Ако се борите со рак или ако имате близок кој го има, веројатно сте запознаени со термини како „хемотерапија“ и „зрачна терапија“. Веројатно сте слушнале за несаканите ефекти што доаѓаат со овие третмани. Но, денес ќе зборуваме за релативно нова класа на лекови кои се насочени само кон клетките на ракот и значително го намалуваат оштетувањето на здравите клетки. Тие се нарекуваат PARP инхибитори .
Едноставно кажано, што е овој PARP инхибитор?
За да го разбереме ова, прво треба да разбереме еден мал, но многу важен процес што се одвива во клетките на нашето тело. Внатре во секоја клетка во нашето тело има нешто што се нарекува ДНК. Замислете го како голем план на кој е запишано како треба да функционира сè во нашето тело. Понекогаш, страниците од овој план на ДНК малку се оштетуваат.
Тука влегува во игра протеинот наречен PARP . „PARP“ е кратенка за поли (ADP-рибоза) полимераза . PARP е како „механизам за поправка“ во нашите клетки. Кога ДНК е оштетена, протеинот PARP влегува и ја поправа. Ова е од суштинско значење за опстанокот на здравите клетки.
Но, проблемот е што клетките на ракот исто така го користат овој PARP механизам во своја корист. Кога ДНК-та на клетките на ракот е оштетена, тие исто така го користат овој PARP за да ја поправат. Како резултат на тоа, клетките на ракот не умираат, туку продолжуваат да растат и да се шират низ целото тело.
Како решение за ова, лекарите користат лек наречен PARP инхибитор. „Инхибитор“ значи „блокатор“. Она што го прави овој лек е да го „блокира“ PARP механизмот што им помага на клетките на ракот. Без помош на PARP, клетката на ракот постепено слабее, не можејќи да ја поправи оштетената ДНК и на крајот умира.
Ова е како да се исклучи „системот за преживување“ на клетките на ракот. Затоа овој метод на лекување се нарекува и целна терапија . Тоа значи дека овие лекови директно се насочени кон слабоста на клетките на ракот.
Главни видови на PARP инхибитори што се користат во светот
Моментално постојат неколку PARP инхибитори кои се одобрени за лекување на рак. Доколку вашиот лекар ви препише еден од нив, тој може да биде на оваа листа.
| Генеричко име на лекот | Име на брендот |
|---|---|
| Олапариб | Линпарза® |
| Нирапариб | Зејула® |
| Рукапариб | Рубрака® |
| Талазопариб | Талзенна® |
За кои видови на рак се користи овој лек?
PARP инхибиторите обично се користат за ракови кои се во понапредна фаза или се прошириле на други делови од телото (метастатски). Постојат неколку видови на рак за кои тие се првенствено ефикасни.
- Рак на дојка
- Рак на јајници
- Рак на фалопиевите туби
- Рак на простата
- Примарен перитонеален рак
- Рак на панкреас
Посебната врска со мутациите на генот BRCA
Еве нешто што дефинитивно треба да го знаете за генот BRCA . BRCA е уште еден важен ген кој помага во поправката на ДНК во нашите клетки и го спречува ракот. Но, некои луѓе може да имаат мутација во овој ген BRCA. Ова значи дека еден од нивните главни системи за поправка на ДНК не работи правилно. Поради ова, тие се изложени на поголем ризик од развој на рак.
Замислете автомобил како да има два системи за сопирање. BRCA е едниот, а PARP е другиот. Во канцерогена клетка со мутација на генот BRCA, едниот систем за сопирање (BRCA) е веќе расипан. Така што таа канцерогена клетка речиси целосно се потпира на другиот систем за сопирање (PARP) за да преживее.
Сега, кога даваме лекови за инхибитори на PARP, го исклучуваме и тој втор систем за сопирање. Потоа, клетката на ракот нема начин да ја поправи својата ДНК и едноставно умира. Затоа инхибиторите на PARP се толку ефикасни за рак со мутации на генот BRCA.
Како да го добијам третманот и колку време трае?
Една од погодностите на овој третман е тоа што сето тоа доаѓа во форма на таблети (капсули или таблети). Значи, треба да го земате овој лек само еднаш или двапати на ден. Понекогаш овој лек сам по себе може да биде доволен. Други пати, можеби ќе треба да го земате заедно со други третмани за рак.
На пример, по третмани што ја оштетуваат ДНК-та на клетките на ракот, како што се хемотерапија или радиотерапија, можете да дадете PARP инхибитор. Потоа, бидејќи PARP не им помага на оштетените клетки на ракот сами да се поправат, тие клетки гарантирано ќе изумрат.
Време на третман
Ова варира од личност до личност.
- На некои луѓе им се препишува овој лек за одреден временски период, како што се две или три години, по завршувањето на хемотерапијата.
- Некои луѓе продолжуваат да го земаат овој лек сè додека делува на нивното тело.
- Понекогаш, ако несаканите ефекти ги надминуваат придобивките од лекот, можете да разговарате со вашиот лекар и да го прекинете третманот.
Затоа, многу е важно да разговарате со вашиот лекар колку долго треба да го земате лекот и да донесете одлука.
Кои се предностите и недостатоците на овој третман?
PARP инхибиторите не можат целосно да го излечат ракот. Сепак, тие можат да им помогнат на пациентите со некои видови рак да живеат подолго . Овие лекови го контролираат растот на ракот. Лекарите го нарекуваат ова зголемување на „стапката на преживување без прогресија“. Едноставно кажано, тие го зголемуваат времето во кое ракот останува добро контролиран без да се влошува. Во некои случаи, тие можат да бидат поефикасни од хемотерапијата.
Сепак, со текот на времето, некои клетки на ракот почнуваат да развиваат „отпорност“ на овие лекови. Ова значи дека лековите повеќе не делуваат. Ова може да се случи кај помеѓу 40% и 70% од пациентите. Научниците се обидуваат да разберат зошто се случува ова и истражуваат нови начини да ги направат овие лекови поефикасни.
Да бидеме свесни и за несаканите ефекти.
Како и секој третман за рак, PARP инхибиторите можат да предизвикаат некои несакани ефекти. Но, не се јавуваат кај сите. И многу од нив може да се контролираат.
| Чести несакани ефекти | Причината за тоа или повеќе детали |
|---|---|
| Замор и исцрпеност | Често може да биде предизвикана од анемија, што е намалување на бројот на црвени крвни зрнца во крвта. |
| Крварење (на пример, модринки, крварење од носот) | Може да се должи на намалување на бројот на тромбоцити во крвта. |
| Чести инфекции | Намалувањето на бројот на бели крвни клетки може да го ослабне имунолошкиот систем на телото. |
| Гадење и повраќање | Може да се земат други лекови за контрола на овие состојби. |
| Болка во стомакот, надуеност или запек | Може да се контролира со промени во исхраната и, доколку е потребно, со лекови. |
| Промена на вкусот во устата (дисгевзија) | Храната може да има различен вкус. |
| Губење на тежината, вртоглавица, главоболка | Ова се исто така ситуации што можат да се појават кај некои луѓе. |
Многу ретко, некои PARP инхибитори може да го зголемат ризикот од развој на еден вид рак на крвта наречен акутна миелоидна леукемија . Сепак, ова е многу ретка состојба.
Кога веднаш да го известите вашиот лекар
Доколку земате PARP инхибитор, важно е да му кажете на вашиот лекар ако почувствувате нови или влошувачки несакани ефекти . Тој или таа може да ја промени дозата или да ви препише други лекови за да помогне при работи како што е гадење.
Особено ако ги имате следниве симптоми:Веднаш кажете му на вашиот лекар или на вашата болница:
- Знаци на инфекција: треска, треска и тресење.
- Симптоми на пневмонитис: Тешкотии со дишењето, свирење во градите, стегање во градите итн. (Ова е воспалителна состојба на белите дробови).
- Знаци на згрутчување на крвта: оток на нозете, болка, црвенило или болка во градите, тешкотии при дишење.
Порака за носење дома
- PARP инхибиторите се вид на „целна терапија“ која го таргетира системот за поправка на ДНК на клетките на ракот и ги уништува.
- Овие се особено ефикасни за рак како што се рак на дојка, јајници и простата кои имаат мутации на генот BRCA.
- Овој третман не се дава со инјекција, туку како таблети/капсули кои се земаат секојдневно.
- Иако ова не го излекува целосно ракот, им помага на пациентите да живеат подолго со контролирање на растот на ракот.
- Како и другите третмани за рак, овие имаат несакани ефекти. Може да се појават замор, гадење и низок број на крвни клетки.
- Многу е важно да одржувате близок контакт со вашиот лекар во текот на целиот третман и веднаш да ги пријавите сите несакани ефекти.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар