Проблемите предизвикани од менопаузата? Ајде да дознаеме за хормонската терапија на едноставен начин.

Штом ќе наполните 45 или 50 години, одеднаш почнувате да се потите, не можете добро да спиете ноќе, се лутите за ситници, се чувствувате лошо... Дали ви се познати овие работи? Ова се вообичаените симптоми што ги доживуваат многу жени за време на менопаузата. Знаеме дека овој период е многу тежок. Иако многу луѓе страдаат од овие работи во тишина, всушност постојат добри решенија за ова. Едно од најважните и најуспешните решенија е хормонската терапија. Ајде да разговараме за ова многу едноставно, како да разговараме со близок пријател.

Што е хормонска заместителна терапија (ХСТ)?

Едноставно кажано, многу е едноставно. Хормонската заместителна терапија (ХЗТ) е процес на надворешна замена на хормоните (особено естрогенот) што вашето тело престанува да ги произведува со менопаузата.

Размислете вака: вашето тело е како фабрика со секакви машини. Естрогенот е како главниот инженер што работи во неа. Кога таа ќе се пензионира (односно кога поминувате низ менопауза), фабриката малку полудува. Во тоа време, ние доведуваме друг инженер однадвор и ги враќаме работите на вистинскиот пат. Хормонската терапија е нешто слично.

Намалувањето на нивото на хормони е причина за следниве проблеми:

• Топли бранови: Ненадејна топлина и потење во лицето, вратот и градите.
• Ноќно потење: Будење ноќе со телото облеано во пот.
• Сувост на вагината и болен сексуален однос: Ова е нешто за кое многу луѓе се срамат да зборуваат, но е честа појава.
• Промени во расположението: чувство на лутина без причина, чувство на тага, чувство на вознемиреност.
• Несоница: Неможноста за спиење ноќе.
• Често мокрење: Мала количина на урина може да истече за време на кивање или смеење.

Хормонската терапија делува така што ги враќа изгубените хормони во вашето тело и до одреден степен ги враќа вашите хормонски нивоа. Ова ќе помогне да се ублажат многу од горенаведените симптоми. Исто така, може да помогне во заштитата од остеопороза, болест на истенчување на коските што се јавува кога нивото на естроген се намалува.

Дали ХРТ и ХТ се две различни работи?

Кога одите на лекар, можеби ќе ги чуете двата термина. Хормонска заместителна терапија (ХРТ) и Хормонска терапија (ХТ). Навистина нема голема разлика помеѓу нив. Општо земено,

• Хормонска терапија (ХТ): Терминот може да се користи за кој било хормонски третман. Ова име се користи и за работи како што се хормонска терапија за рак, третмани за други хормонски дисбаланси итн. Ова име се користи и за третмани за менопауза.
• Хормонска заместителна терапија (ХЗТ):Ова име особено се користи со значење дека ги „заменува“ хормоните што телото престанало природно да ги произведува. Ова име особено се користи за третмани што се даваат на некој што поминува низ менопауза, особено пред 40-годишна возраст.

Сепак, најважно за вас е да разберете дека обете работи се однесуваат на справување со симптомите на менопауза.

Постојат два главни типа на хормонска терапија:

Вашиот лекар ќе го избере третманот што најмногу ви одговара врз основа на вашите симптоми, здравствена историја и вашите преференции. Постојат два главни типа.

1. Естрогенска терапија

Тука ви се дава само хормонот естроген . Овој третман обично се препорачува за жени на кои им е отстранета матката (хистеректомија), бидејќи долгорочните ризици од земање само естроген се помали за некој без матка.

Овој третман со естроген може да се зема на различни начини:

• Голтани апчиња
• Крпен
• Гел за смирување на кожата
• Прстен што се носи во вагината
• Крем нанесен на вагината
• Вагинални таблети
• Спреј што се нанесува на кожата на раката.

2. Комбинирана терапија (естроген и прогестерон)

Овој третман ви ги дава и хормоните естроген и прогестерон . Сите жени на кои не им е отстранета матката мора да земаат прогестерон (или прогестин кој делува слично) заедно со естроген.

Овој комбиниран третман обично се дава во форма на апчиња или кожен фластер. Понекогаш прогестеронот може да се даде и преку интраутерина направа (спирала) поставена во вагината.

Методи на лекување: Системски и локални

Овие третмани можат понатаму да се поделат во две категории врз основа на тоа како влијаат на телото. Откако ќе го разберете ова, полесно е да изберете што е правилно за вас.

Кои се придобивките од земање хормонска заместителна терапија (ХСТ)?

Главната придобивка од овој третман е тоа што овозможува олеснување од досадните симптоми на менопауза, што значително го подобрува квалитетот на вашиот живот.

• Главните симптоми исчезнуваат: работи како топли бранови, ноќно потење и сувост на вагината речиси целосно исчезнуваат.
• Ги зајакнува коските: Кога нивото на естроген се намалува, ризикот од остеопороза се зголемува. ХСТ значително го намалува овој ризик.
• Чувство на подобро: Некои жени сметаат дека овој третман им го подобрува расположението и ги прави да се чувствуваат посреќни во врска со животот.
• Спијте подобро: Кога ноќното потење ќе престане, спиењето е непрекинато.
• Други придобивки: Некои студии покажаа дека комбинираната терапија може да го намали и ризикот од рак на дебелото црево и дијабетес.

Но, постојат одредени ризици.

Како и секој третман, и ХСТ има одредени ризици. Пред да се исплашите премногу од нив, важно е да разберете дека овие ризици не се исти за секого.

Некои можни ризици:

• Рак на матката: Ова се случува само ако некој со матка зема само естроген. Овој ризик исчезнува кога се зема со прогестерон.
• Згрутчување на крвта и мозочен удар:Овој ризик е малку поголем, особено кога се зема како апче. Овој ризик е помал кога се зема како фластер.
• Заболување на жолчното кесе: Ризикот од развој на жолчни камења може малку да се зголеми.
• Рак на дојка: Некои студии покажуваат дека земањето комбинирана терапија подолг временски период (повеќе од 5 години) може малку да го зголеми ризикот од рак на дојка. Сепак, ова зголемување е многу мало.
• Срцеви заболувања: Започнувањето со ХРТ по 10 години менопауза, што е по 60-годишна возраст, може да го зголеми ризикот од срцеви заболувања. Сепак, овој ризик е речиси непостоечки за оние кои започнуваат со ХРТ веднаш штом ќе започне менопаузата (во нивните 50-ти години).

Како може да се намали ризикот?

• Започнете со третман пред 60-годишна возраст или во рок од 10 години од менопаузата.
• Ако имаш матка, задолжително земај прогестерон.
• Разговарајте со вашиот лекар за да го изберете методот на лекување и дозата што најмногу ви одговараат. (На пример, фластер наместо апчиња)
• Водете здрав начин на живот (редовно вежбајте, јадете балансирана храна и контролирајте ја вашата тежина)
• Направете гинеколошки прегледи и мамограми во закажаното време.

За кого не е погоден овој третман?

Лекарите не препорачуваат ХРТ за луѓе со одредени здравствени состојби бидејќи ризиците ги надминуваат придобивките.

• Ако имате или сте имале рак на дојка, рак на јајници или рак на матка
• Ако имате вагинално крварење од непозната причина
• Ако во минатото сте имале згрутчување на крвта или сте изложени на зголемен ризик од нив.
• Ако сте имале мозочен удар или срцев удар
• Ако е бремена
• Ако имате заболување на црниот дроб или жолчното кесе

Кои се можните несакани ефекти?

На почетокот на третманот може да се појават мали несакани ефекти, но тие обично исчезнуваат по неколку месеци како што телото се навикнува на нив.

Чести несакани ефекти:

• Неправилно лесно крварење (крварење)
• Болка или осетливост на градите
• Промени во расположението

Помалку чести несакани ефекти:

• Надуеност
• Главоболка
• Промена на бојата на кожата
• Зголемена густина на дојките (ова може да ги направи мамограмите малку потешки за читање)
• Чешање или црвенило на кожата каде што се нанесува фластерот

Дали постојат алтернативи на ХРТ?

Да, апсолутно. Ако не можете да земате ХСТ или не ви се допаѓа, постојат други начини за справување со вашите симптоми. Разговарајте со вашиот лекар за ова.

• За сувост на вагината: Лубриканти достапни во аптека.
• За чувство на печење: Некои антидепресиви се користат во ниски дози.
• Други лекови: Лековите што се даваат за други состојби, како што се „(Габапентин)“ и „(Клонидин)“, исто така помагаат кај симптомите на менопауза.
• SERM (селективни модулатори на естрогенски рецептори): Ова се лекови кои дејствуваат како естроген, но влијаат само на одредени делови од телото.