Дали се задушувате кога голтате храна? Ајде да дознаеме за езофагеалната дисмотилност!

Дали некогаш сте почувствувале како грутка ориз или нешто да ви е заглавено во грлото додека јадете? Или ви е тешко да голтате храна, како нешто да ви е заглавено во средината на градите? Понекогаш тоа се само случајни работи, но ако постојано имате вакви непријатности, тоа може да се должи на одредена дисфункција во нашиот хранопровод, односно хранопроводот (езофагеална дисмотилност) . Ајде да разговараме за ова малку подетално денес, во ред?

Што е езофагеална дисмотилност?

Едноставно кажано, езофагеалната дисмотилност се однесува на различни состојби во кои нашиот хранопровод, цевката што ја носи храната од устата до желудникот, не може правилно да ја движи храната и течностите надолу. Замислете го тоа како еднонасочна улица. Храната и пијалоците мора да патуваат од грлото до желудникот.

Ова е она што обично се случува:

1. Прво, мускулот на врвот на вашиот хранопровод (го нарекуваме горен езофагеален сфинктер ) се отвора за да влезе храна и течности од грлото. Тоа е како отворање на врата.

2. Потоа, мускулите во хранопроводот се контрахираат и опуштаат ритмички, туркајќи ја храната надолу. Ова се движи надолу како бран.

3. Конечно, на долниот крај од хранопроводот, каде што храната влегува во желудникот, се отвора друг мускул (го нарекуваме Долен езофагеален сфинктер) и им овозможува на храната и течноста да влезат во желудникот.

Сега, некаде во овој процес, ако овие мускули не работат правилно, тогаш храната почнува да се заглавува и станува тешко да се голта. Тоа е она што го нарекуваме езофагеална дисмотилност.

Кои се симптомите на оваа состојба?

Кога имате нарушувања на подвижноста на хранопроводот, може да почувствувате симптоми како што се:

• Тешкотии при голтање (дисфагија): Ова е главниот симптом. Тоа е чувство дека храната е заглавена во грлото или градите. Некои луѓе може да имаат тешкотии при голтање не само на цврста храна, туку и на течности.
• Болка во градите по јадење: Оваа болка понекогаш може да се почувствува како срцев удар, поради што е важно да се открие точно за што станува збор.
• Горушица: Ова чувство на печење може да се појави кога желудечната киселина ќе се искачи во хранопроводот. Сепак, тоа е исто така симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).

Покрај ова, некои луѓе може да доживеат работи како што се враќање на храната во грлото, губење на тежина и кашлање.

Кои се причините за еректилна дисфункција?

Постојат неколку фактори кои можат да ја предизвикаат оваа состојба. Некои се примарни причини кои влијаат само на хранопроводот, додека други се секундарни состојби кои влијаат на целото тело.

Примарни причини (кои влијаат само на хранопроводот)

Најчесто забележани примарни причини се:

• Ахалазија:Она што се случува е дека вашиот долен езофагеален сфинктер (ЛЕС), мускулниот прстен на крајот од хранопроводот каде што влегува во желудникот, не се опушта правилно. Замислете го тоа како вратата на дното од хранопроводот да не се отвора правилно. Ова предизвикува храната и водата да се вратат во хранопроводот.
• Еозинофилен езофагитис: Кај овој случај, посебен вид бели крвни клетки наречени еозинофили се акумулира во ѕидовите на хранопроводот, предизвикувајќи алергиска реакција, предизвикувајќи отекување и стеснување на внатрешноста на хранопроводот, што го отежнува пренесувањето на храната.
• Езофагеален спазам: Кај овој случај, мускулите во хранопроводот се контрахираат неволно, многу брзо или неповрзано. Како парче месо во хранопроводот, тој се контрахира континуирано, без никаков ред. Потоа храната се обидува да се врати нагоре наместо да се спушти надолу.

Секундарни причини (предизвикани од болести што го зафаќаат целото тело)

Понекогаш, други медицински состојби исто така можат да предизвикаат нарушена еректилна функција.

• Чагасова болест: Ова е хронична инфекција предизвикана од каснување од животно, како што е триатомска (бакнувачка) инсект. Оваа инфекција може да влијае и на хранопроводот, предизвикувајќи тешкотии при голтање.
• Езофагеална склероза: Склерозата е автоимуно нарушување. Ова значи дека имунолошкиот систем на телото ги напаѓа сопствените клетки. При ова, во телото се насобира абнормално дебело ткиво. Кога овој вид дебело ткиво се насобира во хранопроводот, станува тешко за храната да помине надолу.

Покрај ова, канцероген тумор во хранопроводот може да предизвика и опструкција на хранопроводот и тешкотии при голтање.

Кои се компликациите од оваа состојба?

Една од главните компликации што можат да се појават поради нарушувања на подвижноста на хранопроводот е аспирационата пневмонија и други белодробни инфекции. Замислете, што се случува ако храната заглавена во хранопроводот оди во погрешен правец, односно во вашата душник (трахеа), а оттаму во вашите бели дробови? Тогаш можат да се развијат сериозни состојби како пневмонија. Исто така, може да се појават работи како што се нутритивни недостатоци и губење на тежината.

Како лекарите ја дијагностицираат оваа состојба?

Доколку ги имате овие симптоми, прво треба да посетите лекар. Тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед. Потоа, доколку е потребно, ќе ве упати кај гастроентеролог .

Овие специјалисти се специјално обучени за дијагностицирање и лекување на болести на дигестивниот систем, вклучувајќи го и хранопроводот. Тие можат да вршат разни тестови за да видат како храната и пијалоците се движат низ вашиот хранопровод. Некои од нив вклучуваат:

• Голтање бариум / Езофаграм: Во овој тест, ви се дава специјална течност наречена бариум за пиење, а потоа се прави рендгенска снимка додека таа минува низ вашиот хранопровод. Ова ви овозможува да ја видите формата на вашиот хранопровод и дали има некаква блокада.
• ЕндоFLIP тест:Овој тест ја мери големината на внатрешноста на скротумот и како функционираат мускулите во скротумот.
• Езофагеална манометрија: Како и ендофлипот, ова е тест кој мери колку добро мускулите во хранопроводот се контрахираат, се релаксираат и ја туркаат храната надолу.
• Горна ендоскопија: Ова вклучува вметнување на тенка, флексибилна цевка (ендоскоп) со мала камера и светлина низ устата за да се испита хранопроводот, желудникот и првиот дел од тенкото црево. Ова му овозможува на лекарот да погледне директно во внатрешноста на хранопроводот за какви било лезии, оток или стеснување. Доколку е потребно, може да се земе мал примерок од ткиво (биопсија) за испитување.

Како се третираат нарушувањата на подвижноста на хранопроводот?

Третманот зависи од тоа што ја предизвикува вашата состојба. Ако се должи на примарна причина, може да бидете третирани со еден или повеќе од следниве третмани:

• Лекови: Лекови кои ги релаксираат мускулите на хранопроводот или го намалуваат отокот.
• Нехируршки методи: На пример , дилатација на хранопроводот . При ова, за време на ендоскопија, се користи посебен уред за проширување на стеснетите делови на хранопроводот. Ова го олеснува голтањето храна.
• Минимално инвазивни хирургии: На пример, операциите како Хелеровата миотомија или Пероралната ендоскопска миотомија (POEM) функционираат со опуштање на мускулите во хранопроводот, олеснувајќи го протокот на храната низ хранопроводот.

Ако е поради секундарна причина, главната работа што треба да се направи е да се третира основната болест.

Што можеме да очекуваме од оваа ситуација?

Во повеќето случаи, ахалазијата, состојба која го зафаќа само хранопроводот, може успешно да се лекува. Лековите, нехируршките методи и операцијата можат многу да го олеснат преминот на храната и пијалоците од хранопроводот до желудникот.

Но, едно нешто што треба да се запомни е дека не е сечија состојба иста. Најдобро е да разговарате со вашиот лекар за да ја разберете вашата состојба и што да очекувате.

Како можам да се грижам за себе? Дали треба да ги сменам моите навики во исхраната?

Да, правењето неколку мали промени во начинот на исхрана може да помогне во ублажување на некои од овие непријатности.

• Внимателно јадење: Јадете полека и темелно џвакајте ја храната. Почекајте малку откако ќе проголтате еден залак пред да земете друг. Не гледајте телевизија ниту користете телефон додека јадете. Обрнете внимание на храната.
• Седете исправено додека јадете: Не јадете додека седите во кревет или се потпирате на софата. Јадете додека седите исправено на стол. Ова ќе ѝ помогне на гравитацијата да ја помести храната надолу.
• Пијте вода малку по малку:Напијте се по една или две голтки вода на секои неколку залаци храна. Ова ќе ја навлажни храната и ќе го олесни голтањето. Исто така, ви помага да јадете побавно.

Која храна не треба да јадам?

Во принцип, најдобро е да се намали или избегнува храна како оваа:

• Храна што е тешка за џвакање и која бара време да се свари: На пример, недоволно зготвен, тврд зеленчук, жилаво, масно месо.
• Храна што може да се заглави во хранопроводот: На пример, некои луѓе може да имаат тешкотии при голтање мек леб направен од брашно, бел ориз (особено леплив) и тестенини. Кога ги јадете, кршете ги на мали парчиња, добро џвакајте ги и јадете ги со вода.

Ова се само општи упатства. Ќе треба малку да експериментирате за да видите кои намирници се тешки, а кои лесни за вас. Можете исто така да побарате совет од нутриционист доколку е потребно.

Кога треба повторно да одам на лекар?

Доколку симптомите не се подобрат по почетокот на третманот или ако се чини дека се влошуваат, задолжително посетете го повторно вашиот лекар.

Може да има моменти кога дури и не сакате да јадете поради слаба подвижност на хранопроводот. Исто така, може да се чувствувате исплашено: „Дали следниот оброк ќе биде премногу тврд?“ Понекогаш, како храна заглавена во хранопроводот, може да се чувствувате како: „Дали нема решение за ова? Дали ќе морам да живеам вака?“

Но запомнете, постојат третмани кои можат да помогнат кај овие состојби. Ако имате тешкотии при голтање или болка во градите по јадење, разговарајте со вашиот лекар за тоа. Ако тестовите покажат дека имате ваков вид на нарушување на подвижноста на хранопроводот, вашиот лекар ќе ви препише најсоодветен третман.

Конечно, порака за дома:

• Тешкотиите со голтање храна и болката во градите по јадење не се работи што треба да се сфатат лесно.
• Ова може да бидат симптоми на езофагеална дисмотилност .
• Може да има неколку причини за ова, па затоа е многу важно да се постави точна дијагноза.
• Не грижете се, постојат третмани за овие состојби. Разговарајте со вашиот лекар и развијте план за лекување што најдобро функционира за вас.
• Можете да најдете олеснување и со правење мали промени во вашата исхрана.

Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно прашајте го вашиот лекар. Останете здрави!

Хранопровод , Тешкотии со голтање, Езофагеална дисмотилност, Болка во градите, Дигестивен систем, Ахалазија, Ендоскопија