Дали имате болки во стомакот по јадење? Дали ова може да биде синдром на дампинг?

Откако ќе изедете оброк, дали понекогаш чувствувате вртоглавица, ситост или грчеви во стомакот? Некои луѓе се чувствуваат и уморно и треперливо неколку часа по јадењето. Ако ги имате овие симптоми, можеби имате состојба наречена синдром на дампинг . Ајде да разговараме за ова подетално денес, бидејќи може да влијае на многу луѓе.

Што е дампинг синдром?

Едноставно кажано, синдромот на исфрлање е кога храната во желудникот, или поточно содржината на желудникот, се движи во тенкото црево, или она што вообичаено го нарекуваме тенко црево, побрзо од нормалното . Лекарите го нарекуваат ова и „брзо празнење на желудникот“. Замислете го како храната во желудникот да се „фрла“ во тенкото црево во голема грутка, пред да може правилно да се свари.

Значи, кога ова ќе се случи, голема количина несварена храна одеднаш поминува во тенкото црево, што може да предизвика непријатност како што се гадење, надуеност, грчеви во стомакот и дијареја . Не само тоа, туку може да предизвика и ненадејни, големи промени во нивото на шеќер во крвта.

Што навистина се случува со синдромот на дампинг?

Нормално, кога јадеме, нашиот желудник полека и контролирано ја испраќа храната до тенкото црево. Ова го прават мускулите, нервите и хормоните во желудникот, кои работат координирано. Ова го нарекуваме „желудочна подвижност“.

Меѓутоа, кај синдромот на дампинг, оваа координација се нарушува. Вентилот на дното на желудникот, пилоричниот вентил , се отвора пред храната да се свари, и целата содржина на желудникот се исфрла во тенкото црево одеднаш.

Што се случува потоа? Кога тенкото црево одеднаш има многу несварена храна, се обидува да се прилагоди на неа. Впива дополнителна течност и ослободува дополнителни хормони. Токму тие промени ја предизвикуваат непријатноста што ја споменавме претходно кратко по јадењето.

Некои луѓе може да доживеат други симптоми неколку часа по јадењето. Ова е затоа што нивото на шеќер во крвта се менува. Кога оброк со висок шеќер одеднаш ќе го допре тенкото црево, нашиот панкреас добива сигнал да ослободи повеќе инсулин за да го контролира шеќерот во крвта. Ова може да предизвика ненадеен пад на шеќерот во крвта. Ова се нарекува реактивна хипогликемија . Ова може да предизвика работи како вртоглавица, треперење и палпитации.

Кој е посклоен кон развој на синдром на дампинг?

Синдромот на дампинг често се јавува како компликација по операција на желудник.Се проценува дека помеѓу 20% и 50% од луѓето кои имале операција на желудникот ќе ги доживеат овие симптоми до одреден степен. Ова е особено често кај луѓе кои имале операција со која се отстранува голем дел од желудникот, како што е гастректомија (отстранување на целиот или дел од желудникот) или операција на гастричен бајпас ( операција за губење на тежина при која се заобиколува дел од желудникот). Многу ретко, може да биде предизвикано и од одредени цревни состојби.

Дали дампинг синдромот е сериозна состојба?

Обично, синдромот на дампинг не е опасен или опасен по живот. Меѓутоа, ако состојбата е тешка, може да доведе до брзо губење на тежината и нутритивни недостатоци. Ако дијареата не се контролира, може да доведе до дехидратација. Но, најчесто, тие можат да се контролираат.

Повеќето луѓе имаат благи симптоми кои исчезнуваат со текот на времето. Синдромот на дампинг обично не е траен, па затоа нема за што да се грижите.

Кои се симптомите на синдромот на дампинг?

Постојат две главни фази на синдромот на дампинг, со симптоми поврзани со секоја фаза. Може да доживеете една или обете фази.

Симптоми на ран дампинг синдром

Овие обично почнуваат да се појавуваат помеѓу 10 и 30 минути по јадење .

• Гадење
• Повраќање
• Дијареа (болка во стомакот)
• Болка во стомакот и куцање
• Надуеност, чувство на надуеност
• Вртоглавица, несвестица
• Зголемен пулс (чувство како градите да ви чукаат силно)

Симптоми на синдром на доцно дампинг кои се јавуваат неколку часа по јадење

Овие симптоми обично се појавуваат два до три часа по јадење .

• Слабост, замор
• Треперење, немир
• Забрзан или неправилен пулс на срцето
• Ладна пот
• Црвенило на лицето
• Мозочна магла - чувство на тешкотии при јасно размислување
• Чувство на голем глад

Кои се причините за синдромот на дампинг?

Постојат две главни категории на причини за ова.

Причини поврзани со операција:

• Гастректомија: Операција за отстранување на дел или целиот желудник.
• Баријатриска хирургија: Операција извршена за намалување на телесната тежина, на пример, гастрична бајпас операција.
• Пилоропластика: Операција извршена на пилорната валвула на дното на желудникот.
• Езофагектомија: Операција за отстранување на дел или целиот хранопровод.
• Ваготомија: Хируршка процедура при која се сече вагусниот нерв во желудникот за да се намали желудечната киселина.
• Нисенова фундопликација: Операција за шиење на горниот дел од желудникот околу хранопроводот (се прави за гастроезофагеална рефлуксна болест - ГЕРБ).

Причини поврзани со болеста:

Синдромот на дампинг може да биде предизвикан и од одредени медицински состојби.

• Дијабетес (дијабетес мелитус)
• Синдром на циклично повраќање
• Автономна дисфункција
• Егзокрина панкреатична инсуфициенција
• Дуоденални улкуси
• Золингер-Елисон синдром
• Функционална диспепсија
• Синдром на хиперемеза од канабис ( состојба на прекумерно повраќање предизвикана од употреба на канабис)

Како да се препознае синдромот на дампинг?

Доколку претходно сте имале операција на желудникот (дури и ако тоа било пред години), вашиот лекар може да се посомнева во дампинг синдром врз основа на симптомите што ги опишувате. Тој може да ви даде прашалник, како што е Скалата за оценување на симптомите на дампинг , за да ја измери сериозноста на вашите симптоми.

Сепак, вашиот лекар може да направи и некои тестови за да ја потврди дијагнозата или да исклучи други причини. Овие тестови се особено важни ако не сте имале операција на желудникот.

Еве неколку тестови што можат да се направат за да се дијагностицира синдром на дампинг:

• Орален тест за толеранција на гликоза: Ова вклучува давање на зашеќерен пијалок и мерење на нивото на шеќер во крвта пред и потоа. Исто така, се мери и вашиот хематокрит , што е процент на црвени крвни зрнца. Зголемувањето на вашиот хематокрит по пиењето на зашеќерениот пијалок значи дека повеќе течност се влева од вашата крв во вашите црева. Ако шеќерот во крвта падне во рок од еден до три часа, ова се нарекува синдром на одложено исфрлање.
• Тест на водород во здивот: Ова исто така ја мери количината на водород во вашиот здив откако ќе испиете раствор на гликоза. Водородот во вашиот здив значи дека вашето тенко црево не ја апсорбира гликозата правилно. Ова значи дека тенкото црево е преоптоварено.
• Горна ендоскопија: Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка (ендоскоп) со камера прикачена низ устата и испитување на внатрешноста на хранопроводот, желудникот и дуоденумот (првиот дел од тенкото црево). Ова може да помогне да се утврди дали постојат структурни проблеми или други причини за вашите симптоми.
• Серија за горен гастроинтестинален тракт:При ова, ви се дава специјална течност (контрастен раствор) за пиење, а се користи серија видео рендгенски снимки (наречени „флуороскопија“) за да се следи како се движи низ вашиот хранопровод, желудник и горниот дел од тенкото црево. Ова ви овозможува да видите колку брзо се движи течноста.
• Тест за празнење на желудникот: Ова мери колку брзо храната се празни од вашиот желудник. Многу мала количина на радиоактивен материјал се додава во храната што ја јадете. Потоа, со помош на специјален скенер, вашиот лекар може да го следи движењето на храната низ вашиот желудник.

Како да се ослободите од синдромот на дампинг?

Многу луѓе можат успешно да го контролираат синдромот на дампинг со правење промени во исхраната . За тешки симптоми, ако диетата сама по себе не помага, може да се користат лекови. Сепак, лековите може да имаат несакани ефекти, па затоа не се препорачуваат за долготрајна употреба. Во ретки случаи, ако синдромот на дампинг е предизвикан од операција и ниеден друг третман не помогнал, вашиот лекар може да препорача друга операција.

Диететски упатства

Лекарите препорачуваат да се следат следниве совети за ублажување на симптомите:

• Намалете ја количината на храна што ја јадете во еден оброк и зголемете го бројот на оброци што ги јадете во текот на денот. Наместо три големи оброци, обидете се да јадете шест мали оброци.
• Јадете ја храната полека и добро џвакајте ја. Ова ќе го олесни варењето на храната.
• Намалете го внесот на едноставни шеќери, храна со висока содржина на јаглехидрати и млечни производи колку што е можно повеќе. Ова ќе помогне да се спречат ненадејни промени во шеќерот во крвта. Сложените јаглехидрати, како што се интегралните житарки, се подобри.
• Намалете го внесот на јаглехидрати во вашата исхрана и наместо тоа додадете повеќе протеини и здрави масти. Мастите се бавни за варење и обезбедуваат постојан извор на енергија.
• Јадете повеќе храна богата со диетални влакна. Ова додава волумен на храната, забавувајќи го нејзиното движење низ цревата. Влакната, исто така, ја контролираат апсорпцијата на шеќер.
• Легнете (исправено) околу 30 минути по јадење. Ова може да го забави празнењето на храната од желудникот и да помогне во одржувањето на крвниот притисок за време на варењето на храната.
• Не пијте вода или други пијалоци 30 минути пред или по јадење. Течностите ја зголемуваат подвижноста на желудникот.

Лекови

Некои лекови можат да помогнат во контролирањето на раните и доцните симптоми на синдромот на дампинг.

• Октреотид ацетат:Октреотидот го блокира дејството на одредени хормони во нашиот дигестивен систем. Ова го забавува празнењето на храната од желудникот и движењето на храната низ тенкото црево. Исто така, го намалува производството на инсулин. Овој лек се дава како инјекција, или дневно (со кратко дејство) или месечно (со долготрајно дејство).
• Акарбоза: Овој лек ја забавува брзината со која нашето тело ги апсорбира јаглехидратите, контролирајќи го нивото на шеќер во крвта. Докажано е дека ја намалува хипогликемијата што се јавува кај синдромот на доцно дампинг.

Хирургија

Операцијата ретко се препорачува за дампинг синдром. Меѓутоа, ако вашата состојба е предизвикана од операција, друга операција може да ја поправи. Ако дампинг синдромот сериозно влијае на вашиот квалитет на живот и ништо друго не функционира, можеби ќе сакате да размислите за реконструктивна хирургија. Ова вклучува:

• Реконструкција или модифицирање на дел од желудникот кој не работи добро.
• Пренасочување на операции како гастричен бајпас или префрлување на помалку инвазивна опција.

Дали синдромот на дампинг ќе исчезне целосно?

Да, обично исчезнува со текот на времето. Благиот синдром на рано дампинг обично се решава во рок од околу три месеци. Потешките случаи и синдромот на доцно појавување на дампинг може да потраат од 12 до 18 месеци за да се решат. Во меѓувреме, промените во исхраната можат да обезбедат значително олеснување. Сепак, може да потраат неколку недели за да се види подобрување. Затоа е важно да бидете трпеливи.

Која храна треба да јадете, а која храна треба да ја избегнувате кога имате синдром на дампинг?

Многу е важно луѓето со оваа состојба, особено по операција на желудникот, да следат план на исхрана кој помага во контролата на симптомите. Точките што ги дискутиравме претходно под „Промени во исхраната“ важат и овде:

• Што треба да јадете: Храна богата со протеини (риба, пилешко, јајца, леќа), здрави масти (авокадо, јаткасти плодови), сложени јаглехидрати богати со растителни влакна (кафеав ориз, овес, зеленчук).
• Работи што треба да се избегнуваат или ограничат: Едноставни шеќери (засладени пијалоци, слатки, колачи), високо рафинирани јаглехидрати (работи направени од брашно за леб), млеко и млечни производи (некои луѓе може да ги сметаат за тешки за варење), пржена храна со висока содржина на масти.

Најдобро е да разговарате со вашиот лекар или нутриционист за да креирате план за оброци што е вистинскиот за вас.

Конечно, порака за дома:

Синдромот на дампинг е состојба што многу луѓе можат да ја доживеат по операција на желудник. Може да ги доживеете и овие симптоми по операцијата. Добрата вест е дека најчесто станува збор за блага состојба и ќе се реши сама по себе во рок од неколку недели или месеци.Во меѓувреме, можете добро да ја контролирате оваа состојба со правилно прилагодување на вашата исхрана.

Доколку во иднина ќе имате операција на желудникот, препорачливо е да испланирате диета што е соодветна за синдромот на дампинг. Подгответе ја кујната и имајте на ум неколку планови за оброци. Доколку сте направиле промени во исхраната, а тие не донесат олеснување, задолжително посетете го вашиот лекар. Тој или таа може да ви ги препише потребните лекови што ќе ви помогнат за време на закрепнувањето. Затоа, најважно е да не паничите, да бидете информирани и да преземете потребни чекори.

Синдром на дампинг , желудник, тенко црево, хирургија, варење, симптоми