Дали има крв во столицата на бебето? Дали може да е Мекелов дивертикулум?

Колку се плашите како мајка кога ќе видите дамки од крв на пелената на вашето мало бебе? Или болката што ја чувствувате кога вашето бебе постојано плаче затоа што има болки во стомакот. Може да има многу причини за ваквите симптоми. Но, понекогаш причината е вродена маана за која не слушаме многу, но е многу честа. Денес зборуваме за една таква состојба, Мекелов дивертикулум.

Што е Мекелов дивертикулум?

Едноставно кажано, Мекеловиот дивертикулум е мала кесичка што се формира во ѕидот на нашето тенко црево. Ова е состојба што е присутна при раѓање. Тоа значи дека се формира додека бебето е сè уште во матката. Таа е многу честа појава. Грубо кажано, 2 или 3 од секои 100 бебиња се раѓаат со оваа состојба.

Замислете ги нашите црева како долга цевка. Ако мал дел од цевката, сличен на кесичка, излегува од ѕидот, го нарекуваме дивертикулум. Но, Мекеловиот дивертикулум е малку посебен. Бидејќи понекогаш во оваа мала кесичка може да има други видови ткиво кои нормално не се наоѓаат во цревата. Попрецизно, работи како ткиво на желудникот или ткиво на панкреасот. Кога овој вид нормално ткиво се наоѓа на место каде што не му е местото, во медицината го нарекуваме ектопично ткиво .

Најчесто, овој Мекелов дивертикулум не предизвикува никакви проблеми. Некои луѓе живеат цел живот без дури и да знаат дека го имаат. Но, понекогаш се јавуваат компликации поради ектопичното ткиво што го споменав претходно. На пример, ако има желудочно ткиво во таа мала кесичка, тоа почнува да лачи киселина како желудникот. Ѕидот на тенкото црево не може да ја издржи оваа киселина. Потоа таму можат да се формираат чиреви и да почнат да крварат.

Каква е врската меѓу „Правилото на 2“ и ова?

Еден начин лесно да се запомнат некои важни факти за Мекеловиот дивертикулум е да се користи „правилото на два“. Ова ни помага да запомниме работи како што се колку е честа состојбата и кој ја добива.

Кои се симптомите? Кога треба да бидеме сомничави?

Како што реков претходно, повеќето луѓе немаат никакви симптоми. Но, ако се појават компликации на некаков начин, тогаш се појавуваат симптоми. Тие најчесто се забележуваат во детството, но понекогаш можат да се појават дури и по зрелоста. Ова се главните компликации и симптомите поврзани со нив.

Гастроинтестинално крварење

Ова е најчестата компликација. Киселината што се ослободува од ектопичното желудочно ткиво што го споменав предизвикува формирање на чиреви во цревниот ѕид и започнување на крварење.

• Посебна карактеристика: Обично нема болка при крварење на овој начин.
• Симптоми кај деца: Малите деца може да забележат темноцрвена крв во столицата. Понекогаш, столицата може да биде темно виолетова по боја, слична на желе.
• Симптоми кај возрасни: Кај возрасните, столицата може да поцрни , како катран .
• Дополнително: Како што крварењето продолжува, снабдувањето со крв во телото може да се намали, што доведува до анемија . Ова може да предизвика симптоми како што се бледило, замор и вртоглавица.

Инфекција на дивертикулум (дивертикулитис)

Понекогаш, парчиња столче се заглавуваат во таа мала кесичка, предизвикувајќи бактериска инфекција и оток.

• Симптоми: Ова е слично на болката при апендицитис. Постои силна болка во абдоменот, особено околу папокот . Стомакот е отечен и болен на допир. Може да се појави треска.

Цревна опструкција

Ова е ретка, но потенцијално сериозна состојба. Мекеловиот дивертикулум може целосно или делумно да го блокира преминувањето на храната низ тенкото црево.

• Симптоми: надуеност, силна болка во стомакот, гадење и повраќање.
• Како се случува: Понекогаш лента од ткиво од дивертикулум може да го блокира цревото. Во други случаи, може да се појави состојба каде што еден дел од цревото се лизга во друг (инвагинација) .

Дали овие компликации можат да бидат опасни?

Да. Доколку не се лекуваат, овие компликации можат да бидат опасни по живот. На пример, продолженото крварење може да доведе до тешка загуба на крв и шок. Исто така, ако раната е длабока и цревото е перфорирано, бактериите во цревото можат да се шират низ абдоминалната празнина, предизвикувајќи сериозна инфекција (сепса). Затоа, многу е важно да побарате медицински совет штом ќе се појават симптомите.

Зошто се јавува оваа ситуација?

Ова е многу интересна приказна. Во текот на првите недели од развојот како ембрион во утробата на мајката, бебето добива храна од нешто што се нарекува жолчна кесичка. Подоцна, кога се развива плацентата, потребата за оваа жолчна кесичка исчезнува. Цевката што ги поврзува ембрионот и жолчната кесичка (вителински канал) треба да се намали и да се апсорбира во телото во ова време.

Но, понекогаш, оваа цевка не се собира целосно, и мал дел од неа останува. Тој преостанат дел е она што останува во тенкото црево како Мекелов дивертикулум. Научниците сè уште немаат јасна претстава зошто тоа ектопично ткиво се формира во него.

Како да се препознае оваа состојба?

Кај некои луѓе може да се дијагностицира случајно за време на скенирање направено од друга причина. Или може да почнат да го бараат дури кога ќе се појават симптомите. Педијатрите, особено ако дете под 2 години има безболна крв во столицата, може да се сомневаат во оваа состојба. Во зависност од симптомите, вашиот лекар може да препорача еден или повеќе од следниве тестови:

• Мекелов скенирање: Ова е најважниот и најдобриот тест. Во овој тест, многу мала, безбедна доза на радиоактивна супстанца се инјектира во вена во раката. Ако има желудочно ткиво во Мекеловиот дивертикулум, ткивото ја апсорбира оваа супстанца. Потоа, кога се гледа со специјална камера (гама камера), само областа каде што се наоѓа ткивото ќе свети јасно.
• Ангиограм: Ова е посебен рендгенски тест на крвните садови. Може да провери за какви било абнормални крвни садови што снабдуваат крв во Мекеловиот дивертикулум или за какво било крварење.
• Ендоскопија: Понекогаш, за испитување на внатрешноста на цревата се користи мала цевка опремена со камера (ентероскопија) или мала капсула слична на камера што се проголтува (капсулна ендоскопија). Во случај на мало дете, оваа капсула со камера се вметнува во цревата по анестезија.

Кои се третманите?

Доколку се појават компликации од Мекелов дивертикулум, единствениот и најдобар третман е хируршко отстранување на делот од дивертикулумот. Оваа операција се нарекува ресекција на тенкото црево . Едноставно кажано, малото парче од цревото што го содржи дивертикулумот се сече и отстранува, а преостанатите два дела од цревото се повторно поврзани.

Понекогаш, дури и ако нема симптоми, ако скенирањето открие ектопично желудочно ткиво во Мекеловиот дивертикулум, вашиот лекар може да препорача операција за негово отстранување за да се спречат идни компликации.

По операцијата, ниту вие, ниту вашето дете повеќе нема да бидете загрижени за овој проблем.