Дали габата е причина за постојани проблеми со синусите? (Габичен синузитис) Ајде да откриеме со сигурност!

Дали често имате проблеми со синусите? Дали е нормално да имате затнат, затнат нос, главоболка и болки во образите и челото? Многумина од нас го нарекуваат ова „синузитис“. Но, дали знаевте дека понекогаш причината за овој проблем со синусите не е нормален микроб (бактерија), туку габа (габа). Тоа е она што го нарекуваме габичен синузитис или габичен риносинузитис во медицината. Денес, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е габичен синузитис?

Добро, прво да видиме што се синуси. Синусите се празни воздушни шуплини во коските на вашето лице, околу носот. Тие се поврзани со носот. Нормално, овие шуплини се исполнети со воздух.

Сега замислете, ако габа - еден вид мувла - влезе во овие синусни шуплини и предизвика инфекција, тоа е она што го нарекуваме габичен синузитис . Исто како што мувлата расте на парче леб, габите можат да растат во нашите синусни шуплини. Ова предизвикува симптоми како што се назална конгестија и болка во синусите.

Постојат два главни типа на габичен синузитис:

Многу е важно прецизно да се разбере ова, бидејќи додека едниот тип обично не е опасен, другиот тип може да биде опасен по живот.

1. Неинвазивен тип: Ова е најчестиот тип. Кај нив, габата е ограничена на носот и синусите. Таа е како мувла што расте на ѕид во куќа, но не го пробива ѕидот и не се шири во куќата. Овој тип е помалку опасен.

2. Инвазивен тип: Ова е најопасниот тип. Кај нив, габата ги уништува ѕидовите на синусните шуплини и почнува да се шири на околните ткива, очите, па дури и на мозокот. Исто како мувлата што растела на ѕидот, го изела ѕидот и се проширила низ целата куќа. Ова може да биде фатално ако не се третира брзо.

Сега да ги разгледаме подразделите според овие два вида малку подетално.

Неинвазивни типови

• Алергиски габичен синузитис: Ова е кога вашето тело има алергиска реакција на габа што влегува во носот. Ова предизвикува синусните шуплини да се полнат со густа слуз, а понекогаш предизвикува и формирање на назални полипи. Луѓето со астма или алергии на работи како прашински грини (алергиски ринитис) имаат поголема веројатност да ја развијат оваа состојба.
• Габична топка (мицетом): Ова е кога габите формираат топчеста маса во синусната празнина. Како што оваа топка од габа расте, може да ја блокира синусната празнина, предизвикувајќи притисок и болка.
• Сапрофитски габичен синузитис:Ова е местото каде што габата расте на сувите мукозни мембрани (кора) во носот. Ова обично не предизвикува многу штета.

Инвазивни видови - ова се опасните!

• Акутен инвазивен габичен синузитис: Ова е многу ненадејна и тешка состојба. Кај него, габата ги уништува крвните садови во носот. Како резултат на тоа, ткивото почнува да изумира. Оваа инфекција може многу брзо да се прошири кон очите и мозокот, предизвикувајќи слепило, па дури и смрт. Луѓето со ослабен имунолошки систем (на пр., пациенти со рак, лица инфицирани со ХИВ) се изложени на поголем ризик од развој на оваа состојба.
• Хроничен инвазивен габичен синузитис: Ова е слично на акутниот тип споменат погоре, но стапката на ширење е малку побавна. Се шири бавно со текот на времето. Луѓето со дијабетес имаат поголема веројатност да го развијат овој тип.
• Грануломатозен инвазивен габичен синузитис (GIFS): Ова е многу редок тип. Она што се случува овде е дека имунолошкиот систем на телото реагира силно против габата, уништувајќи ги ткивата на носот. Сè уште не е познато точно зошто се случува ова.

Кој е посклоен кон овие габични синусни инфекции?

Генерално, здравите луѓе ретко ги развиваат овие габични инфекции, особено опасните инвазивни типови. Сепак, луѓето со ослабен имунолошки систем се изложени на многу поголем ризик. На пример:

• За оние заразени со ХИВ
• Пациенти со рак (особено леукемија, лимфом) и оние кои се подложени на хемотерапија
• За оние со тежок неконтролиран дијабетес
• Луѓе кои земаат лекови како што се имуносупресиви и стероиди долго време (на пр. пациенти со трансплантација на органи)

Кои се симптомите на габичен синузитис?

Симптомите се многу слични на оние кај вообичаениот проблем со синусите. Сепак, може да се појават дополнителни симптоми во зависност од видот на инфекцијата и дали е агресивна или не. Да ги разгледаме во табела.

Како точно да ја дијагностицирате оваа болест?

Кога ќе посетите лекар, тој прво ќе ве праша за вашите симптоми, за сите други болести што ги имате и за лековите што ги земате. Потоа, може да направи неколку тестови за да ја потврди дијагнозата.

• Ендоскопија: Ова вклучува вметнување на тенка цевка со камера во носот за да се испита внатрешноста на синусните шуплини. Ова овозможува состојбата во синусите да се види на монитор.
• Биопсија: За време на ендоскопијата, лекарот може да земе мал примерок од слуз или ткиво од внатрешноста на носот или синусната празнина и да го испрати во лабораторија за тестирање. Овој тест може со сигурност да утврди дали инфекцијата е предизвикана од бактерии, вирус или габа. Исто така, може да утврди дали инфекцијата е инвазивна.
• КТ скенирање: Ова е тест за снимање сличен на рендген. Може да произведе тродимензионални слики од внатрешноста на синусните шуплини. Ова може да помогне јасно да се види колку далеку се проширила инфекцијата и дали има габични топчиња.

Кои се третманите за ова?

Методот на лекување зависи од видот на габичен синузитис што го имате и состојбата на вашиот имунолошки систем.

• Хирургија на синуси:Во повеќето случаи, потребна е хируршка интервенција за лекување на ова. Операцијата вклучува отстранување на целото инфицирано ткиво, габични топчиња и густа слуз, како и темелно чистење на синусните шуплини. Кај инвазивните типови, може да биде потребно дури и отстранување на околното ткиво каде што се проширила габата.
• Антифунгални лекови: За некои видови инфекции, особено инвазивни, антифунгални лекови (орални или инјекции) се даваат истовремено со операцијата.
• Кортикостероиди: Стероиди (назални спрејови или таблети) може да се дадат за да се намали отокот и притисокот во синусните шуплини. Тие најчесто се користат за алергиски габичен синузитис.
• Миење на нос: Во едноставни случаи, како што е сапрофитскиот тип, исушената слуз во носот се отстранува, а синусните шуплини се чистат со солен раствор.

Што се случува по третманот?

Неинвазивни типови: Овие обично целосно се решаваат со третман, но некои типови (особено алергиски габичен синузитис) може да се повторат по третманот.

Инвазивни типови: Овие се многу опасни. Кај тешки инфекции како што е акутен инвазивен габичен синузитис, ризикот од смрт е околу 50% дури и со брз третман. Затоа се препорачува што поскоро да се посети лекар, дури и ако имате мали симптоми. Дури и ако вашиот живот е спасен по третманот, некои луѓе може да претрпат оштетување на нервите и деформитети на лицето (поради отстранување на ткивото).

Кога треба да одам на лекар? Кога треба да одам на ЕТУ?

• Доколку ги имате симптомите на габичен синузитис споменати погоре, особено ако се присутни подолго време (хроничен синузитис), задолжително посетете лекар на преглед.
• Доколку претходно сте имале габичен синузитис или имате болест која го намалува вашиот имунолошки систем, секогаш разговарајте за тоа со вашиот лекар.

Веднаш одете во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ)!

Доколку сте имунокомпромитирани (на пр., пациент со рак, инфициран со ХИВ, имуносупресив) и развиете некој од симптомите на инвазивна инфекција (како што се вкочанетост на лицето, оток на очите, промени во видот), веднаш одете во најблиската болничка итна помош (ИТУ). Ова може да биде ситуација од живот или смрт.