Дали имате чести болки во долниот дел од стомакот? Дали имате чести нагони за одење во тоалет? Станува збор за интерстицијален циститис (IC/BPS).

Дали треба да одите во тоалет многу пати на ден? Дали мокрите само малку? Дали имате само чудна тежина или болка во долниот дел на стомакот? Можеби мислите дека станува збор за инфекција на уринарниот тракт (ИУТ), но дури и земањето лекови нема да помогне? Тогаш оваа состојба за која зборуваме денес, интерстицијален циститис, може да ве засегне и вас. Ова е малку комплицирано и тема за која многу луѓе не се целосно свесни. Затоа, да разговараме за тоа едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што точно е интерстицијален циститис (IC/BPS)?

Едноставно кажано, ова е хронична болка или непријатност во мочниот меур . Сега лекарите го нарекуваат ова Синдром на болка во мочниот меур (СБМ). Ајде малку да го разложиме значењето на ова име.

• Интерстицијален значи „во просторот помеѓу ткивата“.
• Циститис значи „воспаление на мочниот меур“, што значи дека е состојба што предизвикува оток.

Тоа е, тоа е долготрајно воспаление и болка што се јавува помеѓу ткивата на мочниот меур. Лицето со оваа состојба има потреба да мокри почесто од вообичаеното. А кога ќе почувствува потреба за мокрење, многу му е тешко да ја задржи и треба брзо да оди во тоалет. Ова го нарекуваме фреквенција (често мокрење) и итност (итна потреба) .

Постојат два главни типа на оваа состојба.

Да, не влијае на сите на ист начин. Може да се подели на два главни типа. Овие два типа се идентификуваат преку тест (цистоскопија) каде што лекарот вметнува камера во мочниот меур за да го прегледа.

Што е стадиум 4 на IC/BPS?

Можеби сте слушнале за фазите на болеста. Фаза 4 е најтешката фаза, каде што симптомите се присутни повеќе од две години. Во овој момент, ткивото на мочниот меур станува многу густо и ригидно. Како резултат на тоа, мочниот меур не може да задржи толку урина како порано. Оваа состојба е најчеста кај луѓе со Ханеров улкус.

Кои се симптомите на IC/BPS?

Симптомите може да варираат од личност до личност. Кај некои, тие може да бидат благи, додека кај други, може да бидат неподносливо болни. Кај некои, симптомите се постојани, додека кај други, тие се појавуваат и исчезнуваат.

Главните карактеристики се следниве:

• Болка, притисок или непријатност во долниот дел на стомакот (каде што се наоѓа мочниот меур). Оваа болка може да се зголеми како што се полни мочниот меур.
• Потреба за многу честа мокрење. Може да биде 15, 20, па дури и 40-50 пати на ден.
• Кога чувствувате потреба за мокрење, чувствувате итност што не можете да ја задржите.
• Многу мала количина на урина се ослободува истовремено.
• Кај жените, симптомите може да се влошат за време на менструацијата.

Зошто се случува нешто вакво?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Да бидам искрен, дури и лекарите сè уште не можат со 100% сигурност да кажат што предизвикува IC/BPS. Но, постојат неколку работи за кои се сомнева дека придонесуваат за тоа:

• Слабост во слузницата на мочниот меур: Нашиот мочен меур има заштитен слој одвнатре. Тој е она што го штити ѕидот на мочниот меур од штетни супстанции во урината. Кога овој слој е оштетен, тие штетни супстанции можат да протекуваат во ѕидот на мочниот меур и да предизвикаат болка и воспаление.
• Проблеми со имунолошкиот систем (автоимуни заболувања):Одбранбениот систем на телото може погрешно да ги нападне сопствените клетки на мочниот меур.
• Алергии: Исто така, се сомнева дека активноста на одредени клетки (мастоцити) во телото кои предизвикуваат алергии е поврзана со ова.
• Недијагностицирани инфекции: Понекогаш претходна инфекција која не била правилно лекувана може да ги оштети нервите во мочниот меур, предизвикувајќи долготрајна болка.
• Абнормалности во урината: На пример, постојано високи нивоа на протеини во урината (протеинурија).

Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова?

• Жените се изложени на поголем ризик од мажите.
• Најчесто се јавува кај луѓе над 30 години.
• Луѓето со други хронични болни состојби, како што се фибромијалгија и синдром на иритабилно црево (IBS), исто така имаат поголема веројатност да развијат IC/BPS.

Докторе, како го дијагностицирате ова?

Не постои еден единствен тест што може да потврди IC/BPS. Вашиот лекар ќе исклучи други состојби што би можеле да ги предизвикаат вашите симптоми. Ова може да бара неколку тестови. Не грижете се, ајде да видиме кои се тие.

Кои се третманите за ова?

Ова е најважниот дел. Прво на сите, сè уште нема лек за IC/BPS. Но, не грижете се. Постојат многу ефикасни третмани кои можат да ви помогнат да ги контролирате симптомите и да живеете нормален живот.

Вашиот лекар ќе започне со еден третман, ќе види дали делува кај вас, а потоа ќе одлучи дали треба да премине на други третмани или да комбинира неколку третмани. Ова е процес на обиди и грешки. Можеби ќе биде потребно извесно време за да се пронајде вистинскиот третман за вас.

1. Промени во исхраната

Многу луѓе сметаат дека одредена храна и пијалоци ги влошуваат нивните симптоми. Ние ги нарекуваме „предизвикувачи“. Можете да водите дневник и да запишувате што јадете и пиете и кога вашите симптоми се влошуваат. Со текот на времето, ќе откриете која храна ги предизвикува вашите симптоми.

Храна што ги влошува симптомите кај многу луѓе:

• Алкохол
• Кофеин (чај, кафе, чоколадо)
• Газирани пијалоци
• Домат
• Агруми (портокали, лимони)
• Преработена храна
• Зачинета храна

2. Физички вежби и физикална терапија

• Вежбање: Благите вежби како одење и возење велосипед можат да помогнат во намалувањето на болката.
• Физикална терапија за карлично дно: Ова е многу важно. Мускулите во долниот дел на стомакот (мускулите на карличното дно) се оние што ги држат органите како што е мочниот меур на место. Затегнатоста на овие мускули може да ја зголеми и болката. Специјалист физиотерапевт може да ве научи на соодветните вежби за опуштање и зајакнување на овие мускули (Кегелови вежби).

3. Намалување на стресот

Стресот е главен фактор што ги зголемува симптомите на IC/BPS. Учењето начини за справување со стресот може да обезбеди големо олеснување. Работи како вежби за длабоко дишење, медитација и јога можат да помогнат. Можете исто така да побарате помош од советник за ментално здравје доколку е потребно.

4. Повторно тренирање на мочниот меур

Поради болката, се навикнувате да одите во тоалет кога мочниот меур ви е малку полн. Ова му овозможува на мочниот меур постепено да се навикнува да држи помала количина на урина. Повторното тренирање на мочниот меур вклучува намерно зголемување на времето помеѓу посетите на тоалет. Започнувате со 5-10 минути и постепено го зголемувате времето на 2-3 часа.

5. Орални лекови

• Антидепресиви: Некои антидепресиви, како што е амитриптилин, кога се даваат во многу ниски дози, можат да помогнат во намалувањето на болката во мочниот меур и потребата за често мокрење.
• Антихистаминици: Лекови како хидроксизин можат да ги контролираат алергиите и да ја намалат болката.
• Пентозан полисулфат натриум (Elmiron®): Ова е единствениот орален лек одобрен специјално за IC/BPS. Се верува дека помага во обновата на оштетената заштитна обвивка на мочниот меур.

6. Инстилации во мочниот меур

При ова, лекарот вметнува многу тенка цевка (катетер) во уретрата и инјектира мешавина од лекови во мочниот меур. Најчесто користениот лек е диметил сулфоксид (DMSO). Овој лек се остава во мочниот меур некое време, а потоа се отстранува преку мокрење.

7. Други третмани

Доколку горенаведените третмани не се успешни, вашиот лекар може да ги разгледа следниве мерки:

• Стимулација на нерви (невромодулација): Метод за контролирање на болката и итноста од мочниот меур со испраќање мали електрични сигнали до одредени нерви во телото.
• Инјекции со ботокс®: Ботоксот се инјектира во мускулите на мочниот меур, намалувајќи ја нивната активност и контролирајќи ја болката.
• Хируршка интервенција: Ова се прави како последно средство, само за луѓе со многу тешки симптоми кои не реагирале на други третмани. Ова вклучува отстранување на дел или целиот мочен меур (цистектомија).

Како да се живее со IC/BPS?

Бидејќи ова е долгорочна состојба, важно е да научите да живеете со неа. Овие совети ќе ви помогнат да се справите со влошувањата.

• Пијте многу вода: Кога урината е разредена, непријатноста во мочниот меур се намалува.
• Топли или ладни облоги: Поставувањето шише со топла вода или пакување со мраз на долниот дел од стомакот може да помогне во ублажување на болката.
• Носете удобна облека: Избегнувајте тесни панталони и долна облека што ви го стеснуваат стомакот.
• Техники за релаксација: Јога позите како позата „среќно бебе“ можат да помогнат во опуштањето на мускулите на карличниот под.
• Ако сексот е болен: Разговарајте со вашиот лекар за работи како што се земање лекови против болки однапред и користење лубриканти.

Кога треба да одам на лекар?

Доколку имате некој од симптомите споменати во оваа статија, дефинитивно треба да посетите лекар. Треба сигурно да откриете дали станува збор за инфекција на уринарниот тракт, IC/BPS или нешто друго. Исто така,

Ова не е нешто од кое треба да се срамите. Може да има големо влијание врз квалитетот на вашиот живот, па затоа е важно да го добиете вистинскиот третман.