Дали и твојата менструација доцни? Ајде да зборуваме за олигоменореја!

Дали понекогаш си мислите: „О, зошто сè уште не ми дошла менструацијата?“? Откако ќе чекате со денови, а понекогаш и за еден или два месеци, тоа ви се чини како огромен товар? Или кај некои луѓе, менструацијата може да дојде шест или седум пати годишно. Што е всушност ова? Ајде да разговараме за ова денес.

Што е олигоменореја?

Едноставно кажано, олигоменореја е кога вашиот месечен циклус, или „менструација“, како што сите го нарекуваме, е нередовен и доаѓа многу ретко. Менструалниот циклус на здрава жена обично се јавува на секои 28 дена. Сепак, се смета за нормално помеѓу 21 и 35 дена. Менструацијата може да трае од четири до седум дена. Поголемиот дел од времето, ќе имате ист број денови помеѓу вашите менструации, понекогаш дури и со еден или два дена разлика.

Но, во случај на олигоменореја, овие менструации се многу нередовни. Можеби немате менструација повеќе од 35 дена. Можеби наместо месечна менструација, имате само шест или осум менструации годишно. Замислете колку е тоа фрустрирачко.

Која е разликата помеѓу олигоменореја и аменореа?

Всушност, ова се два вида на абнормална менструација. Аменореа е кога менструацијата целосно престанува. Тоа значи или никогаш немате менструација, или имате менструации со месеци, а потоа тие престануваат.

Но, кај олигоменорејата , имате менструација, но тоа не се случува во закажаните денови. Затоа, вашата менструација е поретка од нормалната. Ја разбирате ли разликата?

Колку е честа оваа состојба?

Всушност , помеѓу 12% и 15,3% од жените кои имаат менструација ќе доживеат олигоменореја во одреден момент од својот живот. Помеѓу 10% и 20% од оние кои имаат тешкотии со зачнувањето ја имаат оваа состојба. Особено, олигоменорејата е многу честа кај состојба наречена Синдром на полицистични јајници (PCOS) . Помеѓу 75% и 85% од оние со PCOS имаат нередовни менструации.

Кои се симптомите на олигоменореја?

Главниот симптом е доцнење или отсуство на менструација. Сепак, во зависност од причината, може да се појават и други симптоми. Тие вклучуваат:

• Акни.
• Главоболки.
• Топли бранови.
• Абдоминална болка.
• Вагинален исцедок.
• Оштетен вид.
• Прекумерен раст на влакна на лицето и телото.

Бидете внимателни ако имате едно или повеќе од ова.

Зошто моите месечни циклуси се толку нередовни? Кои се причините?

Најчесто, ова се должи на хормонална нерамнотежа во вашето тело. Вашите репродуктивни органи и жлезди во мозокот произведуваат различни хормони за да го контролираат менструалниот циклус. Кога овие хормони се во рамнотежа, вашиот менструален циклус е многу редовен. Но, кога хормоните стануваат неурамнотежени, се нарушува оваа регуларност.

Покрај тоа, инфекциите и структурните абнормалности во вашиот репродуктивен систем, исто така, можат да го нарушат менструалниот циклус.

Да разгледаме некои од главните причини:

Поради хормонална нерамнотежа:

• Синдром на полицистични јајници (PCOS): PCOS предизвикува вашето тело да произведува премногу хормони наречени андрогени (како што е тестостеронот). Ова може да се меша со овулацијата, процесот со кој јајце клетката се ослободува од јајниците.
• Тумори што лачат андрогени: Некои видови тумори што се развиваат во вашите јајници и надбубрежни жлезди можат да ослободат андрогени хормони и да го нарушат менструалниот циклус. Овие симптоми се слични на оние на PCOS.
• Кушингов синдром: Во оваа состојба, вашето тело произведува премногу од хормонот кортизол. Ова исто така може да предизвика хормонски дисбаланси и да влијае на менструалниот циклус.
• Пролактином: Ова е тумор кој се развива во хипофизата. Ова предизвикува прекумерно производство на хормонот пролактин и намалување на половите хормони (на пр. естроген) потребни за нормална менструација.
• Примарна оваријална инсуфициенција: Во оваа состојба, вашите јајници престануваат да произведуваат јајце клетки порано од очекуваното (пред менопаузата). Тие исто така престануваат да го произведуваат хормонот естроген, кој е потребен за редовна менструација.
• Хипертироидизам: Ако вашата тироидна жлезда не функционира правилно, хипофизата може да произведува премногу пролактин и премалку естроген.
• Конгенитална адренална хиперплазија: Ова е состојба која е присутна при раѓање. Во оваа состојба, надбубрежните жлезди не произведуваат доволно ензими за да произведат хормони потребни за менструација.

Инфекциите и другите проблеми во матката можат да предизвикаат:

• Карлична воспалителна болест (PID): PID може да биде предизвикана од нетретирани сексуално преносливи инфекции (СПИ). Оваа инфекција и воспаление можат да го нарушат менструалниот циклус.
• Ашерманов синдром / Ендометријални адхезии:Лузното ткиво што се формира во матката или грлото на матката (често по гинеколошка операција како што е дилатација и киретажа) може да се меша со нормалното менструално крварење.

Други причини:

• Дијабетес мелитус: И дијабетесот тип 1 и тип 2 се поврзани со олигоменореја. Почеста е кај луѓе кои имаат недоволна тежина (почеста кај дијабетес тип 1) и прекумерна тежина (почеста кај дијабетес тип 2).
• Нарушувања во исхраната: Состојби како булимија и анорексија можат да предизвикаат нутритивни недостатоци и да го одложат или запрат менструацијата.
• Екстремна физичка активност: Кога премногу го оптоварувате вашето тело преку вежбање, вашето тело можеби нема да може правилно да ги извршува важните процеси како што е менструацијата.

Некои лекови исто така можат да влијаат на:

• Хормонални контрацептиви, како што се апчиња за контрацепција.
• Антипсихотици.
• Антиепилептични лекови.

Како лекарот точно ја дијагностицира оваа состојба?

Кога ќе одите на лекар, тој или таа ќе разговара со вас, ќе ви направи тестови и ќе се обиде да открие дали имате олигоменореја и која е причината.

Прашања поставени до вас (Медицинска историја):

Пред да одите на лекар, подгответе детална историја на вашите менструални неправилности. Водете евиденција за работи како што е бројот на денови помеѓу менструациите најмалку два месеци. Вашиот лекар ќе ви постави прашања како:

• Каков е вашиот нормален менструален циклус: колку дена има помеѓу менструациите, колку крв се губи итн. Познавањето на вашиот нормален циклус ќе му помогне на вашиот лекар да ја разбере сериозноста на проблемот.
• Медицинска историја на вашето семејство: Ако некој во вашето семејство има состојба што предизвикува олигоменореја (на пр. PCOS), поголема е веројатноста и вие да ја развиете.
• Вашите навики и начин на живот: Ќе ве прашаат за вашата исхрана и навиките за вежбање за да видат дали тие имаат некакво влијание врз ова. Може да ве прашаат и дали имате незаштитен секс за да видат дали проблемот е предизвикан од сексуално пренослива инфекција.
• Видови лекови што ги користите: Работи како хормонски апчиња за контрацепција, лекови за ментални болести, лекови за епилепсија и стероиди можат да предизвикаат олигоменореја.

Испити:

• Физички преглед: Вашето лице, врат, гради и абдомен ќе бидат прегледани за да се види дали има симптоми што би можеле да предизвикаат олигоменореја.
• Ректовагинален преглед:Лекарот ќе вметне прст со ракавица во вагината и друг прст во анусот за да провери дали има грутки или израстоци во телото. Ова може да биде малку непријатно, но е важно за дијагноза.
• Вагинален преглед со спекулум: Уред наречен спекулум се користи за проширување на вагината и грлото на матката за да се провери крварење, оток, лузни итн. Може да се земе и брис од грлото на матката за да се провери инфекција.
• Абдоминален преглед: Абдоменот се палпира за да се проверат грутки, грутки или области што болат кога се притискаат.

Тестовите за снимање што можат да се извршат вклучуваат:

• КТ скенирања: Може да детектира работи како тумори кои предизвикуваат крварење.
• Ултразвук на карличните и абдоминалните органи: Покажува знаци на состојби како што се надуеност и PCOS.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца - МРИ): Може да потврди присуство на пролактином.

Крвни тестови:

Крвните тестови можат да ги проверат нивоата на хормони и нивото на шеќер во крвта. Вашиот лекар може да ги провери нивоата на хормони на следниов начин:

• Хормон за стимулирање на тироидната жлезда (TSH): Ако е низок, тоа може да биде знак за хипотироидизам.
• Фоликуло-стимулирачки хормон (FSH): Ако е висок, може да предизвика примарна оваријална инсуфициенција.
• Лутеинизирачки хормон (LH): Во споредба со FSH, високите нивоа на LH можат да помогнат во дијагностицирањето на PCOS.
• Пролактин: Високите нивоа на пролактин може да укажуваат на пролактином.
• 17-OHP: Конгенитална адренална хиперплазија може да се открие на ова ниво.
• Шеќер во крвта: Тестот HbA1c може да открие дијабетес.

Запомнете, не сите овие тестови се прават за секого. Тестовите што ќе ги изберете ќе зависат од вашите симптоми и од мислењето на вашиот лекар .

Кои се третманите за ова? (Третман)

Олигоменорејата се третира во зависност од причината.

• Хормонска терапија: Ако вашата олигоменореја е предизвикана од хормонален дисбаланс, вашиот лекар може да ви препише апчиња за контрацепција или други хормонски третмани.
• Хируршка интервенција: Доколку постојат тумори кои произведуваат премногу андрогени, вашиот лекар може да препорача нивно хируршко отстранување.
• Промени во животниот стил:Ако овој проблем е предизвикан од нутритивни недостатоци или прекумерна физичка активност, ќе треба да направите промени во вашата исхрана и рутина на вежбање.

Дали постои начин да се спречи ова? (Превенција)

Не постои специфичен начин за спречување на олигоменореја. Сепак, откако ќе се идентификува причината, вашиот лекар ќе препорача соодветен третман.

Што се случува ако имате олигоменореја? Дали треба да бидете загрижени?

Самата олигоменореја не е сериозен проблем. Сепак, важно е да се открие што ја предизвикува. Ова е затоа што некои основни состојби можат да предизвикаат компликации. На пример, нетретираниот PID и PCOS може да доведат до неплодност. Исто така, ако слузницата на матката не се лупи правилно поради олигоменореја, постои ризик од развој на состојби како што се ендометријална хиперплазија и ендометријален рак .

Во колку часот треба да одам на лекар?

Доколку немате менструација повеќе од 35 дена или ако немате менструација со месеци, дефинитивно треба да посетите лекар. Доцнењето или изостанување на менструацијата не е нормално. Важно е да се пронајде причината и да се спречат долгорочни компликации.

Пред да одите на лекар, запишете го вашиот менструален циклус во календар или апликација. Ова ќе му помогне на вашиот лекар да одговори на прашања за тоа што е нормално, а што е абнормално. Многу апликации ви овозможуваат да запишувате работи како што се:

• Точните денови кога започнува и завршува менструацијата.
• Колку крв излегува (дали е обилна, лесна или нормална?).
• Симптоми што ги доживувате пред, за време и по менструацијата.

Кои се важните прашања што треба да му ги поставите на лекарот?

• „Дали треба да се грижам дека менструацијата ќе ми стане нередовна?“
• „Дали моите нередовни менструации ќе влијаат на мојата способност да имам деца?“
• „Ако сакам да посвојам дете, какви опции за лекување имам?“
• „Дали ќе треба долгорочно да земам хормонска терапија за контрола на олигоменорејата?“

Поставувајте вакви прашања и разјаснете ги вашите сомнежи.

Дали олигоменорејата влијае на плодноста? (Неплодност)

Да, олигоменорејата може да биде симптом на состојба што влијае на плодноста, како што е PCOS. Хормоналните нерамнотежи што предизвикуваат нередовни менструации, исто така, можат да го отежнат забременувањето.

Дали PCOS и олигоменореја се иста работа?

Не. Сепак, PCOS и ретките менструации често се јавуваат заедно. Олигоменорејата може да биде симптом на PCOS.

Конечно, морам да ви кажам и ова...

Ако вашиот менструален циклус е нередовен, не паничете. Постојат многу причини зошто вашиот менструален циклус може да биде нередовен, од кои повеќето се безопасни. Меѓутоа, ако долго време немате менструација, дефинитивно треба да посетите лекар. Исто така, обрнете внимание на другите симптоми, како што се колку крварење имате, дали имате болки во стомакот или невообичаен вагинален исцедок. Споделете ги сите овие информации со вашиот лекар. Тој или таа ќе може да ја утврди причината за вашиот нередовен менструален циклус и да ви го даде потребниот третман. Вашето здравје е многу важно за вас, па затоа е важно да обрнете внимание на овие работи.

` Олигоменореја, месечна менструација, доцна менструација, нередовна менструација, хормони, PCOS, здравје на жените`