Дали некој во вашето семејство или некој што го познавате имал поставен стент поради срцев удар? Или е поставен стент како третман за болка во градите? Ова стана многу вообичаено во последно време. Откако ќе се постави стент, повеќето луѓе обично се чувствуваат многу подобро. Сепак, понекогаш, артеријата каде што е поставен стентот може повторно да почне да се стеснува. Денес ќе зборуваме за посебен метод на лекување што се користи во вакви случаи.
Едноставно кажано, што е коронарна брахитерапија?
Ова име можеби звучи малку комплицирано. Но, да го задржиме едноставно. Коронарната брахитерапија е посебен третман за крвните садови што го снабдуваат срцето со крв (коронарните артерии). Ова користи зрачење за да се спречи повторно стеснување на срцевите крвни садови.
Замислете дека крвен сад во вашето срце е блокиран од наслаги од холестерол. Лекарите вметнуваат стент. Стентот е мала цевка слична на мрежа. Се вметнува во стеснетиот крвен сад и повторно го проширува, дозволувајќи крвта да тече слободно.
Сепак, кај некои луѓе, лузно ткиво почнува да се развива околу стентот. Исто како што се формира лузна кога имаме повреда. Ова лузно ткиво предизвикува областа каде што е поставен стентот да се прошири и повторно да се стесни. Во медицината, оваа состојба ја нарекуваме рестеноза во стент (ISR) . Тогаш лекарите размислуваат за коронарна брахитерапија.
Во овој третман, многу мала, контролирана доза на зрачење се насочува кон областа каде што се формира лузно ткиво во текот на неколку минути. Зрачењето ги уништува клетките што го сочинуваат лузното ткиво. Така, областа не се намалува повторно. Тоа е како да се нанесува лек за да се спречи повторно растење на плевел.
Најважно е што оваа радиотерапија е многу безбедна. Таа е насочена само кон засегнатото подрачје. Не му штети на ниту еден друг дел од телото.
Кому му е потребен овој третман?
Коронарната брахитерапија не е третман за секого. Обично се препорачува само за посебни пациенти кај кои претходно е поставен стент и кај кои се развила рецидив (ISR) во него, и за кои другите третмани веројатно нема да бидат толку ефикасни.
Погледнете ги информациите подолу. Ќе добиете добра претстава за ова.
| Кога коронарната брахитерапија може да биде соодветна | |
|---|---|
| Повторливи блокади | Ако стентот се блокира повеќе од еднаш (повторувачка ISR) откако ќе се постави. |
| Имање повеќе стентови | Ако се постават повеќе стентови во истиот крвен сад или ако се постави многу долг стент. |
| Други здравствени проблеми | За оние со медицински состојби кои го зголемуваат ризикот од компликации од други третмани, како што е дијабетес. |
| Мали крвни садови | За оние чии крвни садови во срцето се многу мали и тенки. |
Кој не треба да го прими овој третман?
Исто така, постојат моменти кога овој третман не е соодветен.
- Ако стентот се блокира за прв пат .
- Ако претходно сте примиле терапија со зрачење во пределот на градниот кош (на пр. за рак на дојка).
- Блокадата не е предизвикана од лузно ткиво, туку од проблем со балонот што се користи за време на ангиопластиката.
Дали ова е единствениот третман ако стентот повторно се стесни?
Не. Всушност, ова е помалку користен третман. Кога стентот повторно ќе се блокира, што се нарекува рестеноза во стент (ISR), лекарите обично прво пробуваат други третмани.
- Поставување на друг стент: Друг стент се поставува во блокираниот стент.
- Балон ангиопластика: Балон се користи за проширување на стеснетото подрачје. Понекогаш се користи специјален балон (балон за сечење) за отстранување на вишокот ткиво.
- Операција на бајпас на коронарна артерија: Ако блокадата е сериозна, може да бидете упатени на бајпас операција.
- Лекови: Се препишуваат лекови како што се аспирин за спречување на згрутчување на крвта и статини за намалување на холестеролот.
Деновиве се појавуваат нови видови стентови.Овие се нарекуваат стентови што елуираат со лекови. Тие полека ослободуваат лек, за да се спречи формирање на лузни. Па така, сега стентовите на повеќето луѓе имаат многу помала веројатност повторно да се блокираат. Затоа коронарната брахитерапија повеќе не се користи толку често.
Како функционира третманот - чекор по чекор
Ова не е голема операција. Овој третман го изведува тим од интервентен кардиолог и радиотерапевт. Целата процедура трае околу 10 минути. Сепак, ќе мора да останете во болница неколку часа.
Пред третманот
Вашиот лекар може да изврши интраваскуларно ултразвучно скенирање за јасно да ги види внатрешните крвни садови на срцето. Ова може да помогне да се утврди точно каде и колку долго треба да трае третманот.
За време на третманот
Ова е многу едноставна процедура. Нема да чувствувате многу болка.
| Чекори | Што се случува? |
|---|---|
| 1. Седација | Нема да можете целосно да заспиете. Ќе ви биде даден лек кој ќе ви помогне да се опуштите и да се чувствувате без болка. На некои луѓе може дури и да им биде дадена општа анестезија. |
| 2. Вметнување на катетерот (инцизија) | Многу тенка цевка (катетер) се внесува низ крвен сад во раката или ногата до блокираната артерија во срцето под рендгенско водење. |
| 3. Балонска ангиопластика | Мал балон се вметнува во стеснетата област и се надувува за да се прошири областа за испорака на зрачење. |
| 4. Зрачење | Сега, преку таа тенка цевка, прецизно контролиран извор на зрачење се испраќа до областа каде што се наоѓа лузното ткиво. Тој е таму само неколку минути . Во тоа време, клетките што ја формираат лузната се уништуваат. |
| 5. Затворање | Изворот на зрачење и катетерот се отстрануваат, а врз местото на вметнување се поставува мал фластер за да се затвори. |
По третманот
Повеќето луѓе можат да си одат дома истиот ден. Можеби ќе бидете замолени да останете во болница преку ноќ. Откако ќе си одите дома, треба да се одморите и да избегнувате напорна активност неколку дена. Исто така, треба да ги земате лековите што ви ги препишал вашиот лекар за да спречите згрутчување на крвта.
Кои се придобивките и ризиците од овој третман?
Како и со секој медицински третман, постојат придобивки и мали ризици.
Главната предност е што е добро решение за луѓе кои имале повеќе стентови и имаат повторливи блокади или кои не можат да се подложат на голема операција поради други состојби. Овој третман го намалува ризикот од срцев удар и срцева слабост. Исто така, спречува повторување на симптоми како што се болка во градите (ангина), отежнато дишење (диспнеа) и вртоглавица.
Зборувајќи за ризици , ова се вообичаените ризици што можат да се појават со која било срцева катетеризација.
- Неправилности на срцевиот ритам (аритмија)
- Згрутчувања на крвта
- Оштетување на крвните садови
- Инфекции
- Болка или крварење на местото на вметнување на катетерот
Овие ризици се многу ретки . Вашиот лекар ќе ве информира за сите овие.
Кога да се посети лекар
Доколку почувствувате некој од следниве симптоми откако ќе се вратите дома по третманот, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар .
- Ако добиете висока температура.
- Ако имате силна болка во градите, вилицата, рацете или рамената.
- Ако имате тешкотии со дишењето.
- Ако од местото на вметнување на катетерот излегува гној, има лош мирис или црвенило и оток (знаци на инфекција).
По третманот, обично можете да се вратите на вашите нормални активности во рок од неколку дена. Сепак, не е добра идеја да мислите дека сè е завршено само затоа што сте го примиле овој третман. За да го одржите вашето срце здраво, важно е да се придржувате до добар начин на живот .
- Јадете храна со малку масло, сол и шеќер.
- Престанете целосно да пушите.
- Ограничете ја консумацијата на алкохол.
- Вежбајте редовно како што ви е наведено од вашиот лекар.
Порака за носење дома
- Коронарната брахитерапија е посебен третман со зрачење за некои пациенти кои развиваат рестеноза во стентот по поставувањето на стентот.
- Ова вклучува користење на многу мала, контролирана доза на зрачење за да се запре растот на лузни клетки кои предизвикуваат блокада.
- Иако ова не се користи вообичаено сега, може да биде многу корисно за луѓе кои имаат повторливи блокади, повеќекратни стентови или други медицински состојби.
- Ова не е голема операција, а ризиците се многу мали. Можете брзо да се опоравите по третманот.
- Дури и по третманот, многу е важно да се следи здрав начин на живот за да се одржи здравјето на срцето.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар