Дали треба да се оперирам поради аневризма? (Операција на аневризма) Ајде да разговараме за ова едноставно.

Нормално е да се чувствувате малку исплашено и нервозно кога лекарот ќе ви каже вам или на некој во вашето семејство дека имате „аневризма“ и дека треба да се оперирате поради тоа. Кога ќе го чуете овој збор, многу работи ви паѓаат на ум. Затоа, денес, ајде да дознаеме повеќе за ова, односно за оваа операција на аневризма. Ќе ви објаснам сè едноставно и јасно, исто како што би разговарале со пријател.

Што точно е операција на аневризма?

Едноставно кажано, операцијата на аневризма е третман за слабеење на аортата, главниот крвен сад во нашето тело. Замислете цевка за вода што ослабува во еден момент и се испакнува како балон. На ист начин, кога аортата ослабува во еден момент и се испакнува, го нарекуваме аортна аневризма. Ова е опасно бидејќи оваа испакнатина може да пукне (руптура) или да се скине (дисекција) во секое време. Ако тоа се случи, може да биде многу опасно дури и за живот.

Значи, главната цел на оваа операција е да се отстрани отечениот, ослабен крвен сад пред да пукне и да се замени со цврста цевка од синтетичка ткаенина. Ова го нарекуваме графт . Овој графт работи како сосема нов крвен сад. Потоа крвта тече низ него без никаков ризик.

Ова се смета за голема операција. Обично ја изведува торакален или васкуларен хирург во операциона сала во болница. Во зависност од локацијата на аневризмата, лекарот можеби ќе треба да направи голем рез во градите или стомакот.

• Аневризмата во пределот на градниот кош ја нарекуваме торакална аортна аневризма .
• Малку пониско, односно во абдоминалната област, се нарекува аневризма на абдоминалната аорта .

Оваа операција е неопходна за да се избегнат големи ризици. Како и кај сите поголеми операции, постојат некои мали ризици, но придобивките се далеку поголеми од нив. Вашиот лекар внимателно ќе ја испита вашата состојба и ќе одлучи дали ви е потребна операција или не.

Кому навистина му е потребна оваа операција?

Ова може да се подели на два дела. Едниот е итна состојба. Другиот е ситуација каде што планирате однапред пред да се случи итна состојба.

1. Луѓе кои имале руптурирана или руптурирана аневризма (итен случај)

Ова е најопасната и најитна ситуација. Ако аневризмата пукне или руптурира, потребна е итна операција. Ова е единствениот начин да се спаси живот. Ако одеднаш се појават симптомите подолу, веднаш треба да одите во Одделот за итни случаи (УИ) во болница .

2. Луѓе со аневризма која е изложена на ризик од пукнатина

Доколку вашиот лекар утврдил дека имате аневризма, дури и ако не пукнала, важно е редовно да го посетувате вашиот лекар за да ја проверува нејзината состојба. Вашиот лекар ќе ја провери нејзината големина и брзината на раст за да го одреди најдоброто време за операција. Можеби ќе ви треба операција ако имате некоја од следниве состојби:

• Ако аневризмата е поголема од 5 сантиметри во дијаметар .
• Ако расте брзо (на пример, повеќе од 1 сантиметар годишно).
• Ако имате чести болки во области како што се стомакот, грбот, градите или препоните.
• Ако почувствувате пулсирање во стомакот.
• Ако имате кашлица, засипнатост или тешкотии при дишењето.

На пример, ако имате генетска состојба како што е Марфанов синдром , дури и релативно мала аневризма може да биде опасна за вас. Затоа, може да ви се препорача операција порано од некој друг.

Понекогаш, поради други здравствени проблеми, може да биде ризично да се направи голема отворена операција како оваа. Во такви случаи, вашиот лекар може да препорача помалку комплицирана процедура наречена EVAR (Ендоваскуларна поправка на аневризма) , каде што цевка се вметнува преку многу помал засек во крвниот сад.

Како се подготвувате пред операцијата?

Подготовката за ваква голема операција започнува неколку недели однапред. Вашиот лекар ќе ве прегледа темелно и ќе направи неколку тестови за да се осигури дека вашето тело е во соодветна состојба за операцијата. Во овој период, дефинитивно треба да разговарате со вашиот лекар за следново:

• Треба да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате: лекови на рецепт, лекови без рецепт, витамини, хербални лекови и сè друго што го земате. Можеби ќе бидете замолени да престанете да земате одредени лекови пред операцијата. Многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар онака како што се дадени.
• За други медицински состојби што ги имате: Доколку имате какви било медицински состојби како што се висок крвен притисок или дијабетес, тие треба добро да се контролираат пред операцијата.
• За вашето физичко здравје: Кажете му на вашиот лекар ако имате настинка, грип, херпес или било која друга болест. Не е добра идеја да се подложувате на операција кога сте болни.
• Ако пушите: Треба целосно да престанете да пушите најмалку еден месец пред операцијата. Доколку ви е потребна помош во врска со ова, прашајте го вашиот лекар, тој или таа ќе може да ви помогне.

Исто така, ќе ви бидат дадени низа посебни упатства за подготовка за денот на операцијата. Некои од нив вклучуваат:

• Ноќта пред операцијата, ви е кажано да не пиете вода по полноќ.
• Кои лекови треба да ги земам утрото пред операцијата?
• Барање да се договорите некој да ве земе кога ќе се вратите дома од болница.

Внимателно следете ги сите овие упатства. Доколку има нешто за кое не сте сигурни, прашајте го вашиот лекар или медицинска сестра.

Што навистина се случува во рамките на операцијата?

Можеби сте многу љубопитни и исплашени за ова. Но, не грижете се. Вашиот медицински тим ќе се грижи добро за вас. Пред да започне операцијата, ќе ви биде дадена општа анестезија . Потоа ќе бидете целосно заспани и нема да чувствувате ништо. Потоа операцијата ќе се одвива според овие чекори:

1. Инцизија: Хирургот прави долг рез на кожата на градите или стомакот за да стигне до локацијата на аневризмата.

2. Стегање: Потоа, големата артерија над и под аневризмата се привремено затвора со помош на специјални уреди (стеги). Во овој момент, протокот на крв кон остатокот од телото може да продолжи и може да бидете поврзани со срцево-бела машина . Оваа машина привремено ја презема работата на вашето срце и бели дробови за време на операцијата.

3. Вметнување на графт: Ова е најважниот дел од операцијата. Хирургот го сече отечениот, ослабен крвен сад и го заменува со претходно споменатата вештачка цевка, графтот. Овој графт е направен од јак синтетички материјал како што е полиестер.

4. Затворање на инцизијата:Откако ќе се прикачи новиот крвен сад, хирургот ќе го затвори засекот во градите или стомакот со конци или спојници.

Обично, целата оваа операција трае околу три до четири часа.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, ќе бидете однесени во единицата за интензивна нега (ICU) . Таму, вашата состојба ќе биде внимателно следена неколку дена. Потоа ќе бидете префрлени на редовно одделение. Вкупно, ќе треба да останете во болница околу три до десет дена.

Додека сте во болница, ќе се соочите со следниве работи:

• Уринарен катетер.
• Сонда вметната низ носот за отстранување на течноста од желудникот.
• Лекови за спречување на згрутчување на крвта (антикоагуланси).
• Компресивните чорапи се посебен вид чорапи што се носат за да се спречат згрутчувања на крвта во нозете.
• Апарат кој ви помага да дишете.
• Лекови против болки за време на закрепнување.

Постепено ќе почнете да одите и ќе добивате сила. Но, запомнете, сте биле подложени на тешка операција. Треба да му дадете време на вашето тело да се опорави. Внимателно слушајте што вели лекарот, не брзајте. Одморете се доволно.

Како и кај сите операции, дали постојат ризици со ова?

Да. Иако оваа операција е животоспасувачка, како и кај сите операции, постојат ризици и компликации што можат да се појават. Некои од нив се:

• Прекумерно крварење.
• Згрутчувања на крвта.
• Тешкотии при дишење.
• Оштетување на цревата или други органи.
• Срцев удар или мозочен удар.
• Инфекција на вметнатиот графт.
• Инфекции на белите дробови, уринарниот тракт или абдоминалните органи.
• Бубрежна инсуфициенција.
• Оштетување на нервите.

Доколку операцијата е планирана и извршена пред руптура на аневризмата , шансите за преживување се многу високи, помеѓу 95% и 98% .

Сепак, во случај на итна операција по руптура на аневризма , шансите за преживување може да се намалат на помеѓу 50% и 70%. Но, бидејќи смртта е сигурна ако не се лекува, операцијата е единственото и најдобро решение.

Период на опоравување и работи на кои треба да се обрне внимание дома

Ова е важен дел за многу луѓе.

Колку време е потребно за да се излечи?

Обично се потребни четири до шест недели за целосно закрепнување.Потребни се околу 10-20 дена. Но, некои луѓе можат да траат од два до три месеци. Варира од личност до личност.

Работи што не треба да се прават во овој период

• Не возете додека вашиот лекар не ви даде дозвола (обично една до две недели).
• Не влегувај во када со вода додека раната не заздрави. Можеш да се истушираш, но внимавај на раната.
• Не пливајте додека раната не заздрави.
• Не кревајте тешки предмети (повеќе од 4-5 кг) најмалку 4-6 недели.
• Не вежбајте толку напорно што ќе ви остане без здив.

Како да се грижите за хируршката рана?

Многу е важно раната да се одржува чиста. Како што вели докторот, ќе треба да го менувате завојот на раната секој ден. Може малку да ве боли кога кивате или кашлате. Во тој момент , земете перница и ставете ја врз раната и притиснете ја . Тоа ќе ја намали болката и ќе ја заштити раната.

Апетит и енергија

За време на закрепнувањето, можеби немате многу апетит. Тоа е нормално. Исто така, може да се чувствувате многу уморни. Сето ова е дел од процесот на закрепнување.

Доколку ги имате овие симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар!

Бидете многу внимателни кон вашето тело откако ќе се вратите дома. Доколку имате некој од симптомите подолу, веднаш известете го вашиот лекар.

Промени во животниот стил што треба да ги направите по операцијата

Оваа операција е голема инвестиција во вашето здравје. Од вас зависи да ја заштитите таа инвестиција.

• Исхрана здрава за срцето: Намалете ја солта, шеќерот и маслото. Пијте многу вода.
• Вежбање: Прашајте го вашиот лекар кои вежби се соодветни за вас.
• Ако пушите, престанете веднаш: Пушењето е многу штетно за вашите крвни садови.
• Контролирајте го високиот крвен притисок, холестеролот и дијабетесот: Земајте ги лековите на време.

Операцијата на аневризма е процедура што спасува живот и помага во заздравувањето на крвните садови. За некои, тоа е итна процедура. За други, тоа е нешто што се планира со месеци однапред. Сепак, не е без ризици. Затоа, разговарајте со вашиот лекар за најдобриот третман за вас. Редовните прегледи се најдобриот начин да се открие аневризма пред да порасне и да стане проблем.