Дали има проблем со лимфните клетки во вашето тело? Ајде да зборуваме за лимфопролиферативни нарушувања (ЛПБ)!

Дали некогаш сте слушнале дека во нашите тела има мали војници кои нè штитат од болести? Тие војници се нарекуваат бели крвни клетки. Меѓу овие бели крвни клетки, постои посебен вид наречени лимфоцити . Нивната главна задача е да го одржат нашиот имунолошки систем силен борејќи се против непријатели како вируси и бактерии кои влегуваат во нашето тело, па дури и уништувајќи клетки на ракот. Сепак, понекогаш овие лимфоцити престануваат да работат правилно или почнуваат да се размножуваат премногу. Тогаш ја нарекуваме група на болести наречени лимфопролиферативни нарушувања (ЛПБ) . Ова е релативно ретка состојба. Ајде да разговараме за ова подетално, а?

Што се лимфопролиферативни нарушувања (ЛПБ)? Дали постојат видови?

Едноставно кажано, LPDs се група на болести кои се јавуваат кога нашите лимфни клетки, наречени лимфоцити, не функционираат правилно или растат неконтролирано. Тие можат да се поделат во две главни категории.

1. Имунолошки нарушувања (ЛПД) поврзани со имунолошкиот систем

Овие типови на LPD го нарушуваат начинот на кој нашиот имунолошки систем реагира на странски напаѓачи. Луѓето со овие состојби се изложени на зголемен ризик од развој на рак како што е лимфомот .

• Х-поврзано лимфопролиферативно нарушување (XLP): Ако лице со оваа состојба е заразено со вирусот Епштајн-Бар , болеста може да напредува во лимфом.
• Автоимун лимфопролиферативен синдром (ALPS): Ова е кога голем број лимфоцити се акумулираат на места како што се нашите лимфни јазли, слезината и црниот дроб, предизвикувајќи отекување на тие органи. Како нашите сопствени клетки едноставно да се собираат на места надвор од контрола.
• Посттрансплантациски лимфопролиферативни нарушувања (PTLD): Ова е ретка, но сериозна состојба. Може да се појави по трансплантација на орган (на пр., бубрег, црн дроб) или алогена трансплантација на матични клетки . Ова е особено точно ако вие или лицето кое го донирало органот или матичните клетки сте биле инфицирани со вирусот Епштајн-Бар, кој ги зафаќа Б-клетките.

2. Лимфоидни крвни ракови

Ова се сериозните болести за кои често слушаме, како што се леукемијата и лимфомот . Она што се случува тука е дека белите крвни клетки во нашата коскена срцевина и крв, имено Б-клетките, Т-клетките и природните клетки убијци (NK клетки), се оштетени.Мутации, абнормални клетки кои се размножуваат неконтролирано. Овие абнормални клетки ги истиснуваат здравите крвни клетки. Иако понекогаш можат да се излечат, тие се сериозни болести кои можат да бидат опасни по живот.

Ракови поврзани со Б-клетки

Некои други видови на не-Хочкинови лимфоми кои спаѓаат во оваа категорија се:

• Дифузен голем Б-клеточен лимфом
• Фоликуларен лимфом
• Лимфом на мантилни клетки

Исто така, постојат видови на Б-клеточна леукемија:

• Хронична лимфоцитна леукемија (CLL): Кај оваа болест, нормалните Б-клетки во коскената срцевина се размножуваат прекумерно, истиснувајќи ги здравите крвни клетки и тромбоцити.
• Б-клеточна пролимфоцитна леукемија: И овде, абнормалните Б-клетки се акумулираат во коскената срцевина, истиснувајќи ги здравите клетки.
• Леукемија на влакнести клетки: Како што сугерира името, овие абнормални бели крвни клетки се именувани затоа што изгледаат како влакна кога се гледаат под микроскоп. Тие исто така се формираат во коскената срцевина и се размножуваат прекумерно.

Т-клеточни поврзани карциноми

Нарушувањата поврзани со Т-клетките се поделени главно во две категории:

• Системски Т-клеточни лимфоми: Овие можат да влијаат на лимфните јазли, слезината, коскената срцевина, крвта и другите органи во телото.
• Кутани Т-клеточни лимфоми: Овие главно влијаат на кожата, но понекогаш можат да влијаат на лимфните јазли, крвта, коскената срцевина и внатрешните органи.

Постојат неколку видови на системски Т-клеточни лимфоми. Некои од најчестите видови се:

• Периферен Т-клеточен лимфом кој не е поинаку специфициран (PTCL NOS)
• Ангиоимунобластен Т-клеточен лимфом (AITL)
• Анапластичен лимфом на големи клетки

Исто така, постојат ретки сорти:

• Хепатоспленичен Т-клеточен лимфом (HSTCL)
• Т-клеточен лимфом поврзан со ентеропатија (EATL)

Некои системски Т-клеточни лимфоми се нарекуваат и хронични Т-клеточни леукемии . Примери:

• Т-клеточна пролимфоцитна леукемија (Т-PLL)
• Т-клеточна голема грануларна лимфоцитна леукемија (T-LGL)

Постојат два главни подтипови на кожен Т-клеточен лимфом:

• Микоза фунгоидес
• Сезари синдром

Нарушувања поврзани со NK-клетки

Овие се многу ретки и влијаат на NK клетките.

• Екстранодален NK Т-клеточен лимфом назален тип
• Агресивна NK-клеточна леукемија (AKNL)
• NK-клеточна голема грануларна лимфоцитна леукемија (NK-LGL)

Сега можете да видите дека постојат толку многу различни услови кај LPD. Не треба детално да знаете за секоја од нив, но важно е да бидете свесни дека оваа состојба постои.

Кои се симптомите на LPD? Како да ги препознаете?

Симптомите на овие LPD може да варираат во голема мера, во зависност од видот на LPD што го имате. Но, постојат некои вообичаени симптоми што може да ги забележите. Ајде да погледнеме што се тие:

• Прекумерно потење ноќе: Не само потење, туку толку многу потење што постелнината се навлажнува.
• Отечени лимфни јазли, црн дроб или слезина: Ако забележите грутки на места како што се вратот, пазувите или препоните, или ако имате необичен оток во стомакот, треба да бидете загрижени.
• Невообичаено или прекумерно крварење и модринки: Ако крварите многу дури и од мала повреда или ако имате само сини модринки на места на вашето тело.
• Чест замор: Чувство на замор без разлика колку спиете.
• Честа треска: Ако имате постојана треска без причина.
• Чести вирусни инфекции: Поради слаб имунитет, често може да развиете болести како настинки и грип.
• Анорексија: Чувство на несакање за јадење.
• Необјаснето губење на тежината: Ако одеднаш изгубите тежина без диета или вежбање, тоа е исто така знак на кој треба да внимавате.

Важно: Не паничете ако имате еден или два од овие симптоми. Тие можат да бидат предизвикани и од други, поедноставни причини. Меѓутоа, ако овие симптоми продолжат, секогаш е добра идеја да се консултирате со лекар.

Кои се причините за LPD?

Тешко е да се одреди една единствена причина за повеќето LPD, но различни фактори можат да придонесат.

• Инфекции: Некои видови на LPD може да бидат предизвикани од инфекции како што се вирусот Епштајн-Бар или бактеријата H. pylori . Замислете, овие видови микроорганизми што влегуваат во нашите тела го нарушуваат нашиот клеточен систем.
• Одредени автоимуни заболувања: ревматоиден артритис, лупусЛуѓето со одредени болести се изложени на ризик од развој на одредени видови на ЛПД (на пр. лимфоми на маргиналната зона). Ова е кога имунолошкиот систем на нашето тело ги напаѓа сопствените клетки.
• Лекови: Некои имуносупресивни лекови (на пример, лекови дадени за потиснување на имунолошкиот систем по трансплантација на органи) можат да предизвикаат состојби како што е хепатоспленичен Т-клеточен лимфом.
• Одредени генетски мутации: Многу ретко, можете да наследите генетска мутација што предизвикува овој тип на LPD. На пример, луѓето со X-поврзано лимфопролиферативно нарушување (XLP) имаат мутации во два гена. Ова ги прави посклони кон невообичаено тежок одговор на вирусот Епштајн-Бар и развој на лимфом. Генетските мутации што влијаат на растот на белите крвни клетки се исто така поврзани со лимфом и леукемија.

Како лекарите дијагностицираат LPD? (Дијагноза)

Бидејќи постојат многу видови на LPD, при поставување дијагноза, лекарите прво бараат да откријат кој тип на LPD ги предизвикува вашите симптоми.

За да го направите ова, лекарот ќе ги земе предвид вашите симптоми, како што се отечени лимфни јазли, знаци дека вашиот црн дроб или слезина се поголеми од нормалното и ќе ве праша за вашата мината медицинска историја и дали некој во вашето семејство имал слични состојби.

Потоа е можно да се направат тестови како што следува:

• Биопсија: Може да се направи биопсија на коскена срцевина за да се бараат знаци на рак на крвта, како што се леукемија или лимфом. Ова вклучува земање мал примерок од коскена срцевина и негово тестирање. Понекогаш може да се земе и мал дел од отечен лимфен јазол.
• Крвни тестови: Комплетна крвна слика (CBC) , сеопфатен метаболички панел (CMP) , тест за Епштајн-Барови антитела, тест за хепатитис, тест за ХИВ, тест за лактат дехидрогеназа (LDH) итн. Овие тестови можат да ви кажат многу за промените во крвните клетки, инфекциите и функцијата на црниот дроб и бубрезите.
• Тестови за снимање: Може да се направат тестови како што се компјутеризирана томографија (КТ) и позитронска емисиона томографија (ПЕТ). Овие тестови можат да ги испитаат органите во телото, состојбата на лимфните јазли и дали клетките на ракот се прошириле. Тоа е како да се фотографира внатрешноста на телото.
• Лабораториски тестови: Специјализирани тестови како што е проточната цитометрија можат да помогнат во идентификувањето на специфичниот тип на LPD.

Како се третираат ЛПД?

Третманот за LPD зависи од специфичниот тип на LPD што го имате. Не секој има ист третман. На пример, ако имате леукемија или лимфом, може да имате третмани како овие:

• Хемотерапија: Лекови дадени за уништување на клетките на ракот.
• Имунотерапија: Третман кој го стимулира вашиот сопствен имунолошки систем да се бори против клетките на ракот.
• Радиотерапија: Уништување на клетките на ракот со употреба на високоенергетски зраци.
• Трансплантација на матични клетки (коскена срцевина): Трансплантација на здрави матични клетки за замена на оштетената коскена срцевина.
• Таргетирана терапија: Лекови кои се насочени кон специфични молекули кои им помагаат на клетките на ракот да растат и да преживеат.

Запомнете, вашиот лекар ќе го одреди најдобриот третман за вас. Тој или таа најдобро ја познава вашата состојба.

Какво е искуството за некој со LPD? Дали е излечива?

Ова е малку тешко прашање за одговор бидејќи постојат многу видови на LPD, а многу работи како вашето здравје, возраста и стадиумот на болеста можат да влијаат на исходот.

Некои видови на LPD можат целосно да се излечат. На пример, хемоимунотерапијата може да излечи некои видови лимфом, како што се лимфом на големи Б-клетки и Буркитов лимфом. Лице со Х-поврзано лимфопролиферативно нарушување (XLP) може да се излечи со трансплантација на матични клетки.

Но, понекогаш, третманот може да доведе некои лимфоми во ремисија , што значи дека симптомите исчезнуваат и тестовите повеќе не можат да ја детектираат болеста. Но, болеста не е целосно излечена. Некои ЛПД може да се вратат месеци или години по завршувањето на третманот.

Ако имате LPD, веројатно се прашувате дали е излечива и колку долго можете да живеете. Најдоброто место да добиете информации за ова е од вашиот лекар. Тој или таа најдобро ве познава вас и вашата состојба. Затоа, не плашете се да му поставите какви било прашања што ги имате.

Како да се грижам за себе? (Грижа за себе)

ЛПД се сериозни медицински состојби. Иако третманот може да ги намали симптомите, па дури и да доведе до излекување, сепак може да се соочите со предизвици за време на третманот. Еве неколку предлози што можат да ви помогнат:

• Прашајте за палијативна нега: На лице со LPD можеби ќе му треба помош за справување со симптомите и несаканите ефекти од третманот. Палијативната нега е специјализиран вид нега што помага да се подобри квалитетот на животот на лицето и да се намали болката и другите непријатности, наместо да се обидува да се излечи болеста. Вашиот тим за палијативна нега може да ви даде добри совети.
• Хранете се здраво: Може да почувствувате губење на апетитот кога сте болни или сте на лекување. Доколку е така, консултирајте се со нутриционист . Тој или таа ќе ве советува која храна и пијалоци се соодветни за вас.
• Вежбајте малку: Лесните вежби можат да помогнат во намалувањето на стресот што доаѓа со сериозна болест. Но, не заборавајте да разговарате со лекар пред да започнете нова програма за вежбање.
• Заштитете се од инфекции: Вашиот имунолошки систем може да биде ослабен од болест или третман. Затоа, прашајте го вашиот лекар за начини за спречување на вирусни инфекции. Важно е да избегнувате преполни места и често да ги миете рацете.

Кога треба да го посетам лекарот?

Доколку се лекувате од ЛПД, прашајте го вашиот лекар кои знаци укажуваат дека вашата состојба се влошува (на пример, постојана треска) за да знаете кога да го контактирате.

Кога лекарот го користи медицинскиот термин „лимфопролиферација“ или „лимфопролиферативни нарушувања (ЛПД)“, тој зборува за група на болести кои вклучуваат специфични бели крвни клетки кои можат да влијаат на вашиот имунолошки систем или да станат канцерогени.

Ако имате ваква состојба, можеби ќе бидете повеќе заинтересирани да ги знаете спецификите на вашата состојба отколку медицинската терминологија. Но, кога сте болни, знаењето е моќ. Во овој случај, познавањето на значењето зад името може да ви помогне подобро да разберете што се случува во вашето тело.

На пример, LPD имаат заеднички симптоми и третмани. Но, не се сите исти. Исто така, вашето искуство може да биде различно од она на другите луѓе. Ако вашиот лекар го користи терминот „лимфопролиферативно нарушување (LPD), побарајте повеќе детали за вашата специфична состојба. Тие со задоволство ќе одговорат на вашите прашања.

Конечно, порака за дома:

Лимфопролиферативните нарушувања (ЛПБ) се група на сложени, потенцијално сериозни состојби кои се предизвикани од абнормалности во функцијата на лимфоцитите, одбранбените клетки на нашето тело.

• Бидете свесни за симптомите: Немојте да бидете мрзливи ако имате постојана треска, прекумерен замор, губење на тежина или отечени лимфни јазли.
• Од суштинско значење е да побарате медицински совет: Доколку се сомневате, што е можно поскоро посетете лекар за преглед. Колку порано се открие болеста, толку е поголема веројатноста дека третманот ќе биде успешен.
• Не сите ЛПД се исти: постојат различни видови и секој има различни третмани. Вашиот лекар ќе го одреди третманот што е најдобар за вас.
• Не сте сами: ​​Кога се соочувате со ваква ситуација, поддршката од семејството, пријателите и медицинскиот персонал е непроценлива.

Најважно е да не се плашите, да останете силни и да ги следите советите на лекарите. Со соодветен третман и добра ментална сила, можете да го надминете овој предизвик.

` лимфопролиферативни нарушувања, LPD, лимфни клетки, лимфоцити, имунолошки систем, рак, леукемија, лимфом`