Дали е потребна операција за Кронова болест? Ајде да разговараме за ова едноставно.

Ако имате Кронова болест, веројатно знаете дека лековите и исхраната можат да ви помогнат во голема мера да ги контролирате симптомите. Но, всушност, околу 80% од луѓето со оваа болест ќе мора да се подложат на операција во одреден момент од животот. Нормално е да се чувствувате малку исплашени кога ќе го слушнете ова, но со соодветна едукација, можете да го надминете тој страв. Ајде да погледнеме зошто се случува ова, што се овие операции и какви придобивки можат да ви обезбедат.

Зошто Кронова болест бара хируршка интервенција?

Лекарите обично прво се обидуваат да ја контролираат болеста со лекови. Меѓутоа, понекогаш ако се појават компликации или ако лековите не се во можност да ја контролираат болеста, може да се препорача операција.

Едноставно кажано, постојат неколку главни причини зошто вашиот лекар може да размисли за операција.

Вообичаени причини за операција

• Цревни стриктури: Кроновата болест предизвикува чести рани во цревата, кои потоа заздравуваат и формираат лузни. Овие лузни предизвикуваат стеснување на одредени делови од цревата, што го отежнува поминувањето на храната и столицата низ нив. Ова е главната причина зошто пациентите со Кронова болест бараат операција.
• Фистули и апсцеси: Фистула е едноставно абнормален тунел што се формира помеѓу два дела од телото. На пример, дел од цревото може да се поврзе со површината на кожата. Апсцес е грутка исполнета со гној во абдоменот. За нивно лекување е потребна хируршка интервенција.
• Рецидив: Ако симптомите се повторат по третманот, може да биде потребна операција за отстранување на оштетениот дел од цревото што ги предизвикува.

Релативно малку причини за прибегнување кон операција

• Гастроинтестинално (ГИ) крварење: Ако имате неконтролирано крварење.
• Цревни перфорации: Дупка во цревниот ѕид предизвикана од болеста.
• Перитонитис: Инфекција на мембраната што ја обложува абдоминалната празнина. Ова може да биде предизвикано од перфорација на цревата.
• Канцерогени или преканцерозни лезии: Луѓето со Кронова болест се изложени на зголемен ризик од развој на колоректален карцином. Ако ја имате оваа состојба.
• Токсичен мегаколон: Сериозна состојба во која воспалението на дебелото црево предизвикува колапс на неговата структура, предизвикувајќи негово зголемување и губење на функцијата.

Главни видови на хирургија за Кронова болест

Вашиот лекар ќе ја избере најсоодветната операција за вас врз основа на вашите симптоми и состојба. Подолу се наведени некои од најчестите видови операции.

Колку време трае оваа операција?

Времетраењето на ова зависи од видот на операцијата што ја имате, сериозноста на вашата состојба и кој дел од цревата е зафатен. Вашиот лекар ќе ви ги даде точните детали врз основа на вашата ситуација.

Кои се придобивките од операцијата?

Со денешната напредна технологија, повеќето операции на Кронова болест се изведуваат лапароскопски, што значи дека се прават само преку неколку мали засеци. Ова значи дека немате голем засек, има помалку конци и има помала болка по операцијата .

Покрај тоа, операцијата може да ги обезбеди и следниве придобивки:

• Намалена болка во стомакот.
• Намалување на симптомите како што се замор, дијареја и повраќање.
• Намалена потреба за лекови.
• Зголемен апетит.
• Ревитализација на телото, зголемување на силата.
• Да можеш да излегуваш и да водиш социјален живот без страв.
• Подобрување на квалитетот на животот.

Но запомнете, операцијата не е гаранција дека симптомите нема да се вратат. Околу 20% од луѓето кои се оперираат може да имаат потреба од уште една операција во првите пет години.

Кои се ризиците од овие операции?

Како и со секоја операција, операцијата на Кронова болест носи одредени ризици. Некои од можните компликации вклучуваат:

• Анастомотично истекување: Истекување каде што два дела од цревото се повторно поврзани (анастомоза).
• Бактериски инфекции: Инфекција на хируршка рана или абдоминална празнина.
• Опструкција на цревата: Повторување на опструкцијата на цревата поради лузни по операцијата.
• Прекумерно крварење.
• Проблеми поврзани со стомата: Работи како што е тоа што кесата за остома не се вклопува правилно на кожата.
• Недостаток на витамин Б12: Оваа состојба може да се појави ако делот од цревата што го апсорбира витаминот Б12 мора да се отстрани.

Доколку се појават какви било компликации по операцијата, вашиот лекар ќе развие план за лекување за нив. Ова може да вклучува лекови, други третмани или дури и друга операција.

Колку време е потребно за да се излечи?

Може да бидат потребни четири до дванаесет недели за целосно закрепнување од операцијата на Кронова болест. Повеќето луѓе можат да се вратат на работа за околу шест недели.

Времето потребно за закрепнување зависи од неколку фактори:

• Видот на операцијата што ја имавте.
• Колку операции сте имале претходно?
• Колку од цревата е отстранет.
• Способноста на вашето тело да лекува рани.
• вашата возраст.
• Други болести што ги имате.

Колку долго треба да останам во болница?

Повеќето луѓе мора да останат во болница околу една недела по операцијата (некои си одат дома порано, некои остануваат подолго).

Додека сте во болница, медицинскиот тим ќе го направи следново:

• Следење на тоа како вашите рани заздравуваат.
• Ако не можете да јадете или пиете, дајте физиолошки раствор (IV течности) преку вена во раката.
• Започнување на бистра течна диета во соодветно време.
• Кога ќе бидете подготвени, преминете на диета со мека храна.

Доколку сте имале остомија, во болница ќе ве научат како да ја користите и чистите вашата нова кеса. Ќе бидете испратени дома само кога ќе бидете сигурни дека можете сами да го направите тоа.

Може ли операцијата целосно да ја излечи Кроновата болест?

Сепак, операцијата и другите третмани можат да ги контролираат или намалат вашите симптоми. Во многу случаи, тоа може значително да го подобри вашиот квалитет на живот. Вашиот лекар ќе соработува со вас за да развие план за лекување што е вистинскиот за вас.

Ако операцијата не ја излекува болеста, зошто ни е потребна операција?

Можеби и вие се прашувате за ова. Ризиците од тоа да не се оперира, варираат во зависност од вашата состојба. Но, ако Кроновата болест не се лекува, може да доведе до:

• Постојана абдоминална болка.
• Губење на апетитот и необјаснето губење на тежината.
• Анемија.
• Многу лоши услови за живот.
• Симптомите се влошуваат.
• Појава на канцерогени промени во цревата.
• Зголемен ризик од несакани ефекти од лекови.
• Мора да се подложи на итна операција.

Но, има добри вести. На помалку луѓе им е потребна операција сега отколку пред две децении. Тоа е поради тестовите за рано откривање и новите, подобрени третмани. Во моментов, само 1 од 5 луѓе имаат потреба од операција во првите пет години од дијагнозата. Единствената личност што може да ви каже што е правилно за вас е вашиот лекар.

Кога да разговарате со лекар по операцијата

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по враќањето дома по операцијата, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

Идејата за операција може да биде застрашувачка, особено ако претходно сте имале операција. Во вакви моменти, може да биде од голема помош да разговарате со други кои имале слични искуства. Доколку е можно, придружете се на група за поддршка на пациенти со Кронова болест. Исто така, може да биде големо олеснување да знаете дека не сте сами.