Дали ви е затнат уретрата? Ајде да дознаеме сè за уретералната опструкција на едноставен начин!

Дали некогаш сте имале силна болка во грбот, или под ребрата или од двете страни на грбот? Или некогаш сте почувствувале болка при мокрење, како да не можете да мокрите? Понекогаш овие работи можат да бидат знаци на сериозен проблем во вашето тело, иако не им обрнуваме многу внимание. Денес ќе зборуваме за состојба за која можеби се сомневате во вакви моменти, но многу луѓе не се свесни. Тоа е уретерална опструкција или „(уретерална опструкција)“.

Едноставно кажано, што е опструкција на уретерот?

Во ред, за да го разбереме ова, прво да погледнеме како функционира овој систем во нашето тело. Имаме два бубрега во нашето тело, нели? Главната функција на овие два бубрега е да ја филтрираат крвта, да ги одделуваат непотребните отпадни производи од неа и да создаваат урина. Тоа е како филтер за вода.

Урината што се формира на овој начин се носи од бубрезите до мочниот меур (органот што го користиме за да кажеме кога сме полни со урина). Овие две цевки се нарекуваат „уретери“. Има по еден за секој бубрег. Урината што се собира во мочниот меур потоа се исфрла од телото кога мокриме.

Сега замислете, што се случува ако оваа цевка (уретер) што ја носи урината од бубрегот до мочниот меур се блокира или запуши од некоја причина? Тоа е она што го нарекуваме уретерална опструкција. Тоа е како кога парче нечистотија ќе се заглави во водоводна цевка, водата престанува да тече.

Кога протокот на урина ќе престане на овој начин, урината почнува да се собира назад и да се собира во внатрешноста на бубрегот. Ова може да предизвика отекување и оштетување на бубрегот. Исто така, веројатноста за инфекција е многу голема поради урината што останува на едно место. Ако ова не се лекува брзо, може да доведе до сериозни состојби како што се откажување на бубрезите или тешка инфекција (сепса). Но, не грижете се, оваа состојба може да се дијагностицира и лекува рано.

Кој е најсклоен да ја развие оваа состојба?

Всушност, оваа состојба може да се појави на која било возраст, кај секого. Дури и малите деца можат да ја развијат поради одредени вродени причини.

Сепак, оваа состојба е почеста кај мажи над 60 години. Главната причина за ова е тоа што простатата се зголемува со возраста. Оваа жлезда се наоѓа под мочниот меур. Па кога се зголемува, поголема е веројатноста да го притисне и блокира уретрата.

Кои се симптомите на ова? Како да го препознаеме?

Симптомите на опструкција на уринарниот тракт може да варираат од личност до личност. Тие исто така варираат во зависност од причината за опструкцијата и брзината со која се јавува. На пример, ако камен во бубрег одеднаш се заглави во уретрата, болката е силна. Меѓутоа, ако уретрата постепено се блокира поради друга причина, симптомите се развиваат постепено.

Еве некои симптоми за кои треба да бидете свесни:

Што предизвикува ваква опструкција на уринарниот тракт?

Постојат многу причини што можат да влијаат на ова. Некои се внатрешни во телото, додека други се предизвикани од надворешен притисок.

Опструкции во телото:

• Камења во уретерот: Ова е најчестата причина. Камењата што се формираат во бубрезите патуваат со урината и се заглавуваат во оваа тенка цевка наречена уретер.
• Бенигна хиперплазија на простатата (БПХ): Како што дискутиравме претходно, кај постари мажи, простатата може да се зголеми и да притиска на уретрата.
• Лузно ткиво: Лузно ткиво може да се формира во внатрешноста на уретрата поради претходна операција, инфекција или несреќа, блокирајќи го протокот на урина. Понекогаш, овие можат да бидат присутни при раѓање.
• Проблеми што се јавуваат од раѓање:
• „Опструкција на уретеропелвичниот спој“: Ова е конгенитална блокада на спојот на бубрегот и уретерот.
• „Уретероцела“: Испакнатина слична на балон што го блокира уретрата каде што се поврзува со мочниот меур.
• Ектопичен уретер: Уретерот е прикачен на погрешно место во мочниот меур.

Опструкции предизвикани од притисок однадвор од телото:

• Тумори или цисти: Тумори или цисти: Тумори или цисти што се развиваат во абдоменот или карличната област, канцерогени или неканцерогени, можат да испакнат од уретрата и да ја блокираат. (Пр.: рак на грлото на матката, рак на дебелото црево)
• Болести на дигестивниот систем: Состојби како Кронова болест и дивертикулитис можат да предизвикаат отекување на цревата, а отокот може да предизвика притисок врз уретрата.
• Причини карактеристични за жените:
• Бременост: Како што матката се зголемува поради растечкото бебе, уретрата може да стане компресирана.
• Ендометриоза: Ткивото што ја обложува внатрешноста на матката расте надвор од матката, предизвикувајќи тој да расте околу уретрата и да предизвика опструкција.
• Пролапс на матката: Матката може да се спушти од својата нормална положба, предизвикувајќи притисок врз мочниот меур и уретрата.

Како лекарот точно ја дијагностицира оваа состојба?

Кога ќе одите на лекар со вашите симптоми, тој прво ќе ви постави прашања, ќе ве прегледа, а потоа ќе ви наложи неколку тестови за да ја потврди дијагнозата.

• Крвни тестови и анализа на урина: Овие тестови можат да проверат како функционираат вашите бубрези (особено нивото на креатинин) и дали има инфекција или крв во урината.
• Ултразвучно скенирање: Ова е многу едноставен, безболен тест. Јасно може да се види дали бубрезите се отечени или блокирани.
• КТ скенирање: Ова може да произведе појасни, тродимензионални слики од внатрешноста на телото. Ова може да помогне да се утврди точно каде е блокадата и што ја предизвикува (на пр., камен или грутка).
• Скенирање на мочен меур: Ова проверува дали мочниот меур се празни целосно по мокрењето или дали има останато урина.

Како се третира?

Третманот зависи од причината за блокадата, степенот на блокадата и вашето целокупно здравје. Постојат два главни чекори во третманот.

1. Прв чекор: Вадење на урината (отстранување на блокадата)

Првото нешто што треба да направите е да ја отстраните насобраната урина од телото за да го спречите оштетувањето на бубрезите. Постојат неколку начини да го направите ова.

• Уретерален стент: Тенка, флексибилна цевка (стент) се вметнува низ мочниот меур и низ уретерот до бубрегот. Оваа цевка го отвора блокираниот канал и овозможува урината полесно да тече.
• Нефростомска цевка: Во некои случаи, мала цевка се вметнува преку кожата директно во бубрегот, преку која урината се собира во кеса.
• Катетеризација: Ако блокадата е во близина на мочниот меур, катетер се вметнува преку уретрата во мочниот меур за да се исцеди урината.

2. Чекор два: Третман на причината за блокадата

Откако ќе се врати протокот на урина, лекарот ќе започне со лекување на основната причина за блокадата.

• Лекови: За состојби како што е бенигна хиперплазија на простатата (БПХ), може да се дадат лекови за намалување на жлездата или опуштање на мускулите околу неа.
• Хируршка интервенција:Најчесто, трајното решение е операција. Но, не плашете се да кажете „хирургија“. Со денешната технологија, најчесто операциите се прават преку мали засеци (минимално инвазивна).
• Ако станува збор за уринарен камен, може да се смачка со литотрипсија со ударни бранови или да се отстрани со методи како што е ендоскопија со вметнување на тенок инструмент со камера.
• Доколку има грутка, лузна или конгенитална блокада, операцијата ќе го отстрани тој дел и ќе ја премести цевката.

Вашиот лекар ќе ви објасни детално кој метод на лекување е најсоодветен за вас.

Дали има нешто што можеме да направиме за да ја спречиме оваа ситуација?

Некои причини, особено вродени проблеми, не можат да се спречат. Сепак, постојат работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот. Овие работи можат да помогнат во спречувањето на најчестата причина, особено уринарните камења.

• Пијте многу вода: Многу е важно да пиете најмалку 2-3 литри вода дневно. Ова ја разредува урината и го намалува ризикот од формирање камења.
• Одржувајте здрава тежина: Важно е да ја контролирате вашата телесна тежина.
• Намалете го внесот на сол: Намалете ја количината на сол што ја додавате во храната. Конзервираната храна, преработеното месо и сосовите се богати со сол.
• Внесувајте доволно калциум: Некои луѓе мислат дека намалувањето на внесот на калциум ќе го намали ризикот од формирање камења. Но, тоа не е вистина. Внесувајте ја потребната количина калциум (околу 1000-1200 милиграми) од храна секој ден.