Ајде да дознаеме повеќе за мускулна биопсија. Дали и ова ќе ви биде потребно?

Дали некогаш сте слушнале за „мускулна биопсија“? Можеби вам или на некој што го познавате ви е кажано од лекар да го направите ова. Што точно е тоа? Зошто се прави? Ајде да разговараме за тоа на едноставен начин, за да можете да разберете. Нема потреба да се плашите, често се прави за да се открие точно во што е вашиот проблем.

Што е мускулна биопсија?

Едноставно кажано, мускулната биопсија е постапка при која се зема многу мало парче ткиво од вашиот мускул, односно од мускул во вашето тело, и се испитува. Ова се прави за да се открие дали имате некои специфични болести („миопатии“) кои влијаат на вашите мускули. Лекарот го испраќа примерокот од скелетниот мускул во лабораторија. Таму, го прегледуваат под микроскоп за да видат дали има абнормалности или проблеми. Тоа е како да сече парче ткаенина и да се провери дали конците се добри или не.

Кога ми е потребна мускулна биопсија?

Замислете дека веќе некое време чувствувате слабост во мускулите или дека вашите мускули почнуваат да болат, да ве болат или имате некои други необични симптоми (симптоми на „миопатија“). Потоа, лекарот може да ви каже дека треба да ја направите оваа биопсија. Но, нема да го направи тоа веднаш.

Лекарите обично прво прават неколку други тестови:

• Физички и невролошки прегледи : Ќе бидете темелно прегледани за да се види како функционира вашиот нервен систем.
• Крвни тестови : На пример, може да се направи тест што го испитува ензимот наречен креатин киназа или генетско тестирање.
• Сликовни тестови : Работи како што се МРИ скенирања и КТ скенирања.
• Студии за нервна спроводливост и електромиографија (ЕМГ) : Овие испитувања испитуваат како пораките течат помеѓу вашите нерви и мускули и како тие функционираат.

Дури и со овие тестови, понекогаш не може да се утврди точната причина за болеста. Тогаш лекарите нарачуваат мускулна биопсија за да дознаат повеќе информации и дефинитивно да ја дијагностицираат болеста .

Можеби ќе ви треба мускулна биопсија ако вашиот лекар се сомнева дека имате некоја од следниве состојби:

• Мускулни дистрофии : Примери вклучуваат мускулна дистрофија на Душен, мускулна дистрофија на Бекер и миотонична дистрофија.
• Паразитски инфекции : Инфекции како трихиноза и токсоплазмоза кои влијаат на вашите мускули.
• Воспалителни мускулни состојби: како што се полимиозитис и дерматомиозитис.
• Метаболни миопатии : На пример, Помпеова болест и други болести на складирање на гликоген.
• Конгенитални миопатии : Состојби кои се присутни при раѓање, како што е немалинска миопатија.
• Токсични миопатии : Состојби што можат да се појават со продолжена употреба на одредени лекови, на пример стероиди или статини.

Кои мускули обично се избираат за биопсија?

Оваа биопсија обично се зема од еден од неколкуте специфични мускули во вашето тело. Најчести се:

• Квадрицепс : Големата мускулна група на предниот дел од бутот.
• Делтоид : Мускулот што ги поврзува предниот, страничниот и задниот дел од вашето рамо.
• Бицепс : Мускулот на предниот дел од надлактицата, помеѓу рамото и лактот.

Лекарот ќе сака да се увери дека мускулот избран за биопсија не е премногу слаб или нема други симптоми. Сепак, лекарот ќе сака да се увери и дека мускулот не е премногу слаб, не е неодамна инјектиран или не е повреден. Ова може да влијае на резултатите од биопсијата и може да не даде точни информации.

Како треба да се подготвам за мускулна биопсија?

Вашиот лекар ќе ви ја објасни биопсијата детално и ќе ви даде упатства за тоа како да се подготвите. Многу е важно точно да ги следите овие упатства. Доколку нешто не разбирате или имате какви било прашања, не плашете се да го прашате вашиот лекар.

Генерално, треба да бидете внимателни во врска со овие работи:

• Доколку сте примиле било какви мускулни инјекции, мускулни тестови како што е ЕМГ или било каква повреда на мускулите во последните шест месеци, дефинитивно треба да го известите вашиот лекар.
• Вашиот лекар може да ви каже да престанете да земате антикоагулантни лекови како аспирин неколку дена пред биопсијата за да спречите проблеми со крварење. Но, најдобро е да не престанете да земате никакви лекови додека вашиот лекар не ви каже.
• Можеби ќе бидете замолени да постите неколку часа пред биопсијата, без да јадете или пиете ништо (освен вода).
• Доколку ви се даде седација или општа анестезија за време на оваа процедура, ќе ви треба некој да ве однесе дома по биопсијата.

Која е постапката за мускулна биопсија?

Чекорите за мускулна биопсија малку се разликуваат во зависност од употребениот метод. Постојат два главни методи: „отворена“ биопсија и „иглена“ биопсија. Во секој случај, вам (или на вашето дете) може однапред да ви се даде „седација“ или „општа анестезија“.

Како да се изврши отворена мускулна биопсија

Чекорите на отворена мускулна биопсија обично се следниве:

• Лекарот прво темелно го чисти местото на засекот со антисептички раствор.
• Потоа, во областа се инјектира локален анестетик, така што нема да чувствувате болка кога ќе се направи засекот.
• Потоа, на вашата кожа ќе се направи засек долг околу 4 до 6 сантиметри.
• Лекарот ќе ја одвои вашата кожа, слојот масно ткиво под кожата (поткожно масно ткиво) и мембраната што ги покрива мускулите (мускулна фасција - сврзно ткиво), а потоа ќе продолжи со мускулот што се наоѓа под неа.
• Оттаму се сече мал примерок од мускулното ткиво.
• Потоа лекарот повторно ја затвора мускулната мембрана и кожата со конци.
• Раната е покриена со лекови, завои и газа.

Како да се изврши биопсија на иглениот мускул

Чекорите на биопсија на иглениот мускул обично се следниве:

• Лекарот прво го чисти местото на биопсија со антисептички раствор.
• Потоа тие инјектираат локален анестетик, така што нема да чувствувате болка за време на биопсијата.
• Лекарот ќе направи многу мал засек на вашата кожа.
• Потоа, низ малиот засек се вметнува специјален инструмент за биопсија со игла. Обично е со големина на молив.
• Ултразвучен апарат (ултразвучно снимање) се користи за прецизно насочување на овој уред кон мускулот.
• Потоа, лекарот го користи инструментот за да исече неколку мали парчиња мускулно ткиво. Обично се земаат околу 3 или 4 примероци.
• По отстранувањето на потребната количина ткиво, инструментот се отстранува, се врши притисок врз местото некое време за да се запре крварењето, се нанесува лек на раната и се покриваат газа и завои.

Колку боли ова?

Ако ја направите оваа биопсија под општа анестезија, нема да чувствувате никаква болка. Ако ја направите под локална анестезија, болката ќе биде минимална, или дури и отсутна. Сепак, може да почувствувате мало штипкање или влечење.

По биопсијата, може да почувствувате мала болка на местото на биопсијата околу два до три дена. Особено ако сте имале отворена биопсија, местото може да боли околу една недела. Може да има и модринки околу местото.

Најдобро е да го прашате вашиот лекар што може да се направи за болката и какви лекови треба да земате.

Што се случува по биопсијата?

Доколку ви е дадена седација или општа анестезија, ќе бидете однесени во соба за закрепнување за кратко време по биопсијата. Ќе останете таму додека не исчезнат ефектите од лекот. Потоа можете да си одите дома, но мора да имате некој друг да ве одвезе дома. Вашиот лекар ќе ви даде упатства како да се грижите за раната од биопсијата.

Лекарот користи специјални хемикалии за брзо замрзнување на мускулниот примерок земен од биопсијата („брзо замрзнување“). Ова се прави за да се одржи ткивото недопрено и погодно за испитување. Потоа се испраќа во лабораторија. Постои „патолог специјализиран за невромускулни заболувања“. Тој или таа внимателно ќе го испита примерокот под микроскоп. Понекогаш специјалистот ќе направи и други тестови на примерокот. На пример, ќе користи специјални бои („бои“) или ќе провери за одредени „антитела“.

Дали постојат ризици од мускулна биопсија?

Компликациите од мускулна биопсија се многу ретки. Сепак, постојат неколку работи што можат да се случат во ретки случаи:

• Инфекција на раната.
• Испакнување на мускулите низ раната („мускулна хернија“).
• Повторно отворање на раната откако ќе се олабават конците.
• Случајна повреда е ненамерно оштетување на вашиот мускул, нерв или крвен сад.

На местото на биопсијата може да остане лузна. Кај некои луѓе кожата се лузни полесно од кај други.

Кога ќе го добијам извештајот?

По биопсијата, чекањето на резултатите е веројатно најтешкиот дел. Вашиот лекар ќе ви објасни како и кога ќе го добиете извештајот. Може да потрае неколку дена или повеќе од една недела. Доколку извештајот не се врати до датумот што го одредил вашиот лекар, јавете се повторно кај вашиот лекар и прашајте за тоа.

За што вели извештајот?

Извештајот од мускулната биопсија содржи детали за карактеристиките на земениот мускулен примерок. Ова може да вклучува работи како што се:

• Работи како што се структурата на мускулните влакна (т.е. мускулните клетки), колку се здрави и нивната „возраст“.
• Детали за другите клетки во тоа ткиво, на пример, нервни клетки (неврони).
• Работи како воспаление, митохондријални абнормалности, абнормалности во складирањето на гликоген и липиди.

Вашиот лекар ќе ви објасни што е наведено во овој извештај и што тоа значи.

Понекогаш, биопсијата може да изгледа нормално или може да има само многу мали знаци на болеста. Во овој случај, понекогаш се нарекува „неспецифицирана миопатија“. Ова е затоа што биопсијата можеби не ја пронашла точната област на болеста или болеста може сè уште да е во рана фаза. Ако се случи ова, можеби ќе треба да направите уште една мускулна биопсија.

Ако има проблем со извештајот, што правите следно?

Резултатите од мускулната биопсија често можат да идентификуваат специфично мускулно заболување („миопатија“).

Доколку ви е дијагностицирана одредена состојба, вашиот лекар ќе ви ја објасни и ќе разговара за тоа што треба да направите понатаму. Заедно ќе развиете план за лекување кој најдобро функционира за вас. Не грижете се, вашиот лекар ќе ви помогне.

Кога е потребно да разговарате со лекар?

Ако забележите еден или повеќе од следниве знаци дека вашето место за биопсија е инфицирано, веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар:

• Оток околу раната, црвенило или промена на бојата на кожата е нормално.
• Кожата околу раната е потопла од другите области.
• Гној или друга течност што излегува од раната („Гној или дренажа“).
• Добивање треска.
• Чувство на екстремен замор („Замор“).

Може ли мускулната биопсија да дијагностицира мултиплекс склероза (МС)?

Мускулната биопсија обично не се користи за потврдување на дијагнозата на МС (мултиплекс склероза). Сепак, лекарот може да ја препорача оваа биопсија за да се исклучат други состојби кои имаат слични симптоми на МС.

Нормално е да се чувствувате исплашено и вознемирено кога ќе дознаете дека ви е потребна мускулна биопсија. Исто така е нормално да се чувствувате вознемирено додека ги чекате резултатите. Вашиот лекар ќе биде свесен за сите можни несакани ефекти од оваа биопсија, затоа не плашете се да поставите какви било прашања што можеби ги имате. Ако вашиот извештај од биопсијата покаже дека нешто не е во ред, обидете се да го сфатите тоа како прв чекор на вашето патување кон закрепнување. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да донесе важни одлуки за вашето здравје.

Што е најважното нешто што треба да го извлечеме од оваа приказна?

Во ред, најважното нешто што треба да се има предвид од она што го зборувавме е дека мускулната биопсија е многу важен тест што помага прецизно да се дијагностицира проблем или болест во вашите мускули.

Ова може да ви изгледа малку застрашувачки. Но, може да ви помогне да добиете точна дијагноза и да започнете со вистинскиот третман за вас. Доколку имате какви било прашања или загрижености, не заборавајте да разговарате за нив со вашиот лекар. Запомнете, ова е важен чекор во разбирањето на вашата состојба и нејзиното соодветно справување.

` Мускулна биопсија, мускулна биопсија, миопатија, мускулна слабост, мускулна болест, дијагноза, медицински тестови, хирургија