Тестисите на вашиот син не се спуштиле? Ајде да зборуваме за орхиопексија!

Дали сте забележале дека едниот тестис на вашето мало момче не е во скротумот? Или вашиот мал син одеднаш се жали на силна болка во тестисите? Денес ќе зборуваме за многу важна операција која помага и во двата случаи. Не плашете се да го чуете ова. Ова е многу честа и успешна операција.

Едноставно кажано, што е орхиопекси?

Орхиопексија (се изговара „о-ки-јо-пек-си“) е хируршка процедура. Таа прави две главни работи. Едната е хируршки да се преместат тестисите, кои се раѓаат во абдоменот, во скротумот, ако не се на вистинското место. Другата е да се корегира тестикуларна торзија, што е извиткување на крвниот сад што го снабдува тестисот, и повторно да се прицврсти тестисот од внатрешноста на скротумот.

Понекогаш, истовремено со оваа операција, лекарите ќе поправат хернија доколку ја има, или доколку е потребно, може да вметнат тестикуларна протеза. Оваа операција се нарекува и „Орхидопекси“.

Во кои случаи е потребна оваа операција?

Како што дискутиравме претходно, орхиопексија главно се користи за лекување на две состојби. Да ги разбереме овие две состојби малку појасно.

Која е најдобрата возраст за операција?

Ова е одредено од состојбата на пациентот.

• За неспуштени тестиси: Ако еден од тестисите на вашиот син не се спуштил, лекарите обично чекаат околу 6 месеци за да видат дали ќе се спушти сам. Ако не се спуштил, се препорачува оваа операција да се изврши помеѓу 6 и 24 месеци (2 години) . Операцијата во овој период може да го намали ризикот од идна неплодност и рак на тестисите.

• За тестикуларна торзија: Нема возрасна граница за ова. Ова е итна состојба . Треба да одите во Одделот за итни случаи (ИТУ) на болницата што е можно поскоро откако ќе започне болката. Доколку операцијата не се изврши во рок од 6 часа и протокот на крв не се врати, тестисот може да биде оштетен и можеби ќе треба да се отстрани. Затоа, ако почувствувате ваков вид болка, не одложувајте ниту за момент.

Како се подготвувате пред операцијата?

Кога вашето дете е закажано за орхиопексија, вашиот лекар ќе ви ги даде сите потребни упатства. Многу е важно точно да ги следите овие упатства за да ги минимизирате компликациите.

• Не давајте цврста храна 8 часа пред операцијата .
• Престанете да давате млеко во прав или кравјо млеко 6 часа пред операцијата .
• Престанете со доењето 4 часа пред операцијата .
• Престанете да давате бистри течности како вода и овошен сок 2 часа пред операцијата .
• Денот пред операцијата и утрото на денот на операцијата, измијте го и одржувајте го стомакот и препоните на детето чисти.

Доколку ви претстои итна операција поради торзија на тестисите, нема да имате време да се подготвите на овој начин. Не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за сите лекови што ги земате во тој момент.

Што се случува за време на операцијата?

Оваа операција ја изведува тим од педијатриски специјалисти, вклучувајќи детски хирург или детски уролог, детски анестезиолог и педијатриски медицински сестри.

Хируршка интервенција за неспуштен тестис

1. Прво, на детето му се дава општа анестезија . Ова значи дека детето цврсто спие во текот на целата операција. Тоа нема да чувствува ниту да се сеќава на ништо.

2. Потоа, лекарот ќе направи мал засек во препоните или скротумот на бебето.

3. Низ него се наоѓаат неспуштениот тестис и крвниот сад (сперматичната врвка) поврзан со него.

4. Се прегледува тестисот. Доколку неговото здравје не е добро, можеби ќе треба да се отстрани и замени со вештачки (протеза).

5. Во скротумот се создава мал простор (Дартосова торбичка) за да го држи тестисот.

6. Потоа, тестисот полека се внесува во тој простор и се прицврстува со растворливи конци .

7. Конечно, засеците се затвораат и се нанесува еден вид лепак или завои.

Хирургија за торзија на тестисите

1. Хирургот прави инцизија во скротумот.

2. Извитканата сперматична врвка се исправа и тестисот се прегледува.

3. Ако тестисот е здрав (крвопротокот е вратен), тој се фиксира во внатрешноста на кесата за да се спречи повторно извиткување.

4. Ако тестисот не е здрав (ако протокот на крв е запрен долго време), ќе мора да се отстрани. Доколку е потребно, на негово место може да се вметне вештачки.

5. Инцизијата се затвора со растворливи конци и се нанесува фластер.

Оваа операција обично трае околу еден час .

Што се случува по операцијата?

По операцијата, детето ќе биде префрлено во соба за закрепнување. Таму, медицинскиот персонал ќе ја следи состојбата на детето околу два часа. Ова е обично амбулантска процедура, што значи дека можете да си одите дома истиот ден без да мора да останете во болница. Значи, ако сè оди добро, можете да си одите дома истиот ден.

Кои се придобивките од оваа операција?

• Здравствени придобивки: Оваа операција може да спречи идна неплодност кај детето. Исто така, правилното позиционирање на тестисите го олеснува самопрегледот за рак на тестисите кога детето е возрасно.
• Намален ризик од повреда: Кога тестисот е на место како што е препоните, постои поголема веројатност за повреда од заглавување во сигурносен појас или тесна облека при спортување. Овој ризик исчезнува по операцијата.
• Безбедност: Орхиопексија е релативно безбедна операција со малку компликации.

Дали има некакви ризици во ова?

Како и со секоја операција, постојат одредени ризици, но тие се многу ретки.

• Несакани реакции на анестезија
• Инфекција
• Хематом (згрутчување на крвта) на раната
• Оток и модринки
• Лузни

Многу ретко, тестисот може повторно да се помести нагоре (повторно искачување на тестисот) по операцијата. Доколку се случи тоа, ќе биде потребна уште една операција.

Како да се грижите за себе дома по операцијата?

Детето може да чувствува болка или непријатност неколку дена по операцијата. Конците ќе се растворат за околу две недели. Детето може да се чувствува малку уморно неколку дена поради анестезијата и може да биде повеќе поспано отколку будно. Може да има и повраќање првиот ден.

Кога се грижите за вашето дете, имајте ги предвид следниве работи:

• Контрола на болка: Ако вашето дете има болки , прашајте го вашиот лекар и дајте му лек против болки како што се ацетаминофен (панадол) или ибупрофен (бруфен) само во количината што тој или таа ја препорачува .
• Мраз: Нанесувањето на кеса со мраз завиткана во чиста крпа на раната 10-20 минути четири пати на ден може да помогне во намалувањето на отокот, модринките и болката.
• Храна: Давајте лесна, течна храна како вода, супа, каша, јогурт и ориз во првите 24 часа.
• Ограничување на активностите: Ова е многу важно . Најмалку две недели по операцијата, на вашето дете треба целосно да му се забрани трчање, скокање, возење велосипед или седење на играчки како што се коњчиња за лулање. Правењето на овие работи може да ги оштети конците.
• Одржување на раната чиста: За да спречите инфекција, одржувајте ја раната и околната површина што е можно почисти. Секогаш мијте ги рацете со сапун и вода пред да ја допрете раната на вашето дете. Прашајте го вашиот лекар за капење на вашето дете.

Повеќето деца можат да се вратат на училиште или во градинка за околу три до пет дена.

Кога сакате повторно да го посетите докторот?

Вашиот лекар ќе ве замоли да дојдете повторно околу две недели по операцијата. Дополнително, доколку имате некој од следниве симптоми, треба веднаш да се јавите кај вашиот лекар.

Нормално е секој да се плаши кога ќе слушне за операција на своето дете. Но, можете да бидете сигурни дека орхиопексија е безбедна, кратка процедура со многу успешни резултати. Доколку имате какви било прашања или загрижености, не заборавајте отворено да разговарате за нив со вашиот лекар.