Да зборуваме ли за дефекти на невралната туба (НТТ) кои влијаат на мозокот и 'рбетниот мозок на бебето кое расте во матката?

Без разлика дали очекувате бебе или веќе сте ја примиле добрата вест, веројатно се прашувате илјада работи за малечкото во вашата утроба. Колку би било вредно да знаете малку за здравјето на вашето бебе? Затоа, денес ќе зборуваме за нешто што понекогаш може да се случи за време на бременоста, но може да се спречи ако сте свесни за тоа однапред. Тоа се дефекти на невралната туба , или како што лекарите ги нарекуваат „дефекти на невралната туба - NTD“. Не грижете се, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што се дефекти на невралната туба (НТТ)? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, NTDs се вид на конгенитална состојба . Тоа е, тие се состојби што се јавуваат додека бебето е сè уште во утробата. Тие главно влијаат на мозокот, 'рбетниот мозок или 'рбетниот мозок на бебето (нервниот систем што поминува низ 'рбетот). Запомнете, овие дефекти често се јавуваат пред дури и да знаете дека сте бремени, обично во првиот месец од бременоста.

Ова е она што обично се случува. Кога бебето првпат почнува да се развива во матката, двете страни на 'рбетот на бебето се спојуваат, формирајќи структура слична на цевка. Ова е она што го нарекуваме неврална цевка . Оваа неврална цевка е она што подоцна ќе се развие во мозокот и 'рбетниот мозок на бебето. Значи, ако оваа неврална цевка не се затвори правилно, ако некаде има мала празнина или недостаток, тогаш се јавува оваа состојба наречена NTD. Тоа е како кога градите покрив, ако некаде има празнина, вода протекува од покривот.

Кои се главните видови на NTD?

Постојат неколку главни видови на дефекти на невралната туба (НТТ). Да ги разгледаме секој по ред:

1. Спина бифида

Ова е најчестиот тип на NTD. Спина бифида е состојба во која невралната туба не се затвора целосно во одреден момент по должината на 'рбетот за време на феталниот развој. Повторно, постојат неколку подтипови:

• Миеломенингоцела (отворена спина бифида):

Замислете, кога се раѓаат некои бебиња, можете да видите вреќа исполнета со вода како штрчи од задниот дел на нивниот ‘рбет. Ова се нарекува „(миеломенингоцела).“ Внатре во вреќата може да има дел од ‘рбетниот мозок на бебето, ткивата што го покриваат „(менингите)“, нерви, па дури и течноста што го опкружува мозокот „(цереброспинална течност - CSF)“. Ова е најтешката и најчеста форма на „(спина бифида).“

• Менингоцела:

Во овој случај, од грбот на бебето можеби излегла кесичка исполнета со течност. Меѓутоа, во овој случај, 'рбетниот мозок на бебето не е оштетен, што значи дека 'рбетниот мозок не е внатре во кесичката.

• Окултна спина бифида:

Ова е најблагата форма на „(спина бифида)“Во овој случај, има мала празнина во 'рбетот на бебето, но нема видлива кеса. Нема оштетување на 'рбетниот мозок или нервите. Поголемиот дел од времето, ова не предизвикува никакви проблеми. Понекогаш, можеби дури и не знаете дека го имате до крајот на животот.

2. Аненцефалија

Ова е сериозна состојба. Аненцефалијата е состојба во која горниот дел од невралната туба, каде што се развива мозокот, не се затвора правилно за време на феталниот развој. Како резултат на тоа, черепот, кожата и мозокот на бебето не се развиваат правилно. Некои делови од мозокот и черепот може целосно да недостасуваат. Мозочното ткиво во развој обично е изложено бидејќи нема кожа или коска што ќе го покрие. За жал, бебињата со оваа состојба често се раѓаат мртвородени или умираат кратко време по раѓањето.

3. Енцефалоцела

Ова се случува кога невралната туба не се затвора правилно во близина на мозокот, создавајќи отвор во черепот. Мозокот на бебето и мембраните што го покриваат мозокот (менингите) можат да штрчат низ овој отвор, создавајќи испакнатина слична на вреќичка. Понекогаш, може да има само мал отвор во носната празнина или челото, што не е многу забележливо.

4. Иниенцефалија

Ова е исто така многу сериозна и ретка состојба. Предизвикува тешки деформитети на 'рбетот. Честопати, вратот е целосно отсутен, а главата може да биде толку свиткана назад што лицето на бебето може да биде прилепено за градите, а кожата на задниот дел од черепот може да биде прилепена. Бебињата со оваа состојба обично се раѓаат мртвородени.

Кого влијаат овие NTD? Колку се чести?

NTDs се состојби што се јавуваат при раѓање, што значи дека влијаат на бебето во развој . Тие исто така се јавуваат во текот на првиот месец од бременоста.

Според статистичките податоци во некои земји во светот, „(НТД)“ не се многу чести, но важно е да се биде свесен за нив. На пример, во Соединетите Американски Држави, оваа состојба се забележува кај околу 3000 бремености годишно. Меѓу нив, „(Спина бифида)“ и „(Аненцефалија)“ се најчести. Иако е тешко да се најдат точни статистички податоци во Шри Ланка, важно е да се запомни дека овие состојби можат да се појават кај секого.

Зошто се јавуваат овие дефекти на невралната туба (НТТ)?

Всушност, лекарите и научниците сè уште не можат со сигурност да кажат која е единствената причина за овие NTD. Сепак, тие веруваат дека станува збор за комплексна комбинација од генетски, нутритивни и фактори на животната средина .

Утврдено е дека главна причина за ова е ниското ниво на фолна киселина во телото на мајката, особено пред зачнувањето и во првите недели од бременоста . Фолната киселина или фолат е суштинска хранлива материја за правилен развој на мозокот и 'рбетниот мозок на бебето.

Кои се симптомите на NTD?

Секој тип на NTD има свои уникатни симптоми.

За бебиња со некои „(NTD)“Нема симптоми. Сепак, некои бебиња можат да имаат сериозни проблеми . Како што споменавме претходно, бебињата со „(Иненцефалија)“ и „(Аненцефалија)“ често умираат при раѓање или кратко по раѓањето.

Вообичаени симптоми на NTD вклучуваат:

• Физички проблеми - на пример, парализа (губење на екстремитети), неможност за контрола на урината и столицата.
• Губење на видот (слепило).
• Губење на слухот (глувост).
• Интелектуални попречености.
• Несвесни состојби, понекогаш дури и смрт.

Доколку лекарите се сомневаат дека вашето бебе има „(NTD)“, тие ќе ви кажат повеќе за ова, бидејќи овие состојби може да варираат од едно бебе до друго.

Дали мајката доживува некакви симптоми за време на бременоста?

Не. Дури и ако вашето бебе има „(NTD)“, нема да доживеете никакви специфични симптоми поврзани со него. Лекарите ги откриваат преку тестови за време на бременоста.

Како се идентификуваат овие „(NTD)“?

Лекарите обично дијагностицираат NTD преку пренатални тестови за време на бременоста. Ултразвучните скенирања се особено важни за ова.

Кои тестови се користат за идентификување на NTD?

Лекарите ги користат овие тестови за откривање на NTD пред да се роди бебето:

• Крвна анализа: Помеѓу 16-тата и 18-тата недела од бременоста, вашиот лекар може да нарача тест за мерење на протеин наречен алфа-фетопротеин (AFP) во вашата крв. Ако вашето бебе има NTD, нивоата на овој протеин во крвта на мајката обично се повисоки од нормалните (околу 75% - 80%). Ако вашите нивоа на AFP се високи, вашиот лекар може да нарача дополнителни тестови, како што е ултразвучно скенирање.
• Фетален (пренатален) ултразвук: Ултразвучното скенирање за време на бременоста е најточниот начин за откривање на неколку NTD. Лекарите обично препорачуваат скенирања во првиот триместар (недели 11-14) и вториот триместар (недели 18-22). Овие скенирања го испитуваат 'рбетот и главата на бебето за да се види дали има знаци на NTD.
• Амниоцентеза: Овој тест може да провери за NTD и други вродени дефекти. Вклучува користење на игла за земање мал примерок од амнионската течност што го опкружува бебето. Ова обично се прави помеѓу 15 и 20 недели од бременоста. Сепак, постојат некои ризици поврзани со овој тест, затоа разговарајте со вашиот лекар за тоа.

Понекогаш, некои NTD може да се откријат по раѓањето на бебето преку тестови за снимање како што се МРИ (магнетна резонанца) или КТ (компјутерска томографија) скенирање.

Кои се третманите за NTD?

За состојби како што се „(спина бифида)“ и „(енцефалоцела), постојат неколку опции за третман во зависност од сериозноста на состојбата.

За жал, не постои лек за аненцефалија и иненцефалија. Ваквите бебиња обично умираат при раѓање или кратко по раѓањето.

Третман за „(Спина бифида)“ и „(Енцефалоцела)“

Третманот за обете состојби зависи од сериозноста на состојбата и дали бебето има други компликации. Хируршката интервенција е главен третман за обете.

Енцефалоцелата обично се третира хируршки, каде што делот од мозокот што испакнал од черепот на бебето, заедно со мембраните што го опкружуваат, се враќа во черепот, затворајќи го отворот во черепот.

Миеломенингоцелата, најчестата форма на спина бифида, обично се третира со операција за поправка на отворот во 'рбетот на бебето. Оваа операција може да се направи пред раѓањето на бебето (фетална операција) или веднаш по раѓањето (постнатална операција) .

И двете состојби може да бараат долготраен третман , во зависност од состојбата на детето. Со текот на времето, може да бидат потребни повеќе хируршки интервенции или да се третираат компликации како што е хидроцефалус, што е натрупување на вишок течност околу мозокот.

Кои се факторите на ризик за развој на NTD?

Секоја жена може да роди бебе со „(NTD)“. Сепак, одредени фактори можат да го зголемат овој ризик. Да видиме кои се тие:

• Недостаток на фолна киселина: Ова е многу важно. Фолната киселина е вид на витамин Б-9. Тој е неопходен за здрав развој на бебето. Доколку фолната киселина не е доволна пред зачнувањето и во првите неколку месеци од бременоста, постои поголема шанса за развој на NTD како што е спина бифида.

Затоа, ако планирате да забремените или веќе сте бремени, многу е важно да ги земате пренаталните витамини што ви ги препишал вашиот лекар. Генерално се препорачува да земате најмалку 400 микрограми (mcg) фолна киселина дневно. Исто така, добра идеја е да јадете храна богата со фолна киселина (како што се спанаќ, круши).

• Семејна историја на дефекти на невралната туба: Мајка која родила бебе со претходен NTD има 2% до 3% зголемен ризик да има друго бебе со ист дефект. Доколку сакате да дознаете повеќе за ова, добра идеја е да посетите генетски советник.
• Одредени лекови против напади: Овие лекови можат да го зголемат ризикот од NTD ако се земаат за време на бременост. Ако земате лекови за епилепсија, разговарајте со вашиот лекар пред да забремените за да дознаете како лекот ќе влијае на вашата бременост.
• Дијабетес:Бремените мајки со слабо контролиран дијабетес се изложени на зголемен ризик да имаат бебе со „(NTD)“.
• Дебелина: Овој ризик е исто така поголем кај мајките кои се дебели пред бременоста.
• Зголемена телесна температура во рана бременост: Ако вашата телесна температура се покачи (хипертермија) во раните недели од бременоста, без разлика дали поради постојана треска или од користење сауна или џакузи, постои мал ризик од развој на НТД.
• Употреба на опиоиди во рана бременост: Опиоидите се вид лекови против болки кои можат да бидат многу зависни. Ако ги користите во првите два месеци од бременоста, поголема е веројатноста да имате бебе со NTD. Ако сте бремени и земате лекови што може да содржат опиоиди, веднаш кажете му на вашиот лекар.

Може ли бебе со „(NTD)“ да преживее?

Да, бебињата со некои дефекти на невралната туба како што се „(Спина бифида)“ и „(Енцефалоцела)“ можат да преживеат. Сепак, како што споменавме претходно, бебињата со „(Аненцефалија)“ и „(Иненцефалија)“ често умираат при раѓање или кратко по раѓањето.

Бебињата со „(спина бифида)“, особено „(миеломенингоцела)“ или „(енцефалоцела)“ се изложени на зголемен ризик од оштетување на нервите. Ова може да доведе до состојби како што е парализа. Оштетувањето на нервите и губењето на функцијата при раѓање обично се трајни. Сепак, постојат голем број третмани кои можат да помогнат во спречувањето на понатамошни оштетувања и компликации.

Некои бебиња со „спина бифида“ можат да преживеат без никакви компликации или со многу мали компликации.

Како да се грижам за моето бебе со „(NTD)“?

Важно е да се запомни ова: Не сите бебиња со NTD се исти. Особено бебињата со спина бифида и енцефалоцела се засегнати различно. Невозможно е точно да се предвиди како вашето бебе ќе биде засегнато. Најдоброто нешто што можете да го направите е да разговарате со вашиот лекар за состојбата на вашето бебе и да побарате совет од него.

Како што вашето дете расте, можеби ќе му треба помош од тим лекари за да му ја обезбедат потребната разновидна грижа. Многу е важно да се залагате за вашето дете и да се осигурате дека ќе ја добие најдобрата можна медицинска грижа.

Кога треба да одам на лекар за NTD?

Ако вашето дете е родено со NTD, ќе треба редовно да посетува лекар или медицински тим за да се грижи за него до крајот на животот.

Доколку земате лекови за епилепсија или опиоиди, разговарајте со вашиот лекар пред да забремените за да дознаете како лекот ќе влијае на вашата бременост и можноста да имате бебе со NTD.

Нормално е да се чувствувате исплашено и шокирано кога ќе дознаете дека вашето бебе има „(NTD)“. Но запомнете, не сте сами. Постојат многу ресурси што можат да ви помогнат вам и на вашето семејство. Важно е да разговарате со лекар кој е запознаен со „(NTD)“ за да дознаете како вашето бебе ќе биде засегнато и како да се подготвите за тоа.

Конечно, работи што треба да ги запомниме (Порака за носење дома)

Се надевам дека оваа дискусија ви даде увид во „дефектите на невралната туба - NTD“. Најважно е да бидете свесни за нив однапред.

• (NTDs) се развојни дефекти што се јавуваат во мозокот и 'рбетниот мозок на бебето во текот на првите недели од бременоста.
• Фолната киселина е многу важна хранлива материја за спречување на овие состојби. Земањето фолна киселина дневно од времето кога планирате да забремените и во текот на првите неколку месеци од бременоста може значително да го намали ризикот од НТД.
• NTD може да се детектираат преку ултразвучно скенирање за време на бременоста.
• Иако некои NTD имаат третмани, како што е хирургија, некои тешки состојби немаат третман.
• Доколку имате какви било прашања или загрижености во врска со NTD, задолжително разговарајте со вашиот лекар.

Се надеваме дека овие информации ви се корисни. Да пронајдете сила да имате здраво бебе!

` Дефект на невралната туба, NTD, спина бифида, аненцефалија, фолна киселина, бременост, вродени дефекти, дефекти на невралната туба