Дали ви истекува урина и кога се смеете или кашлате? Ајде да зборуваме за „стресна инконтиненција“

Здраво! Дали понекогаш се наоѓате себеси како ја мокрите облеката кога се смеете гласно, кашлате или кивате или кревате нешто тешко? За некои, ова може да биде неколку капки, за други може да биде малку повеќе. Всушност, ова е состојба што ја имаат многу луѓе, но не зборуваат многу за неа поради срам. Затоа, денес, ајде да разговараме за тоа што ја предизвикува оваа состојба и што може да се направи во врска со тоа. Ова е она што во медицинската наука се нарекува „стресна инконтиненција“.

Што е „стресна инконтиненција“?

Едноставно кажано, стресна инконтиненција е кога ја губите контролата врз мочниот меур (местото каде што мокриме ) кога има притисок врз него. На пример, кога кашлате, кивате, се смеете, скокате, трчате или кревате нешто, вашиот стомак го притиска мочниот меур. Тогаш се јавува испуштање урина.

Ова обично резултира со ослободување на мала количина на урина. Сепак, може да биде срамно, па дури и страшно да се излезе на јавно место.

Колку е честа оваа состојба?

Стресната инконтиненција е всушност најчестиот вид на уринарна инконтиненција. Таа е особено честа кај жените. Студиите покажуваат дека околу една од три жени ќе ја доживее оваа состојба во одреден момент од својот живот. Поретко е кај мажите, но тоа не значи дека не се случува.

Дали постојат и други видови на уринарна инконтиненција?

Да, постојат неколку други видови покрај „стресна инконтиненција“.

• Итна инконтиненција: Ова е ненадејна, нерешлива потреба за мокрење и истекување на урина. Ова често е предизвикано од хиперактивен мочен меур. Повеќе од половина од луѓето со стресна инконтиненција имаат и ургентна инконтиненција. Ова се нарекува мешана инконтиненција.
• Инконтиненција од прелевање: Ова е кога урината истекува бидејќи мочниот меур не е во можност правилно да се испразни сè додека не се наполни.

Кои се причините за „стресна инконтиненција“?

Ова се случува кога има ненадеен притисок врз мочниот меур и уретрата (цевката што ја носи урината од мочниот меур кон надворешноста на телото). Овој притисок предизвикува мускулот на сфинктерот во уретрата одеднаш малку да се отвори, дозволувајќи урината да истече. Само помислете, сè што може да го оптовари мочниот меур, како што се наведнување, скокање, кашлање или кивање, може да предизвика истекување.

Кои се факторите на ризик што влијаат на ова?

Иако оваа состојба може да се јави кај секого, таа е двојно почеста кај жените отколку кај мажите. Се проценува дека околу половина од жените над 65 години ја имаат оваа состојба. Но запомнете, ова не е нормален дел од стареењето. Тоа е симптом на проблем што може да се лекува.

Еве некои од главните фактори на ризик:

• Бременост и породување: Особено при вагинално породување, мускулите на карличниот под може да се оштетат за време на породувањето.
• Менопауза: Мускулите можат да ослабнат поради намалување на хормонот естроген.
• Повреди на нервите на карлицата или долниот дел од грбот.
• Дебелина: Вишокот тежина постојано врши притисок врз мочниот меур.
• Карлични операции: Работи како хистеректомија.
• Хронична кашлица: Постојана кашлица предизвикана од состојби како што се астма и бронхитис.
• Дијабетес (дијабетес мелитус).
• Операција за рак на простата кај мажи или операција за бенигна хиперплазија на простата (БПХ).
• Пролапс на матката.

Кои се симптомите на „стресна инконтиненција“?

Главниот симптом е истекување на урина кога се применува притисок врз мочниот меур.

• Благи: Може да се изгубат неколку капки урина за време на активности како што се напорни вежби, смеење, кашлање и кивање.
• Умерена или тешка: Може да истурите повеќе од една лажица урина дури и за време на лесни активности како што се стоење или наведнување. Исто така, може да истече урина за време на секс.

Како го дијагностицирате ова?

Кога ќе посетите лекар, тој или таа ќе ве праша за вашите симптоми и ќе изврши физички преглед (карличен преглед за жени). Можеби ќе бидете замолени да водите „дневник на мочниот меур“ два или три дена. Ова значи дека ќе треба да евидентирате работи како што се колку вода пиете, колку често одите во тоалет, кога ви истекува урина и што сте правеле во тој момент. Овие информации ќе му помогнат на лекарот да ја дијагностицира состојбата.

За ова се прават неколку тестови:

• Тест со уринарна влошка: Ќе ви биде дадена специјална влошка што ќе ја носите дома 24 часа. По употребата, влошката се мери за да се види колку урина истечела.
• Анализа на урина: Се зема примерок од вашата урина и се проверува за инфекција и крв (хематурија). Ова може да помогне да се утврди дали постои друг проблем, како што е инфекција на уринарниот тракт (УТИ).
• Скенирање на мочниот меур:Ова е мал ултразвучен тест што се прави во лекарската ординација. Се прави за да се види дали вашиот мочен меур се празни правилно по мокрењето .
• Ултразвучен преглед: Се изведува ултразвук на карлицата или абдоменот за да се провери состојбата на органи како што се мочниот меур и бубрезите.
• Цистоскопија: Во оваа постапка, лекарот пропушта мала цевка опремена со камера (телескоп) низ уретрата и гледа внатре.
• Уродинамичко тестирање: Ова е комбинација од неколку тестови. Мери колку добро вашиот уринарен систем ја задржува и испушта урината. Ова се нарекува и тест за преостаната урина по мокрење . Мери колку урина останува во мочниот меур откако ќе мокрите .

Дали вежбите за карлично дно (Кегелс) помагаат во ова?

Да, дефинитивно! Вежбите за карличниот под , или како што сите ги знаеме , „Кегелови“, можат значително да ја подобрат стресната инконтиненција. Овие вежби ги зајакнуваат мускулите што го поддржуваат вашиот уринарен систем.

Но, може да биде малку тешко да се пронајдат и вежбаат овие мускули на карличниот под. Физиотерапевт специјализиран за нарушувања на карличниот под може да ве научи како да го направите ова. Понекогаш може да се користи техника наречена биофидбек за да се осигурате дека ги користите вистинските мускули. За да ги намалите симптомите, треба да ги правите овие вежби континуирано околу четири до шест недели.

Што може да се направи во врска со ова природно?

Покрај Кегеловите вежби, овие работи можат да помогнат и:

• Јадете храна богата со растителни влакна и пијте многу вода. Ова може да помогне во спречување на запек, што може да ја влоши оваа состојба.
• Ако пушите, побарајте помош за да се откажете.
• Одржувајте здрава тежина. Ако сакате да изгубите маснотии, направете го тоа.
• Ако имате болести како дијабетес и висок крвен притисок, добро контролирајте ги.
• Одење во тоалет во одредено време (вежбање на мочниот меур или темпирано мокрење). Тоа значи тренирање на мочниот меур.

Кои третмани се достапни за жени?

Постојат неколку специфични третмани за жени:

• Вагинални креми, гелови, прстени или фластери со естроген: Овие помагаат во зајакнување на мускулите и ткивата на вагината по менопаузата.
• Песарни уреди вметнати во вагината: Тие дејствуваат како потпора за мочниот меур и уретрата.
• Уретрални инјекции: Овие привремено ги затегнуваат мускулите на уретрата, држејќи го сфинктерот затворен.
• Хируршка интервенција: „Режечка“ направен од ваше сопствено ткиво, ткиво од донор или специјална хируршка мрежа се става под уретрата за да се обезбеди потпора.

Кои третмани се достапни за мажи?

Оваа состојба често се јавува кај мажи по операција на рак на простата. Опциите за третман за мажи вклучуваат:

• Кондомски катетри (тексашки катетри): Тие го покриваат пенисот и ја собираат урината во кеса преку катетер на крајот. Ова може да помогне да се фати, но не и да се спречи, истекувањето на урина.
• Операција со машки слинг: „Слинг“ направен од хируршка мрежа се поставува над уретрата за да се обезбеди потпора.
• Операција со вештачки сфинктер: Овој уред ја затвора уретрата. Кога треба да мокрите, можете да користите мала пумпа за да ја отворите.

Кои се можните компликации од „стресна инконтиненција“?

Тешката стресна инконтиненција може да предизвика чувство на срам, анксиозност и депресија. Пелени за возрасни и впивливи уринарни влошки можат да помогнат во спречувањето на истекувањето на урина, но сепак може да бидете загрижени за мирисот и дали другите ќе го видат. Можеби се плашите да излезете или да се туширате во бањата. Континуираното изложување на урина може да предизвика осип на кожата и рани.

Што можам да направам за да го намалам овој ризик?

Можете да го намалите ризикот од уринарна инконтиненција со следење на овие чекори:

• Не пушете.
• Намалете ја телесната тежина ако имате прекумерна тежина и одржувајте здрава тежина.
• Правете вежби за карличниот под секојдневно, особено за време на бременоста.
• Преземете чекори за да спречите запек.

Каква е надежта за некој со „стресна инконтиненција“?

Домашните третмани, како што се вежби за карлично дно и соработка со физиотерапевт за карлично дно, можат значително да ја подобрат стресната инконтиненција. Доколку е потребно, други третмани можат значително да го намалат или целосно да го спречат истекувањето.

Не грижете се, ова е состојба што може да се излечи. Најважно е да разговарате со лекар без да се срамите.

Што треба да го прашам мојот лекар?

Добра идеја е да ги поставите овие прашања кога ќе го посетите вашиот лекар:

• Каква форма на проблем со уринарна инконтиненција имам?
• Што предизвикува кај мене да развијам „стресна инконтиненција“?
• Што велат моите извештаи од тестовите?
• Кои третмани можам да ги пробам дома?
• Кои други опции за третман постојат?
• Дали е соодветно да се оперирам?
• Кои се ризиците од операцијата?

Може ли стресната инконтиненција да се влоши?

Да, лесната стресна инконтиненција може да напредува во умерена или тешка. Ова е особено точно ако многу се здебелите (или ако не сте ослабеле многу). Ако продолжите да пушите или ако не преземете други чекори за контрола на состојбата, вашите симптоми може да се влошат.

Која е разликата помеѓу „стресна инконтиненција“ и „ургентна инконтиненција“?

Причините и симптомите на овие два вида уринарна инконтиненција се различни:

• Стресна инконтиненција: Предизвикана од абдоминален притисок, проблеми со уретрата и слабост на карличниот под. Честопати, се губи мала количина на урина.
• Итна инконтиненција: Предизвикана од проблеми со мочниот меур, овие луѓе може одеднаш да испуштат голема количина урина кога ќе почувствуваат потреба за мокрење.

Во зависност од сериозноста на стресната инконтиненција, истекувањето на урина може да биде срамно и непријатно. Можеби се плашите да одите во тоалет или да вежбате. Но, многу луѓе можат да ги подобрат своите симптоми со редовно правење вежби за карличниот под. За умерени до тешки случаи, може да помогнат уреди, инјекции или операција.

Конечно, запомнете (Порака за носење дома)

Доколку имате симптоми на „стресна инконтиненција“, немојте да се срамите или да се плашите. Ова е многу честа состојба и може да се лекува. Првото нешто што треба да направите е да посетите лекар и да разговарате за вашата состојба. Потоа можете да откриете кој третман е најдобар за вас. „Кегеловите“ вежби се одлична работа што можете да ја правите дома. Исто така, одржувањето здрав начин на живот (контрола на тежината, престанок со пушење, контрола на запекот) е многу важно. Не сте сами, има помош!

` Стресна инконтиненција, Уринарна инконтиненција, Женско здравје, Мочен меур, Кегелови вежби, Мускули на карличниот под, Мускули на карличниот под