Што е перинеумот? Ајде да дознаеме повеќе за овој мал, но многу важен дел од вашето тело.

Здраво! Како сте? Денес ќе зборуваме за дел од нашето тело за кој веројатно не зборуваме многу, но е многу важен. Лекарите го нарекуваат перинеум. Можеби не сте го слушнале ова име претходно. Но, не грижете се, ќе зборуваме за тоа многу едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што точно е перинеумот? Каде се наоѓа?

Едноставно кажано, вашиот перинеум е чувствителната лента од кожа помеѓу вашите гениталии (отворот на вагината кај жените или скротумот кај мажите) и вашиот анус (каде што вршиме какање). Замислете го како мал простор. Ова е делот што го гледаме однадвор.

Но, перинеумот не е само кожата што е видлива однадвор. Всушност, тоа е областа што се наоѓа под нашата карлична празнина. Тоа е, под таа кожа, некои важни структури и мускули во нашето тело му припаѓаат. Поточно, се наоѓа под мускулите на нашето карлично дно.

Па, гледате, нели? Иако ова може да изгледа како мало место, всушност е нешто многу подлабоко од тоа.

Што се случува со перинеумот? Зошто е ова важно за нас?

Овој мал перинеум помага со многу повеќе отколку што мислите.

• За сексуална стимулација и задоволство: Перинеумот има многу нервни завршетоци во кожата. Тие помагаат при сексуална стимулација и одговор. Ова значи дека ова е ерогена зона на нашето тело.
• Потпора на карличниот под: Мускулите во карличниот под се оние што ги држат работите како што се мочниот меур, дел од дебелото црево и репродуктивните органи на место. Перинеумот обезбедува добра основа и потпора за овие мускули на карличниот под.
• Мокрење, дефекација и сексуален однос: Во нашите тела, структурите во перинеумот помагаат во овие процеси.
• Породување (за жени): Структурите во перинеумот на жената ѝ помагаат да го породи бебето вагинално. Оваа област е областа што се истегнува најмногу за време на породувањето.

Сега ја разбирате важноста на ова, нели?

Ајде да дознаеме малку повеќе за локацијата и обликот на перинеумот.

Рековме дека перинеумот се наоѓа помеѓу гениталиите и анусот. Овој видлив дел одговара на структурите во телото што не можеме да ги видиме.

Внатрешно, перинеумот се наоѓа под главниот мускул на нашето карлично дно (леватор на анусот). Исто така, се протега низ нашите карлични коски. Замислете го вака:

• Предно: Перинеумот започнува кај пубичната симфиза, зглобот помеѓу левата и десната карлична коска, во предниот дел на нашата карлица.
• Зад: Оттаму, се протега сè до опашната коска/кокцигеумот.
• Латерално: Ова се протега на двете коски (седечки коски или ишијални туберозитети) на десната и левата страна од карлицата, кои притискаат во земјата кога седиме.

Лекарите понекогаш ги прикажуваат границите на перинеумот како дијамант. Замислете имагинарна линија нацртана помеѓу вашите две седечки коски. Оваа линија го дели дијамантот на два триаголници:

1. Урогенитален триаголник: Ова е местото каде што се наоѓаат гениталиите, уретрата и поврзаните мускули.

2. Анален триаголник: Ова е местото каде што се наоѓаат аналниот отвор и мускулите на аналниот сфинктер. Овие мускули помагаат да се стегне и опушти анусот за време на празнењето на цревата.

Таму каде што се среќаваат овие два триаголници, има густа маса од фиброзно-мускулно ткиво наречено перинеално тело . Ова игра главна улога во потпората на карличниот под. Оваа област е поподложна на повреди за време на породувањето.

Колку е голем перинеумот? Од што е направен?

Перинеумот кај жената е обично долг околу 3,8 сантиметри. Перинеумот кај мажот може да биде 5 сантиметри или малку подолг.

Перинеумот има неколку слоеви под кожата. Тие вклучуваат сврзно ткиво, масно ткиво, мускули и мембрани . Многу важен нерв наречен пудендален нерв поминува низ перинеумот, разгранувајќи се во области како што се нашите гениталии, мускулите на карличниот под и ректумот. Оваа сложена мрежа од нерви е она што му овозможува на перинеумот да реагира на сексуалните сензации и да ни помогне да уринираме и дефецираме.

Кои се вообичаените состојби и болести што влијаат на перинеумот?

Главната причина за повреда на перинеумот е породувањето . Околу 85% од мајките кои се породуваат вагинално страдаат од перинеална руптура. Сепак, секој, без оглед на полот, може да претрпи повреда на перинеумот.

Работи што особено влијаат на жените

• Вагинално породување: Како што бебето излегува од вагината, вагината и перинеумот се растегнуваат, понекогаш кинејќи. Најчесто, станува збор за мали руптури кои заздравуваат со текот на времето. Сепак, во зависност од големината на руптурата, може да бидат потребни конци за поправка на ткивото. Поголемите руптури можат да ги оштетат блиските мускули на карличниот под или аналните мускули. Кога перинеумот е скинат, може да биде тешко да се мокри, дефекира или да се има секс.
• Епизиотомија: Ова е кога лекар или бабица прави мал рез во перинеумот пред породување за да го прошири вагиналниот отвор. Ова порано беше вообичаено, но повеќе не се прави. Некои студии покажаа дека некои жени кои имаат епизиотомија може да доживеат карлична болка и инконтиненција подоцна во животот.

Работи што посебно влијаат на мажите

• Простатитис:Доколку простатата се инфицира или повреди, таа може да отече и да предизвика болка. Оваа болка може да се почувствува во гениталиите и перинеумот.
• Хируршка интервенција: Понекогаш лекарите мора да го пресечат перинеумот за да извршат операција на простата, да отстранат тумор или да третираат уретрална стриктура.

Работи што влијаат на двата пола

Следниве состојби можат да се појават и кај жени и кај мажи:

• Дисфункција на карличниот под: Ако перинеумот е оштетен, постои поголема веројатност за тешкотии при мокрење или дефекација.
• Перинеални цисти или апсцеси: Инфицираните цисти можат да се формираат на кожата на перинеумот или во внатрешноста на анусот. Тие често се црвени, отечени и болни.
• Хемороиди: Ова се отечени вени во или околу анусот. Можат да бидат внатрешни или надворешни. Може да предизвикаат крварење, чешање или болка во перинеумот.
• Заглавување на пудендалниот нерв: Пудендалниот нерв, за кој разговаравме претходно, поминува низ перинеумот. Ако се повреди и се воспали, може да предизвика болка во перинеумот. Оваа болка може да започне ненадејно или постепено да се зголемува во текот на неколку недели или месеци.
• Пренесена болка: Некои состојби што започнуваат во еден дел од телото можат да предизвикаат болка во перинеумот. На пример , апендицитис, колитис и некои гастроинтестинални заболувања можат да предизвикаат болка во перинеумот.
• Фурниева гангрена: Ова е многу ретка бактериска инфекција која предизвикува смрт на кожата на гениталиите и перинеумот. Најчеста е кај мажи на возраст меѓу 50 и 60 години кои имаат дијабетес.
• Повреда или траума: Несреќи како што се возење мотоцикл, возење велосипед и јавање коњ може да го оштетат перинеумот. Ако сте велосипедист, користењето седиште за велосипед без нос може да го намали притисокот врз перинеумот и да го намали ризикот од повреда.
• Сексуална злоупотреба: Раскинат или повреден перинеум може да биде знак на сексуална злоупотреба или насилство.

Како да знаете дали имате проблем со перинеумот? (Симптоми)

Главниот знак дека нешто не е во ред со перинеумот е болката . По породувањето, болката што доаѓа со кинење на перинеумот може да го отежни одењето или седењето.

Може да има и други симптоми, кои може да укажуваат на проблем со мускулите и органите во перинеумот или околната карлична празнина:

• Тешкотии при мокрење или дефекација.
• Перинеумот е болен или чеша.
• Болка за време на сексуален однос или мокрење.
• Мажите имаат тешкотии да постигнат ерекција.
• Грутка, црвенило или оток во перинеумот.

Доколку имате вакви симптоми, најдобро е да посетите лекар и да побарате совет без да се срамите или да се плашите.

Тестови за проверка на здравјето на перинеумот

Вашиот лекар може да изврши физички преглед за да провери за какви било повреди, инфекции или други состојби во перинеумот. Овој преглед може да вклучува и дигитален ректален преглед, кој може да открие какви било абнормалности.

Покрај тоа, процедурите за снимање можат да идентификуваат и проблеми во перинеумот:

• КТ скенирање: Може да провери за оштетување на перинеумот во внатрешноста на телото.
• МРИ: Покажува дали има оштетување на крвните садови или мускулите во перинеумот.
• Ултразвук: Покажува оштетени крвни садови во перинеумот.
• Рентген со боја: Ова може да се користи за да се види дали има оштетување на уретрата, бидејќи уретрата поминува низ ткивото на перинеумот.

Кои се третманите за перинеумот?

Доколку имате посекотина или скинато место на перинеумот, вашиот лекар ќе одлучи дали се потребни конци за заздравување. Во меѓувреме, можете да ги направите овие работи за да ја намалите болката:

• Седечки бањи и топли облоги: Седечките бањи се метод на потопување на перинеумот во плитка, млака вода за да се помогне во неговото чистење и заздравување. Правете го ова пет до десет минути двапати на ден. По капењето, нежно исушете го перинеумот со тапкање, а не енергично.
• Лекови против болки и спрејови против вкочанетост: Земањето лекови против болки како парацетамол или ибупрофен , или користењето спрејови за ублажување на болката, може да помогне во контролирањето на болката додека не заздрави. Ако имате хемороиди, марамчињата и кремите исто така можат да помогнат во намалувањето на болката, чешањето и воспалението во перинеумот.
• Пери-шише: Ова е мало шише кое можете да го наполните со топла вода и да го користите за миење на перинеумот по користење на тоалет. Ова ќе го намали ризикот од повреда од бришење со тоалетна хартија.
• Спречување на запек: Напрегањето за време на празнењето на цревата може да ја зголеми перинеалната болка. Запекот може да се спречи со јадење храна богата со растителни влакна (зеленчук, овошје и мешунки) и пиење најмалку осум чаши вода дневно.
• Вежби за карличниот под (Кегелови вежби): Овие Кегелови вежби ги зајакнуваат мускулите на карличниот под по породувањето.Правејќи го тоа, можете да му помогнете на вашето тело да се опорави од работи како што се истегнувања и напрегања. Вашиот лекар може да ве упати кај физиотерапевт за специфични вежби за карличниот под. Но, запомнете, овие вежби треба да се прават само по повреда под медицински надзор.

Доколку има инфицирана грутка, лекарот може да препише антибиотици или може да ја засече и дренира. Операција може да биде потребна и ако има тешки хемороиди или оштетување на нервите во перинеумот.

Дали масажата помага во намалување на кинењето на перинеумот за време на породувањето?

Не е можно целосно да се спречат перинеалните кинења, но се вели дека масирањето на перинеумот пред и за време на породувањето може да ја намали веројатноста за нивно кинење.

Кога треба да почнам со оваа масажа? Колку често треба да ја правам?

Добра идеја е да започнете со оваа масажа на перинеумот околу 34-тата недела од бременоста.

Одвојте околу пет минути одеднаш. Планирајте да ја правите оваа масажа три до четири пати неделно.

Како да се масира перинеумот?

Пред да го направите ова, одберете време и место каде што можете да се опуштите. Пред да започнете, темелно измијте ги рацете со благ сапун. Ова ќе помогне да се спречи влегувањето на бактерии во вагината.

• Легнете на грб, раширете ги нозете широко и свиткајте ги колената. Погрижете се грбот да ви биде добро потпрен.
• Нанесете малку природно масло (како кокосово масло, маслиново масло) или лубрикант растворлив во вода на прстите, палецот и перинеумот.
• Вметнете го едниот палец (со малку подмачкување) околу два или три и пол инчи во вагината. Потоа полека вметнете го и другиот палец.
• Притиснете го задниот ѕид на вагината кон анусот со двата палци. Притиснете доволно за да почувствувате мало повлекување во вагината. Држете ја оваа положба минута или две.
• Потоа полека движете ги палците во форма на „U“. Ќе почувствувате нежно влечење.

Ако почувствувате болка додека го правите ова, престанете. Исто така, добра идеја е да разговарате со вашиот лекар за ова.

Работи што треба да ги запомниме

Перинеумот е деликатна површина на кожата помеѓу гениталиите и анусот, и е поткожното ткиво кое го формира дното на карличната празнина. Тој е многу важен за структурната стабилност на карлицата.

Сепак, не паничете ако ви се скине перинеумот за време на породувањето. Можеби ќе ви бидат потребни конци, но повеќето повреди заздравуваат со текот на времето. Вашиот лекар ќе ве советува за начини за справување со болката додека закрепнувате. Важно е да бидете свесни за овој дел од вашето тело и веднаш да побарате лекарски совет доколку имате какви било проблеми. Останете здрави!

` Перинеум, здравје на карлицата, породување, кинење на перинеумот, масажа на перинеумот, здравје на жените, здравје на мажите