Дали е тоа целосно блокирање на коронарните артерии? Ајде да зборуваме за CTO (хронична тотална оклузија)

Дали понекогаш чувствувате стегање или болка во градите кога сте малку уморни или кога се качувате по скали? Или имате тешкотии со дишењето? Ова може да биде нормален замор, но понекогаш може да биде проблем со вена што носи крв до нашето срце. Денес ќе зборуваме за состојба која е малку сериозна, но многу е важно да се биде свесен за неа. Тоа е состојба наречена ХТО или Хронична тотална оклузија.

Едноставно кажано, што е CTO (хронична тотална оклузија)?

Замислете дека имате главна цевка што доведува вода до вашиот дом. Со текот на времето, оваа цевка се затнува со 'рѓа и нечистотија, и на крајот станува целосно блокирана, спречувајќи дури и капка вода да тече низ неа.

Истото се случува и во нашето срце. Имаме крвни садови (ги нарекуваме овие коронарни артерии) кои снабдуваат чиста крв до нашето срце. Ако во овие вени се наталожат работи како масло и холестерол во текот на одреден временски период и вената стане целосно (100%) блокирана, што значи дека ако оваа блокада трае повеќе од три месеци , таа состојба ја нарекуваме Хронична тотална оклузија (ХТО) .

Кога артерија ќе се блокира целосно на овој начин, зафатениот дел од срцето не ги прима потребните кислород и хранливи материи. Ова може да предизвика симптоми како што се болка во градите и отежнато дишење. Во некои случаи, ова може да биде сериозно, па дури и да доведе до срцев удар.

Кој е најмногу изложен на ризик од развој на оваа CTO состојба?

КТО најчесто се забележува кај луѓе со срцеви заболувања, особено коронарна артериска болест (КАБ). Проценето е дека околу едно од тројца луѓе со КАБ може да имаат и КТО.

Истите фактори на ризик кои генерално придонесуваат за срцеви заболувања, исто така, придонесуваат за CTO. Проверете дали и вие ги имате овие работи.

Кои се симптомите на CTO?

Симптомите на CTO може да варираат од личност до личност. Некои луѓе може воопшто да немаат никакви симптоми. Сепак, најчестите симптоми се:

• Болка во градите, стегање или притисок: Може да се чувствувате како некој да ви ги стиска градите.
• Тешкотии при дишење (диспнеа):Чувство на отежнато дишење кога се напрегате, како на пример при одење на кратко растојание или качување по скали.
• Екстремен замор: Чувство на постојан замор, дури и без да работите.
• Чувство на вртоглавица.
• Неправилен отчук на срцето.
• Гадење.
• Болка во надлактицата: особено во левата рака.

Важно е што овие симптоми се најчести кога сте уморни. Тие се смируваат кога се одмарате. Сепак, понекогаш овие симптоми можат да се појават дури и кога воопшто не сте уморни.

Како лекарот го открива ова?

Доколку ги имате овие симптоми, дефинитивно треба да посетите лекар. Тој или таа ќе ве прегледа и, доколку е потребно, ќе ве упати на неколку тестови.

Главниот тест за потврдување дали имате КТО е коронарна ангиографија . При оваа постапка, многу тенка цевка се внесува низ вена во вашата рака или нога до срцевите вени, и се инјектира специјална течност (контрастна боја). Потоа, се прави рендгенска снимка за да се види како оваа течност тече низ срцевите вени. Ако има блокада во вената, оваа течност ќе биде јасно видлива бидејќи нема да тече понатаму.

Покрај тоа, лекарот може да препорача и други тестови, како што се:

• ЕКГ (електрокардиограм): Погледнете ја електричната активност на срцето.
• Ехокардиограм (ехо): Скенирање за да се види функцијата на срцето и протокот на крв.
• Тест на стрес: Погледнете како реагира вашето срце кога малку се напрегате (како трчање на лента за трчање).
• Срцева магнетна резонанца: Добијте појасна слика за структурата на срцето и протокот на крв.

Кои се третманите за CTO?

Доколку ви е дијагностицирана CTO, не паничете. Сега постојат многу ефикасни третмани за ова. Планот за лекување ќе зависи од сериозноста на вашите симптоми, локацијата на блокираната вена и вашето целокупно здравје. Постојат два главни вида на лекување.

1. Перкутана коронарна интервенција (PCI)

Ова е најчесто користениот, нехируршки третман. Се прави на ист начин како ангиографија.

• Многу тенка цевка (катетер) се внесува низ вена во раката или ногата до срцето каде што се наоѓа блокираната артерија.
• Мал балон се пропушта низ таа цевка и се надувува на местото на блокадата. Слојот од масло што се насобрал во вената потоа се притиска на страните, отворајќи ја вената.
• Потоа, врз отворот се поставува мала мрежеста цевка наречена стент . Стентот помага артеријата да остане отворена и спречува нејзино повторно блокирање.

Студиите покажаа дека овој метод е успешен кај околу 86% од пациентите.

2. Коронарен артериски бајпас графт (CABG)

Ова е операција на отворено срце. Се препорачува само ако се блокирани повеќе артерии или ако блокадата е премногу сложена за да се отвори со PCI.

Едноставно кажано, ова вклучува создавање „бајпас“ за блокирана вена. Тоа значи дека се зема дел од вена од друг дел од вашето тело (обично од градите или ногата) и се создава нов пат за крвта да тече околу блокираниот дел.

Оваа операција дава успешни резултати кај околу 60% од пациентите.

Вашиот кардиолог детално ќе ви објасни кој метод на лекување е најсоодветен за вас.

Прашања што треба да ги поставите на вашиот лекар

Доколку ви е дијагностицирана CTO, нормално е да имате многу прашања на ум. Не плашете се или не двоумете се да му ги поставите овие прашања на вашиот лекар.

• „Докторе, кои се раните симптоми на овој CTO?“
• „Кои тестови треба да направам за да го потврдам ова?“
• „Какви промени треба да направам во мојот животен стил за да спречам појава на оваа состојба?“
• „Кои опции за третман ми се достапни? Што е најдобро за мене?“
• „По третманот, колкава е веројатноста оваа состојба повторно да се појави?“