Дали имате и болни чиреви кои често се појавуваат во пазувите и препоните? (Супуративен хидраденитис)

Понекогаш добиваме навистина големи, болни испакнатини на потните места како што се пазувите, препоните и под градите, нели? Токму кога една е пред заздравување, се појавува друга. Понекогаш овие испакнатини испуштаат гној, па дури можат да мирисаат лошо. Иако многу луѓе ги сметаат само за обична мозолка или плускавец од пот, тие всушност можат да бидат поинаква, долгорочна состојба на кожата. Денес зборуваме за состојба наречена хидраденитис суппуратива (HS) во медицинска смисла. Иако звучи малку комплицирано, ајде да го разложиме на едноставни термини.

Што точно е супуративниот хидраденитис (HS)?

Едноставно кажано, HS е долгорочна состојба на кожата која предизвикува повторувачки, болни испакнатини, грутки и чиреви во областите на нашата кожа каде што потните жлезди се во изобилство. Некои луѓе ја нарекуваат и „инверса на акни“.

Ова не е како обичен мозол. ХС е предизвикан од дефект во сопствениот имунолошки систем на нашето тело. Поточно, тоа е автоинфламаторно заболување на фоликулите на косата . Она што се случува е дека сопствениот одбранбен систем на нашето тело ги напаѓа сопствените фоликули на косата без причина. Ова предизвикува тие да станат отечени, црвени и болни испакнатини. Со текот на времето, тие можат да се развијат во гнојни апсцеси и синусни тракти под кожата.

Какви видови на кожни испакнатини се јавуваат кај HS?

Постојат три главни типа на промени на кожата кај HS. Може да имате една или повеќе од нив.

Кој е најверојатно да развие HS? Кои се факторите на ризик?

Иако секој може да ја развие оваа болест, некои луѓе имаат поголема веројатност да ја развијат.

• За жени: Жените имаат поголема веројатност да развијат ХС отколку мажите.
• Семејна историја: Ако вашата мајка, татко или близок роднина ја има оваа состојба, и вие сте изложени на поголем ризик да ја развиете.
• Хормонални промени: Промените во нивоата на хормони (особено естрогенот и андрогените ) што се јавуваат по пубертетот и околу менопаузата можат да придонесат за ова. Кај некои жени, симптомите се влошуваат пред месечниот циклус.
• Пушење: Луѓето кои пушат имаат многу поголем ризик од развој на ХС.
• Дебелина: Зголемувањето на телесната тежина е исто така главен фактор што влијае на ова.
• Хирзутизам: Луѓето со состојби кои предизвикуваат прекумерен раст на влакната на телото се исто така изложени на зголемен ризик.

Каде најчесто се јавуваат туморите на HS?

Овие тумори обично се појавуваат на места каде што кожата се трие, се поти и останува топла и влажна.

• Пазуви
• Предел на препоните
• Под градите
• Во пределот на задникот и анусот
• Внатрешен дел од бутот
• Задниот дел од вратот
• Околу половината

Дали ова се сексуално преносливи болести (СПБ)?

Не. Апсолутно не. ХС не е сексуално пренослива инфекција (СПИ) . Тоа дури не е ни заразна болест. Затоа, немојте непотребно да се плашите за тоа.

Компликации што можат да се појават ако ХС не се лекува правилно

Доколку HS не се лекува долго време, може да се развијат некои компликации. Ова не се случува кај секого, но важно е да се биде свесен.

• Лузни: Откако ќе заздрават чиревите, на тие места може да се формираат тврди, длабоки лузни.
• Инфекции: Бактериите можат да навлезат преку отворени рани и да предизвикаат сериозни инфекции на кожата (целулитис) .
• Оштетување на лимфниот систем: Долготрајниот оток може да го оштети лимфниот систем, предизвикувајќи оток во раката или ногата.
• Фистула: Многу ретко, тунелите (синусни тракти) што се формираат под кожата можат да се поврзат со внатрешни органи како што се цревата или мочниот меур.
• Анемија: Долготрајното воспаление може да предизвика анемија.
• Психолошки ефекти: Постојаната болка, цистите исполнети со гној и лузните можат да предизвикаат ментален стрес, анксиозност или депресија .
• Рак на кожа: Ова е многу ретко, но постои многу мал ризик од развој на еден вид рак на кожа од долготрајни, незаздравувачки рани.

Со кого треба да се консултирам за состојбата на HS?

Доколку ги имате овие симптоми, најдобро е да посетите дерматолог . Понекогаш, матичните лекари можат да го помешаат ова со едноставен тумор или инфекција. Но, дерматологот може точно да ги дијагностицира овие симптоми и да ви го препише најсоодветниот третман.

Лекарот ќе ја дијагностицира состојбата со слушање на вашите симптоми и преглед на вашата кожа. Ова обично не бара никакви други тестови.

Кои се третманите за HS?

Сè уште нема лек за HS. Сепак, постојат многу ефикасни третмани за контрола на симптомите, спречување на нови лезии и минимизирање на лузни. Третманот зависи од сериозноста на вашата состојба.

1. Нега на кожа

• Антисептичко миење: Лекарот препорачува специјални сапуни за секојдневно чистење на областите со чиреви.
• Антиперспиранти: Можете да користите производи без мирис кои се погодни за чувствителна кожа.
• Ретиноиди: Овие креми содржат витамин А и го намалуваат воспалението и го поттикнуваат обновувањето на клетките на кожата.

2. Контрола на болка

• Ладни или топли облоги: Нанесувањето на мраз или шише со топла вода може да помогне во ублажување на болката и отокот.
• Масти за ублажување на болка: Кремите што содржат локални анестетици како што е лидокаин можат привремено да ја намалат болката.
• Лекови против болки: Можете да земате редовни лекови против болки или посилни лекови доколку е потребно, како што ви препишал вашиот лекар.

3. Лекови препишани од лекар

• Антибиотици:Антибиотиците не се даваат за лекување на инфекција. Тие се даваат за контрола на воспалението што се јавува кај ХС. Понекогаш, може да се препише ниска доза што треба да се зема континуирано неколку месеци.
• Биолошка терапија: Лекови како што е (Адалимумаб) ја контролираат активноста на имунолошкиот систем и го намалуваат воспалението.
• Метформин: Овој лек за дијабетес може да обезбеди и одредено олеснување од ХС со контролирање на нивоата на хормони и инсулинската резистенција.
• Апчиња за контрацепција: Овие помагаат во контролата на хормоналниот дисбаланс кај жените и спречуваат влошување на симптомите пред менструацијата.

4. Третман и процедури кога болеста се влошува

Ако симптомите се сериозни или не реагираат на други третмани, вашиот лекар може да препорача работи како што се:

• Стероидни инјекции: Стероидите може да се инјектираат директно во болен тумор за брзо намалување на отокот и болката.
• Инцизија и дренажа: Ако има големи апсцеси, се прави мал засек за да се исцеди гнојот и да се обезбеди олеснување.
• Ласерски третмани: Ласерите може да се користат за отстранување на фоликулите на косата или туморите.
• Хируршка интервенција: Понекогаш е потребно целосно хируршко отстранување (дероофирање или ексцизија) на синусните трактати и оштетената кожа.
• Инјекции со ботокс®: Овој третман може да се користи за контрола на прекумерното потење.

Работи што можеме да ги направиме за да спречиме повторна појава на ХС

Иако не можеме да контролираме некои фактори на ризик (како семејната историја), постојат некои работи што можеме да ги направиме за да спречиме влошување на симптомите и компликации.

• Избегнувајте пушење: Ако пушите, најдоброто нешто што можете да го направите е да престанете. Побарајте помош од вашиот лекар во врска со ова.
• Контролирајте ја вашата тежина: Губењето на тежината го намалува опуштањето на кожата и помага во контролата на нивото на хормони, што може да има големо влијание врз намалувањето на симптомите.
• Носете лабава облека: Носете облека што не е тесна, изработена од материјали како памук што ѝ овозможуваат на кожата да дише.
• Контролирајте го потењето: Избегнувајте топли и влажни места колку што е можно повеќе. Ако се потите, исчистете брзо.
• Избегнувајте мириси: Избегнувајте миризливи сапуни, дезодоранси и креми за кожа. Тие можат да ја направат кожата почувствителна.

Животот со оваа состојба понекогаш може да биде емоционално предизвикувачки. Немојте да се задржувате на болката, непријатноста и изгледот. Не сте сами. Разговарајте за вашите чувства со некој на кого му верувате или со вашиот лекар. Доколку е потребно, можете да побарате помош и од советник за ментално здравје.