Дали дишењето ви е премногу плитко? (Респираторна депресија/хиповентилација) - Ајде да разговараме за ова!

Дали некогаш сте почувствувале дека ви е тешко да дишете или дека ви е многу тешко да дишете? Можеби сте чувствувале вртоглавица или умор. Една можна причина за овие работи е намалувањето на дишењето, што медицински го нарекуваме (респираторна депресија) или (хиповентилација) .

Што е респираторна депресија?

Едноставно кажано, респираторна депресија ( или хиповентилација) е кога ритамот на дишење станува премногу бавен или дишете премногу плитко. Кога се случува ова, размената на воздух не се одвива правилно во вашите бели дробови. Размислете, кога дишеме, кислородот од свежиот воздух влегува во крвта преку ситните воздушни кесички (алвеоли) во нашите бели дробови. Исто така, јаглерод диоксидот (CO2) , кој е отпаден производ за нашето тело, се враќа во белите дробови од крвта и се издишува. Ова е она што го нарекуваме размена на гасови .

Сега, во случај на (хиповентилација) , она што се случува е дека бидејќи не дишете правилно, тој гас јаглерод диоксид (CO2) не го напушта телото и се акумулира во крвта. Ова го нарекуваме (хиперкапнија) . Не само тоа, понекогаш белите дробови може да не добијат доволно кислород. Потоа нивото на кислород во крвта се намалува, што се нарекува (хипоксемија) . Разбирате ли?

Кои се симптомите?

Кога имате отежнато дишење (хиповентилација), може да почувствувате симптоми како што се:

• Гадење и повраќање.
• Главоболка.
• Чувство на замор, поспаност или летаргија цело време.
• Дезориентација, конфузија или промена во менталната состојба.
• Срцевиот ритам се зголемува.
• Вртоглавица.
• Дишењето се чувствува бавно, плитко или отежнато.
• Сина промена на бојата на кожата, усните или ноктите (цијаноза) . Ова е посериозен знак.

Што го предизвикува ова?

Главните причини за отежнато дишење може да бидат злоупотреба на одредени лекови, предозирање или неочекувана реакција на одреден алкохол или лекови. Размислете за следниве работи:

• Опиоиди: Овие се нарекуваат и наркотици . Примери за нив се морфин , трамадол, оксикодон (OxyContin®) и фентанил . Некои луѓе ги злоупотребуваат овие дроги.
• Бензодиазепини:Ова се обично седативи и апчиња за спиење. Примери за нив се лоразепам (Ativan®) , алпразолам (Xanax®) и диазепам (Valium®) .
• Барбитурати: Овие лекови понекогаш се даваат за напади или мигрена .
• Нелегални дроги: работи како хероин и гама хидроксибутират (GHB) .
• Апчиња за спиење: Лекови на рецепт како што е золпидем (Ambien®) .
• Анестезија: Може да биде предизвикана и од лекови дадени за да ве направат поспани пред операцијата.

Покрај овие лекови и лекови, други болести и состојби исто така можат да предизвикаат хиповентилација :

• Дебелина: Ова се нарекува синдром на хиповентилација предизвикан од дебелина (OHS) . Тоа значи дека дишењето станува тешко поради дебелината.
• Состојби што предизвикуваат тешкотии при дишење: На пример, хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) и опструктивна ноќна апнеја .
• Состојби што го намалуваат респираторниот нагон: На ​​пример , мозочен удар и хипотироидизам .
• Состојби што влијаат на 'рбетот, нервите или контролата на мускулите: Примерите вклучуваат мускулна дистрофија, нарушувања на нервите или 'рбетниот мозок, мултиплекс склероза (МС) и амиотрофична латерална склероза (АЛС) .
• Промени во обликот на градниот кош или ‘рбетот: Состојби како што се сколиоза ( искривување на ‘рбетот), анкилозирачки спондилитис и напрегање на градите .
• Токсини или труење: Работи како тетанус , токсичност од цигуатера и ботулизам .

Кои работи го зголемуваат ризикот?

Ризикот од отежнато дишење може да се зголеми поради следниве причини:

• Злоупотреба на лекови како што се опиоиди или бензодиазепини .
• Ако неодамна сте биле подложени на операција (поради анестезија).
• Доколку постојат одредени заболувања на белите дробови, мускулите и нервниот систем (мозок и 'рбетниот мозок), како што дискутиравме погоре.

Какви компликации може да предизвика ова?

Јаглерод диоксид во вашата крвАко нивоата на CO2 станат превисоки, тоа може да предизвика опасни, дури и опасни по живот компликации. Погледнете:

• Респираторна ацидоза: Ова значи дека вашата крв е покисела отколку што треба да биде.
• Респираторна инсуфициенција: Ова е кога ткивата на вашето тело не добиваат доволно кислород.
• Срцев застој: Ненадејно запирање на срцето.
• Кома.
• Пулмонална хипертензија: Зголемен притисок во крвните садови поврзани со белите дробови.

Како го дијагностицирате ова?

За да дијагностицира респираторна депресија , лекарот прво ќе ве праша за вашите симптоми, вашата медицинска историја и сите лекови што ги земате. Потоа, може да нарача специјални крвни тестови за да ја измери количината на јаглерод диоксид (CO2) во вашата крв. Може да нарача и други тестови за да открие што точно ја предизвикува хиповентилацијата .

Какви тестови се прават?

Тестови како овие може да се направат за да се пронајде основната причина за отежнато дишење:

• Тест за гасови во артериската крв: Ова ја проверува количината на кислород, јаглерод диоксид и киселост во крвта.
• Тестови за белодробна функција: Ова се тестови кои проверуваат колку добро функционираат вашите бели дробови.
• Пулсна оксиметрија: Уред што ја мери количината на кислород во крвта со прицврстување на мала штипка на прстот. Можеби сте го виделе ова.
• Крвни тестови: Постојат многу други крвни тестови кои можат да помогнат во дијагностицирањето на оваа состојба или нејзините причини. Примерите вклучуваат комплетна крвна слика (CBC) , основен метаболички панел (BMP) , токсиколошки скрининг (за проверка на супстанции како што се лекови), крвен тест за јаглерод диоксид (CO2) и тестови за функција на тироидната жлезда .
• Снимање: Лекарот може да нарача рендгенски снимки на градите, компјутеризирана томографија (компјутерска томографија) на градите или главата за да побара други основни состојби.
• Студија за спиење / Полисомнографија: Овој тест помага во откривање на состојби како што се апнеја при спиење и синдром на хиповентилација предизвикан од дебелина.

Како се третира?

Третманот за отежнато дишење зависи од причината и сериозноста на состојбата. Здравствените работници може да ви препишат третмани како што се:

• Неинвазивна вентилација: Ова вклучува користење на машина што ви помага да дишете преку маска што се поставува преку вашето лице. На пример, машина за континуиран позитивен притисок во дишните патишта (CPAP) или машина за двостепен позитивен притисок во дишните патишта (BiPAP®) . Можеби сте слушнале за нив.
• Лекови за стимулација на респираторниот систем: Понекогаш, ако оваа состојба е предизвикана од предозирање или како несакан ефект на лек, може да се дадат лекови со реверзибилен агенс . На пример, ако оваа состојба е предизвикана од опиоиди , ефектите може да се намалат со давање лек наречен Налоксон/Наркан® .
• Кислородна терапија: Доколку е потребно, може да се даде кислород.
• Механичка вентилација: Ако состојбата е многу сериозна, на лицето можеби ќе треба да се даде седација, да се стави во цевка и да се дише на машина.

Каква ситуација може да се очекува во иднина? (Перспектива)

Прогнозата за отежнато дишење зависи од причината. Итна состојба, како што е предозирање со опиоиди , може да биде фатална ако не се лекува брзо. Меѓутоа, ако состојбата е предизвикана од апнеја при спиење, синдром на опструктивна апнеја при спиење ( OHS ) поврзан со дебелина или други долгорочни состојби, ќе бара континуиран третман и ќе се подобрува постепено.

Може ли да се спречи?

Најдобриот начин да се спречи отежнато дишење е да ги земате лековите точно како што е пропишано и да ги контролирате сите основни медицински состојби. Обавезно прашајте го вашиот лекар или фармацевт пред да земете два или повеќе лекови, особено опиоиди и бензодиазепини, кои ја намалуваат концентрацијата или ве прават поспани. Исто така , бидете свесни за можните несакани реакции што можат да се појават кога овие лекови се земаат со алкохол.

„Медицината е пријател ако се користи правилно, но непријател ако се користи неправилно.“

Кога треба да одам на лекар?

Разговарајте со вашиот лекар во овие случаи:

• Доколку имате какви било прашања или сомнежи во врска со вашата медицинска состојба.
• Доколку имате прашања или сомнежи во врска со лекот што ви го препишал лекар.
• Ако имате симптоми на отежнато дишење, особено ако имате други медицински состојби кои го зголемуваат ризикот.

Кога треба да одите во Оддел за итен третман (ЕУ) ?

Доколку имате некој од овие сериозни симптоми , веднаш одете во најблиската служба за итни случаи:

• Ако имате напади .
• Ако менталната состојба се променила и има конфузија .
• Ако се чувствувате толку поспано што не можете да останете будни.
• Ако имате дезориентација околу тоа каде сте и кога сте.
• Ако почувствувате невообичаен страв или сомневање (параноја) .
• Ако кожата, ноктите или усните посинат.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Можеби ќе биде корисно да му поставите на вашиот лекар прашања како овие:

• „Зошто ми се случи ова?“
• „Што треба да направам за да спречам нешто вакво да се случи во иднина?“
• „Кои опции за третман ми се достапни?“

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Респираторната депресија е сериозна состојба при која јаглерод диоксид (CO2) се акумулира во крвта. Но, честопати може да се спречи. Ако земате лекови кои можат да предизвикаат респираторна депресија, разговарајте со вашиот лекар за да бидете сигурни дека ги земате правилно и безбедно. Ако имате друга медицинска состојба што може да предизвика оваа состојба, прашајте го вашиот лекар за чекорите што можете да ги преземете за да го намалите ризикот. Тој или таа може да разговара со вас за вашите грижи и да создаде план за безбедно управување со вашата состојба и лековите. Грижата за вашето здравје е најважна работа.

` Респираторна депресија, хиповентилација, намалено дишење, јаглерод диоксид, кислород, белодробни заболувања, злоупотреба на дрога