Дали одеднаш се смеете без причина? Дали сте на прагот да плачете? Ова може да биде псевдобулбарен афект (PBA)

Замислете си само да седите таму или да зборувате за нешто што е малку тажно, и да почнете да се смеете гласно без контрола? Или да почнете да плачете толку силно што не можете да престанете ниту на најмала шега? Иако ова може да изгледа малку чудно, всушност е медицинска состојба. Ова не е слабост во вашиот ум или нешто лудо. Денес зборуваме за оваа чудна, но таква што може да влијае на многу луѓе.

Едноставно кажано, што е псевдобулбарен афект (PBA)?

Псевдобулбарниот афект (ПБА) е состојба која влијае на нервниот систем. Се карактеризира со неконтролирано или несоодветно смеење или плачење. Важно е ова смеење или плачење да не е во согласност со вашите внатрешни чувства . Ова значи дека може да плачете неконтролирано дури и ако не се чувствувате тажно внатре. Слично на тоа, може да се смеете неконтролирано дури и ако нема за што да се смеете.

Оваа состојба обично се јавува како резултат на оштетување на мозокот или како несакан ефект од друга невролошка состојба. На пример, може да се забележи кај состојба како „(Амиотрофична латерална склероза - АЛС)“.

Иако понекогаш ова смеење или плачење може да изгледа соодветно во тој момент (на пример, плачење кога ќе се види нешто тажно), многу е тешко за лице со PBA да го контролира. А изразувањето на овие емоции е многу поинтензивно и трае подолго отколку кај нормална личност.

Оваа состојба се нарекува и со неколку други имиња:

• Емоционална лабилност
• Патолошко смеење и плачење
• Неволно нарушување на емоционалното изразување
• Компулсивно смеење или плачење
• Емоционална инконтиненција

ПБА може да има длабоко влијание врз вашиот живот, вашето семејство и оние кои се грижат за вас. Може да предизвика срам, вознемиреност, повлекување, па дури и социјална изолација.

Колку е честа оваа состојба, PBA? Кој ја добива?

Тешко е да се каже точно колку е честа оваа состојба, бидејќи сериозноста на симптомите на оваа состојба варира од личност до личност. Исто така, честопати погрешно се дијагностицира како друга болест, особено депресија.

PBA може да се појави кај било кој од која било возраст, вклучувајќи деца и возрасни, кои имаат друга состојба поврзана со мозокот.

Како што покажаа медицинските студии:

• До 50% од луѓето со амиотрофична латерална склероза (АЛС) може да развијат PBA.
• Оваа состојба може да се појави кај до 48% од луѓето кои претрпеле трауматска повреда на мозокот.
• До 46% од луѓето со мултиплекс склероза (МС) може да развијат PBA.

Значи, дали ова е ментална болест?

Многу луѓе го сметаат за ментална болест бидејќи е надворешно поврзано со емоции како смеење и плачење. Но, всушност, воопшто не е ментална болест.

Кои се главните симптоми на PBA?

За да го разбереме PBA, треба да ја знаеме разликата помеѓу „расположение“ и „афект“.

• Расположение: Ова се однесува на вашите внатрешни чувства. Тоа се емоциите што ги чувствувате внатре, како што се тага, среќа и лутина. Ова е нешто што само вие можете да го почувствувате.
• Афект: Ова е начинот на кој вашите емоции се изразуваат надворешно. Тоа значи работи како насмевка, плачење и изрази на лицето што се видливи за другите.

Според тоа, главната карактеристика на PBA е тоа што вашиот „афект“, односно вашиот смеа или плачење, не се совпаѓа со вашето „расположение“, односно вашето внатрешно чувство .

Да ги објасниме овие карактеристики подетално во табелата подолу.

Некои луѓе може да доживеат и неконтролиран гнев или фрустрација. Бидејќи PBA е поврзан со друга невролошка состојба, тие може да имаат и други симптоми поврзани со таа основна состојба.

Што предизвикува PBA?

Точната причина за PBA е сè уште непозната, но лекарите веруваат дека е предизвикана од нарушување во невролошките патишта во мозокот кои го контролираат изразувањето на емоциите.

Постојат неколку невролошки состојби кои можат да предизвикаат ова нарушување. Ова значи дека луѓето со овие состојби се изложени на ризик од развој на PBA.

• Трауматска повреда на мозокот
• Амиотрофична латерална склероза (АЛС) (исто така позната како Лу Геригова болест)
• `Мултиплекс склероза (МС)`
• Алцхајмерова болест и други состојби на деменција
• Мозочен удар
• Паркинсонова болест
• Тумори на мозокот
• Епилепсија
• Вилсонова болест

На кои делови од мозокот влијае ова?

Се смета дека состојбата влијае на различни делови од мозокот. Особено, може да биде предизвикана од нарушувања во невронските патишта што се поврзуваат со малиот мозок , дел од мозокот што ги следи нашите емоционални реакции и ни помага да одлучиме дали тие се соодветни за социјална ситуација.

Исто така, се смета дека се вклучени неколку хемиски гласници во мозокот наречени невротрансмитери .

• Серотонин
• Норепинефрин `(Норепинефрин)`
• Допамин
• Глутамат
• Ацетилхолин `(ацетилхолин)`

Како се дијагностицира PBA?

Дијагностицирањето на PBA може да биде малку предизвик, бидејќи дури и лекарите често погрешно го дијагностицираат како нарушување на расположението како депресија или биполарно растројство .

Во моментов, не постои специфичен тест за да се потврди дали имате PBA. Лекарот ќе ја дијагностицира состојбата откако внимателно ќе ви постави неколку прашања.

• Вашите симптоми
• Вашата медицинска историја, особено во врска со невролошки состојби
• Вашата историја на ментално здравје
• Информации од физички преглед

Зошто PBA се меша со депресија?

Главната причина за мешање на двете состојби е плачењето. Ако плачењето е главниот симптом на PBA, многу луѓе мислат дека е депресија. Понекогаш лице со PBA може да има и депресија во исто време. Но, постојат јасни разлики помеѓу двете состојби.

Погледнете ја табелата подолу.

Дали постои третман за PBA?

PBA не може целосно да се излечи. Сепак, може добро да се контролира . Главната цел на третманот е да се намали фреквенцијата и сериозноста на овие епизоди на смеење или плачење.

Постојат лекови што лекарите ги препорачуваат за ова.

• Декстрометорфан/хинидин сулфат (Nuedexta®): Ова е првиот лек одобрен од американската ФДА конкретно за лекување на PBA.
• Антидепресиви:Некои антидепресиви, како што се трицикличните антидепресиви и селективните инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRI), можат да помогнат во контролата на симптомите на PBA, но се користат во многу пониски дози од оние што се користат за депресија.

Како живеете со оваа ситуација?

Ако PBA не се дијагностицира и лекува правилно, може да влијае на вашиот живот.

• Депресија
• Анксиозност
• Слабеење на социјалните односи
• Намален квалитет на живот

Но запомнете, овие симптоми можат добро да се контролираат со лекови. Можеби ќе биде потребно извесно време за да се постави точна дијагноза и третман. Но, треба да зборувате за себе и да не се откажувате. Луѓе како невролозите и психијатрите имаат повеќе знаење за ова.

Совети за справување со PBA

Еве неколку работи што можат да ви помогнат да ги контролирате овие моменти на смеење или плачење.

• Кога ќе се појави ваква можност, дишете бавно, длабоко додека не помине .
• Размислете за нешто друго или одвлечете се вниманието во тој момент.
• Опуштете ги мускулите на рамената и лицето. Ова ќе ја намали напнатоста.
• Ако е можно, променете го држењето на телото .
• Кажете им на доверливи луѓе за вашата ситуација за да знаат што да очекуваат.
• Доколку оваа ситуација влијае на вашето ментално здравје, консултирајте се со советник за ментално здравје .

Ако имате PBA и вашиот тековен третман не функционира или предизвикува несакани ефекти, разговарајте со вашиот лекар за нова опција за третман. Неконтролирано смеење и плачење може да бидат предизвикувачки и засрамувачки. Но запомнете, PBA е медицинска состојба и може да се лекува со лекови. Ако ги имате овие симптоми, задолжително посетете лекар.