Доколку сте бремена мајка, веројатно сте запознаени со скенирањата што ја проверуваат здравствената состојба на вашето бебе. Понекогаш, ако зборот „мегауретер“ се појави на извештајот од скенирањето, нормално е да се чувствувате многу исплашено и загрижено. Но, не грижете се. Ако сте целосно свесни за оваа состојба, ќе бидете многу посилни во соочувањето со неа. Денес, ајде да разговараме за тоа што е тоа, зошто се случува и што може да се направи во врска со тоа.
Едноставно кажано, што е овој мегауретер?
Добро, прво да разбереме малку за тоа како функционира уринарниот систем во нашето тело. Имаме два бубрега. Тие се оние што ја филтрираат нашата крв и создаваат урина (мокра) од непотребни отпадни материи. Потоа, постојат две тенки цевки што ја носат оваа урина до мочниот меур. Овие две цевки се она што ги нарекуваме уретери .
Нормално, уретрата кај здрава личност е тенка цевка долга околу 9 инчи и широка околу еден инч. Меѓутоа, во состојба наречена „мегауретер“, оваа уретра е ненормално поголема и поширока од нормалното. Едноставно кажано, тоа е „мега“ (голем) „уретер“ (уретер) како што сугерира името.
Ова е често вродена состојба што се јавува додека бебето е сè уште во утробата. Затоа често се открива за време на пренаталните тестови за снимање. Доколку не се лекува правилно, тешката состојба наречена „Мегауретер“ може да го оштети уринарниот систем на бебето.
Дали постојат главни видови на мегауретери?
Да, оваа состојба може да се подели на неколку главни типови во зависност од тоа како се јавува. Доколку вашиот лекар ги користи овие термини, ајде да дознаеме повеќе за нив за да ги разбереме полесно.
| Тип на мегауретер | Она што се случува е едноставно. |
|---|---|
| Рефлуксен мегауретер | Ова е кога урината од мочниот меур тече наназад, нагоре и надолу по уретерот кон бубрегот. Ова движење наназад (везикоуретерален рефлукс) предизвикува уретерот да се истегне и постепено да се зголемува. |
| Примарен опструиран мегауретер | Она што се случува тука е дека уретрата, каде што се поврзува со мочниот меур, се блокира и стеснува. Тоа е како да се стиска цевка за вода на крајот. Ова предизвикува урината да истече (блокада) и цевката се полни со урина, предизвикувајќи таа да отече и да стане поголема. |
| Примарен неопструиран, нерефлуксен мегауретер | Во овој случај, не е присутна ниту една од горенаведените причини. Тоа е, урината не тече наназад, ниту пак има блокада. Но, уретрата се зголемила. Во повеќето случаи, оваа состојба се лекува сама по себе како што детето расте. |
| Секундарни мегауретери | Овие се предизвикани од други медицински состојби, како што се блокада на уретрата, синдром на „сува стомак “ или невроген мочен меур . |
Какви симптоми може да има моето бебе со оваа состојба?
Најчесто, децата со мегауретер немаат никакви симптоми . Затоа пренаталните скенирања се толку важни. Сепак, некои деца, особено по раѓањето, може да развијат симптоми. Тие вклучуваат:
- Болка во слабината: Болка што доаѓа од страната на грбот, под ребрата.
- Крв во урината (хематурија): Ако урината стане розова, црвена или кафеава.
- Чести инфекции на уринарниот тракт (УТИ): Инфекциите на уринарниот тракт може да предизвикаат треска, треска и печење при мокрење.
- Треска без причина.
- Уринарна инконтиненција: Ако вашето дете е малку постаро, може да му биде тешко да го контролира мокрењето.
Важно е што не секое дете ќе ги има сите овие карактеристики. Карактеристиките на едно дете можат да бидат многу различни од друго.
Зошто ова им се случува на бебињата? Која е причината?
Тешко е да се утврди една единствена причина за ова, но постојат неколку главни причини што се идентификувани.
Кога бебето расте во матката, уретрата е составена од слој мускули кои можат да се контрахираат. Овие мускули се контрахираат како бранови за да ја туркаат урината од бубрезите кон мочниот меур. Овој процес го нарекуваме „перисталтика“.
Сепак, понекогаш, наместо овој мускул, во дел од уретрата се развива тврдо, нефлексибилно, фиброзно ткиво . Овој тврд дел не може да се контрахира така. Како резултат на тоа, протокот на урина е попречен, а цевката се полни со урина, постепено станувајќи поголема.
Покрај тоа, блокада на влезот на уретрата во мочниот меур или малформација на крајот на уретрата (уретероцела), исто така, може да предизвика состојба наречена „мегауретер“, која го попречува протокот на урина.
Истражувањата покажаа дека оваа состојба е околу четири пати почеста кај момчињата отколку кај девојчињата.
Како лекарите го дијагностицираат ова? Кои тестови се прават?
Како што споменавме претходно, ова често се открива за време на бременоста преку ултразвучно скенирање (ултразвук/сонограм) , што овозможува јасно да се видат бубрезите, уретерите и мочниот меур на бебето.
Доколку вашето бебе покажува симптоми како чести инфекции на уринарниот тракт по раѓањето, вашиот лекар ќе го прегледа и ќе препорача дополнителни тестови доколку се сомнева на оваа состојба.
- VCUG (цистоуретрограм при мокрење): Ова е посебен вид на рендген. Тука, многу тенка цевка (катетер) се вметнува во уретрата на детето, а низ неа се внесува специјална течност (контрастна боја) во мочниот меур. Потоа, кога детето мокри, се прави рендгенска снимка за да се види дали течноста излегува со урината или се враќа во уретрата.
- Ултразвук на бубрезите: Ова може да помогне да се провери големината, обликот и присуството на какви било опструкции во бубрезите и мочниот меур на детето.
- Бубрежно скенирање: Во овој тест, многу мала количина на радиоактивен материјал (радиотрацер) се инјектира во вена кај детето. Потоа, се користи специјален скенер за да се следи како материјалот поминува низ бубрезите. Ова може да помогне да се утврди точно колку добро работат бубрезите и дали има блокади во протокот на урина.
- Крвни тестови (електролитна табла): Нивоата на електролити во крвта се проверуваат за да се види дали бубрезите на детето работат правилно.
- Анализа на урина: Се зема примерок од урина и се проверува за знаци на инфекција на уринарниот тракт.
Како може да се лекува ова? Дали е потребна операција?
Третманот за ова варира од дете до дете. Зависи од возраста на детето, природата на симптомите и неговото целокупно здравје.
Најдобрата вест е,На повеќето деца не им е потребен голем третман или операција. Состојбата обично се подобрува сама од себе како што детето расте.
Затоа, лекарите првично го прифаќаат пристапот „гледај и чекај“ . Во овој период:
- Редовно се вршат ултразвучни прегледи за да се провери дали бубрезите на бебето се развиваат нормално.
- Антибиотиците може да се продолжат за да се намали ризикот од инфекции на уринарниот тракт (УТИ).
Меѓутоа, ако состојбата не се подобри во текот на првата година од животот на детето, ако уретрата се зголеми (се прошири), ако инфекциите на уринарниот тракт продолжат или ако функцијата на бубрезите е засегната, тогаш може да биде потребна операција.
Постојат два главни типа на хируршка интервенција:
1. Уретеростомија: Тука, хирургот ја поврзува уретрата на детето со мал отвор (стома) направен во абдоменот. Потоа, урината тече директно од отворот во пелената на детето, наместо да оди во мочниот меур. Ова им дава одмор на уретрата и бубрезите и им овозможува да се опорават. По неколку месеци, кога уретрата ќе се врати во својата нормална големина, се изведува уште една операција за повторно поврзување со мочниот меур.
2. Пиелопластика: Оваа операција вклучува отстранување или поправка на блокираниот или стеснетиот дел од уретрата и повторно поврзување на преостанатите два дела од уретрата.
Стапката на успех на овие операции е многу висока. Затоа нема потреба да се плашите од тоа. Лекарот ќе ви објасни детално кој третман е најдобар за вашето дете.
Дали има моменти кога треба да го однесете вашето дете во ETU?
Да. Доколку вашето дете има состојба наречена „Мегауретер“ и има некој од следниве симптоми заедно со инфекција на уринарниот тракт (УТИ), веднаш однесете го во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница .
- Болка во грбот
- Висока треска
- Гадење и повраќање
Не останувајте дома во вакво време. Многу е важно веднаш да побарате лекарска помош.
Порака за носење дома
- Мегауретер е абнормално зголемување на цевката што ја носи урината од бубрегот на детето до мочниот меур. Ова често е конгенитална состојба.
- Не грижете се ако дознаете за ова за време на скенирање за време на бременоста. На повеќето деца не им е потребна операција , а состојбата ќе се реши сама од себе како што детето расте.
- Доколку вашиот лекар го препорачува пристапот на „будно чекање“, задолжително однесете го вашето дете на преглед на закажаниот датум.
- Честите инфекции на уринарниот тракт се чест симптом на оваа состојба. Затоа, земајте ги антибиотиците што ви ги препишал вашиот лекар како што ви е препишано.
- Доколку е потребна операција, стапката на успех е многу висока, затоа не плашете се непотребно од неа.
- Доколку детето има симптоми како што се треска, болки во грбот и повраќање, веднаш однесете го во Одделот за итна медицинска помош (ЕУ) во болницата.
- Поставете му на вашиот лекар какви било прашања или загрижености што можеби ги имате. Тој ќе ви ги обезбеди сите информации и поддршка што ви се потребни.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න