Вашето дете е сега постаро, нели? Како се преминува од педијатриска нега на здравствена заштита за возрасни?

Времето лета, нели? Веројатно се сеќавате на денот кога го однесовте вашето малечко кај педијатар за прв пат. Но, нашите деца не остануваат мали засекогаш. Доаѓа време вашето дете да премине во здравствена заштита за возрасни. Оваа транзиција може да биде малку преоптоварувачка и за вас и за вашето дете. Но, не грижете се, ако двајцата добро се подготвиме, ова може да биде непречен премин во зрелоста.

Сакате да му помогнете на вашето мало дете да најде нов лекар?

Кога децата ќе пораснат, односно кога ќе наполнат млада возраст, може да најдат лекар кој лекува возрасни. Ние ги нарекуваме матичен лекар (МЛЗ) . Поточно, постојат неколку видови лекари:

• Доктор по интернисти или интернист - Ова се луѓе кои се специјално обучени за лекување на болести кај возрасни.
• Доктор по семејна медицина - Овие лекари го лекуваат целото семејство, од мали деца до возрасни. Значи, ако вашето дете може да го посетува истиот лекар уште од рана возраст, тоа е одлично.
• Матичен лекар (МП) - Овие луѓе лекуваат многу чести болести.

Кај нас, педијатрите често лекуваат само новороденчиња и деца до крајот на адолесценцијата. Сепак, оваа возрасна граница не е иста во сите педијатриски ординации. На некои места не примаат деца по 18-годишна возраст, на други места може да почекаат малку подолго. Затоа, многу е важно да го прашате вашиот педијатар за ова штом вашето дете ќе достигне адолесценција.

На пример, ако сè уште немате матичен лекар кај кого мислите дека вашето дете треба да оди, или ако вашето дете има хронична состојба која бара услуги од специјалист за возрасни, прашајте го вашиот тековен педијатар за упат . Тој или таа можеби ќе може да препорача добар специјалист за возрасни.

Понекогаш, ако вашето дете има ретка состојба , попреченост или состојба со педијатриска појава (состојба што започнува во детството) , може да биде малку предизвик да се најде матичен лекар или специјалист кој лекува возрасни. Ова е затоа што треба да најдете лекар кој е спремен и искусен во лекувањето на деца со овие сложени состојби. Затоа, мудро е да започнете да барате такви лекари рано, кога вашето дете е мало.

Друга работа, можете да пробате нов специјалист за пробен период.Прашајте дали можете да му дадете можност на вашето дете да се сретне со вас. Потоа, разговарајте со поранешниот педијатар на вашето дете и разговарајте како оди новото искуство, како одат работите итн. Дајте му доволно време на целиот овој процес. Потоа, ако нешто тргне наопаку, вашето дете ќе може да го посети својот поранешен педијатар додека не најдете добар, компатибилен возрасен лекар.

Дозволете ни да ви помогнеме да го изберете вистинското здравствено осигурување за вашето дете.

Сега да разговараме за здравственото осигурување. Ако вашето дете е зависно лице од вашето здравствено осигурување, според Законот за прифатлива здравствена заштита (ACA) , вашето дете може да биде покриено од вашето осигурување до 26 години. Не е важно дали детето е во високо образование, живее дома, работи или е во брак. Тоа сè уште може да биде покриено од вашата полиса. Во нашата земја, овие правила може малку да се разликуваат од осигурителна компанија до компанија и од полиса до полиса. Затоа, најдобро е да ја прашате вашата осигурителна компанија за ова.

Ако вашето дете е издржувано лице кое користи план за здравствена заштита базиран на работа, тоа покритие обично истекува кога детето ќе наполни 26 години. Затоа, треба да започнете да барате ново осигурително покритие многу пред тој датум. Ако имате осигурување преку систем како што е ACA Health Insurance Marketplace, како во Соединетите Американски Држави, можеби ќе можете да го задржите тоа осигурување до 31 декември во годината кога вашето дете ќе наполни 26 години. Ситуацијата во нашата земја може да биде различна, затоа внимателно прочитајте ги условите на вашата полиса за осигурување.

Кои се опциите за осигурување за детето?

Многу компании нудат групно здравствено осигурување како дел од нивниот пакет бенефиции за вработените. Ова им овозможува на вработените да го прилагодат својот план. Може да вклучува работи како што се стоматолошка нега, очна нега, итна медицинска нега и рутинска медицинска нега . Може да постои и нешто што се нарекува осигурување за долгорочна инвалидност . Ова се медицински бенефиции што ги добивате ако не сте во можност да работите подолг временски период. Сепак, ова доаѓа со дополнителен трошок.

Доколку имате осигурување преку вашиот работодавач, односно преку вашето работно место, вашето дете ќе мора да плати за следново:

• Месечна премија - Ова е износот што мора да го плаќате секој месец за да го одржувате осигурувањето.
• Ко-плаќањата и надоместоците што ги плаќате од џеб се трошоците што ги плаќате на давателите на здравствени услуги, како што се лекарите и аптеките. Ова е делот од лекарската такса или цената на лекот што ја плаќате од свој џеб.

Замислете дека вашето возрасно дете повеќе не е покриено со вашиот осигурителен план, ниту пак има здравствено осигурување преку планот на неговиот работодавач или сопружник. Ако е така, тие може да имаат право на осигурување според програмата наречена COBRA (Закон за усогласување на консолидиран омнибус буџет) . Ова е закон на САД кој бара од сите компании за здравствено осигурување привремено да го продолжат осигурувањето на нивните групни планови до 36 месеци за лица кои претходно биле издржувани лица.

COBRA не се случува сама по себе. Вашето дете мора да аплицира за неа. Исто така, треба да аплицирате наскоро бидејќи периодот на подобност е ограничен. Но запомнете, тоа ќе ве чини повеќе од месечната премија што сте ја платиле како издржувано лице според вашиот план.

Иако во нашата земја не постои специфичен COBRA систем како овој, некои осигурителни компании можат да понудат различни планови како решенија за вакви ситуации. Затоа, проверете го и тоа.

Друга опција е да изберете индивидуално здравствено осигурување преку Marketplace на HealthCare.gov во Соединетите Американски Држави. Многу планови се базираат на приходот на вашето возрасно дете. Тие се исто така субвенционирани за да бидат попристапни. Во нашата земја, можете да добиете и индивидуални полиси за осигурување преку приватни осигурителни компании. Можете да дознаете повеќе за нив од секоја компанија.

Работи што треба да се земат предвид особено

Постојат некои посебни случаи, и добро е да бидеме свесни и за нив.

Осигурителните компании генерално не можат да одбијат осигурување или да наплатат повеќе за некој со претходно постоечка состојба (ова е закон во многу земји и може да варира во зависност од условите на вашата полиса за осигурување, затоа прашајте за ова кога ќе ја добиете полисата). Ако вашето дете има посебни потреби за здравствена заштита , вашиот осигурителен план може да има посебна клаузула за возрасни деца со попреченост . Ова им овозможува на возрасните деца со попреченост да останат во планот на своите родители без никакви ограничувања. Проверете дали вашата осигурителна компанија го нуди ова.

Возрасните деца со попреченост може да бидат покриени преку владини програми како што е Медикејд ако нивниот приход не е доволен за покривање на трошоците за медицински услуги или ако се квалификуваат за/примаат бенефиции како што е Дополнителен приход за осигурување (SSI) како во Соединетите Американски Држави. Во нашата земја, Одделот за социјални услуги обезбедува разни бенефиции и помош за лицата со попреченост. Можете исто така да го разгледате тоа.

Осигурувањето за инвалидитет од социјално осигурување (SSDI) во Соединетите Американски Држави е наменето за лица кои стануваат инвалидни пред да наполнат 22 години.Можеби имате право и на SSDI. Овие бенефиции се обезбедуваат за деца со попреченост чии родители уплаќале во социјалното осигурување во текот на нивниот работен век. Ако родителите се починати, пензионирани или исто така примаат бенефиции за инвалидитет, тие деца може да имаат право и на овие бенефиции. По 24 месеци SSDI, тие може да имаат право и на Medicare, планот за осигурување на владата на САД.

Во Шри Ланка, постојат и програми како што се Фондот за обезбедување на вработените (EPF) и Фондот за доверба на вработените (ETF) кои обезбедуваат одредени бенефиции за одредени медицински потреби. Исто така, важно е да се запомни дека многу услуги се достапни бесплатно или по намалена цена преку владиниот болнички систем.

Како можете да му помогнете на вашето мало дете да стане одговорен пациент?

Здравствената заштита за возрасни се базира на одговорност на пациентот . Тоа значи дека сè, од закажување преглед до слушање на лекарот и земање лекови на време, е ваша одговорност. Со таа одговорност доаѓа и контролата . Значи, вашето дете е тоа што ги донесува сите свои медицински одлуки. И тоа има право на приватност во врска со сите свои медицински информации. Освен ако не одлучи да ги сподели со вас, едноставно нема да можете да ги дознаете тие информации. Ова може да биде малку ново, бидејќи кога биле мали, сè одело преку вас.

Замислете дека вашата ќерка или син ќе оди сама на лекар. Таа треба да може да одговори на прашањата на лекарот и јасно да ги објасни своите грижи. Исто така, треба да се осигури дека ги разбира и ги следи упатствата на лекарот.

Како што стареете, важно е да ги споделите вашите медицински информации со секој здравствен работник што го посетувате. Ова вклучува работи како што се претходни болести, операции, лекови и имунизации. Исто така, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар ако имате алергии на лекови или семејна историја на болести како рак или срцеви заболувања. Овие информации ќе му помогнат на вашиот лекар да постави точна дијагноза и да го обезбеди најдобриот третман.

Кажете им на вашата ќерка или син да чуваат копии од сите нивни медицински картони, како и ажуриран список на лекови. Ова може да биде многу корисно во итна ситуација.

Исто така, важно е да посетите лекар кога имате медицинска состојба, како и да одите на редовни прегледи и скрининг . Видот на тестови што ви се потребни ќе зависи од личната и семејната медицинска историја на вашето дете.

Како можам да им помогнам на моите деца да преземат одговорност за сопствената здравствена заштита?

Можете да му помогнете на вашето дете да почне да управува со својата здравствена заштита уште од мали нозе. Постепено, дозволете му да преземе активна улога. На пример, дозволете му да прави работи како што се закажување прегледи и дополнување на рецепти. Ова ја гради неговата самодоверба и им покажува на родителите дека може да се грижи за себе.

Замислете, кога вашето дете има 15 или 16 години, му/ѝ велите: „Синко/ќерко, обиди се сам/а да закажеш преглед кај лекар.“ На почетокот, можеби ќе ви треба малку помош, но по некое време, тој/таа ќе се навикне да го прави тоа самостојно. Преку вакви мали работи учи да презема големи одговорности.

Транзицијата кон здравствена заштита за возрасни не се случува преку ноќ. Треба да се случи постепено. Но, планирањето однапред и разговорот за тоа што да очекувате ќе биде многу важно за да им се помогне на децата сами да управуваат со својата здравствена заштита кога ќе дојде време.

Па, ајде да го составиме ова и да се сетиме за што зборувавме? (Порака за носење дома)

Иако префрлањето на вашето дете од детска во здравствена заштита за возрасни може да изгледа како голем чекор, тоа не е проблем ако се управува правилно.

• Започнете рано: Започнете да барате нов лекар и да разгледувате опции за осигурување кога вашето дете е мало.
• Разговарајте со вашето дете: Разговарајте отворено со него за оваа промена и неговите нови одговорности. Слушнете ги неговите идеи.
• Помогнете му на вашето дете да најде добар лекар: Помогнете му на вашето дете да избере лекар кој е соодветен за неговите потреби и некој со кого лесно може да разговара. Ова е особено важно ако вашето дете има хронична болест или посебни потреби.
• Бидете внимателни со осигурувањето: Истражете го времетраењето на осигурувањето на вашето дете и достапните опции доколку ви треба ново осигурување.
• Поттикнете ја одговорноста: Постепено научете го вашето дете да преземе одговорност за сопственото здравје, медицинските информации и прегледите кај лекар. Изградете самодоверба дека може да ги прави овие работи самостојно.
• Вашата помош е сè уште потребна: Иако вашето дете е постаро, вашето водство и поддршка се непроценливи во овој транзициски период.

Запомнете, ова е само еден важен чекор на патот на вашето дете кон тоа да стане независен возрасен човек. Со вашата љубов и поддршка, нема да му биде тешко да го надмине овој предизвик!

` Здравје на децата, здравствена заштита за возрасни, педијатриска медицинска грижа, здравствено осигурување, здравје на младите, медицинска транзиција, родителски совети`