијата помага и со други работи:

• Идентификувајте заразни болести.
• Идентификувајте воспалителни состојби.
• Проверете за лезии на тироидната жлезда.
• Идентификувајте болести поврзани со одредени телесни шуплини (на пример, течност што се формира помеѓу мембраните што ги покриваат белите дробови).

Кој го изведува овој цитолошки тест?

Ова е исто така добро прашање. Кога правите цитолошки тест,Обично има две лица: оној што го собира примерокот и оној што го тестира.

• Методот на собирање на примерокот варира во зависност од природата на тестот. На пример, гинеколог може да го собере примерокот од клетките за ПАП тест. За FNA, тоа ќе го направи обучен лекар.
• Потоа, овој примерок се испраќа во лабораторија.
• Таму, патолог или цитопатолог ги испитува овие клетки под микроскоп и поставува дијагноза. Тие се експерти во оваа област.

Како се изведува цитолошки тест? Чекор по чекор

Добро, сега да видиме точно како се изведува овој цитолошки тест. Генерално, постојат четири главни чекори за ова.

1. Собирање на примероците од клетките

Ова е првиот чекор. Вашиот лекар ќе земе примерок од клетки од вашето тело за тестирање. Како што дискутиравме претходно, може да биде:

• Отстранете со стружење или четкање на површината.
• Собрано како течност (како урина, слуз).
• Можеби е земено со употреба на метод на „фина иглена аспирација “ (FNA).

2. Обработка на примероците на клетките

Откако примерокот ќе пристигне во лабораторијата, тој треба да се подготви за полесно тестирање.

• За некои примероци од ткиво, лекар или некој во лабораторијата ќе ги размачка на тенко стаклено парче. Овие се нарекуваат „размаски“ .
• Ако станува збор за течен примерок, можеби нема да биде можно директно да се направи брис поради малиот број на клетки во него. Потоа се става во мал сад и се испраќа во лабораторија.
• Откако ќе стигнат во лабораторијата, патолог или лабораториски техничар ќе ги потопи овие брисеви, или подготвени клетки, во специјални бои (бои). Ова боење го олеснува јасното гледање на различните делови од клетките под микроскоп. Исто како што боењето на слика го олеснува гледањето на деталите.
• Ако примерокот е течен, понекогаш се користи машина наречена центрифуга за одвојување на клетките од течноста. Оваа машина го центрифугира примерокот многу брзо и ги одвојува клетките по тежина. Одвоените клетки потоа се ставаат на стакленце и се бојат доколку е потребно.

3. Испитување на примероците на клетките

Подготвениот и обоен примерок од клетки потоа внимателно го испитува патолог под микроскоп. Тој или таа ќе разгледа:

• Дали клетките се нормални?
• Дали има абнормални клетки?
• Дали има знаци на инфекција?
• Дали гледате работи како клетки на ракот?

Доколку пронајде абнормални клетки, ги означува на стаклото со специјално пенкало. Потоа, врз основа на она што го гледа, поставува дијагноза и составува детален извештај.

4. Споделување на резултатите

Конечно, патологот ќе го испрати извештајот до вашиот лекар (лекарот кој ве упатил на тестот). Потоа вашиот лекар ќе ви ги објасни резултатите и ќе разговара со вас што да правите понатаму (на пр., повеќе тестови, лекови).

Како да се подготвам за цитолошки преглед?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Добрата вест е дека повеќето цитолошки тестови се многу едноставни и не се многу болни. Значи, не треба да правите ништо посебно за да се подготвите за нив.

Сепак, вашиот лекар ќе ви ги објасни деталите за тестот што ќе го направите. Тој исто така јасно ќе наведе дали има нешто што треба да направите пред тој конкретен тест (како што е да не јадете неколку часа, да престанете да земате одредени лекови). Затоа, внимателно следете ги тие упатства.

Што да очекувате по тестот?

По тестот, примерокот од клетките земени од вас се испраќа во лабораторија, каде што патолог го прегледува и испраќа извештај до вашиот лекар. Лекарот ќе ви ги соопшти резултатите. Понекогаш може да има одредена непријатност или модринки на местото каде што е земен примерокот неколку дена, но ова обично брзо исчезнува.

Дали постојат ризици и недостатоци на овие тестови?

Како и со сите медицински тестови, постојат потенцијални компликации. Сепак, сериозните компликации од цитолошките тестови се ретки. Сепак, тие често се мали (на пр., мало крварење или модринки на местото на FNA).

• Понекогаш, може да се појават „лажно позитивни“ или „лажно негативни“ резултати. „Лажно позитивен“ значи дека резултатот укажува дека болеста не е присутна, а „лажно негативен“ значи дека резултатот укажува дека болеста не е присутна. Но, ова се случува многу ретко, а патолозите се многу загрижени за ова.
• Во некои случаи, биопсијата (тест што зема парче ткиво) може да обезбеди повеќе информации од цитолошкиот тест и затоа може да биде попрецизна.

Кои се придобивките од цитолошките тестови?

Постојат предности, како и недостатоци. Бидејќи е потребен само мал примерок од клетки, цитолошкиот тест има неколку предности во однос на биопсијата:

• Помалку инвазивно. Тоа значи дека нема големи засеци.
• Непријатноста и болката се многу минимални. Некои се дури и безболни.
• Веројатноста за компликации е мала.
• Цената е релативно ниска.
• Може да се направи брзо.

Кои се резултатите од цитолошкиот тест?

Резултатите што ќе ги добиете може малку да се разликуваат во зависност од тоа каков тест е направен и од каде е земен примерокот. Типично, извештајот на патологот може да го содржи следново:

• Опис на примерокот (на пр. каде е земен, како е земен).
• Дали се пронајдени абнормални клетки или не.
• Ако се пронајдат абнормални клетки, за каков вид болест, инфекција или рак станува збор?
• Ако е рак, кој е „степенот“ на ракот? Ова ви кажува колку се слични или различни клетките на ракот од нормалните клетки и колку брзо можат да се шират.
• Дали се потребни дополнителни тестови, како што е биопсија.
• Можеби, дефинитивна дијагноза или неколку претпоставки.

Колку време ќе ми треба за да ги дознаам резултатите?

Ова е исто така нешто што многу луѓе го прашуваат. Времето потребно за да се знаат резултатите зависи од секоја индивидуа.

• Резултатите од некои рутински скрининг тестови (како ПАП тест) може да потраат неколку дена (можеби еден или два дена).
• Некои посложени тестови може да траат една или две недели, па дури и подолго.

Работи што влијаат на ова се:

• Оптоварувањето со работа во лабораторијата.
• Треба да се видат повеќе клетки или ткиво.
• Може да бидат потребни специјални боења или дополнителни тестови.
• Понекогаш е потребно второ мислење од друг лекар.
• Времето за обработка е времето потребно примерокот да стигне во лабораторија, да биде подготвен, тестиран, напишан извештај, а потоа да биде доставен до вашиот лекар.

Вашиот лекар ќе може да ви даде идеја колку време обично трае.

Каква е врската помеѓу цитологијата и патологијата?

Не ги мешајте двете. Цитологијата, или ние ја нарекуваме „цитопатологија“, е гранка на патологијата, односно субспецијалност.

Во медицината, патологијата е област на медицината што се занимава со лабораториско испитување на клетки и ткива од телесни ткива или примероци од течности со цел дијагностицирање на болести. Значи, цитологијата е само еден дел од таа поголема област.

Која е разликата помеѓу цитологијата и хистологијата?

Цитологијата и хистологијата се две други гранки на патологијата. Главната разлика меѓу нив е што се испитува.

• Цитологијата главно ги разгледува поединечните клетки или кластерите на клетки. Ова можат да бидат клетки кои се обновени или клетки земени од FNA.
• Хистологијата разгледува цел дел од ткивото.Примерокот од ткивото се испитува за да се види колку различни видови клетки постојат, како се поврзани едни со други и каква е структурата на ткивото. Ова обично се прави со земање примерок од ткиво преку биопсија.

Едноставно кажано, клеточната наука е како земање лист од дрво и негово гледање, додека ткивната наука е како земање гранка од дрво.

Која е разликата помеѓу цитолошкиот тест и биопсијата?

Целта на обете е да се постави дијагноза, но постојат неколку важни разлики меѓу нив.

• Големина на примерокот:
• Во цитологијата, многу мал примерок од клетки се испитува под микроскоп.
• Биопсијата обично вклучува земање поголемо парче ткиво од цитолошкиот примерок.

• Како да го направите тоа:
• Земањето примерок од цитологија (на пр., ПАП тест, брис) е често едноставно, безболно и може да не бара анестезија.
• Биопсиските тестови се обично поинвазивни од цитолошките тестови. Тие може да бараат локална анестезија или општа анестезија.

• Што се проверува:
• Цитологијата ги разгледува индивидуалните клетки или кластерите на клетки .
• Во биопсијата, патологот ги испитува не само клетките, туку и целата ткивна архитектура .

Конечно, работи што треба да ги запомните

Значи, се надевам дека сега имате добра претстава за цитологијата. Најважно е што цитолошките тестови се многу чест и безбеден метод кој често е безболен и се користи за дијагностицирање на болести и рано откривање на работи како што е ракот.

Чекањето на резултатите од тестовите може да биде малку преоптоварувачко и стресно. Тоа е нормално. Но запомнете, вашиот медицински тим е секогаш тука да ви помогне и да се грижи за вас, без разлика какви се резултатите. Доколку имате какви било прашања во врска со вашиот тест, вашите резултати или што да направите следно, не плашете се да го прашате вашиот лекар. Имате право да бидете слушнати и разбрани. Сфати?

` Цитологија, цитологија, тестирање на клетки, откривање на рак, ПАП тест, ПАП тест, FNA, дијагноза, патологија