Дали чувствувате неподносливо чешање за време на бременоста? Ова може да се должи на холестаза од бременост!

Дали дланките и стапалата ве чешаат неподносливо ноќе за време на бременоста? Но, кога ќе погледнете, нема видливо оштетување? Ова не е само чешање. Во многу случаи, ова може да биде посебна состојба поврзана со црниот дроб што се јавува за време на бременоста. Ова го нарекуваме холестаза на бременост. Не грижете се, ќе разговараме за сè на едноставен начин.

Што е холестаза на бременост?

Едноставно кажано, ова е состојба на црниот дроб што се јавува доцна во бременоста. Предизвикува силно чешање по целото тело, особено на дланките и стапалата. Некои луѓе ја нарекуваат и „интрахепатична холестаза на бременост (ICP)“.

Во оваа состојба, функцијата на црниот дроб привремено се намалува. Како резултат на тоа, супстанцијата наречена жолчка што ја произведува црниот дроб почнува да се акумулира во црниот дроб и крвта, наместо правилно да се излачува од телото.

Размислете што е оваа жолчка. Жолчката е нешто што го создава црниот дроб и го складира во жолчното кесе. Кога јадеме храна, особено масна храна, токму оваа жолчка помага во разградувањето на тие масти и нивното варење. Таа е како сапун за миење садови. Значи, кога оваа жолчка се акумулира во крвта, кога нејзиното ниво надминува одредено ниво, почнувате да добивате неподносливо чешање.

Оваа состојба може да предизвика компликации и за вас и за вашето бебе. Затоа, ако ги имате овие симптоми, вашиот лекар ќе ве следи многу внимателно до крајот на вашата бременост.

Што ќе се случи ако се случи оваа ситуација?

За време на бременоста, вашето бебе се потпира на вашиот црн дроб за отстранување на отпадните материи од неговата или нејзината крв. Значи, кога вашиот црн дроб не работи правилно, нивото на жолчката во крвта може да се зголеми, што може да изврши одреден притисок врз црниот дроб на вашето бебе. Бидејќи црниот дроб е главниот орган што ги отстранува отпадните материи од нашето тело, не е добро тој да биде оштетен.

Дали оваа ситуација е честа појава?

Всушност, ова е прилично ретка состојба. Се јавува кај една или две од секои 1000 бремени жени. Иако истражувачите не се сигурни што ја предизвикува, таа е почеста во текот на зимските месеци. Исто така е почеста кај некои етнички групи.

Зошто се случува ова? Која е главната причина?

Главната причина е зголемувањето на хормоните во телото за време на бременоста, особено естрогенот и прогестеронот.Нивоата на хормони драматично се зголемуваат. Поради ефектите на овие хормони, црниот дроб не е во можност правилно да ја транспортира жолчката низ целото тело. Ова значи дека протокот на жолчката е попречен.

Што се случува потоа? Жолчката се акумулира во црниот дроб и почнува да протекува во крвотокот. Овие жолчни соли што се акумулираат во крвотокот се главната причина зошто вашата кожа толку силно чеша.

Оваа состојба обично се јавува во третиот триместар од бременоста, околу 28 недели. Ова е затоа што нивоата на хормони се највисоки во овој период. Понекогаш може да се должи и на генетски влијанија. Ова значи дека ако вашата мајка или некој во вашето семејство ја имал оваа состојба, и вие сте изложени на поголем ризик да ја развиете.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Главниот и најочигледен симптом е неподносливо чешање. Во медицинската терминологија, ова го нарекуваме и „пруритус“. Постојат неколку посебни факти за ова чешање:

• Чешањето започнува на дланките и стапалата на нозете.
• Потоа постепено може да се прошири на други делови од телото.
• Чешањето е полошо ноќе. Некои луѓе се чешаат толку многу што не можат ни да спијат.
• Најважно е да не видите никаков осип на кожата.

Покрај оваа главна карактеристика, постојат и други карактеристики што ретко се гледаат. Ајде подетално да ги разгледаме.

Како точно да го идентификувате ова?

Вашиот лекар главно ќе направи крвен тест за да ја дијагностицира оваа состојба.

Ќе ви биде земена крвна слика и ќе бидат проверени тестови за функцијата на црниот дроб и нивоата на жолчни киселини во серумот.

Откако ќе се потврди дијагнозата, вашиот лекар ќе ги следи вашите нивоа на жолчка со овие крвни тестови редовно во текот на целата бременост. Понекогаш, можеби ќе треба да направите и ултразвучно скенирање за да ја проверите способноста за згрутчување на крвта (тест за протромбинско време) или да ги проверите црниот дроб и жолчните канали.

Кој е третманот и управувањето за ова?

Главниот лек што лекарите го користат за лекување на оваа состојба е урсодеоксихолна киселина (UDCA) . Овој лек помага во обновувањето на функцијата на црниот дроб и го намалува нивото на жолчката во крвта.

Сепак, постојат работи што можете да ги направите за да се справите со симптоми како што е чешање:

• Лекови за чешање: Консултирајте се со вашиот лекар и користете ја маста или лекот што тој или таа ќе ви го препише. Никогаш не користете лекови што ви се допаѓаат.
• Носете мека, лабава облека: Носете облека што ја апсорбира потта и не е тесна, како што е памучната.
• Одморете се добро: Важно е телото да се одмори.
• Капење во млака вода: Ова може малку да го намали чешањето бидејќи го лади телото.

Во некои случаи, ако лековите не се во можност да ги контролираат нивоата на жолчката, лекарот може да одлучи да се породи бебето малку порано, околу 37 или 38 недели . Причината за ова е што тоа може да го намали ризикот од компликации за бебето.

Ако бебето се роди предвреме, може да се даде инјекција со стероиди за да се помогне правилното созревање на белите дробови на бебето и додаток на витамин К за да се спречи прекумерно крварење.

Какви компликации можат да се појават поради оваа состојба?

Доколку оваа состојба не се контролира, и мајката и бебето може да доживеат некои компликации.

Не плашете се од овие работи. Ова се ризиците што можат да се појават. Вашиот лекар е свесен за овие ризици и ќе преземе потребни чекори за да ги спречи. Одлуката да се породи бебето малку порано е исто така за да се намалат овие ризици.

Дали е можно да се роди здраво бебе со оваа болест?

Да, дефинитивно можете! Само затоа што имате холестаза не значи дека вашето бебе е нездраво. Со соодветен медицински надзор и третман, повеќето мајки раѓаат здрави бебиња.

Дали некој со ваква состојба треба да внимава што јаде?

Не постои специфична диета за оваа состојба. Сепак, во зависност од вашата состојба, вашиот лекар може да ве советува да ограничите одредена храна. Како и со секоја бременост, важно е да се јаде балансирана исхрана. Стремете се кон исхрана богата со овошје, зеленчук, посно месо и протеини.

Дали оваа состојба ќе исчезне по породувањето?

Да. Ова е најдобрата вест. Оваа состојба целосно ќе исчезне во рок од неколку дена по раѓањето на бебето. Нивото на жолчката во крвта ќе се врати во нормала. После тоа, нема да треба да земате никакви лекови.

Но, има нешто што треба да се запомни. Имате околу 60% шанси повторно да ја имате оваа состојба во следната бременост. Ако овој пат сте имале потежок случај, шансата да ја имате повторно следниот пат може да се зголеми на 90%.

Може ли ова да се спречи? Кои се факторите на ризик?

За жал, не постои начин да се спречи појавата на оваа состојба. Но, постојат некои фактори на ризик. Доколку ги имате овие ризици, треба да бидете малку повнимателни.

• Ако некој во семејството имал ваква состојба.
• Ако оваа состојба се појавила за време на претходна бременост.
• Ако носите близнаци или тројки.
• Ако претходно сте имале заболување на црниот дроб или состојба како што е хепатитис Ц.
• Ако црниот дроб е оштетен.
• Ако имате генетска состојба што влијае на производството или употребата на жолчката.

Кога треба да го посетам лекарот?

Кога сте бремени,

• Ако имате силно чешање кое не исчезнува, особено на дланките и стапалата,
• Ако вашата кожа или очи изгледаат жолтеникаво,

Веднаш посетете го вашиот лекар. Не ги игнорирајте овие симптоми. Побарувањето медицински совет што е можно поскоро е важно и за вашата безбедност и за безбедноста на вашето бебе.