Дали чувствувате и неподнослива електрична болка на едната страна од лицето? Дали можеби станува збор за тригеминална невралгија?

Дали понекогаш чувствувате незамислива, силна болка на едната страна од лицето? Дали е тоа остра болка како електричен удар или некој ве прободува со нож? Или оваа болка се јавува дури и кога се смеете, зборувате или јадете? Тогаш ова може да ви биде многу важно. Денес ќе зборуваме за состојба наречена тригеминална невралгија.

Што е тригеминална невралгија?

Едноставно кажано, тригеминалната невралгија е многу силна, неподнослива болка што се јавува на едната страна од лицето, од време на време. Ова обично се случува кога е компресиран крвен сад во мозочното стебло, наречен тригеминален нерв . Размислете, овој тригеминален нерв е главниот нерв што носи сензација на нашата глава и лице. Тој е како сензорот во нашето лице. Значи, кога има притисок врз овој нерв, сигналите што доаѓаат од него се нарушени, што резултира со оваа силна болка. Ова се смета за болка поврзана со нервите.

Ова не е болест што го загрозува животот, но може да го промени животот . Само помислете, многу луѓе се депресивни поради оваа силна болка што се јавува неколку секунди или минути дури и кога прават многу обични работи како што се јадење, зборување, смеење или миење заби. Ова е обично долгорочна „(хронична)“ состојба. Но, не грижете се, постојат неколку третмани што можат да помогнат во контролирањето на овие симптоми.

Некои луѓе го нарекуваат ова и „тик дулурекс“, што е друго име за истата болест.

Колку е честа оваа состојба?

Иако во Шри Ланка нема точна статистика, според податоците од некои земји во светот, околу еден и пол милион луѓе се дијагностицираат со оваа болест секоја година. Жените имаат поголема веројатност да ја развијат оваа болест отколку мажите . Исто така, таа е најчеста по 50-годишна возраст. Оваа состојба е многу ретка кај малите деца.

Кои се симптомите на тригеминална невралгија?

Главниот симптом е ненадејна, силна болка во лицето . Најчесто, ова се јавува само на едната страна од лицето. Болката може да се јави во многу различни форми:

• Може да се чувствувате како да ве удрило гром .
• Може да има остра болка , како убод .
• Кога ќе се појави болката, може да се почувствувате како мускулите на лицето да ви се грчат .

За време на периодот без болка, може да почувствувате работи како што се:

• Како изгореница .
• Удар како шлаканица .
• Вкочанетост .
• Бавна, досадна болка .

Постојат два вида болка во зависност од тоа како се јавува:

1. Пароксизмална ТН:Во овој случај се јавува ненадејна, силна, остра болка. Оваа болка може да трае од неколку секунди до околу две минути, понекогаш придружена со чувство на печење во лицето. Иако постојат временски периоди помеѓу смирувањето на болката, болката може да се враќа одново и одново во текот на околу два часа. Замислете, како Нилука, кога ќе ја отвори устата за да јаде, почнува со тенка линија на десната страна од лицето, и во рок од неколку секунди се појавува неподнослива болка, која се смирува по некое време, а потоа се враќа кога ќе се обиде да јаде.

2. Континуирана болка (ТН со континуирана болка / Атипична ТН): Кај овој тип, болката не е толку остра како погоре, но постои постојана болка . Може да има чувство на прободување, печење и лесна болка. Кај оваа атипична (атипична) состојба на тригеминална невралгија, може да биде малку тешко да се контролираат симптомите.

Тригеминалната невралгија е обично „унилатерална“ состојба која влијае само на едната страна од лицето. Многу ретко, може да ги зафати обете страни на лицето (билатерално), но не и двете истовремено. Во некои случаи, со текот на времето, болката може да се зголеми по фреквенција, да трае подолго и да се влоши.

Кои се работите што ја зголемуваат оваа болка („Предизвикувачи“)?

Честопати, оваа болна состојба е предизвикана од многу едноставни, секојдневни работи, како што се движење на лицето или допирање на лицето. На пример:

• Кога се бричите, ставате шминка, го миете лицето.
• Кога јадете храна, кога пиете вода.
• Кога ги миете забите, кога ја плакнете устата.
• Кога зборуваш, кога се смееш.
• Ако има притисок на лицето, особено на образот или вилицата.
• Дури и налетот на ветер во лицето (замислете го ветерот што доаѓа низ прозорецот на автобус) може да предизвика болка.

Но, изненадувачки, оваа болка се јавува многу ретко кога спиете .

Зошто се јавува тригеминална невралгија? Кои се причините?

Генерално, тоа е предизвикано од притисок или оштетување на тригеминалниот нерв. Лекарите го класифицираат според причината:

Три вида, во зависност од причината:

1. Примарна (класична) ТН: Ова е предизвикано од крвен сад (обично горната церебеларна артерија) кој притиска врз коренот на тригеминалниот нерв (компресија на нервот). Ова е причина за повеќето случаи .

2. Секундарна ТН: Ова се јавува кога тригеминалниот нерв е оштетен од друга состојба. На пример, болест како мултиплекс склероза (МС), тумор на мозокот или артериовенска малформација. Луѓето со секундарна ТН се обично помлади, а болката може да биде на двете страни на лицето. Овој тип сочинува околу 15% од сите пациенти со ТН.

3. Идиопатска ТН:Понекогаш, и покрај обемните тестирања, не може да се најде јасна причина за болката во лицето. Тогаш лекарите ја нарекуваат идиопатска ТН.

Кој е изложен на поголем ризик од развој на ова? (Фактори на ризик)

Постојат неколку фактори на ризик кои придонесуваат за развој на оваа состојба:

• Висок крвен притисок .
• Пушење .
• Стареење .
• Да бидеш од женската страна .
• Присуство на член на семејството со оваа болест (генетско влијание).

Како лекарот дијагностицира тригеминална невралгија?

Прво, вашиот лекар ќе ве праша за вашите симптоми и медицинска историја. Потоа ќе ви ја прегледа главата и вратот и ќе изврши невролошки преглед. Честопати, дијагнозата се поставува со земање предвид на неколку фактори:

• Природата на болката што ја чувствувате (како електричен удар или прободувачка болка?).
• Точното место на лицето каде што се чувствува болката .
• Какви работи предизвикуваат болка ?

Бидејќи постојат многу други болести каде што болката во лицето е главен симптом (на пр. кластерски главоболки, мигрена, постхерпетична невралгија, дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб), лекарот ќе мора да ги исклучи и тие болести.

Вашиот лекар може да нарача МРИ скенирање на мозокот за да помогне да се утврди точно што ја предизвикува болката - без разлика дали станува збор за крвен сад што притиска на мозокот или нешто како тумор.

Кои се третманите за тригеминална невралгија?

Лекарите користат комбинација од лекови, хирургија и други третмани за лекување на тригеминална невралгија. Може да биде потребно извесно време за да се пронајде вистинскиот третман за вас.

Лекови:

Во повеќето случаи, за примарни (класични) и идиопатски состојби на ТН, првото нешто што лекарите го предлагаат е лекови.

• Антиконвулзивни лекови: Овие лекови ги блокираат сигналите за болка. Лекарите често започнуваат со карбамазепин или окскарбазепин. Овие лекови помагаат во контролата на болката кај многу луѓе во раните фази на ТН. Но, овие лекови можат да станат помалку ефикасни со текот на времето. Други лекови во оваа група вклучуваат габапентин, прегабалин, ламотригин, лакозамид, топирамат и фенитоин.
• Баклофен: Ова е мускулен релаксант.

Секој од овие лекови може да има некои несакани ефекти, па затоа вие и вашиот лекар треба да работите заедно за да го изберете лекот што е најдобар за вас.

Хируршка интервенција:

Лекарите разгледуваат операција само во следниве случаи:

• Ако симптомите не можат да се контролираат со лекови.
• Ако имате секундарна состојба на ТН (на пр., тумор кој притиска на нерв).

Сложеноста, ризиците и несаканите ефекти од операцијата за TN варираат. Вашиот лекар ќе ви објасни сето ова. Некои од хируршките опции за TN вклучуваат:

• Микроваскуларна декомпресија: Оваа операција го намалува притисокот од крвните садови кои го компресираат тригеминалниот нерв. Ова е најсложената операција за ТН. Сепак, таа е и најефикасниот начин за спречување на болка на долг рок.
• Радиохирургија: Во оваа постапка, зрак зрачење се насочува кон коренот на тригеминалниот нерв за да ги блокира сигналите за болка. Ова може да потрае околу еден месец за да се намали болката.
• Ризотомија: Во оваа постапка, коренот на тригеминалниот нерв намерно се оштетува за да се блокираат сигналите за болка. Постојат неколку начини да се направи ова. На пример, механичка компресија со балон, термокоагулација и хемиска инјекција. Оваа постапка секогаш предизвикува одреден степен на вкочанетост на лицето и губење на сензација. Иако може да ја намали болката за неколку години, долгорочниот успех е ограничен.
• Периферна неуректомија: Ова вклучува оштетување или отстранување на периферна гранка на тригеминалниот нерв. Ова може да се направи со инјекција со алкохол, инцизија, криотерапија или радиофреквентна лезија.

Други третмани:

Вашиот лекар може да предложи и други третмани за контрола на болката од тригеминална невралгија - обично покрај лековите. Тие вклучуваат:

• Инјекциите со ботулински токсин или нервните блокади обезбедуваат привремено олеснување на болката.
• Акупунктура .
• Биофидбек .
• Психотерапија (терапија со разговор) `(Психотерапија)` .
• Јога .
• Медитација .
• Ароматерапија .

Што доживува лице со тригеминална невралгија?

Ова не влијае на сите исто, па затоа е тешко да се каже точно како ќе влијае на вас. Некои луѓе може да имаат периоди на болка што траат со недели или месеци, проследени со периоди без болка. Други може да имаат постојана болка во лицето заедно со нападите. Кај некои, нападите се влошуваат со текот на времето. Исто така, лековите што се користат за лекување на ТН може да станат помалку ефикасни со текот на времето.

Поради сите овие причини, важно е редовно да разговарате со вашиот лекар за да видите како вашиот ТН влијае на вас и дали вашиот план за лекување функционира. Не сакате да продолжите да чувствувате болка.

Кои се компликациите од оваа состојба?

Болката од тригеминална невралгија може да биде толку силна што може да има значително влијание врз вашето ментално здравје и секојдневниот живот . Луѓето со тригеминална невралгија се изложени на ризик од развој на состојби како што се:

• Депресија .
• Анксиозност .
• Социјална изолација .

Доколку оваа состојба влијае на вашето ментално здравје, важно е да побарате стручна помош . Разговарајте со вашиот лекар или советник за ментално здравје, како што е психолог.

Третманите за ТН, исто така, можат да предизвикаат компликации. Долготрајната употреба на лекови за епилепсија може да доведе до проблеми како што е остеопороза. Хируршката интервенција, исто така, може да предизвика компликации како што е трајна вкочанетост на лицето.

Кога треба да одам на лекар?

Никој не сака да живее со чести напади на болка. Ако имате силна болка во лицето, задолжително посетете лекар . Ако ви е дијагностицирана ТН, ќе треба редовно да посетувате лекар за да бидете сигурни дека вашиот план за лекување функционира.

Кои прашања треба да му ги поставите на лекарот?

Можеби ќе биде корисно да му ги поставите на вашиот лекар овие прашања за тригеминалната невралгија:

• Зошто развив тригеминална невралгија?
• Каква TN имам?
• Што можам да направам за да ја намалам болката што ја чувствувам кога го допирам или го тресам лицето?
• Какви опции за третман имам?
• Кои се предностите и недостатоците на секоја од тие опции за третман?
• Дали постојат групи за поддршка за луѓе со тригеминална невралгија?

Конечно, работи што треба да се запомнат (Порака за носење дома)

Иако тригеминалната невралгија е физичка состојба, таа може да има огромно влијание и врз вашето ментално и емоционално здравје. Можеби се плашите да правите нормални работи или да излегувате во јавност затоа што се плашите од тежок напад. Но, добрата вест е дека постојат неколку опции за третман кои можат да ви помогнат да го живеете животот онака како што сакате. Иако ова може да биде состојба со која ќе мора да живеете до крајот на животот, запомнете дека може да се контролира. Не сте сами и постојат начини да добиете помош.

` Тригеминална невралгија, болка во лицето, болка во нервите, справување со болка, кранијални нерви, болка во лицето