Кој е овој колоректален хирург? Ајде да откриеме точно!

Можеби ќе бидете малку изненадени кога ќе го чуете името „Колоректален хирург“, помислувајќи: „Кој е ова? Што прави?“ Не грижете се, не е толку комплицирано. Едноставно кажано, ова е хирург специјализиран за лекување на болести и изведување операции на дебелото црево, ректумот и анусот . Ајде да разговараме за ова малку подетално, како да разговарате со пријател, во ред?

Кој е овој колоректален хирург? Дали претходно се викаше проктолог?

Да, веројатно сте го слушнале зборот „проктолог“. Всушност, во минатото, лекарите кои ги лекувале овие видови болести биле нарекувани проктолози. „Колоректален хирург“ е посовременото име за таа медицинска област.

Постои мала разлика во значењето помеѓу овие две имиња. Кога велиме „проктолог“, главно се однесува на ректумот и анусот. Но, кога велиме „колоректален“, тоа ги вклучува и дебелото црево и ректумот. Знаете, овие два се најголемите делови од дебелото црево. Сепак, во пракса, без разлика кое од овие две имиња се нарекуваат, овие специјалисти ги третираат сите овие делови . Значи, нема што премногу да се размислува за тоа.

Зошто треба да посетиме колоректален хирург?

Замислете дека имате некаква непријатност или симптом во долниот дел на стомакот, односно во долниот гастроинтестинален (ГИ) тракт. Потоа прво можете да одите на преглед кај матичен лекар или гастроентеролог.

Доколку, по прегледот, лекарот смета дека вашата состојба бара операција , тој ќе ве упати кај колоректален хирург.

Некои колоректални состојби кои најчесто бараат хируршка интервенција вклучуваат:

• Рак и полипоза : Ова се однесува на канцерогени состојби во дебелото црево или мали израстоци (полипи) кои можат да станат канцерогени.
• Воспалителна болест на цревата (IBD): Ова е долготрајно воспаление на слузницата на цревата. Примерите вклучуваат состојби како што се Кронова болест и улцерозен колитис .
• Исхемија: Ова е кога дел од цревата еНамален или изгубен доток на крв . Кога тоа ќе се случи, тој дел може дури и да умре.
• Структурни дефекти: На пример, фистули - абнормална врска помеѓу цревата и друг орган, хернии - испакнување на дел од цревата низ слаба точка и пролапс - испакнување или испакнување на дел од телото, како што е ректумот.

Дали колоректалните хирурзи го третираат само дебелото црево?

Не, тоа не е вистина. Иако колоректалните хирурзи првенствено се специјализирани за дебелото црево , тие се обучени и како општи хирурзи .

Освен тоа, проблем во еден орган од нашето тело може да влијае на други органи, нели? Затоа, овие специјалисти мора да лекуваат и други органи кои се директно поврзани со дебелото црево или кои се зафатени од истата болест. Такви органи се:

• Тенко црево
• Мускули на карличниот под (овие помагаат во контролата на цревата и контролата на мочниот меур)
• Уринарен систем
• Женски репродуктивен систем

Кои квалификации се потребни за да се стане колоректален хирург?

Ова е навистина важна поента. Колоректален хирург е некој што има многу високо ниво на обука и експертиза . На пример, во земја како Соединетите Американски Држави, за да станете колоректален хирург, мора да се обучите за општ хирург најмалку пет години. После тоа, мора да поминете уште една или повеќе години специјализација за колоректални состојби.

По оваа обука, тие положуваат писмени и усни испити и стануваат сертифицирани специјалисти од релевантни медицински одбори (на пр., Американски одбор за колоректална хирургија). Значи, како што можете да видите, ова не е лесно патување, поради што можеме да им веруваме на нивното знаење и способности.

Што конкретно колоректалниот хирург учи повеќе од општиот хирург?

Овие специјалисти длабински ја изучуваат цревната и аноректалната физиологија , односно како функционираат овие органи и како тие комуницираат едни со други.

Поради ова длабоко знаење, проблемите што се јавуваат во цревата и ректумотТие имаат единствена способност да анализираат сложени физички проблеми и да ги обезбедат потребните деликатни третмани . Всушност, тие се експерти во оваа област.

Што точно прави колоректален хирург?

Колоректалните хирурзи ги користат сите можни ендоскопски и хируршки техники за лекување на вашиот дигестивен систем. Ова значи дека тие ги имаат сите алатки што им се потребни за лекување на сложени состојби.

Тие можат да ве лекуваат нехируршки (на пример, преку ендоскопија), со минимално инвазивна хирургија или, доколку е потребно, со отворена хирургија .

Некои техники што ги користат колоректалните хирурзи вклучуваат:

• Колоноскопија: Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка (ендоскоп) со камера и светлина низ анусот за да се испита целото дебело црево . Ова може да се користи за отстранување на мали полипи и земање примероци од ткиво (биопсии).
• Ентероскопија: Ова е исто така метод за испитување на тенкото црево со помош на ендоскоп.
• Сигмоидоскопија: Ова испитување го испитува последниот дел од дебелото црево (сигмоиден колон), ректумот и анусот.
• Лапароскопија: Се прави многу мал засек во абдоменот, преку кој се вметнува специјална камера (лапароскоп) за да се испитаат внатрешните органи на абдоменот.
• Лапароскопска хирургија: Исто така позната како „хирургија со клучалка“, ова е постапка што вклучува правење неколку мали засеци во абдоменот и користење на лапароскоп и специјални инструменти. Ова овозможува операцијата да се изврши без да се направи голем засек, што го намалува времето на закрепнување.
• Роботска хирургија: Ова е исто така еден вид лапароскопска хирургија. Меѓутоа, овде хирургот контролира роботска рака преку компјутерска конзола. Ова овозможува многу деликатни и сложени операции .

Некои од операциите и процедурите што ги вршат колоректалните хирурзи вклучуваат:

• Полипектомија: Отстранување на полипи (мали израстоци) во дебелото црево преку ендоскопија.
• Ендоскопска мукозна ресекција (EMR) / ендоскопска субмукозна дисекција (ESD): Напредни методи за ендоскопско отстранување на тумори во внатрешните слоеви на цревата кои тешко се отстрануваат.
• Трансанална ендоскопска микрохирургија: Операција во која специјален инструмент (проктоскоп) се вметнува низ анусот за да се отстранат големи тумори или опструкции во ректумот.
• Ресекција на дебелото црево: Отстранување на дел или целото дебело црево, во зависност од состојбата.
• Операција на остомија: Ова вклучува промена на начинот на кој столицата излегува од телото и создавање стома со поврзување на едниот крај на цревото со површината на кожата на абдоменот. Ова се нарекува колостомија или илеостомија.
• Операција на анастомоза: Повторно поврзување на два дела од цревото со отстранување на претходно направена остомија.
• Апендектомија: Отстранување на слепото црево кога е воспалено (апендицитис).
• Анопластика: Поправка или преобликување на анусот.
• Ректопексија: Хируршко враќање на ректален пролапс.
• Сакроколпопекси: Поправка на пролапс на карличните органи.
• Поправка на хернија: Поправка на хернии во цревата (на пр. ингвинална хернија, инцизионална хернија) со употреба на лапароскопски или роботски техники.
• Цекостомија / антеградна клизма на дебелото црево (ACE): Во дебелото црево се вметнува цевка за да се внесе раствор од клизма како третман за одредени состојби, како што е запек.

Тие исто така прават вакви работи за да ја проверат функцијата на вашиот колоректален и ректален тракт:

• Дигитален ректален преглед: Тест при кој лекарот вметнува прст со ракавица во ректумот.
• Аноскопија / Проктоскопија: Вметнување на мал инструмент за преглед на анусот и долниот дел од ректумот.
• Дефекографија: Испитување на празнењето на цревата со употреба на рендген или магнетна резонанца.
• Ендоректален ултразвук: Скенирање на ректумот и околните ткива со вметнување на ултразвучна сонда низ ректумот.
• Аноректална манометрија: Мерење на притисокот и функцијата на мускулите во ректумот и анусот.

Какви видови состојби третираат колоректалните хирурзи?

Постојат многу состојби кои бараат посета на колоректален хирург. Да разгледаме некои од нив по групи:

Колоректален карцином, примери:

• Рак на дебелото црево
• Ректален рак
• Анален рак
• Рак на слепото црево
• Перитонеална карциноматоза - ширење на ракот на слузницата на абдоменот
• Гастроинтестинални стромални тумори (GIST)
• Неуроендокрини тумори
• Некои наследни состојби на рак, како што се наследен неполипозен колоректален рак (HNPCC) или Линч синдром

Колоректални полипи и наследни полипозни синдроми, примери:

• Синдром на фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP) - Ова може да предизвика стотици или илјадници полипи во дебелото црево.
• Линчов синдром - (исто така споменат под рак)
• MUTYH-асоцирана полипоза (MAP)
• Синдром на назабена полипоза
• Дезмоидни тумори
• Пејц-Јегерсов синдром
• Синдром на јувенилна полипоза
• PTEN хамартом синдром

Комплициран колитис (воспаление на дебелото црево), примери:

• Дивертикулитис - инфекција или воспаление на мали кесички (дивертикули) во ѕидот на цревата.
• Улцеративен колитис
• Кронова болест
• Микроскопски колитис
• Псевдомембранозен колитис - Состојба што често се јавува по употреба на одредени антибиотици.
• Апендицитис - воспаление на слепото црево.
• Некротизирачки ентероколитис - Сериозна состојба која ги зафаќа новороденчињата.
• Исхемичен колитис - воспаление предизвикано од намалено снабдување со крв во дебелото црево.

Функционални нарушувања на цревата, примери:

• Дисфункција на карличниот под - состојба што предизвикува тешкотии при дефекација.
• Неможност за контрола на столицата (фекална инконтиненција)
• Отежнато дефекација
• Анизмус - Неможност за правилно опуштање на мускулите на ректумот за време на дефекацијата.

Структурни дефекти, примери:

• Опструкции на дебелото црево
• Анална фистула - Формирање на неприроден премин помеѓу кожата и цревата во близина на анусот.
• Ректовагинална фистула - неприродна врска помеѓу ректумот и вагината.
• Перинеална хернија
• Перианален апсцес
• Ректален пролапс
• Пролапс на карличните органи

Други бенигни состојби на дебелото црево, примери вклучуваат:

• Гастроинтестинално крварење / ректално крварење
• Анални пукнатини
• Анални брадавици
• Хемороиди
• Ректални улкуси
• Запек и фекална импакција

Мало потсетување за вашето дебело црево и долниот дигестивен систем

Дебелото црево е главен дел од долниот дел од гастроинтестиналниот тракт . Храната што ја јадеме патува низ вашиот дигестивен систем и преку него отпадните материи конечно се елиминираат од вашето тело. Значи, ако имате симптоми како болка во долниот дел од стомакот или промени во навиките на цревата (на пр. крварење, дијареја, запек), веројатно е дека станува збор за проблем со долниот дел од гастроинтестиналниот тракт.

Ова е моментот кога советот и третманот од колоректален хирург стануваат важни. Не сите состојби бараат операција . Меѓутоа, кога е потребна операција, посетата на ваков специјалист може да ви помогне да го добиете најефикасниот третман. Вашиот матичен лекар или гастроентеролог ќе ве упати кај колоректален хирург доколку смета дека овој специјалист најдобро може да ја контролира вашата состојба.

Конечно, морам да ви кажам... (Порака за носење дома)

Се надевам дека сега имате добра претстава за тоа кој е колоректален хирург, што прави и какви болести лекува.

Важно е овие специјалисти да бидат тука за да ви помогнат . Тие ја имаат потребната експертиза и обука за вашата состојба.

• Доколку имате какви било невообичаени симптоми поврзани со дебелото црево, ректумот или анусот (на пр., постојана абдоминална болка, крв во столицата, промена во навиките на цревата, необјаснето губење на тежината), не го игнорирајте . Веднаш побарајте лекарска помош.
• Доколку вашиот лекар ве упати кај колоректален хирург, не грижете се . Тоа само значи дека можеби ви е потребен специјализиран третман .
• Запомнете, со денешната напредна медицинска наука, многу состојби поврзани со оваа област можат успешно да се управуваат и излечат .

Значи, треба да останете здрави! Доколку имате било какви проблеми, најважно е да добиете вистински совет од вистинското место.

` Колоректален хирург, ректални заболувања, колоректален хирург, рак на дебело црево, колоноскопија, дигестивен систем, хирургија