Дали сте уморни од хронична болка? Ајде да дознаеме за третманот наречен Ризотомија.

Понекогаш има некои болки во нашите животи кои се чини дека никогаш нема да исчезнат без разлика какви лекови земаме или физикална терапија правиме. Може да биде болка во грбот што нè мачи со години, болка во вратот или неподнослива болка што се чувствува како електричен удар на едната страна од лицето. Само оние што ја искусиле знаат колку е тешко да се живее со такви состојби. Значи, кога сè друго не успева, денес ќе зборуваме за посебен метод на лекување што го препорачуваат лекарите. Се нарекува ризотомија.

Едноставно кажано, што е ризотомија?

За да го разбереме ова, прво да размислиме за нервниот систем на нашето тело. Нервите што се протегаат низ целото тело се како ситни електрични кабли. Овие кабли се она што испраќа пораки помеѓу нашиот мозок и остатокот од нашето тело. Сè што чувствувате, како допир, болка и топлина, се испраќа до мозокот преку овие нерви, и преку овие нерви мозокот ви кажува да ги движите рацете и нозете.

Сепак, понекогаш, поради дефект во овој нервен систем, некои нерви почнуваат континуирано да ја испраќаат пораката „болка“ до мозокот. Всушност, оваа порака оди дури и кога таму нема големо нарушување. Во третманот наречен ризотомија, она што се прави е да се идентификуваат проблематичните нервни влакна кои испраќаат погрешни пораки, да се оштетат и да се спречи пораката да патува. Тоа е како да се исклучи проблематична електрична жица. Кога сигналите за болка престануваат да одат до мозокот на овој начин, болката што ја чувствувате исчезнува или е значително намалена.

Како ги оштетувате овие нерви?

Лекарите користат неколку методи за да го сторат тоа:

• Хируршка ексцизија: Понекогаш, овие нерви се сечат и отстрануваат хируршки. Ова може да се направи како отворена операција или ендоскопски, што вклучува вметнување камера преку мал засек.
• Со хемикалија: Можете исто така да го оштетите нервот за кој станува збор со употреба на хемикалија како што е глицерин.
• Радиофреквентна аблација: Радиобрановите со висок интензитет се фокусираат и добиената топлина се користи за оштетување на нервот. Овој метод често се нарекува радиофреквентна аблација (RFA) .

Ризотомија, Аблација, Невротомија... Дали овие зборови значат истото?

Да, овие зборови можат да бидат малку збунувачки , но нивното значење е многу едноставно.

• Ризотомија:Ова е општото име за овој метод на лекување. Тоа значи дека секој процес што оштетува проблематично нервно влакно може да се нарече со ова име.
• Аблација на нерв: Ова е друг термин што се користи за ризотомија. Аблација значи отстранување или уништување.
• Радиофреквентна аблација (RFA): Ова е специфичен метод што се користи за изведување на ризотомија. Вклучува оштетување на нервот со употреба на топлина од радио бранови.
• Невротомија: Ова е друг медицински термин за сечење или уништување на нерв.

Тоа значи дека сите овие зборови имаат иста основна намена. Затоа, не грижете се ако вашиот лекар ги користи овие зборови наизменично.

Кај кои состојби помага третманот со ризотомија?

Ова е многу важна поента. Ризотомијата не е првиот третман за секоја болка. Лекарите обично прво пробуваат работи како физикална терапија, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) или нервни блокади. Овој третман се разгледува само ако сите овие не успеат .

Постојат различни видови третмани со ризотомија, секој насочен кон различни нерви во телото.

Како треба да се подготвам пред овој третман?

Доколку одлучите да го примите овој третман, вашиот лекар и медицинскиот тим ќе ви дадат јасни упатства како да се подготвите за него. Не плашете се да поставите какви било прашања што можеби ги имате.

Обично, ќе треба да направите неколку тестови за да потврдите дали овој третман навистина ќе ви помогне.

• Тестови за снимање: Работи како МРИ скенирање или рендген.
• Блокада на нерв: За да се одреди точниот нерв што го предизвикува проблемот, се дава привремена инјекција на нервот за да се види дали болката се намалува.
• Тестови на крв и урина: Дознајте ја вашата општа здравствена состојба.

Овој третман често се изведува под општа анестезија. Ова значи дека сте целосно заспани. Затоа, ќе треба да се сретнете со анестезиолог за да бидете сигурни дека е безбеден за вас.

Исто така, ако земате одредени лекови, како што се разредувачи на крвта/антикоагуланси, можеби ќе треба да престанете да ги земате неколку дена пред третманот. Сепак, никогаш не престанувајте да ги земате лековите без совет од вашиот лекар.

Што всушност се случува за време на третманот?

Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе го слушнете ова, но оваа постапка е многу планирана и безбедна. Може да има мали варијации во зависност од методот на лекување, вашата состојба и нервот што е цел на третманот.

Ова се чекорите што обично се следат:

1. Анестезија или седација

Најчесто, ќе бидете целосно успиени, така што нема да чувствувате никаква болка. Во некои случаи, може да бидете успиени лесно (седација) или само делот може да биде вкочанет (локален анестетик).

2. Пронаоѓање на вистинскиот нерв (водич за снимање)

Лекарот ќе користи посебна техника на рендгенско снимање наречена флуороскопија за да го лоцира проблематичниот нерв. Ова ќе ви помогне точно да видите каде да ја поставите иглата. Понекогаш, може да се инјектира специјална течност (контрастна боја) во вена за да се направи нервот повидлив.

3. Тестирање на нервот

Пред да се оштети нервот, потребно е да се потврди дека целниот нерв е точниот . За да се направи ова, се дава мала електрична стимулација преку игла. Понекогаш за ова се користи и тест наречен ЕМГ (електромиографија).

4. Уништување на нервот

Откако ќе се потврди точниот нерв, се користи еден од методите дискутирани претходно (радио бранови, хемикалии или хируршко сечење) за да се спречи функционирањето на нервот.

Колку е ефикасен овој третман?

Повеќето луѓе кои се подложени на ризотомија доживуваат долготрајно олеснување на болката или значително подобрување на мускулната вкочанетост. Некои луѓе доживуваат олеснување на болката со години.

Сепак, не секој добива исти резултати. Постојат случаи кога болката не се намалува многу кај многу мал број луѓе. Исто така, со текот на времето, нервите може да се опорават до одреден степен и болката може повторно да се појави. Ако се случи ова, можеби ќе треба повторно да се подложите на овој третман. Вашиот лекар ќе ви објасни повеќе детали за успехот на овој третман во зависност од вашата ситуација.

Дали има несакани ефекти или ризици?

Како и со секоја медицинска процедура, ризотомијата може да има одредени ризици и несакани ефекти. Сепак, повеќето од нив се мали, а сериозните компликации се ретки. Овие ризици варираат во зависност од видот на процедурата и нервот што е цел на интервенцијата.

По третманот, ќе добиете јасни упатства за тоа на кои симптоми треба да обрнете внимание и кога да се вратите на лекар.