Што ако вашето дете е многу добро во користењето на тоалетот и го прави тоа многу добро, а одеднаш повторно почне да ја мокри облеката? Можеби сте лути. Можеби се чувствувате многу фрустрирано и тажно. „Зошто моето дете го прави ова?“ Можеби се прашувате. Но, почекајте малку. Ова можеби не е нешто што вашето дете го прави намерно. Во медицинска смисла, оваа состојба ја нарекуваме енкопреза. Ајде да разговараме за сè на едноставен начин денес.
Што точно е енкопреза?
Едноставно кажано, ако дете над 4 години, кое е добро навикнато да оди во тоалет, дефецира надвор од тоалетот, односно во долна облека или некаде на друго место, таа состојба ја нарекуваме енкопреза. Ова понекогаш е нешто што се случува несвесно. Некои деца дури се обидуваат да го сокријат тоа ставајќи кака во облеката.
Запомнете, ова не е ниту вина на детето, ниту ваша. Ова е медицинска состојба што може да се излечи. Затоа, наместо да го карате или казнувате вашето дете, треба да му ја дадете вашата љубов и поддршка повеќе од кога било во овој момент.
Кои се симптомите на оваа состојба? Како да ја препознаете?
На почетокот може да го забележите ова по мирисот. Потоа може да забележите дека долната облека на детето е малку извалкана со течна столица, слична на дијареја. Ова е главниот симптом. Покрај тоа, постојат и неколку други симптоми.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Криење облека и измет | Детето се обидува да ја скрие извалканата облека. Можеби во некој агол од собата, под креветот итн. |
| Избегнување на одење во тоалет | Детето не оди во тоалет неколку дена. Кога ќе го прашаат за тоа, го избегнува. |
| Болка во стомакот и надуеност | „Често велам: „Ме боли стомакот.“ Кога ќе го допрете стомакот, може да се чувствува малку тврд и надуен. |
| Апетит | Дете кое порано јадело добро, одеднаш јаде помалку. Вели дека се чувствува „сито“. |
| Осип околу анусот | Честиот контакт со измет може да предизвика кожата околу анусот да стане црвена и да личи на плускавци. |
Доколку ги забележите овие симптоми кај вашето дете, добра идеја е да водите мал дневник. Запишувајте работи како на пример колку често вашето дете кака, каков вид кака има и кога кака. Овие информации ќе бидат многу важни кога ќе одите на лекар.
Зошто ова им се случува на малите деца? Кои се главните причини?
Постојат три главни категории причини што придонесуваат за ова. Да ги разгледаме една по една.
1. Запек - главниот виновник!
Причината за 95% од децата кои ја развиваат оваа состојба е хроничен запек, што значи сува столица. Размислете за тоа вака.
Столицата во дебелото црево (дебелото црево) на детето се акумулира и станува тврда како камења. Потоа, кога оди во тоалет, се чувствува многу тешко и болно. Откако ќе го боли вака еднаш или двапати, детето се плаши да оди следниот пат кога ќе има столица. Па затоа се воздржува и не кака.
Кога се напрегате вака, тврда грутка кака се заглавува во вашите црева. Но, бидејќи нема каде да оди новоформираната течна столица, заглавената грутка истекува и завршува во долната облека без вие дури и да го забележите тоа. Тоа е она што ве тера да се чувствувате како да имате дијареа. Ова го нарекуваме инконтиненција од прелевање .
Ако енкопрезата се појави поради запек на овој начин, таа се нарекува ретензивна енкопреза .
2. Други медицински причини (Основни медицински состојби)
Ова не се гледа многу често. Сепак, многу ретко, оваа состојба може да се појави и како симптом на друга болест. Во такви случаи, покрај осипот од пелена, детето може да покаже и други симптоми како што се губење на тежина, слаб раст, крв во столицата и повраќање .
Постојат неколку можни причини за ова:
- Некои состојби се вродени - како „(Хиршпрунгова болест)“, „(Врзан 'рбетен мозок)“.
- Некои невролошки заболувања - церебрална парализа, повреди на 'рбетниот мозок.
- Болести на дигестивниот систем - `(Целијачна болест)`, `(Воспалителна болест на цревата)`.
- Проблеми поврзани со ректумот.
Ако оваа состојба се јавува без запек, се нарекува неретентивна енкопреза .
3. Психолошки и бихејвиорални причини (психолошки предизвикувачи)
Понекогаш ова може да се случи поради стрес, страв или проблем во однесувањето во умот на детето.
- Страв од тоалет: Некои деца се плашат од тоалет, особено од јавни тоалети. Ова може да се должи на тоа што не се доволно чисти или на други причини.
- Промени во животот: Ова може да биде предизвикано од стресот што го доживува детето, како што е започнување ново училиште, раѓање нов брат или селење.
- Љубов кон играта: Некои деца се премногу мрзливи да престанат да си играат и да одат во тоалет, па затоа го задржуваат здивот.
- Проблеми во однесувањето: Некои деца може да имаат состојби како што се Опозиционо-Пркосно растројство или ADHD, што може да биде поврзано со непочитување на упатствата на родителите и кршење на правилата.
Ова не е ментална болест. Сепак, оваа состојба може да има значително влијание врз умот на детето. Детето може да доживее чувства на срам, страв и социјална изолација.
Докторе, како точно го откривате ова?
Кога ќе го однесете вашето дете на лекар, тој ќе ви постави вам и на вашето дете многу прашања.
- Кога започна ова?
- Дали се случува повеќе преку ден или ноќе?
- Каква е бојата и текстурата на столицата? Дали има крв?
- Дали детето се плаши да оди во тоалет? Дали се воздржува?
- Какви се вашите навики во исхраната и пиењето?
- Дали имало голема промена во вашиот живот неодамна?
Потоа, лекарот го прегледува детето.
- Абдоминален преглед: Абдоменот се палпира и се проверува за грутки во столицата.
- Ректален преглед: Проверка за анални рани и пукнатини.
- Дигитален ректален преглед: Доколку детето е спремно, лекарот може да вметне прст со ракавица во ректумот за да провери дали има заглавена столица внатре.
- Други тестови: Понекогаш, може да се препорачаат работи како што се абдоминален рендген или тест на урина (анализа на урина).
Кои се третманите за ова?
Ова е состојба што може да се излечи. Третманот обично се состои од два чекори.
Чекор 1: Чистење на цревата
Третманот започнува со целосно чистење на цревата, што вклучува исфрлање на целата стара, тврда столица што е заглавена во дебелото црево. Лекарот ќе препише лекови за ова.
- Лаксативи: Може да се дадат лаксативи во прав (пропилен гликол) или течни лаксативи (раствор на магнезиум хидроксид).
- Супозитории или клизма: Лекови што се вметнуваат во ректумот. Тие помагаат брзо да се олабави и исфрли заглавената столица.
Ако столицата е многу тешко затната, можеби ќе биде потребно детето да се хоспитализира за ова чистење.
Чекор 2: Програма за одржување
По чистењето на дебелото црево, треба да спречите повторно појавување на запекот. Ова бара долгорочна програма за одржување.
| Акција | Што да се прави |
|---|---|
| Продолжување со употреба на лекови | Омекнувачите на столицата или лаксативите препишани од лекар треба да се земаат неколку месеци. |
| Испраќање во тоалет по распоред | По главните оброци, натерајте го вашето дете да седи на тоалетот 5 до 10 минути. Не е важно дали не кака, само всадете му ја таа навика. |
| Промени во исхраната | Внесувајте повеќе овошје, зеленчук, зеленчук и интегрални житарки богати со растителни влакна. Намалете го внесот на млеко и млечни производи. Намалете го внесот на производи како што се шеќерни пијалоци, бисквити и колачи. |
| Давање вода за добро пиење | Оставете го вашето дете да пие многу вода во текот на денот. |
| Вежбање | Дозволете му на вашето дете да трча, скока, игра и да биде активно. |
Понекогаш лекарот може да го упати детето на специјални третмани, како што е обука за биофидбек , која му помага на детето да ги контролира мускулите околу анусот и да ги обучи правилно да ја исфрла столицата.
Како вие како родител можете да му помогнете на вашето дете?
Вашата улога во ова патување е многу важна.
- Бидете трпеливи: Овие третмани може да траат со месеци. Може да почувствувате одредена непријатност за време на процесот. Во овој период, бидете трпеливи и немојте да се лутите или вознемирувате.
- Не го обвинувајте вашето дете: Никогаш не кажувајте работи како „Ти си толку лошо дете“ или „Не се срамиш ли?“ Ова само ќе го направи детето да се чувствува уште подепресивно.
- Охрабрете: Дури и ако вашето дете седи на тоалет или кака, пофалете го неговиот труд, без разлика колку е мал. Кажете работи како: „Одлично“, „Толку си паметен“. Можете да направите работи како да направите табела со налепници, да залепите налепница на денот кога вашето дете оди во тоалет и да му дадете мал подарок на крајот од неделата.
- Зборувајте отворено: Со љубов кажете му на вашето дете: „Ова не се случува само вам, им се случува и на други деца. Ајде да го надминеме ова заедно.“
Доколку имате дополнителни прашања во врска со оваа состојба или доколку забележите какви било промени во однесувањето на вашето дете, слободно разговарајте со вашиот лекар. Доколку е потребно, може да бидете упатени кај педијатар или детски гастроентеролог.
Порака за носење дома
- Енкопрезата не е намерен чин на лошо однесување од страна на дете, туку е медицинска состојба што може да се излечи.
- Главната причина за ова е продолжениот запек (суво празнење на цревата). Затоа, бидете внимателни во врска со исхраната и навиките за тоалет на вашето дете.
- Казнувањето или обвинувањето на вашето дете може само да ги влоши работите. Наместо тоа, дајте му љубов, трпение и поддршка.
- Третманот трае време, затоа не очекувајте брзи резултати и точно следете ги упатствата на лекарот.
- Ако не можете да сфатите ништо во врска со ова, не грижете се сами, посетете лекар наскоро.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар