Дали некогаш сте почувствувале дека стомакот ви е надуен, многу тежок, а облеката што ја носите одеднаш ви е стегната? Можеби вашата телесна тежина одеднаш се зголемила за еден или два килограми за неколку дена. Ова не е нормално зголемување, ова може да се должи на состојба наречена „асцит“, што е состојба во која желудникот се полни со вода. Ова често се појавува како симптом на друга сериозна болест во нашето тело. Затоа, да разговараме за ова едноставно денес.
Што точно е асцит?
Едноставно кажано, асцит е акумулација на вишок течност во абдоминалната празнина, или стомакот. Ова може да се случи постепено или може да се случи одеднаш.
Замислете, постои тенка мембрана околу органите во нашиот абдомен, како што се желудникот, цревата, црниот дроб и бубрезите. Ова го нарекуваме перитонеум. Има два слоја. Нормално, помеѓу овие два слоја има многу мала количина течност, така што органите можат лесно да се движат без да се судираат еден со друг. Но, во случај на асцит, помеѓу овие два слоја се акумулира абнормална количина течност. Тогаш абдоменот се зголемува и се чувствува како да има топка вода во стомакот.
Проверете дали и вие ги поседувате овие карактеристики.
Главните симптоми на асцит се ненадејно зголемување на големината на абдоменот и ненадејно зголемување на телесната тежина во рок од два до три дена. Некои луѓе може да доживеат и оток на нозете (едем).
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Тешкотии со дишењето | Како што се зголемува количината на вода во желудникот, таа врши притисок врз белите дробови, што го отежнува дишењето. |
| Тешкотии во движењето и седењето | Телото се чувствува непријатно како што расте стомакот. Станува тешко да се прават работи како што се седење, одење и наведнување. |
| дигестивни проблеми | Може да се појави надуеност, болки во стомакот, губење на апетит и запек. |
| Болка во грбот | Зголемената тежина во абдоменот може да изврши дополнителен притисок врз грбот и да предизвика болки во грбот. |
| Чувство на замор | Може да се чувствувате уморни цело време поради физичка непријатност и болест. |
Зошто мојот стомак е толку полн со вода? Кои се главните причини?
Главната и најчеста причина за асцит е цироза на црниот дроб . Ова значи дека клетките на црниот дроб се уништуваат и се заменуваат со фиброзно ткиво (лузни) што го спречува црниот дроб да функционира правилно. Но, ова не е единствената причина.
Може да има и други причини:
- Конгестивна срцева слабост
- Бубрежна инсуфициенција
- Ракови на абдоминалните и карличните органи
- Туберкулоза
- Многу ретко, причина може да биде и заболување на бубрезите наречено нефротски синдром.
Како се развива асцит поради цироза на црниот дроб?
Ова бара мало објаснување. Замислете дека постои главна вена која ја носи крвта низ нашиот црн дроб, наречена портална вена. Кога црниот дроб станува циротичен, односно кога црниот дроб се лузни, овие крвни садови се блокираат. Потоа крвниот притисок во оваа вена значително се зголемува. Во медицината, ова се нарекува портална хипертензија .
Кога овој притисок се зголемува, нашите бубрези добиваат погрешен сигнал за задржување на солта (натриум) и водата во телото. Со текот на времето, солта и водата што се задржуваат на овој начин, поради тој зголемен притисок, почнуваат да истекуваат од крвните садови и да се акумулираат во абдоминалната празнина. Така желудникот се полни со вода.
Кој е изложен на поголем ризик од развој на асцит?
Секој што има оштетување на црниот дроб што може да доведе до цироза е изложен на зголемен ризик од развој на асцит. Ваквите состојби вклучуваат:
- Болести поврзани со замастен црн дроб (стеатохепатитис поврзан со метаболичка дисфункција - MASH)
- Нарушување на употребата на алкохол
- Вирусни инфекции со хепатитис Б и хепатитис Ц
- Болести кај кои имунолошкиот систем на телото го напаѓа црниот дроб (автоимун хепатитис)
- Генетски заболувања на црниот дроб како хемохроматоза и Вилсонова болест
Кои се можните компликации од асцит?
Асцитот не е само отекување на абдоменот. Може да предизвика и други сериозни здравствени проблеми.
Асцитот е сериозен знак дека црниот дроб не функционира правилно, затоа никогаш не го игнорирајте.
| Несакан ефект | Опис |
|---|---|
| Постојана непријатност во стомакот | Болката, непријатноста и отежнатото дишење предизвикани од течноста во абдоменот може да го отежнат извршувањето на секојдневните активности како што се јадењето и одењето. |
| Инфекции | Течноста што се собира во абдоменот може да се инфицира со бактерии. Ова се нарекува перитонитис. Ова може да предизвика треска и силна абдоминална болка. Ова може да бара интравенски антибиотици. |
| Течност околу белите дробови (хепатален хидроторакс) | Водата во желудникот може да протече во градите и да се акумулира околу белите дробови. Ова може да предизвика отежнато дишење, кашлање и ниски нивоа на кислород во крвта (хипоксемија). |
| Хернија | Поради зголемениот притисок во абдоменот, работи како цревата можат да испакнат низ слабите точки во абдоменот. Ова се нарекува хернија. |
| Бубрежна инсуфициенција | Кога цирозата на црниот дроб станува тешка, таа може да влијае и на функцијата на бубрезите и да доведе до откажување на бубрезите. |
Како лекарот го открива ова?
Кога ќе одите на лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми и ќе го прегледа вашиот стомак. Можете да добиете груба претстава за тоа дали има течност во абдоменот со тапкање со прстот.
Потоа, за да се потврди точната состојба, може да се извршат следниве тестови:
- Ултразвук или КТ скенирање: Овие типови на скенирања јасно можат да видат работи како што се количината на вода во абдоменот и состојбата на црниот дроб.
- Парацентеза: Ова вклучува вметнување на многу тенка игла во абдоменот и земање мала количина течност од абдоменот. Оваа течност може да се тестира за да се види дали содржи клетки на рак или бактерии. Овој тест е многу важен за да се утврди точната причина за асцит.
Кои се третманите за асцит?
Главната цел при лекување на асцит е да се намали количината на течност што се акумулира во абдоменот и да се спречи нејзино повторно акумулирање.
Основни методи на лекување
- Контролирање на солта (натриум): Лекарите прво советуваат намалување на количината на сол што ја јадете. Можете да кажете дека треба да консумирате помалку од 2000 милиграми сол дневно. Ова значи дека треба да ја намалите количината на сол што ја додавате во храната и целосно да избегнувате храна со скриена сол, како што се сушено овошје, кисели краставички, сосови, колбаси, купена храна и спакувана храна.
- Диуретици (апчиња за мокрење): Овие лекови предизвикуваат бубрезите да излачуваат вишок вода и сол од телото преку урината.
- Лекување на основната болест: Ако причината за асцит е рак, лекувањето ќе ја намали и количината на течност во абдоменот.
Понекогаш овој третман може да не биде доволен...
На некои луѓе им е тешко да ја контролираат киселината во желудникот дури и откако ќе го контролираат внесувањето сол и ќе пијат апчиња за вода. Во такви случаи, тие мора да прибегнат кон други методи на лекување.
- Парацентеза: Ова е и тест и третман. Оваа постапка отстранува голема количина течност од абдоменот со помош на игла. Иако ова обезбедува брзо олеснување, можеби ќе треба да се повтори бидејќи течноста може повторно да се насобере.
- TIPS (трансјугуларен интрахепатичен портосистемски шант) постапка: Ова е малку покомплицирана постапка. Вклучува создавање мал бајпас (шант) помеѓу порталната вена, која е под зголемен притисок, и друга вена што носи крв од црниот дроб. Ова ѝ овозможува на крвта да помине нов пат низ црниот дроб, заобиколувајќи ја конгестијата, со што се намалува притисокот и се намалува количината на течност во абдоменот.
- Трансплантација на црн дроб: За луѓе со многу тешка цироза на црниот дроб, трансплантацијата на црн дроб може да биде неопходна како последно средство.
Кога треба да посетите лекар?
Ако имате состојба како цироза на црниот дроб, веднаш посетете го вашиот лекар ако ги почувствувате следниве симптоми:
- Ако вашата телесна тежина одеднаш се зголеми.
- Ако чувствувате дека стомакот ви се зголемува,.
- Ако имате тешкотии со дишењето.
Доколку се појават следниве симптоми, веднаш одете во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) на болницата без одложување:
- Треска
- Многу силна болка во стомакот
Порака за носење дома
- Асцит е акумулација на течност во абдоменот. Ова е сериозна состојба која често е предизвикана од цироза, заболување на црниот дроб.
- Главните симптоми се голем стомак, зголемување на телесната тежина, отежнато дишење и отечени нозе.
- Контролата на солта и земањето диуретици (апчиња за мокрење) се основните опции за третман.
- Мерејте се секојдневно. Доколку добивате повеќе од еден килограм дневно во текот на три последователни дена, известете го вашиот лекар.
- Избегнувајте целосно пиење алкохол. Ова дополнително го оштетува црниот дроб.
- Избегнувајте земање на НСАИЛ лекови против болки (на пр., ибупрофен, аспирин) без лекарски совет. Тие го зголемуваат задржувањето на вода и сол во телото.
- Доколку добиете треска и силна болка во стомакот, тоа може да биде знак на инфекција. Веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න