Може ли да се појави вродена срцева маана во зрелоста? (Вродена срцева болест кај возрасни - ACHD) Ајде да разговараме за ова!

Дали некогаш сте слушнале за вродена срцева болест, состојба што може да се развие во зрелоста? Можеби ќе помислите: „О, тоа е нешто за што можеме да дознаеме како деца“. Но, тоа не е секогаш случај. Постојат некои срцеви проблеми со кои сме родени, но покажуваат симптоми само како што старееме, или кои сме ги имале и претходно, но почнуваат да влијаат различно врз нас во зрелоста. За тоа ќе зборуваме денес.

Што е вродена срцева болест со почеток во зрелоста (ACHD)?

Едноставно кажано, вродената срцева болест со почеток во зрелоста (или ACHD, како што ја нарекуваат лекарите) е група на состојби кои влијаат на структурата на вашето срце, нешто со кое сте родени. Зборот „конгенитален“ значи дека дефектот се јавува додека сè уште се развивате како фетус во матката и е присутен при раѓање. Овие состојби влијаат на начинот на кој крвта тече низ вашето срце. Ние ги нарекуваме и „вродени срцеви мани“.

Некои од овие срцеви заболувања можат да бидат многу благи, но други можат да бидат многу сериозни. Во зависност од видот на срцевата болест и нејзината сериозност, некои луѓе може да не доживеат никакви симптоми додека не станат возрасни. Други може никогаш да не доживеат симптоми. А сепак има и други кои, дури и ако биле лекувани за овие состојби кога биле помлади, може да развијат симптоми како долгорочни ефекти во зрелоста.

Но, има добри вести . Со напредокот во дијагнозата и третманот, стапката на преживување кај луѓето со ACHD драматично се зголеми. Повеќе од 90% од луѓето на кои им е дијагностицирана ACHD како деца преживуваат во зрелоста . Без разлика дали ви е дијагностицирана ACHD како дете или како возрасен, важно е да запомните дека ќе ви треба доживотна медицинска нега за следење на вашата состојба.

Кои делови од срцето може да ги зафати ACHD?

Сега да погледнеме кои делови од срцето можат да бидат засегнати од оваа состојба, „ACHD“. Замислете го вашето срце како мала, но многу важна машина. Постојат неколку главни делови од срцето кои се вклучени во ова:

• Крвни садови: Ова се структури слични на цевки кои носат крв од срцето до телото и назад до срцето. Артериите носат крв богата со кислород од срцето до ткивата на телото. Вените носат деоксигенирана крв назад до срцето.
• Срцеви комори: Овие комори го контролираат отчукувањето и протокот на крв во вашето срце. Постојат две горни комори (десна и лева преткомора) и две долни комори (десна и лева комора). Овие комори се одделени со ѕид од ткиво (септум).
• Срцеви залистоци: Вашето срце има четири залистоци. Тие се како врати што помагаат крвта да тече само во една насока. Овие залистоци сеТие се „аортна валвула“, „митрална валвула“, „пулмонална валвула“ и „трикуспидална валвула“ .

Значи, во `ACHD`, може да се појави грешка во кој било од овие делови.

Кои се главните видови на ACHD?

Сега да ги разгледаме главните видови на „ACHD“. Можеби звучат малку медицински, но ќе ги објаснам едноставно за да можете да разберете.

Дефекти на крвните садови

Понекогаш крвните садови може да станат премногу стесни на некои места. Ова значи дека вашето срце мора да работи понапорно за да пумпа крв. Или, крвните садови може да се изместат, дозволувајќи крвта сиромашна со кислород да тече низ телото, а крвта богата со кислород да тече низ белите дробови. Најчестите дефекти на крвните садови се:

• Коарктација на аортата (многу стеснување на аортата)
• Патент артериски канал (ПДА) (крвен сад кој требало да се затвори по раѓањето останува отворен)
• Стеноза на пулмоналната артерија
• „Транспозиција на големите артерии“ (транспозиција на двете главни артерии што го напуштаат срцето)
• „Аномало пулмонално венско враќање“ (пулмонална вена што се поврзува на погрешно место)

Дефекти на срцевите залистоци

Вашите срцеви залистоци можат да станат премногу стесни, да не се затворат правилно, целосно да се затворат или да се деформираат. Овие состојби го отежнуваат пумпањето крв низ вашето тело од страна на срцето. Најчестите дефекти на срцевите залистоци се:

• „Бикуспидна аортна валвуларна болест“ (присутни се само два куспида во аортната валвула наместо вообичаените три)
• „Ебштајнова аномалија“ (тежок дефект на трикуспидалната валвула)
• Пролапс на митралната валвула (MVP)

Септални дефекти

Ова се дупки во ткивниот ѕид („септумот“) помеѓу двете горни комори (преткомори) или двете долни комори (митра) на срцето. Ова овозможува крвта богата со кислород од белите дробови да се измеша со крвта сиромашна со кислород од телото. Ова значи дека крвта што го напушта срцето може да има помалку кислород од нормалното. Најчестите „септални дефекти“ се:

• Атријален септален дефект (ASD) (дупка во ѕидот помеѓу преткоморите)
• Отворен форамен овале (PFO) (мал отвор помеѓу преткоморите што треба да се затвори по раѓањето)
• Вентрикуларен септален дефект (VSD) (дупка во ѕидот помеѓу коморите)

Кој може да има ACHD?

Оваа состојба „ACHD“ може да се појави кај луѓе од кој било пол, возраст или раса. Сепак, некои состојби, на пример „Атријален септален дефект (ASD)“ , „Пролапс на митралната валвула (MVP)“ и „Патент артериски канал (PDA)“, се почести кај жените. Исто така, „Аортна коарктација“ , „Тетралогија на Фало“.(Ова е исто така комбинација од четири сложени срцеви мани) и состојби како „транспозиција на големите артерии“ се почести кај мажите.

Друга работа е што луѓето со одредени генетски синдроми, на пример , Даунов синдром или Тарнеров синдром , имаат поголема веројатност да развијат некои од овие вродени срцеви мани.

Само во Соединетите Американски Држави, се наведува дека околу 1,4 милиони возрасни страдаат од ACHD. Се вели дека бројот на луѓе со ACHD се зголемува за околу 5% секоја година. Има многу луѓе со вакви состојби во Шри Ланка, но тие можеби не биле правилно дијагностицирани или можеби биле лекувани во детството и пропуштиле специјалистичко следење во зрелоста поради незнаење.

Кои се причините за ACHD?

Истражувачите сè уште не ја знаат точната причина за ACHD. Некои состојби на ACHD можат да се јавуваат во семејства (т.е. можат да бидат наследни). ACHD често се среќава во комбинација со генетски болести или нарушувања како што се Даунов синдром и Тарнеров синдром.

Исто така, ако мајката има одредени состојби за време на бременоста, бебето може да биде изложено на зголемен ризик од развој на ACHD. На пример:

• Ако мајката се зарази со рубеола или грип (грип) во текот на првите три месеци од бременоста.
• Ако мајката има „дијабетес тип 1“ или „дијабетес тип 2“ .
• Ако земате одредени лекови за работи како акни, биполарно растројство или напади.
• Ако земате лекови против болки како ибупрофен за време или по 30-тата недела од бременоста.

Важно: Ова не значи дека ако се случат овие работи, бебето дефинитивно ќе развие срцево заболување. Ова се само фактори што го зголемуваат ризикот. Многу е важно да се следат медицинските совети за време на бременоста.

Кои се симптомите на ACHD?

Симптомите на ACHD може да варираат од личност до личност. Зависи од фактори како што се вашата возраст, колку срцеви мани имате, сериозноста на вашето срцево заболување и видот на ACHD што го имате.

Некои луѓе со ACHD не покажуваат никакви симптоми . Но, ако ги покажувате, тие може да вклучуваат:

• Сина промена на бојата на ноктите, усните и кожата (цијаноза). Ова е предизвикано од намалување на количината на кислород во крвта.
• Вртоглавица.
• Замор, особено чувство на брз замор по извршување дури и на мала количина на работа.
• Слушање на абнормален срцев тон („срцев шум“). Ова е нешто што лекарот може да го чуе кога слуша со „стетоскоп“.
• Забрзан или неправилен пулс (срцеви палпитации). Може да почувствувате дека начинот на кој ви чука срцето се променил.
• Неправилен пулс (аритмија).
• Тешкотии со дишењето (диспнеа).
• Оток (едем) на глуждовите, стапалата или рацете.

Ако имате еден или повеќе од овие симптоми, многу е важно да разговарате со лекар за тоа.

Како се дијагностицира ACHD?

Кога ќе посетите лекар со овие симптоми, тој или таа прво ќе ве праша за вашите симптоми, дали некој во вашето семејство имал срцеви заболувања и за вашата медицинска историја. Потоа, ќе изврши физички преглед и ќе го слушне вашето срце со стетоскоп.

Дополнително, лекарот може да изврши неколку тестови за да ја потврди состојбата на ACHD:

• Срцева катетеризација: Ова понекогаш се користи како третман. Во оваа постапка, тенка цевка (катетер) се внесува низ крвен сад во препоните во срцето.
• `Рентген на граден кош` (рентгенски преглед на граден кош).
• Ехокардиограм (ехо): Ова е како ултразвучно скенирање на срцето. Може да ја види формата и функцијата на срцето.
• Електрокардиограм (ЕКГ/ЕКГ): Ова ја мери електричната активност на срцето.
• Тест на стрес при вежбање: Ова тестирање како вашето срце реагира кога вежбате.
• `МРИ на срце` (МРИ скенирање на срце) и `КТ скенирање на срце` (КТ скенирање на срце). Овие скенирања можат да добијат детални слики од срцето.
• Пулсна оксиметрија: Ова го мери нивото на кислород во крвта. Се мери со прицврстување на нешто како штипка на прст или уво.
• Трансезофагеален ехокардиограм (ТЕЕ): Ова е слично на ехо тест, но ултразвучна сонда се внесува низ грлото и се испитува блиску до срцето.

Овие тестови му овозможуваат на лекарот да добие јасна претстава за вашата состојба.

Како се третира ACHD?

Некои мали вродени срцеви мани може да не бараат никаков третман . Сепак, сепак треба да одите на редовни прегледи на срцето кај кардиолог за да бидете сигурни дека вашата состојба нема да се влоши.

Третманот за ACHD зависи од видот и сериозноста на состојбата. Според тоа, може да се користат следниве опции за третман:

• Лекови: Постојат некои лекови кои можат да му помогнат на срцето да работи подобро. На пример:
• АЦЕ инхибитори и блокатори на калциумови канали (тие исто така помагаат во контролата на крвниот притисок).
• Антикоагуланси (лекови кои спречуваат згрутчување на крвта).
• Бета-блокатори (контрола на срцевиот ритам).
• Таблети за мокрење (диуретици) (намалување на непотребното акумулирање на течности во телото).
• Имплантливи срцеви уреди: Вашиот лекар може да имплантира пејсмејкер за контрола на срцевиот ритам или имплантирачки кардиовертер дефибрилатор (ICD) за корекција на неправилниот срцев ритам (аритмија).
• Срцева катетеризација: Како што споменав претходно, ова може да се користи и како дијагностичка и како терапевтска процедура. Се користи за корекција на дефекти како што се атријалните септални дефекти (ASD). Исто така, може да се користи за проширување на стеснети артерии (ангиопластика) или залистоци (валвотомија) со пропуштање на мал балон низ катетерот.
• Хируршка интервенција: Хирургот може да поправи или замени еден или повеќе од вашите срцеви залистоци (хируршка интервенција на срцеви залистоци). Ова може да биде операција на отворено срце или минимално инвазивна операција на срце. Операцијата на срце се изведува и за поправка на посложени вродени срцеви дефекти.
• Трансплантација на срце: Луѓето со тешка, опасна по живот вродена срцева болест може да имаат потреба од целосна трансплантација на срце, но ова е последно средство.

Кои се можните компликации на ACHD?

Некои компликации што можат да се појават поради ACHD вклучуваат:

• Неправилен пулс („аритмија“).
• Инфекција на внатрешната обвивка на срцето (ендокардитис).
• Срцева слабост (или конгестивна срцева слабост).
• Пулмонална хипертензија.
• Мозочен удар.

Ако вашата вродена срцева маана не е дијагностицирана и третирана рано, вашиот ризик од развој на овие компликации е поголем.

Каква е иднината за некој со ACHD?

Ако имате ACHD, вашата прогноза зависи од видот на вродена срцева болест што ја имате, нејзината сериозност и третманот што го примате. Повеќето луѓе со добар третман живеат нормален, активен живот. Затоа, нема за што да се грижите, но важно е внимателно да ги следите упатствата на вашиот лекар.

Како да се грижите за себе ако имате ACHD?

Ако имате ACHD, можете да ги направите овие работи за да се грижите за себе:

• Водете здрав начин на живот. Јадете здраво, пијте здраво, вежбајте (според упатствата на вашиот лекар) и целосно избегнувајте пушење.
• Кажете им на сите ваши лекари и стоматолози дека имате ACHD. Ова е многу важно, бидејќи тие треба да бидат свесни за ова кога ве лекуваат.
• Редовно посетувајте кардиолог специјализиран за ACHD за да може да се следи вашата состојба.
• Пред медицински и стоматолошки процедури, земајте антибиотици доколку ви препорача вашиот кардиолог.Ова е направено за да се спречат инфекции како што е ендокардитис.
• Грижете се добро за вашите заби и редовно посетувајте го вашиот стоматолог. Ова е важно бидејќи забните инфекции можат да влијаат на вашето срце.
• Доколку планирате бременост, однапред разговарајте со вашиот лекар. Бременоста треба да се третира со посебна грижа кога имате ACHD.

Кога треба веднаш да посетите лекар?

Доколку почувствувате некој од овие симптоми, јавете се на 911 или веднаш одете во најблиската болница. Ова може да бидат знаци на срцева слабост:

• Ненадејна или зголемена тешкотија при дишење.
• Ненадеен оток во стомакот или долниот дел од нозете.
• Екстремен, необичен замор без причина.

Исто така, ако се појават какви било нови симптоми поврзани со ACHD или ако сте загрижени за постоечки симптом, веднаш посетете лекар.

Најважното нешто што треба да го запомните од она за што зборувавме денес е...

Вродената срцева болест кај возрасни (ACHD) се однесува на дефекти во структурата на срцето кои се присутни при раѓање. Тие можат да влијаат на начинот на кој крвта тече низ срцето. Може да имате симптоми како што се замор, абнормални срцеви тонови и отежнато дишење, или може воопшто да немате никакви симптоми.

Лекарите можат да ја лекуваат оваа состојба со лекови, срцеви импланти и операција. Ако имате благ ACHD, можеби нема да ви треба третман. Сепак, без разлика колку е тежок, важно е редовно да посетувате кардиолог за прегледи. Запомнете, многу луѓе со ACHD живеат здрав, исполнет и активен живот. Затоа, не паничете, внимателно следете ги упатствата на вашиот лекар и грижете се за вашето срце!

` Срцеви заболувања, вродени срцеви мани, возрасни, срце, крвни садови, срцеви залистоци, симптоми, третман, ACHD, вродени срцеви заболувања, операција на срце