Болка во грбот? Дискхернија? Ајде да откриеме што точно е тоа (дискхернија)

Дали некогаш сте имале силна болка што се чувствувала како електричен удар што ви тече по грбот кога сте се наведнувале за да подигнете нешто тешко? Или некогаш сте почувствувале остра болка во вратот што го отежнувало свртувањето на главата или чувство на пецкање што ви течело по раката кога сте станале наутро? Многумина од нас го имале ова искуство барем еднаш во животот. Најчесто, го нарекуваме „истегнување на 'рбетниот мозок“ или „лизгање на диск“. Затоа, денес ќе зборуваме за состојба што ги погодува сите, медицински наречена „дискхернија“. Не грижете се, ова не е толку опасно како што мислите. Ајде да стигнеме до суштината, едноставно и прецизно.

Едноставно кажано, што е дискус хернија?

Замислете го вашиот ‘рбет како група мали коски (ние ги нарекуваме „пршлени“) наредени една врз друга. За да се спречи триењето на овие коски една од друга, како „амортизерите“ во автомобил, меѓу коските има тркалезни перничиња слични на душек. Ова се она што го нарекуваме „дискови“. Овие дискови ни овозможуваат лесно да се наведнуваме напред, назад и да се извиткуваме.

Овој диск е како крофна со џем на него. Има тврда надворешна обвивка и мек внатрешен дел сличен на желе. Со текот на времето, како што старееме, поради повторувани лоши пози или ненадејна несреќа, тврдиот надворешен дел од овој диск може да ослабне и да се формира мала пукнатина. Потоа желестиот дел одвнатре може да се лизне низ таа пукнатина. Затоа го нарекуваме „(дискхернија)“ или „(руптуриран диск)“. Кај нас, ова е познато како „лизгав диск“ или „лизгав диск“.

Делот од дискот што штрчи вака притиска врз блискиот 'рбетен мозок и нервите што излегуваат од него. Тогаш почнуваме да чувствуваме симптоми како болка, вкочанетост, а понекогаш и слабост во екстремитетите.

Иако оваа состојба може да се појави насекаде во 'рбетот, најчесто се забележува во долниот дел од грбот (лумбален 'рбет) и вратот (цервикален 'рбет). Многу е ретка во торакалниот 'рбет.

Дали имам хернија на дискот? Кои се симптомите?

Симптомите зависат од тоа каде во 'рбетот е испакнат дискот. Да видиме како се чувствува на двете главни места.

Зошто се случува ова? Причини и фактори на ризик

Како што дискутиравме претходно, главната причина е тоа што надворешната обвивка на дискот е ослабена, што предизвикува истекување на желе-сличната супстанца внатре. Постојат неколку фактори што можат да влијаат на ова.

Главни причини:

• Стареење: Како што старееме, содржината на вода во нашите дискови се намалува, што ги прави малку посуви и помалку флексибилни. Ова ги прави посклони кон руптура дури и од најмал удар.
• Несреќи: Силен удар во 'рбетот, како што е ненадеен пад или сообраќајна несреќа, може да го оштети дискот.
• Лошо држење на телото: Работата со свиткан грб подолг временски период, неправилно кревање тегови итн. може постепено да го зголеми притисокот врз дисковите и да предизвика оштетување. Замислете некој што работи во канцеларија со часови со свиткан грб. Ваквите луѓе се изложени на поголем ризик.
• Кревање тешки тежини: Кревањето тешка тежина одеднаш без соодветна форма е непосредна причина за овој проблем кај многу луѓе. На пример, ова може да се случи ако го свиткате грбот за да кренете нешто како боца со гас или кофа со вода.

Фактори на ризик:

• Возраст: Оваа состојба најчесто се јавува кај луѓе на возраст меѓу 30 и 50 години.
• Пол: Мажите имаат околу двапати поголема веројатност да ја развијат оваа состојба отколку жените.
• Пушење:Пушењето го намалува снабдувањето со крв до дисковите, што може брзо да ги ослабне и оштети.
• Прекумерна тежина: Со зголемувањето на телесната тежина, се зголемува и притисокот врз дисковите, особено во долниот дел од грбот.
• Наследност: Ако некој во вашето семејство ги има овие состојби, може да имате поголема веројатност да ги развиете и вие.
• Занимање: Луѓето кои работат физички напорно, креваат тешки тежини, возат континуирано или седат во иста положба се изложени на поголем ризик.

Како го наоѓате ова, докторе?

Кога одите на лекар со вакви симптоми, првото нешто што тој или таа ќе го направи е да ви постави прашања и да го прегледа вашето тело.

• Физички преглед: Лекарот ќе ги провери вашите точки на болка, мускулна сила, рефлекси и како се чувствува вашата кожа.
• Тест со кревање на исправена нога: Во овој тест, треба да легнете на кревет, а ногата од болната страна се крева право нагоре без да се свиткува коленото. Ако болката се шири по ногата додека го правите ова, тоа може да биде знак за хернија на дискот.

По овие тестови, лекарот може да препорача уште неколку тестови за да ја потврди состојбата и да ја процени степенот на оштетување.

• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Ова е најдобриот начин јасно да се види состојбата на дискот и дали има компресија на нервот.
• Рентген: Рентгенот не може да го покаже дискот, но може да помогне да се проверат други проблеми со коските, како што е хернија на дискот.
• КТ скенирање (компјутерска томографија): Ова исто така може да произведе детални слики од 'рбетот и околните ткива.
• ЕМГ и студија за нервна спроводливост: Овие тестови помагаат да се измери степенот на оштетување на нервите и како сигналите патуваат низ нив.

Кои се третманите? Дали има работи што можам да ги правам дома?

Ова е најважното нешто. 9 од 10 луѓе со хернија на дискот закрепнуваат без операција, со едноставни третмани. Значи, нема причина за страв.

Работи што можете да ги направите дома во раните фази:

• Одморете се малку: Ако болката е многу силна, одморете се еден или три дена. Но, не останувајте во кревет долго време. Тоа може да ги затегне мускулите и да ја влоши болката. Обидете се да правите мали дневни активности колку што е можно повеќе.
• Лекови против болки: Можете да побарате од вашиот лекар лек против болки како ибупрофен или ацетаминофен.
• Ладно или топло пржење:Ставањето на облога со мраз на мускулот во текот на првите два дена од болката може да помогне во намалувањето на отокот и болката. По два или три дена, ставањето шише со топла вода или вреќа со топла вода на мускулот ќе се опушти и ќе ја намали болката.

Медицински третман:

Ако болката не се намали по неколку недели домашни третмани, вашиот лекар може да ви препорача ваков вид третман.

• Лекови: Може да се дадат антиинфламаторни лекови против болки или мускулни релаксанти за да се намали болката и отокот.
• Физикална терапија: Ова е многу важен третман. Физиотерапевтот ќе ве научи на специјални вежби и истегнувања кои ќе ги зајакнат мускулите на грбот и стомачните мускули и ќе го намалат притисокот врз нервите.
• Спинални инјекции: Ако болката е силна, инјекција што содржи стероид наречена „епидурална“ или „нервна блокада“ се дава директно во местото на болка во ‘рбетот. Ова може брзо да ја намали болката и отокот.

Кога е неопходна операција?

Меѓутоа, ако болката не се смири по месеци други третмани, ако болката го оневозможува извршувањето на секојдневните задачи или ако слабоста во екстремитетите се зголемува, лекарот може да размисли за операција.

Многу ретко, голема хернија на дискот може да ги компресира нервите што го контролираат мокрењето и дефекацијата. Ако ова резултира со губење на контролата врз мочниот меур или цревата, станува збор за итна состојба. Треба веднаш да одите во одделот за итни случаи (ИТУ) во болницата. Ова може да бара итна операција.

Најчестата операција што се изведува во моментов е мала хируршка интервенција наречена „микродискектомија“. При оваа операција се прави мал засек и, со помош на микроскоп и мали инструменти, се отстранува само испакнатиот дел од дискот.

Како да се заштитите од оваа ситуација? Превенцијата е најдобра!

Постојат многу работи што можете да ги направите за да ја избегнете оваа болна состојба.

Кои се најважните моменти за посета на лекар?

Иако можете да започнете со домашни третмани, во вакви случаи дефинитивно треба да посетите лекар.

• Ако не сте во можност да ги извршувате вашите секојдневни активности (на пример, одење на работа) поради болка.
• Доколку нема подобрување на симптомите по 4 или 6 недели.
• Ако симптомите се влошуваат.
• Ако имате зголемена вкочанетост, пецкање или слабост во рацете, нозете, дланките или табаните.
• Ако имате тешкотии при стоење или одење.
• Кога веднаш да се оди во болница: Неможност за контрола на урината или столицата. Ова е итна состојба.