Најдоброто решение за опструкција на уринарниот тракт: Ајде да дознаеме за уретропластика на едноставен начин

Дали имате и мали тешкотии при мокрењето? Дали млазот на урина е многу слаб и бавен? Или капе? Дали понекогаш чувствувате дека сè уште имате урина откако ќе завршите со мокрењето? Ако имате некој од овие симптоми, причината може да биде блокада или стеснување на уретрата. Ова е медицински познато како „(уретрална стриктура)“. Затоа, денес ќе зборуваме за најуспешното и трајно решение за овој проблем. Тоа е операцијата наречена „уретропластика“.

Едноставно кажано, што е уретропластика?

За да го разбереме ова, прво да погледнеме како функционира нашиот уринарен систем. Урината се произведува во нашето тело во бубрезите. Потоа, таа урина се собира во мочниот меур. Кога мочниот меур е полн, чувствуваме потреба да мокриме. Потоа, постои цевка која ја носи урината од мочниот меур кон надворешноста на телото. Таа цевка се нарекува уретра . Кај мажот, сперматозоидите исто така излегуваат од телото преку оваа уретра.

Сега замислете што се случува ако оваа уретра се блокира или стесни од некоја причина? Исто како кога нечистотија ќе се заглави во цевка за вода, водата станува тешко да тече, а урината не може лесно да истече надвор. Операцијата што се изведува за враќање и поправка на блокираната или стеснета уретра се нарекува уретропластика .

Во оваа постапка, хирургот го сече лузното ткиво што го блокира уретрата и ги поврзува двата здрави дела од цевката. Понекогаш, ако блокадата е предолга, парче ткиво земено од друг дел од телото се користи за реконструкција на делот. Тоа е како да се отстрани парче стара водоводна цевка и да се замени со ново парче.

Зошто е неопходна оваа операција?

Постојат неколку главни причини за подложување на уретропластика. Ајде да погледнеме кои се тие.

• Стриктура на уретрата: Ова е најчестата причина. Лузните во внатрешноста на уретрата може да предизвикаат нејзино стеснување поради инфекција, несреќа, претходна операција или друга причина. Оваа состојба е почеста кај мажите отколку кај жените.
• Вродени состојби: Некои деца се раѓаат со одредени проблеми со уретрата. Еписпадијата и хипоспадијата се две такви состојби. Иако овие можат да се корегираат хируршки во детството, подоцна може да се развијат блокади во областите каде што е извршена операцијата.
• Друга реконструктивна хирургија: Оваа операција понекогаш може да биде неопходна за некој што имал други реконструктивни операции во гениталната област.

Дали уретропластиката е сериозна операција?

Ова навистина зависи од тоа колку од вашиот уретра треба да се поправи. Ако блокадата е мала, операцијата за нејзино отстранување и спојување на двата краја на уретрата трае помалку време. Но, ако блокадата е долга, може да се користи парче ткиво (графт) од друг дел од телото за поправка на уретрата. Тогаш операцијата е малку покомплицирана и трае подолго.

Каде го добивате ова ткиво?

Постојат неколку места каде што хирурзите најчесто добиваат ткиво за оваа намена.

• Од внатрешноста на устата: Да, добро слушнавте. Ова ткиво најчесто се зема од мазната обвивка на образот (букална мукоза) или од внатрешноста на усните. Ова е многу успешен метод.
• Од гениталниот дел: Ако сте маж, може да се земе дел од кожата од вашиот пенис. Во случај на реконструктивна хирургија, може да се земе дел од кожата од вашата вагина или лабии.
• Ректално: Додека сте под анестезија за операцијата, може да се земе парче ткиво од внатрешниот ѕид на ректумот преку ректумот.

Не плашете се од ова. Сето ова се прави под целосна анестезија за да не чувствувате никаква болка.

Што се случува пред операцијата?

Откако ќе одлучите за операција на уретропластика, вашиот лекар прво ќе изврши неколку тестови за да утврди точно каде е блокадата во уретрата и колку е долга.

И двата теста се брзи и безболни. Потоа, лекарот ќе закаже операција. Неколку дена пред операцијата, тој ќе ви даде упатства за тоа кои лекови да ги земате, што да јадете и колку долго да постите.

Понекогаш, можеби ќе ви треба супрапубичен катетер пред операцијата.Вашиот лекар може да ви препорача еден. Ова вклучува вметнување на цевка директно во мочниот меур од долниот дел на стомакот и нејзино празнење. Ова му дава на уретрата „одмор“. Лузното ткиво потоа е јасно видливо, што го олеснува целосното отстранување за време на операцијата.

Што се случува за време на операцијата?

На денот на операцијата, ќе бидете однесени во операциона сала. Таму, анестезиологот ќе ви даде општа анестезија . Ова значи дека ќе бидете во длабок сон додека не заврши операцијата. Нема да чувствувате ништо.

Потоа хирургот прави инцизија на кожата за пристап до уретрата. Оваа инцизија обично се прави на долната страна на пенисот, во скротумот или најчесто во областа помеѓу скротумот и анусот (перинеумот).

Потоа, се идентификува блокираната или лузната област и, во зависност од нејзината должина и локација, областа или се сече и отстранува или се реконструира. Ако блокадата е долга, се користи графт за реконструкција на областа, како што беше дискутирано претходно, од устата, гениталиите или ректумот.

Откако ќе заврши поправката, се поставува катетер за дренирање на урината додека уретрата не заздрави. Потоа засекот се затвора и се шие. Овие конци обично се направени од еден вид конец што се раствора во телото. Така, не мора да се враќате за да ги отстраните конците.

Што се случува по операцијата?

По операцијата, ќе бидете однесени во собата за закрепнување додека не се разбудите од анестезијата. Уретропластиката обично е еден или два дена во болница, и можете да си одите дома. Понекогаш можете да си одите дома истиот ден. Сепак, не можете сами да возите и некој ќе треба да ве одвезе дома.

Кога ќе се вратите дома, ќе треба да ги понесете овие работи со вас:

• Уринарен катетер
• лекови против болки
• Антибиотици за спречување на инфекции
• Може да се препишат лекови за спречување на грчеви во мочниот меур.
• Ако е земено марамче од устата, ќе се користи специјално средство за плакнење уста за да се одржи раната чиста.

Ќе треба повторно да го посетите вашиот лекар за околу две до три недели по операцијата. Во тој период, можеби ќе ви биде направена уште една рендгенска снимка за да се провери поправката. Ова вклучува отстранување на катетерот, полнење на мочниот меур со специјален раствор и снимање рендгенски слики додека мокрете. Овие слики ќе помогнат да се утврди напредокот на заздравувањето.

Кои се придобивките, ризиците и компликациите од оваа операција?

Како и секоја операција, и оваа има свои предности, како и одредени ризици.

Предности

Најголемата предност на оваа операција е нејзината многу висока стапка на успех . Истражувањата покажаа дека стапката на успех на оваа операција е повеќе од 80% . Во некои случаи, во зависност од природата на блокадата, стапката на успех може да надмине 90% . Ова значи дека ако 10 лица се подложат на операцијата, 8 или 9 ќе се опорават целосно.

Ризици и компликации

Постојат вообичаени проблеми со анестезијата и ризикот од инфекција што доаѓаат со секоја операција. Покрај тоа, постојат и некои ризици кои се специфични за оваа операција. Ајде да ги разгледаме подетално.

Колку време ќе биде потребно за закрепнување? Кога можам да се вратам на работа?

Ова е проблем што го имаат многу луѓе. Постојат неколку работи за кои треба да бидете свесни во врска со периодот на закрепнување.

• Додека катетерот е на место: Во текот на овој период (околу 2-3 недели), треба да избегнувате возење или седење подолг временски период . Исто така, избегнувајте клекнување или вршење работи со широко раширени нозе (како качување по скали) . Сепак, во ред е да одите нормално и да извршувате лесни домашни работи.
• Рани во устата: Ако имате исечено ткиво во устата, не грижете се. Раните во устата заздравуваат многу брзо. За околу 3 недели, ново ткиво ќе порасне и ќе ја покрие областа.
• Враќање на работа: Ќе можете да се вратите на работа откако ќе се отстрани катетерот. Ова значи дека ќе треба да земете пауза од околу 2-3 недели . Доколку имате физички напорна работа, може да потрае малку подолго.
• Сексуална активност: Ова е многу важно. Треба целосно да се воздржите од сексуални односи или мастурбација 6 недели по операцијата. Ова е од суштинско значење за правилно заздравување на раната.

Кога треба да го посетите лекарот?

Доколку имате тешкотии при мокрење, чести инфекции на уринарниот тракт (УТИ) или ви е кажано од лекар дека имате блокада во уретрата, дефинитивно треба да посетите лекар и да разговарате за ова.

Доколку сте имале операција на уретропластика и почувствувате некој од следниве предупредувачки знаци , веднаш треба да се јавите кај вашиот лекар.

• Ако добиете треска .
• Ако хируршкиот рез изгледа отворен .
• Ако има обилни дамки од крв на долната облека.
• Ако од засекот излегува течност слична на гној .
• НеочекуваноАко има силна болка .
• Ако вашиот катетер е затнат и не излегува урина.

Доколку имате какви било сомнежи за нешто вакво, не го игнорирајте. Веднаш јавете се кај вашиот лекар или во болница за совет.