Дали вашето тело пожолтува? Ајде да дознаеме за тестот за билирубин.

Дали некогаш сте почувствувале дека вашата кожа или белките на очите пожолтеле? Или сте слушнале некој да вели: „Бебето е малку пожолтено, треба да ги вклучиме светлата“ кога одите да видите новороденче? Оваа состојба ја нарекуваме жолтица. Главната причина за ова е што „билирубинот“ во нашето тело се зголемува. Затоа, денес ќе разговараме за тоа што е овој тест за билирубин и зошто се прави.

Што точно е билирубин?

Едноставно кажано, билирубинот е жолто-портокалов пигмент кој се произведува кога нашите црвени крвни зрнца се распаѓаат. Замислете ги црвените крвни зрнца во нашите тела како мали работници. Тие работат некое време, а потоа се „пензионираат“, што значи дека умираат. Овој отпаден производ се нарекува билирубин.

Она што нормално се случува е дека нашиот црн дроб го зема билирубинот од крвта, ја менува неговата хемиска природа и го отстранува од телото. Поголемиот дел од него се излачува преку фецесот како жолчка, а мала количина се излачува преку урината.

Меѓутоа, ако нивото на билирубин е повисоко од нормалното, тоа значи дека или вашите црвени крвни зрнца се распаѓаат побрзо од нормалното, или вашиот црн дроб не е во состојба правилно да го исчисти овој билирубин и да го изнесе од вашето тело. Понекогаш ова може да се случи ако постои блокада на патот што го носи билирубинот од црниот дроб до столицата.

Зошто ни е потребен овој тест за билирубин?

И кај возрасни и кај деца, лекарите го користат овој тест за да бараат и следат болести на црниот дроб и жолчните канали. На пример, може да помогне во дијагностицирање на состојби како цироза, хепатитис или жолчни камења.

Покрај тоа, овој тест е важен и за да се потврди присуството на одредени видови анемија, особено хемолитичка анемија, кај која црвените крвни зрнца се уништуваат побрзо отколку што се произведуваат.

Жолтицата, пожолтување на кожата и очите, се јавува кога нивоата на билирубин стануваат превисоки. Оваа состојба е многу честа кај новороденчињата. Лекарите ќе утврдат дали е потребен третман врз основа на возраста, нивото на билирубин и видот на бебето.

Како се прави овој тест?

Нивоата на билирубин може да се мерат и во урината и во крвта. Обично се прави тест на урина за да се провери билирубинот. Ако вашата урина покаже билирубин, вашиот лекар ќе ви препише тест на крвта за да ја утврди точната количина во вашата крв.

Ова обично се прави со крвен тест. Медицинска сестра или лабораториски техничар ќе земе мала количина крв од вена во вашата рака со помош на мала игла. Кај новороденчињата, крвта обично се зема со мала пункција во петицата на бебето.

Особено за мали бебиња и оние кои се плашат од игли, понекогаш постои тест што се прави без вметнување игла. Се нарекува транскутано мерење на билирубин . Мал уред се става на градите или челото на бебето и низ него се насочува светлина. Може да ги мери нивоата на билирубин без да се земе крв.

Кој треба да го полага овој тест?

Постојат неколку ситуации во кои вашиот лекар може да го нарача овој тест. Видете ја табелата подолу.

Како треба да се подготвам пред тестот?

Типично, ќе ви биде советувано да не јадете или пиете ништо 4 часа пред тестот . Исто така, некои лекови што ги земате можат да влијаат на резултатите од овој тест. Затоа, многу е важно да го известите вашиот лекар за сите лекови што ги земате, дури и витамини.

• Лекови кои можат да го зголемат нивото на билирубин вклучуваат: некои антибиотици, антималарични лекови, морфиум, орални контрацептиви и некои стероиди.
• Лекови кои можат да ги намалат нивоата на билирубин: барбитурати, кофеин, пеницилин и високи дози на салицилати.

Што велат резултатите?

Тестот за билирубин го мери вашето вкупно ниво на билирубин. Исто така, можеме да ги одредиме нивоата на двата главни типа одделно.

1. Неконјугиран билирубин: Исто така наречен „индиректен“. Ова е „суров“ билирубин што се произведува кога црвените крвни зрнца се распаѓаат. Тој патува низ крвотокот до црниот дроб.

2. Конјугиран билирубин: Ова се нарекува и „директен“. Откако ќе стигне до црниот дроб, „суровиот“ билирубин е хемиски модифициран и се претвора во форма што може да се излачи од телото. Тој „прочистен“ билирубин е она што го нарекуваме конјугиран билирубин.

Нормални нивоа на билирубин

| Лице/Тип | Нормално ниво (mg/dl) |

| --- ...----------------------- |

| Возрасни (над 18 години) | До 1,2 mg/dl (вкупен билирубин) |

| Деца (под 18 години) | До 1,0 mg/dl (вкупен билирубин) |

| Новороденчиња | До 12 mg/dl (вкупен билирубин) - понекогаш дури и повеќе |

| Конјугирано (директно) | Треба да биде помало од 0,3 mg/dl |

Што ако нивото на билирубин е високо? (Висок билирубин)

Ако нивото на билирубин кај возрасен е повисоко од 2,0 mg/dl, тоа може да биде знак на жолтица. Ако нивото кај новороденче е повисоко од 15 mg/dl, лекарите ќе започнат со третман.

Причини за зголемен билирубин:

• Анемија
• Цироза
• Реакција на трансфузија на крв
• Гилбертов синдром - Ова е честа, наследна состојба предизвикана од недостаток на ензим кој го разградува билирубинот.
• Вирусен хепатитис
• Заболување на црниот дроб предизвикано од прекумерна консумација на алкохол
• Жолчни камења
• Напорно вежбање, како што е трчање маратон

Причини за зголемен билирубин кај новороденчиња:

• Некомпатибилност на крвна група помеѓу мајката и бебето
• Недостаток на кислород при породување
• Наследна инфекција
• Болест што влијае на црниот дроб

Што ако нивото на билирубин е ниско? (Низок билирубин)

Ниските нивоа на билирубин обично не се сметаат за голем проблем. Тие можат да бидат предизвикани од кофеин или одредени лекови. Ретко, тие можат да бидат поврзани и со одредени автоимуни заболувања.

Обично се потребни неколку часа или еден ден за да се добијат резултатите од тестот. Кога ќе ги добиете резултатите, вашиот лекар ќе ви објасни што тие значат и што да направите следно.