Дали е тешко да се голта? Дали ви е заглавено во грлото? Ова може да е ахалазија!

Кога јадете, дали некогаш чувствувате дека водата што ја пиете не ви тече низ грлото? Чувствувате како нешто да ви е заглавено во грлото... Можеби храната се враќа во грлото. Ова не е само што било, може да биде симптом на состојба наречена ахалазија . Иако многу луѓе мислат дека ова е нормално, многу е важно да бидете свесни за ова. Затоа, ајде да разговараме за тоа денес.

Едноставно кажано, што е ахалазија?

Размислете, кога јадеме, храната треба да патува од устата до желудникот, нели? Ова патување се одвива по цевка наречена хранопровод. За овој процес да се одвива правилно, треба да се случат две работи.

1. Хранопроводот треба да се контрахира и да ја турка храната надолу, како да стискате туба паста за заби.

2. Треба да се отвори мал вентил (мускулен клап) на крајот од хранопроводот, каде што храната влегува во желудникот.

Сега, ако имате ахалазија, двата процеси не функционираат правилно. Хранопроводот не може да ја турка храната надолу и тој вентил не се отвора правилно. Што се случува потоа? Храната се заглавува во долниот дел од хранопроводот. Тоа е како затнат одвод во мијалник. На крајот, оваа заглавена храна почнува да се враќа во грлото.

Ова е многу ретка состојба . Зафаќа околу еден од милион луѓе. Но, не се јавува одеднаш, туку постепено со текот на годините. Некои луѓе живеат со години без да доживеат симптоми. Иако не може целосно да се излечи, со правилен третман, можете да живеете нормален живот.

Кои се причините за ахалазија?

Точната причина за ова сè уште не е откриена, но постојат неколку работи за кои лекарите сметаат дека би можеле да бидат причина.

• Генетски причини: Ова значи дека може да се наследи.
• Автоимуни проблеми: Ова е кога имунолошкиот систем, кој го штити нашето тело, ги напаѓа сопствените нервни клетки.
• Вирусна инфекција: Се смета дека некои вирусни инфекции ги оштетуваат нервите во хранопроводот.
• Невродегенеративно: Постепено уништување на нервите што ги контролираат мускулите на хранопроводот.

Оваа состојба може да се јави кај секого. Подеднакво ги погодува и мажите и жените. Но, најчеста е кај луѓе на возраст меѓу 25 и 60 години. Може да се јави и кај деца. Се јавува и кај луѓе со Даунов синдром.

Дали постојат видови на ахалазија?

Да, ахалазијата е поделена на три главни типа. Во зависност од тоа кој тип го имате, симптомите и третманите може да варираат.

Кои се главните симптоми на ова?

Главниот и најчест симптом на ахалазија е отежнато голтање течности и цврсти материи . Храната може да се заглави во грлото, предизвикувајќи отекување или зголемување на хранопроводот.

Покрај тоа, може да се забележат и следниве карактеристики:

• Болка во градите по јадење.
• Храната се враќа во грлото.
• Горушица и лошо варење.
• Губење на тежината без причина.
• Кашлица ноќе.
• Повраќање.
• Храната или течностите што влегуваат во белите дробови може да предизвикаат пневмонија.
• Гушење.
• Икање или тешкотии при празнење на столицата.

Како го наоѓате ова, докторе?

Бидејќи симптомите на ахалазија се многу слични на други гастроинтестинални состојби, како што е ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест), вашиот лекар може прво да ја третира таа состојба. Меѓутоа, ако состојбата не се подобри, може да се направат овие тестови за да се провери ахалазија.

• Манометрија: Ова е најдобриот тест за потврдување на состојбата. Тука, тенка цевка се вметнува низ носот во желудникот и лекарот ја мери силата на мускулите во хранопроводот и функцијата на вентилот на дното кога голтате течност.
• Горна ендоскопија: Цевка со камера, наречена ендоскоп, се вметнува низ устата и се испитува внатрешноста на хранопроводот и желудникот. Се користи за проверка на абнормалности и стеснување, а доколку е потребно може да се земе и биопсија.
• Голтање бариум: Ова се нарекува и езофагограм. Тука ви се дава специјална течност наречена бариум за пиење и се прави рендгенска снимка. Оваа течност го прави хранопроводот јасно видлив на рендгенската снимка. Ова го олеснува гледањето дали има стеснувања во него.
• pH тестирање: Ова ја мери киселоста во вашиот хранопровод. Ова може да помогне да се утврди дали имате други состојби, како што е ГЕРБ.

Кои се третманите?

Главната цел на третманот е да се олабават и прошират стегнатите мускули во долниот дел од хранопроводот, овозможувајќи храната и течностите полесно да поминат во желудникот. Вашиот лекар ќе одлучи за најдобриот третман за вас врз основа на вашата возраст, симптоми и други здравствени состојби.

Хирургија

Најефикасниот третман за ахалазија е операцијата. Повеќето луѓе доживуваат долгорочно закрепнување по операцијата.

• Хелерова миотомија: Ова е најчестата операција. Често се изведува лапароскопски, што значи дека се прави преку неколку мали засеци во абдоменот и со помош на камера. Тука, лекарот го сече и олабавува стегнатиот мускулен слој на дното на хранопроводот.
• Перорална ендоскопска миотомија (POEM): Ова е нова хируршка процедура. Не се прават засеци од надворешната страна. Ендоскопот се вметнува низ устата, се прави мал засек во слузницата на хранопроводот и се сече стегнатиот мускул.

И двете операции се успешни, но некои луѓе може да доживеат рефлукс на киселина потоа.

Нехируршки третмани

Не на секого му е потребна операција. Овие методи можат да помогнат, но не се толку трајно решение како операцијата. Можеби ќе треба да го направите тоа неколку пати.

• Инјекции со ботокс: За време на ендоскопијата, во стегнатите мускули се дава инјекција со ботокс (ботулински токсин). Ова привремено ги опушта мускулите.
• Пневматска дилатација:Користејќи ендоскоп, балон се вметнува во стеснетиот дел од хранопроводот и се надувува за да ги истегне и прошири мускулите.
• Лекови: Лековите како нитрати и блокатори на калциумови канали можат да помогнат во опуштањето на стегнатите мускули. Сепак, тие можат да предизвикаат несакани ефекти, па затоа треба да се користат само според упатствата на вашиот лекар.

Овие работи можат да помогнат кога се живее со ахалазија

Не постои специфична диета за оваа состојба. Но, ќе разберете која храна лесно се вари, а која е тешка. Исто така, добра идеја е да напишете за тоа во книга. Многу е важно да бидете внимателни како и кога јадете.

• Добро џвакајте храна и јадете на мали парчиња .
• Јадете седејќи исправено . Ова ќе ѝ помогне на храната полесно да се спушти надолу со помош на гравитацијата.
• Не јадете цврста храна близу до времето за спиење .
• Многу топла или многу ладна храна и пијалоци може да предизвикаат мускулни спазми кај некои луѓе.
• Пијте малку повеќе вода додека јадете.
• Некои луѓе велат дека пиењето газирани пијалоци помага во туркањето на храната надолу.

Ако вашата состојба е сериозна, можеби е добра идеја да преминете на течна исхрана некое време. Но, ако го направите тоа, разговарајте со вашиот лекар за да бидете сигурни дека ги внесувате хранливите материи што ви се потребни. Ако губите многу тежина, кажете му и на вашиот лекар, бидејќи тоа може да биде знак на неухранетост.