Дали имате и близнаци или тројки? (Мултипла бременост) Ајде да разговараме за ова!

Кога докторот ќе ви каже дека ќе имате повеќе од едно бебе, односно близнаци или тројки (мултипна бременост), сигурно сте се чувствувале изненадено и многу среќно, нели? Но, во исто време, нормално е да имате малку страв и неколку прашања што ви се појавуваат на ум. Можеби размислувате за работи како: „Како ќе се грижам за две?“, „Дали ќе можам да се справам со ова?“ Не грижете се, не сте сами. Во оваа статија ќе зборуваме за оваа „мултипна бременост“ на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е ова повеќекратна бременост?

Едноставно кажано, повеќекратна бременост е кога носите повеќе од едно бебе истовремено. Ако носите две бебиња, ги нарекуваме близнаци . Ако носите три бебиња, ги нарекуваме тројки . Понекогаш, можете да носите уште повеќе бебиња во истата бременост, што се нарекува повеќекратна бременост од висок ред . Обично има малку повеќе ризици поврзани со повеќекратна бременост отколку со единечна бременост. Но, не грижете се, со добар медицински надзор, сето ова може добро да се контролира.

Како се раѓаат овие близнаци и тројки?

Постојат два главни начини на кои ова може да се случи:

1. Делба на една оплодена јајце клетка/јајце клетка: Една јајце клетка оплодена од еден сперматозоид се дели на две или повеќе пред да се имплантира во ѕидот на матката.

2. Повеќекратни оплодувања: Повеќе јајце-клетки се оплодуваат од одделни сперматозоиди истовремено.

Овие два методи одредуваат дали близнаците се идентични или братски .

Кои се идентични близнаци?

Замислете, едно јајце е оплодено од еден сперматозоид, а потоа се дели на две (или повеќе). Бебињата што се формираат вака се нарекуваат идентични близнаци. Нивниот генетски материјал е целосно идентичен. Тоа значи дека изгледаат исто и се од ист пол (девојчињата се девојчиња, момчињата се момчиња) . Тоа е како копија!

Кои се братски близнаци?

Она што се случува овде е дека две (или повеќе) одделни јајце-клетки се оплодуваат од одделни сперматозоиди. Сега погледнете, јајце-клетките се различни, сперматозоидите се различни. Значи, генетските информации на бебињата што се раѓаат се исто така различни. Затоа овие бебиња не изгледаат исто, а можат да бидат и измешани како машки и женски. Исто како браќа и сестри во исто семејство, само родени на ист ден.

Во бременост со тројки или повеќе, бебињата можат да бидат сите идентични, сите да бидат дизиготни или мешавина од двете. Ова значи дека ако вашето тело ослободи повеќе јајце-клетки, повеќе од една од нив е оплодена и една или повеќе од тие оплодени јајце-клетки повторно се делат, ова може да се случи.

Дали идентичните близнаци секогаш се од ист пол?

Да! Бидејќи идентичните близнаци се раѓаат од истата јајце-клетка и сперма, тие имаат исти генетски информации. Полот на бебето се одредува според типот на хромозомот во оплодената сперма. Јајце-клетката на мајката содржи X хромозом. Ако спермата на таткото содржи X хромозом, бебето ќе биде XX (женско), а ако содржи Y хромозом, бебето ќе биде XY (машко). Значи, бидејќи истата јајце-клетка се дели, секое бебе ќе има иста комбинација на хромозоми како и претходно.

Кои фактори го зголемуваат ризикот од повеќекратна бременост?

Постојат неколку фактори кои ги зголемуваат вашите шанси да имате близнаци или повеќе бебиња. Овие исто така може да влијаат на вас:

• Возраст: Жените во 30-тите години понекогаш имаат тенденција да ослободуваат повеќе од една јајце клетка истовремено.
• Семејна историја: Ако сте близнак или ако има близнаци во вашето семејство (особено од страната на мајката), поголема е веројатноста и вие да имате близнаци. Ова е нешто што е во вашите гени.
• Лекови и третмани за плодност: Некои третмани за неплодност, како што е ин витро оплодувањето (ИВФ) , ги зголемуваат шансите за раѓање близнаци со пренесување на повеќе од една оплодена јајце клетка во матката за да се зголемат шансите за успешна бременост.
• Висина и тежина: Некои студии сугерираат дека жените кои се повисоки или потешки од просекот може да имаат малку поголем ризик од повеќекратна бременост.

Неодамна, како што се повеќе луѓе бараат третман за плодност, бројот на повеќекратни раѓања исто така малку се зголеми.

Како да знам дали ќе родам близнаци? Кои се знаците?

Единствениот начин да знаете со сигурност дали имате повеќе од едно бебе е да посетите лекар и да направите ултразвучен преглед. Овој тест јасно може да види колку бебиња има во вашата матка.

Сепак, понекогаш симптомите можат да бидат потешки отколку кај еднократна бременост. На пример:

• Тешка утринска мачнина и повраќање.
• Брзо зголемување на телесната тежина во текот на првите три месеци од бременоста.
• Чувство на екстремна болка или нежност во градите.
• Високи нивоа на хормон наречен хуман хорионски гонадотропин (hCG) во крвта или урината. Овој хормон се детектира со тест за бременост.
• Високи нивоа на протеин наречен алфа-фетопротеин во крвта.

Исто така, ако лекарот слушне повеќе од едно отчукување на срцето при вршење на фетален доплер скенирање , тој може да се сомнева дека може да станува збор за близнаци.

Кои се компликациите поврзани со раѓањето на близнаци?

Секој може да има компликации за време на бременоста, без оглед на тоа колку бебиња носи. Сепак, лекарите сметаат дека повеќекратните бремености се со поголем ризик од еднократните бремености. Ова не значи дека секоја мајка која очекува близнаци ќе има проблеми. Сепак, ако очекувате близнаци, вашиот лекар редовно ќе ве прегледува и ќе внимава на потенцијални компликации. Ќе ви ги објасни сите ризици.

Некои од компликациите што можат да бидат поврзани со повеќекратна бременост вклучуваат:

• Предвремено породување: Ова е најчестата компликација што се јавува кај повеќекратни раѓања. Ова значи дека бебињата можат да се родат пред 37-та недела од бременоста. Во случај на близнаци, целта на повеќето мајки е да се завршат 37-те недели. Тогаш бебињата имаат поголема веројатност да се родат здрави и со добра тежина. Бебињата родени предвреме се исто така изложени на ризик од друга компликација наречена ниска родилна тежина.

• Прееклампсија или гестациска хипертензија: Високиот крвен притисок за време на бременоста се нарекува хипертензија. Вашиот лекар редовно ќе го проверува вашиот крвен притисок за да види дали имате гестациска хипертензија. Ова понекогаш може да доведе до опасна состојба наречена прееклампсија . Мајка со близнаци има двојно поголема веројатност да ја развие оваа состојба отколку мајка со едно бебе. Исто така, оваа состојба може да се појави рано во бременоста или може да се развие побрзо.

• Гестациски дијабетес: Дијабетесот може да се развие за време на бременоста. Ова се должи на зголемената количина на хормони што ги лачи плацентата. Големината на плацентата, исто така, може да влијае на ова. Ако имате две плаценти, вашата инсулинска резистенција се зголемува.

• Абрупција на плацентата: Ова е итна состојба. Тоа е кога плацентата се одвојува од ѕидот на матката пред да се роди бебето. Оваа состојба е поверојатно да се појави кај мајки кои носат близнаци.

• Ограничување на феталниот раст: Исто така познато како интраутерино ограничување на растот (IUGR) или мало за гестациската возраст (SGA) , ова е кога едно или повеќе од вашите бебиња не растат правилно. Ова може да предизвика бебињата да се родат предвреме или со мала родилна тежина. Овој проблем се јавува кај околу половина од сите повеќекратни бремености.

Близнаците секогаш имаат две плаценти. Ризиците од бремености што ги вклучуваат се слични на оние од бремености со едно бебе, но се малку повисоки.

Идентичните близнаци можат да имаат една плацента (70% од времето) или две плаценти (30% од времето). Ризиците од идентични близнаци со две плаценти се слични на оние кај двојадците близнаци.

Посебни ризици кај идентични близнаци кои делат една плацента (монохорионски)

Идентичните близнаци кои делат една плацента (ние ја нарекуваме монохорионска) имаат некои уникатни ризици:

• Синдром на трансфузија на близнаци (TTTS): Оваа состојба се јавува кај 5% до 15% од случаите. Ова се должи на васкуларните комуникации меѓу близнаците на плацентално ниво. Поради оваа врска, близнаците ја делат својата крв. Ако се случи ова, ако ништо не се преземе, постои 90% ризик близнаците да умрат во матката. Постојат процедури во матката за намалување на овој ризик.

• Секвенца на близначка анемија-полицитемија (TAPS): Ова е исто така состојба каде што крвта тече од едниот близнак до другиот поради плацентарна врска. Во оваа состојба, кога едното бебе е анемично (низок број на црвени крвни зрнца), другото бебе станува полицитемично (висок број на црвени крвни зрнца). Кога тоа ќе се случи, се користат различни третмани/интервенции.

• Селективен IUGR: Ова е уште една состојба што се забележува кај идентични близнаци кои делат една плацента. Додека едното бебе расте добро, растот на другото бебе е значително намален.

• (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP) синдром: Во оваа состојба, срцето на едното бебе пумпа крв до двете бебиња. Другото бебе нема срце и затоа не преживува по раѓањето. Здравјето на бебето со нормално срце може да варира. За среќа, овој синдром е многу редок (околу 1 на 20.000 до 40.000) и може да се лекува во матката.

• Моноамнионски: Идентични близнаци кои делат една плацента понекогаш може да бидат во истата гестациска вреќа. Ова се нарекува монохорионско-моноамнионско . Оваа состојба се јавува кај околу 1% од повеќекратните бремености. Во овој случај, постои поголем ризик за едното или двете бебиња.

Вашиот лекар ги дијагностицира сите овие состојби преку ултразвучно скенирање.

Дали има поголеми шанси за породување со царски рез (царски рез) кога се раѓаат близнаци?

Царскиот рез е процедура при која бебето се породува преку засек во абдоменот. Ова може да се направи од различни причини, но најчесто се прави кај повеќекратни раѓања. Царскиот рез е поверојатно да се изврши кај близначка бременост отколку кај единечна бременост. Сепак, дури и кај единечна бременост, царскиот рез понекогаш е најбезбедниот начин за породување на бебе.

Најчесто, бебињата се раѓаат во карлична положба (со главата надолу). Исто така, ако имате какви било компликации за време на бременоста, а вагиналното породување не е безбедно за вас или вашето бебе, можеби ќе треба да имате царски рез. Вашиот лекар ќе ве следи внимателно додека не бидете подготвени да се породите и ќе разговара со вас за најдобриот начин за породување на вашето бебе.

Што треба да направам за да останам здрава кога очекувам близнаци?

Јадењето хранлива храна, доволното одмарање и редовните посети на лекар се важни за здрава бременост за секоја бремена мајка. Овие работи се уште поважни за мајка која очекува близнаци.

Ако носите близнаци, треба да бидете особено внимателни во врска со вашата исхрана. Важно е да внесувате доволно протеини и течности (вода). Исто така, треба да внесувате доволно дополнителни калории за да го поддржите вашето бебе во раст. Како општо правило, на секое бебе му се потребни околу 300 дополнителни калории дневно . Тоа значи дека ако носите близнаци, ви се потребни околу 600 дополнителни калории дневно. Разговарајте со вашиот лекар за вашата исхрана и специфичните количини што ви се потребни за здрава бременост.

Мајките на близнаци може да доживеат некои од вообичаените непријатности во бременоста (на пр., болки во грбот, замор). Важно е добро да се грижите за себе и да се одмарате доволно.

Во некои случаи, најдобро е да се консултирате со специјалист кој има искуство со повеќекратни раѓања. Ова ќе ви овозможи вие и вашето бебе да ја добиете најдобрата можна грижа. Многу е важно да добивате редовна, интензивна пренатална нега за време на повеќекратна бременост. Прашајте го вашиот матичен лекар или гинеколог за совет во врска со ова.

Можеш ли да вежбаш кога имаш близнаци?

Вежбањето е важно за време на секоја бременост. Во повеќето случаи, сè уште можете да вежбате додека сте бремени. Лесни вежби со низок интензитет се најдобри. На пример:

• Пливање
• Одење
• Пренатална јога

Иако вежбањето е добро, најдобро е да разговарате со вашиот лекар за тоа кои вежби се соодветни за вас. Некои напорни вежби можеби нема да бидат добри за вас за време на бременост со близнаци. На пример:

• Џогирање
• Аеробик што вклучува скокање

Исто така, имајте на ум дека ако имате какви било компликации, можеби ќе треба да ја промените вашата рутина на вежбање.

Најважните работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Да имаш близнаци или тројки е вистински благослов! Да, може да има некои предизвици, но можеш да ги надминеш сите.

Најважно е да ги следите упатствата на вашиот лекар и да одите на клиниките на време. Тие ќе се грижат добро за вас и вашето бебе.

• Јадете и пијте здраво, особено со протеини и дополнителни калории.
• Одморајте се доволно. Одморот е неопходен бидејќи му создава дополнителен стрес на вашето тело.
• Вежбајте лесно, но започнете само откако ќе се консултирате со вашиот лекар.
• Доколку забележите нешто необично или различно, веднаш кажете му на вашиот лекар. Не игнорирајте ни најмалата работа.
• Разговарајте со вашиот сопруг, семејство или лекар за вашите стравови и грижи. Не ги чувајте во шише.

Не одиш сам на ова патување. Има многу луѓе кои ќе ти помогнат и ќе се грижат за тебе. Уживај во ова неверојатно искуство!

` Близнаци, тројки, повеќекратна бременост, здравје при бременост, акушерски компликации, идентични близнаци, двојадки близнаци